201*年醫(yī)務科工作總結
201*年醫(yī)務科工作總結
201*年醫(yī)務科在院領導的正確領導下,堅持“以病人為中心”,“全面提高醫(yī)療質量”為主題,以“建立和醫(yī)患關系為目標”,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維,轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行,現(xiàn)將201*年醫(yī)務科工作總結如下:
一,醫(yī)療質量管理:
不斷提高醫(yī)療質量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力,嚴格醫(yī)療
質量的管理,全面提升醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的重要任務,201*年醫(yī)務科始終以“績效考核實施細則”為標準,根據(jù)年初制定的計劃,著重從核心制度落實,病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1.年度各項工作指標完成情況(載至201*年10月30日)
(1)開放床位數(shù)280張(2)病床使用率:90%(3)病床周轉率:34.5%(4)全年門診總人數(shù):33728人(5)住院總人數(shù):6823(6)平均住院日:9.6
(7)全院實際占用床日數(shù):64940(8)病力甲級率:100%(9)處方合格率:96.96%
(10)入院診斷符合率:100%(11)手術前后診斷符合率:99.86%(12)CT檢查陽性率:52%
(13)急危重癥搶救成功率:53.67%(14)無菌手術切口甲級愈合數(shù):686(15)切口感染率:0.92,切口感染數(shù):63(16)全年死亡人數(shù):52人
(17)擇期手術患者術前平均住院日:3.2天(18)全年手術人次(包括小型手術)1529人次(19)三日診斷率:98.01%
2.嚴格管理,促進各項制度落實到實處
201*年醫(yī)務科繼續(xù)加大14項核心制度的執(zhí)行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫(yī)務科進一步深入到科室對科室的實際情況有了更全面的了解,使我們在加強制度落實的基礎上,更加加強了人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督查方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫(yī)務科了解患者病情,查閱病歷后,具體安排全院或科室內會診,轉上級醫(yī)院的患者要盡量做到診斷明確,確保會診質量。這樣就為科室節(jié)約時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室
2的救治科室危重患者的成功率,降低了致殘率和死亡率。3、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質量
201*年醫(yī)務科仍然堅持每月定期或不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷,每月不定期到病案室抽查周末病歷,在環(huán)節(jié)病歷
方面,重點督查病歷書寫及時性,三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正,周末病歷抽查中,醫(yī)務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、危重癥患者討論的書寫質量,依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)。在現(xiàn)場督查反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋后為及時更正者,嚴格按照我院制定的《績效考核辦法》針對不同的問題進行相應扣分和處罰。
截止11月30日醫(yī)務科共督查環(huán)節(jié)病歷500余份,周末病歷700余份,未發(fā)現(xiàn)乙級、丙級病歷。4、立足自身,加強科室的自身建設
只有不斷提高科室的自身素質,才能確?剖铱剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據(jù)在日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對于科室反映的各種問題及時上報,在院領導的指導下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安
排組織科室院內會診;完善和更新各項會議記錄,各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。二、醫(yī)療安全管理
切實把“以病人為重”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中,對危重患者實行登記、寫搶救記錄、病歷上書寫搶救記錄,并在終末病歷中檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出、入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員《績效考核辦法》進行相應扣分和各種處罰。
201*年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議2起,經(jīng)地區(qū)醫(yī)學會201*-201*)鑒定2起,經(jīng)過多次跟地區(qū)保險公司聯(lián)系解決了194000元賠償。
三、繼續(xù)教育管理
醫(yī)院要發(fā)展,人才是關鍵,隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,醫(yī)務科協(xié)助院領導制定適合醫(yī)院的長期人才培訓計劃,為醫(yī)院儲備人才。
1.201*年我院共派出副主任醫(yī),主治醫(yī),住院醫(yī)師,護師
共18人次,分別到自治區(qū)人民醫(yī)院,新疆醫(yī)科大第一附屬醫(yī)院進修學習。派去各類短期學習班,研討會共138余人次。
為進修結束回院的醫(yī)務人員提供方便,讓他們把學到的新知識,新技術很快應用到臨床工作中,給他們提供講課實踐的機會,對提高我院的醫(yī)療技術水平起到較大作用。今年邀請新疆醫(yī)科大專家完成手術30余列,開展的新項目,新技術9列。
2.201*年我院共接受外來我院實習人員共59人次,護理人員除外32余人,進修人員27人,結合其教學大綱保證其來院學習的質量,進修人員按照上級部門的要求進行專人帶教,結束后考試考核,寫進修培訓總結中。
3.醫(yī)務科定期組織業(yè)務學習、培訓23次,培訓人員達800余人次;組織全院理論知識考核兩次,共考核100余人次,合格率99%。
4.今年中級,高級職稱考試參加20余人,醫(yī)務科負責高級職稱報的9人的繼續(xù)教育,職稱相關材料上報等工作。
四,配合醫(yī)院全面開展手足口病,甲型H1NI流感救治和防控工作,醫(yī)務科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病,甲型H1NI流感的應急預案根據(jù)上級衛(wèi)生部門下發(fā)的技術指南,診療方案下發(fā)到各科室并組織全院學習。
五,進行長期下服務,巡回醫(yī)療的的安排
今年下鄉(xiāng)人員共九人,醫(yī)務科組織下鄉(xiāng)及巡回醫(yī)療共25次,檢查病人2843人次講課25次,外出服務25次。
六,醫(yī)務科組織集體體檢16各單位,共726人次在院委會的支持與領導下,醫(yī)務科在今后的工作中會再接在勵,不斷實現(xiàn)自我完善,加強服務和監(jiān)控力度,為構建和諧醫(yī)院貢獻力量。
201*年11月27日
醫(yī)務科
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201*年醫(yī)務科工作總結
一、抓醫(yī)療質量建設,全面提高我院的醫(yī)療水平,發(fā)揮職能作用,定期進行指導、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質量管理工作,嚴格監(jiān)管,及時反饋,嚴查落實整改情況。組織全院會診17次,舉行全院病歷書寫規(guī)范培訓2次。
二、完善制度建設,本年度對首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、查對制度、疑難危重病人討論制度、死亡病例討論制度、大手術審批制度、會診制度等核心制度進行了細化和完善。以核心制度為支柱,對已有的制度進行了修訂,將醫(yī)療質量管理各項規(guī)章制度編制成冊,下發(fā)科室。重點落實了手術安全核查和危急值報告制度。全面梳理了醫(yī)院二類醫(yī)療技術,建立了手術醫(yī)師分級動態(tài)管理機制。三、加強學科建設和人才培養(yǎng)
規(guī)范建設血液透析科、內二科、內三科及重癥醫(yī)學科,明確了學科定位和發(fā)展方向,規(guī)范了血液透析科和重癥醫(yī)學科的制度建設和診療技術規(guī)范。
加大住院醫(yī)師培養(yǎng)力度,全面抓好“三基三嚴”訓練與考核。全年不間斷開展了崗位練兵活動,按全國院前急救技能大賽的標準開展急救技能、水電解質平衡調節(jié)與休克的治療的大練兵活動,通過扎實有效的開展上述活動,年輕醫(yī)生的基本技能、基本知識、基本理論都得到鞏固和提高。在市急救技能大賽中獲得較好名次。
建立了醫(yī)務人員技術檔案和科室技術檔案。
四、狠抓醫(yī)療安全工作在全定期進行全員醫(yī)療質量和安全教育,做到警鐘長鳴,牢固樹立醫(yī)療質量和安全防范意識,加大了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度以及醫(yī)患溝通制度執(zhí)行落實情況的督查力度。建立了醫(yī)療風險防范機制。嚴格醫(yī)療技術和人員資質準入,實行手術分級管理制度。嚴格三新項目、重大、疑難、復雜、高風險手術的報告與審批程序。實施手術安全管理制度落實患者安全目標,就醫(yī)療安全防范舉行培訓班進行學習。
五、按時完成上級主管部門交辦的工作1、組織體檢76次,8565人次。
2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師報名25人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師報名13人。3、組織醫(yī)療保健服務21次,76人次。
4、協(xié)助白內障復明工作、城鎮(zhèn)居民慢性病鑒定、城鎮(zhèn)職工慢性病鑒定等工作的完成。
5、協(xié)助協(xié)調醫(yī)療糾紛十余起。
六、存在不足:由于醫(yī)務科人員嚴重不足,很多工作不能正常開展,文字資料不能按規(guī)范完成,很難完成等級醫(yī)院復審需要準備的資料。請院領導認真考慮,盡快配備人員。
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