201*年護理工作總結

201*年護理工作總結

201*年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下傳上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項任務。同時，對照標準要求，逐條逐項抓好各項工作，有效的促進我院護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，現總結如下：一、基本情況（一）護理人員情況

全院護理人員總數67，其中正式在編護士25，合同護士42，執(zhí)業(yè)資格結構：執(zhí)業(yè)護士：59人，注冊護士4人，助理護士4人。歸屬護理部業(yè)務管理的護理人員59人，占全院衛(wèi)技人員46、8%。分布在臨床一線40人，其他護理崗18人，非護理崗7人。學歷結構：大專26，占38、8%，中專41，目前：大專在讀13人，本科在讀4人。職稱結構：主管護師18人，護師5人，護士44人。

二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

（一）強化護士長的管理意識，積極派各科護士長外出參加培訓學習，主要是更新護士長的管理理念，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續(xù)改進。

（二）悉心指導新上任護士長工作：今年由于個人原因，內兒科護士長辭職，，護理部積極選拔接班人選，對新上任護士長進行指導與交流，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。（三）加強了護理安全管理，保證護理安全

1、強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，利用三級護理質控網，即護理部護士長質控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織在護士長例會上進行護理安全討論，就現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施。

2、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。今年發(fā)生護理差錯一起。

3、增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組

織了護理規(guī)章制度與相關法律法規(guī)的學習，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量

（一）建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每月組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。

（二）健全護理質控體系網，注重發(fā)揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，對抓好環(huán)節(jié)質量控制起到了很大的作用。

（三）進一步規(guī)范了護理文書書寫，今年7月，按照《廣西壯族自治區(qū)病歷書寫與管理規(guī)范（第三版）》護理文書書寫要求，取消不必要的護理文件書寫，簡化護理文書，鼓勵采用表格化護理文書，臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。

（四）針對“醫(yī)院管理年”活動要求，今年重點抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將健康教育工作作為今年護理質控工作的重點貫穿在每月的護理質量檢查中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率99.2%，健康宣教合格率達99.2%。

四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質

（一）制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓計劃。

（二）加強了“三基”及�？萍寄艿呐嘤�，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士，采取現場考核與現場點評，實物示教與規(guī)范演示、觀看光碟相結合，組織訓練，在12月下旬進行了護理操作考試一次，全年共組織理論考試3次，平均分91分，合格率100%，并進行了全院護理人員抽項護理技術操作考核，考核合格率達93.9%。4人考試不合格，經加強培訓學習后補考均合格�？荚嚥患案袢藛T主要原因是：1、低年資護士；2、部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，使得初次培訓未達到預期目標。

（三）加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業(yè)務學習7次，內容急救技能操作培訓、護理不良事件、新生兒護理常規(guī)、常用給藥的特點及護理、醫(yī)療護理工作中醫(yī)療糾紛的防范、護理文書書寫規(guī)范及要求（第三版）、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》、《基礎護理服務工作規(guī)范》、《新生兒病室建設與管理指南（試行）》等。護理技能培訓方面，由示教師

進行操作培訓并演示，內容有：胃腸減壓術、鼻飼法、電動吸引器吸痰法、女患者導尿術、膀胱沖洗術、簡易呼吸器的使用、心電監(jiān)測暖箱的使用、測量生命體征技術。

（四）護理部立足于現有的護理人員，抓好人才梯隊培養(yǎng)，鼓勵和支持在職人員參加學歷教育，繼續(xù)教育。全年外出參加短訓班及學術交流40次，進修人員2人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達。完成年初的培訓計劃。

五、以“病人為中心”深入開展人性化服務，取得了明顯的社會效益

（一）護理部就如何在護理服務上體現“人性化”展開了深入的調查，廣泛聽取病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫(yī)患者的意見及與住院病人交談，發(fā)放住院病人征求意見表、患者出院后回訪信等途徑獲取病人對護理服務的需求信息，找出存在的差距，制定相應的人性化服務措施，并在具體細節(jié)上進行規(guī)范。

（二）其次開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變，倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。為適應廣大患者的要求，除人員的配備完善外，今年11月，在門診部實行了APN彈性排班，增加高峰期上班人數，解決、改善服務態(tài)度，加強業(yè)務素質。

（三）今年在全院護理人員的共同努力下，我院的護理質量有了較明顯的提高，護理差錯明顯下降。投訴為0，病人滿意度達96.8％。

六、一年內護理質量已達標：

1、基礎護理合格率100%；（平均分為：96.8，合格標準為90分）2、特級、一級護理合格率100%；（平均分為：98.3分，合格標準80分）3、“三基”理論考試合格率100%；（平均分為：91分，合格標準80分）4、護理技術操作合格率100%；（平均分為：94分，合格標準90分）5、急救物品完好率100%；(平均分99.7分，合格標準95分)6、護理文件書寫合格率100%；（平均分98分，合格標準80分）7、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。（平均分100分，合格標準95分）8、一人一針一管一用一滅菌合格率100%（合格標準100分）9、護理事故發(fā)生率0；七、存在的不足

（一）夜間只有一名護士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。（二）護士溝通交流能力有待提高。

（三）�？谱o士人員的業(yè)務知識有待進一步提高。

（四）護士“三基”訓練特別是操作有待進一步加強。

護理部201*-1-4

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201*年第一季度護理工作總結

本季度結合季計劃和全國護理工作會議精神要求完成工作如下：

1、護理安全與質量：

1）督促各科護士長加強過節(jié)期間的安全管理，并落實責任，

因準備充分，管理有效，安全度過各個節(jié)日。2）按照季計劃重點監(jiān)督落實了計劃內涉及的相關內容，本季

度護理缺陷上報較少，無中度以上護理缺陷，說明監(jiān)督有效，落實到位。

3）本季度加大了對核心制度等相關知識的檢查，2月檢查結

果不理想，護理部責成護士長組織科內護理人員重新對核心制度進行了學習，3月又對年輕護理人員進行了閉卷、年長護士采取口答的形式對核心制度進行了，仍有個別護理人員成績不太理想，說明核心制度還應經�？己耍�最主要是領會其實質，并能很好地運用于臨床各項工作中，才能保證我們各項工作的安全。

4）由于我院臨床用血多使用的上輸紅細胞和冰凍血漿，相對

輸注其他血成分不多，護士在執(zhí)行的過程中遇到時會顯得無所失從，為了幫助護士掌握這方面的知識，本季度在完成其他業(yè)務學習的同時，重點組織全院護士學習了《成分輸血在臨床上的適應癥及應用時的注意事項》的論文，填補了護理人員的盲區(qū)，保證了護理安全。5）按照質量考核模式，仍運用季全面考核和月質量考核的形

式，對護理工作的各個方面都進行了檢查，均完成了考核指標。

2、護理服務：

本季度發(fā)放問卷26分，綜合滿意度為95.28%，較上季度有所下降，主要表現在住院衛(wèi)生與環(huán)境以及健康教育落實滿意度不是很高，分析原因可能和調查人員的方式有關，也與最近院內施工有關，不過也說明了在某些方面很有必要加強。特別是在貫徹衛(wèi)生部護理會議精神，所以進一步加強醫(yī)院臨床護理工作，切實做好基礎護理，改善護理服務，夯實健康教育必是我們以后努力的方向。

3、護理教學工作：

完成了太原衛(wèi)生學校及山西職工醫(yī)學院32名實習生的相關考核工作，并多教學工作進行了總結。通過不斷總結，我院現已形成良好的教學模式，同學們的理論知識在臨床工作中得到了檢驗與運用。

4、繼續(xù)配合醫(yī)院積極進行“二甲”工作的相關準備，并督促下邊執(zhí)行到位。

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