201*年醫(yī)務科工作總結

201*年醫(yī)務科工作總結

一、抓醫(yī)療質量建設，全面提高我院的醫(yī)療水平，發(fā)揮職能作用，定期進行指導、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質量管理工作，嚴格監(jiān)管，及時反饋，嚴查落實整改情況。組織全院會診17次，舉行全院病歷書寫規(guī)范培訓2次。

二、完善制度建設，本年度對首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、查對制度、疑難危重病人討論制度、死亡病例討論制度、大手術審批制度、會診制度等核心制度進行了細化和完善。以核心制度為支柱，對已有的制度進行了修訂，將醫(yī)療質量管理各項規(guī)章制度編制成冊，下發(fā)科室。重點落實了手術安全核查和危急值報告制度。全面梳理了醫(yī)院二類醫(yī)療技術，建立了手術醫(yī)師分級動態(tài)管理機制。三、加強學科建設和人才培養(yǎng)

規(guī)范建設血液透析科、內二科、內三科及重癥醫(yī)學科，明確了學科定位和發(fā)展方向，規(guī)范了血液透析科和重癥醫(yī)學科的制度建設和診療技術規(guī)范。

加大住院醫(yī)師培養(yǎng)力度，全面抓好“三基三嚴”訓練與考核。全年不間斷開展了崗位練兵活動，按全國院前急救技能大賽的標準開展急救技能、水電解質平衡調節(jié)與休克的治療的大練兵活動，通過扎實有效的開展上述活動，年輕醫(yī)生的基本技能、基本知識、基本理論都得到鞏固和提高。在市急救技能大賽中獲得較好名次。

建立了醫(yī)務人員技術檔案和科室技術檔案。

四、狠抓醫(yī)療安全工作在全定期進行全員醫(yī)療質量和安全教育，做到警鐘長鳴，牢固樹立醫(yī)療質量和安全防范意識，加大了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度以及醫(yī)患溝通制度執(zhí)行落實情況的督查力度。建立了醫(yī)療風險防范機制。嚴格醫(yī)療技術和人員資質準入，實行手術分級管理制度。嚴格三新項目、重大、疑難、復雜、高風險手術的報告與審批程序。實施手術安全管理制度落實患者安全目標，就醫(yī)療安全防范舉行培訓班進行學習。

五、按時完成上級主管部門交辦的工作1、組織體檢76次，8565人次。

2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師報名25人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師報名13人。3、組織醫(yī)療保健服務21次,76人次。

4、協(xié)助白內障復明工作、城鎮(zhèn)居民慢性病鑒定、城鎮(zhèn)職工慢性病鑒定等工作的完成。

5、協(xié)助協(xié)調醫(yī)療糾紛十余起。

六、存在不足：由于醫(yī)務科人員嚴重不足，很多工作不能正常開展，文字資料不能按規(guī)范完成，很難完成等級醫(yī)院復審需要準備的資料。請院領導認真考慮，盡快配備人員。

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醫(yī)務科201*年工作總結

201*年，是醫(yī)院不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的一年，這一年來，全院職工在院領導的統(tǒng)一安排，統(tǒng)一部署下，無論是醫(yī)院的面貌，還是醫(yī)療技術都有長足發(fā)展，特別是下半年以來，醫(yī)院進入創(chuàng)建二甲的實施階段，全院職工通力合作，團結奮進，始終把群眾利益構建和諧醫(yī)患關系放在第一位。醫(yī)務科在院領導的直接領導下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質量為核心，以技術為根本，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲成功為目的，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī)，將各項核心制度落實到臨床工作中，醫(yī)院工作取得了一定成績，現(xiàn)將一年來的工作總結如下：

一、醫(yī)院業(yè)務情況

全院門診53103人次，較去年減少2877人次，其原因可能是二門診取消后有一定影響；住院病人8662人次，較去年增加1944人次；開展各科手術1690人次，較去年增加45人次，普放X片10033人次，較去年增加1411人次；CT5280人次，增加1595人次，B超13565人次，增加3851人次；檢驗科常規(guī)加生化45160人次，其中生化19036人次，常規(guī)26124人次，增加7057人次；病理檢查501人次，增加5人次；胃鏡550人次，心電圖4556人次，急診科出動車輛985人次，急救病人978人次。根據(jù)以上數(shù)據(jù)，在醫(yī)院全體職工的不斷努力下，各項工作指標均有明顯增加，充分說明了一年的工作取得了顯著成績。

二、臨床用血情況

輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風險，甚至可能對患者造成嚴重的危害。現(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學、合理用血”，減少非必要性輸血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風險，保障受血者的安全。為此，我院建立有效的用血管理制度，把科學合理用血作為輸血工作的重點目標，采取了一系列管理措施，加強臨床用血的監(jiān)督管理。

通過一系列整改，不斷完善有關輸血手續(xù)，嚴格掌握輸血指征，全年輸血301人次，除一例特殊情況，為挽救患者生命緊急采血1次外，其余均為庫存血，全年使用庫存血2201*mL，懸紅590u，血漿26800mL，成分用血比例達98%以上。

醫(yī)務科將進一步落實并做好本院科學合理用血的管理要求，輸血科進一步強化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。

三、醫(yī)療質量情況

1、醫(yī)療質量的形成既是一個過程，又有一定規(guī)律，從某種角度看，科主任的技術水平和管理能力決定了該科室的質量水平，環(huán)節(jié)質量控制，終末質量檢查，評價是科主任的職責，是科主任的經(jīng)常性工作，每一位科主任要充分認識到這一點，為了保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量，杜絕醫(yī)療患者，醫(yī)務科每月對臨床科室質量環(huán)節(jié)進行兩次左右檢查，有的問題當場糾正，有的在月底組織科主任學習、交流、反饋檢查情況，要求各科室認真落實十三項核心制度，并根據(jù)本科特點，組織學習有關法律法規(guī)，加強“三基”培訓學習，提高醫(yī)務人員的綜合業(yè)務素質，對疑難危重病人，除組織相關人員會議討論外，還邀請上級醫(yī)院有關專家會診，給予臨床指導和參加手術達18人次，使我院醫(yī)務人員更新了知識、提高了理論水平。

病歷書寫在我國的醫(yī)療管理制度中一直占據(jù)著非常重要的地位，是管理部門評價醫(yī)生水平和醫(yī)療質量非常重要的參考依據(jù)。管理部門可以通過對病歷書寫的嚴格要求來規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為，強化醫(yī)生的基礎知識，督促醫(yī)生建立嚴格的醫(yī)療思維，并且留下完整的醫(yī)療資料。醫(yī)務科每月對科室病歷質量不定期檢查，作出病案質量分析，把好病歷質量和醫(yī)療質量關，有力地促進醫(yī)院規(guī)章制度，特別是十三項核心制度的落實和醫(yī)療質量的提高。

2、為進一步提高我院技術力量，根據(jù)各科不同特點和臨床需要，醫(yī)務科積極與上級有關醫(yī)院聯(lián)系，加大培訓學習的力度，先后派出長期進修人員13人次，短期培訓人員人次，使我院技術力量有了不同程度提高，在一定程度上解決了我院在臨床工作中存在的實際問題。

3、為了加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系，搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務人員進一步了解我院技術力量和醫(yī)療設備，醫(yī)院組織各科醫(yī)護人員，先后到有關鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行義診，使我院在廣大患者心中樹立了良好形象。

4、我院病理和微生物室嚴重存在設備落后、專業(yè)隊伍素質不高，現(xiàn)有檢驗人員知識陳舊，盡快更新檢驗人員的觀念，提高他們的實際操作能力，已經(jīng)成為關乎醫(yī)院生存和發(fā)展的重要內容，鑒于此，醫(yī)院加大了對檢驗人員派送到有關醫(yī)院進修學習的力度，檢驗科大部分人員都得到學習提高的機會，我們相信通過這一舉措，該科人員將在技術和綜合素質上有一個質的轉變。

5、由于急診科是一個新成立科室，科室人員水平參差不齊，急診科日常急救目的就是“保存生命、減少傷殘、降低死亡、促進健康”。因此，201*年上半年，由醫(yī)務科組織各科主任，主治醫(yī)師和有一定臨床經(jīng)驗的醫(yī)師對他們開展了心肺復蘇、腦外傷、四肢骨折、腰椎骨折、心臟血管疾病等的知識培訓，平時根據(jù)科室情況，自我組織學習，使該科室掌握相關的急救知識，并通過思想教育和學習規(guī)章制度，使急救人員有一定的事業(yè)責任心、社會責任感。

四、存在的問題與不足盡管在實際工作中盡到了最大努力，做了許多工作取得了一些成績。但是，由于醫(yī)療市場的劇烈競爭，患者對醫(yī)院的期望越來越高，相對來說，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規(guī)章制度，但真正落實還有一定難度；病歷書寫會上會下都在講，但病歷書寫質量始終提高不大，在臨床工作中，醫(yī)患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等。這些問題，還有待于以后不斷加強學習和培訓，端正服務態(tài)度，提高服務質量，從各方面提高醫(yī)護人員的綜合素質。

五、201*年的工作計劃

1、提高醫(yī)療質量和服務意識，構建和諧醫(yī)患關系。一個醫(yī)院要發(fā)展，就要不斷提高醫(yī)療質量和服務意識，有計劃的對相關醫(yī)務人員進行全方面學習培訓，提高醫(yī)護人員的業(yè)務技術水平和綜合素質，學會醫(yī)患溝通，把提高和諧的醫(yī)患關系作為重要內容。更新觀念真正讓病人在我院期間感受到醫(yī)院的關心、體貼和熱情周到的服務。以實際行動提供親情、溫馨服務，構建和諧醫(yī)患關系，減少醫(yī)患之間的矛盾和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高我院在人民群眾心目中的形象。

2、加強“三基”學習培訓，進一步提高我院診療水平。根據(jù)我院實際情況，針對在臨床工作的大都是年輕的醫(yī)務人員，他們是一線的工作者，是活躍的生產(chǎn)力，也是醫(yī)院的未來的后備軍，但由于臨床經(jīng)驗少，基礎知識較欠缺。因此，正確引導，強化學習必不可少，要更新知識提高理論水平，就要進行“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）理論學習培訓和考試。并對基本技能特別強調“三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴謹?shù)姆椒ǎ�”，同時適當派除我院骨干人員到上級醫(yī)院進行長期或短期培訓，提高我院整體業(yè)務技能水平。

3、加強對《病歷書寫基本規(guī)范》的學習，提高病歷質量。

去年醫(yī)務科將《病歷書寫基本規(guī)范》及《普安縣人民醫(yī)院病歷書寫規(guī)范》和相關記錄的各項要求下發(fā)到各科室，有的科室組織學習不斷改進；但有的科室重視不夠，沒有認真組織學習，病歷書寫質量總是提不高，原因有二：第一是，醫(yī)務人員基礎差。第二是科主任重視不夠、未認真抓好病歷質量關。創(chuàng)建二甲，醫(yī)療質量是關節(jié)，希望各科室認真組織學習《病歷書寫規(guī)范》及《普安縣人民醫(yī)院病歷書寫規(guī)范》全面提高病歷質量，提高甲級病歷合格率，杜絕丙級病歷，為醫(yī)療質量做出保障，杜絕安全隱患。

4、加強輸血管理，對于臨床用血，經(jīng)有關部門督促檢查，我院采取了一系列整改措施，較以前更加規(guī)范。輸血指征更加嚴格，但每次自查或多或少都存在一些問題，針對這些問題，要加強對臨床用血法律法規(guī)學習，嚴格執(zhí)行輸血的有關規(guī)定，進一步完善輸血手續(xù)，嚴格掌握輸血指征，保障輸血安全，正真做到科學、合理用血，使我院的成分用血使用率達到有關規(guī)定水平。

5、加強《侵權責任法》和相關法律法規(guī)學習。近年來，醫(yī)療糾紛不斷發(fā)生，隨著《侵權責任法》的實施，許多醫(yī)療糾紛將逐年增加。所以要認真學習《侵權責任法》的相關法律法規(guī)，嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)，嚴格執(zhí)行，落實醫(yī)療規(guī)章制度、規(guī)程和職責是醫(yī)院管理的重要措施，也是醫(yī)療安全的保證，必須建立健全認真落實。實踐證明，首行醫(yī)師負責制、會診制度、病歷討論制度、三級醫(yī)師查房制度、三查七對制度等，對于保證醫(yī)療安全具有重要作用。

總之，在新的一年里，醫(yī)務科在院領導的直接領導下，將不斷制定和完善各項工作職責，通過嚴格的規(guī)章制度、嚴肅的工作作風、嚴謹?shù)目茖W態(tài)度，抓住今年創(chuàng)建二甲的契機，團結一致，共同奮斗，使全體職工的整體素質和業(yè)務技能明顯增加，醫(yī)療服務質量明顯改善，實現(xiàn)醫(yī)院全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)務科201*年1月5日

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