201*年醫(yī)院行風建設工作總結

201*年醫(yī)院行風建設工作總結

醫(yī)療行業(yè)的作風與人民群眾的身體健康和生命安危息息相關，是新時期反映經(jīng)濟社會發(fā)展和黨群、政群關系的重要的社會窗口，衛(wèi)生行業(yè)作風狀況，直接影響到黨和政府的威信和形象。加強醫(yī)院行業(yè)作風建設，是我國社會主義衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的必然要求，是廣大人民群眾的共同愿望，也是衛(wèi)生工作實踐江澤民同志“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn)。一、提高認識，把行風建設做為醫(yī)院工作的重點來抓

加強醫(yī)院行風建設，事關衛(wèi)生系統(tǒng)整體形象，院領導充分認識到行風建設工作的意義重大，要求全體職工重視這項工作，從自我做起，切實做到“以病人為中心，以質量為核心”，深化衛(wèi)生改革，轉變工作作風，改善服務態(tài)度，提高服務質量，以實際行動和優(yōu)異的成績向全市人民匯報。

1、院領導高度重視。我院院委會、院支委會經(jīng)常集中學習，專題討論，認真研究布署在全院的貫徹落實情況。層層動員，在院周會上反復向全院中層領導傳達、動員，并要求他們在各科室內部帶頭學、領著干，深入把行風建設的精神落到實處。我們不僅通過中層干部向職工傳達，而且在每次召開全院職工大會上，廣泛深入地向全院職工傳達市局及上級有關部門的精神，從而號召他們積極投入到“萬家企業(yè)評行風”、“行風萬人評”及“三優(yōu)一樹”等行風建設活動中來。

2、加強宣傳，廣造輿論聲勢。我們借助簡報、黑板報、宣傳欄在全院加大宣傳力度，還在門診、病房、醫(yī)院門口、主要通道等處懸掛橫幅，從而廣造輿論聲勢，掀起宣傳高潮。二、健全組織，加強行風建設的組織領導

1、建立領導機制。我院建立了行風建設責任制，一把手親自抓，分管領導具體抓，各方面齊抓共管。專門成立了專門成立了醫(yī)德醫(yī)風領導小組，對行風建設進行監(jiān)、管、督、導，同時醫(yī)院又成立了督查辦公室。

2、強化思想教育。我們加強了職工的政治思想和職業(yè)道德教育，大力倡導和培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、恪守醫(yī)德、無私奉獻、服務群眾、造福社會的行業(yè)精神，圍繞群眾就醫(yī)中的“熱點”、“難點”、“疑點”開展工作。

3、因地制宜，出臺行風建設舉措。近幾年來醫(yī)院相繼制訂了相關規(guī)定，從而形成了行風建設有規(guī)可依、有規(guī)必依、違規(guī)必究、執(zhí)規(guī)必嚴的良好機制。

三、真抓實干，推行規(guī)范化服務活動

1、簡化服務程序，規(guī)范服務質量。在開展以病人為中心，以質量為核心的工作中，我們以病人滿意為尺度，開展了各式各樣的便民助民活動。在醫(yī)院門診大廳專門設立導醫(yī)人員，從病人入院掛號到分診、檢查、化驗、交款、取藥、入院，實行全程優(yōu)質服務，還在門診大廳及各門診診療科室門前設立了候診椅，對全院護理人員進行了護理禮儀培訓，在全院推行了標準化整體護理活動。2、規(guī)范收費、控制醫(yī)藥費增長，醫(yī)療收費明碼標價。醫(yī)院成立了徐建剛同志為組長的收費檢查小組，認真遵照上級有關文件規(guī)定，嚴查亂收費、私收費，嚴格規(guī)范檢查、用藥，堅決取締各種開單費、處方費、診方費，一律杜絕開大處方、貴重藥現(xiàn)象，逐條按新的醫(yī)療單位收費標準嚴查細核醫(yī)院的每一項收費。每兩周對病房及門診的收費情況進行一次檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理和糾正，從而杜絕了私收、亂收、漏收現(xiàn)象。我們還重新印發(fā)了告病員書，讓每一位門診、住院病人都知道在我院求診的權益，并公開了舉報、投訴地點和電話。為讓病人明明白白消費，我們在門診大廳公布了各項物理檢查、醫(yī)學檢驗及中西藥的最新價格，幾年來我們一直推行在各病房住院病人費用“帳目日公開制度”，讓病人花明白錢、見透明帳、看放心病。

3、規(guī)范醫(yī)療行為、提高服務質量。醫(yī)院對跨科室收治病人現(xiàn)象，制訂了嚴格的處罰措施，業(yè)務院長、醫(yī)務科科長每周醫(yī)療行政查房中查看病歷加以嚴審細查。質檢科則對全院的醫(yī)護藥技工作加大了檢查力度，重新修訂了檢查標準。

我院醫(yī)務科舉辦了40學時的急救醫(yī)學講習班，請各科專家講授相關學科的急救知識，從而提高了全院的急診急救水平，為綠色急救生命安全通道的暢通提供了有力保障。護理部舉辦了30余人參加的護理骨干提高班，進行了護理基礎知識、整體化護理等方面的理論考核，還在全院范圍內深入開展了整體護理。為加強醫(yī)療安全，我們還規(guī)定了每月“醫(yī)療安全會”時間，各科室都在安全會上總結一月來的醫(yī)療工作，找出隱患，查缺補漏，防患于未然，不斷提高醫(yī)療質量。

4、規(guī)范用藥、規(guī)范檢查，治理藥品“回扣”現(xiàn)象。我院在規(guī)范用藥方面也做了一些積極的工作，醫(yī)院藥事委員會，每月從微機中統(tǒng)計出新特藥的應用情況，對用量最大的前三樣藥物，要求藥品采購辦公室給予停止進藥，不再使用，或者是讓藥品經(jīng)銷商進一步讓利。在引進新特藥方面，必須經(jīng)醫(yī)院藥事委員會2/3以上到會人員通過方能引進。而每次參加藥事委員會議的人員是開會前臨時從微機上隨機抽取的。

我們進一步規(guī)范了各項開單檢查，為杜絕重復檢查和亂開CT的現(xiàn)象，醫(yī)院制訂了開核磁共振、CT等大型儀器登記制度，醫(yī)務科嚴格把關，控制好適應癥，切實為病人著想，減少了病人不必要的開支。

四、狠抓落實，把實事辦到群眾心坎上

1、開展病陪人滿意度調查。出院病人在結帳時我們希望他們能留下寶貴的意見，所以均填寫滿意度調查單。調查統(tǒng)計顯示，各個病房每個月病人的滿意率不低于94分。

2、定期召開病陪人座談會。醫(yī)院文明辦每月到病房召開1次病陪人座談會，各病房每月也都分別召開相關會議。通過這種形式，我們了解到病人的各種需要和要求。將醫(yī)德醫(yī)風置于有效的監(jiān)督之下，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。對醫(yī)院工作的開展起了積極的作用。統(tǒng)計表明：病陪人對醫(yī)院工作的滿意率在95%以上。

3、推行行政查房。我們每月由院長帶領各分管領導進行查房一次，每周由分管領導率職能科室負責人查房一次，以更好地傾聽病陪人意見和建議。

五、虛懷若谷，切實做好院務公開和民主評議工作工作

1、醫(yī)院對改革和發(fā)展的重大事項基本上做到了向全院職工公開。這些項目包括：⑴醫(yī)院精神、辦院方針目標、年度工作計劃；⑵院長工作報告。⑶職工教育培訓規(guī)劃（計劃）；⑷醫(yī)院改革等重大事項的決策、規(guī)章制度及重要的獎懲辦法；⑸年度基建工程和大修更改項目；⑹成本核算、量化管理實施方案；⑺藥品采購;⑻業(yè)務收支狀況和重大事項；⑼職工收入分配制度及執(zhí)行情況；⑽優(yōu)化衛(wèi)生人才資源配置、逐級聘任及解聘、辭聘情況；⑾專業(yè)技術人員的職稱評定和聘任工作情況；(12)民主評議干部情況。

2、醫(yī)院向社會公開了：⑴醫(yī)院醫(yī)務工作情況；⑵對社會服務承諾。

3、認真聽取社會意見，召開了由企事業(yè)單位負責同志組成的醫(yī)院社會監(jiān)督員座談會，廣泛聽取對醫(yī)院的合理化建議和意見，為自查自糾提供參考依據(jù)。六、讓利于民，堅持藥品采購招標工作

1、我院加強領導，提高認識，健全制度，進一步加強了對藥品采購工作的管理，推行藥品公開招標，最大限度地降低藥品成本，讓利于民，取信于民，大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔。

2、我院在市直衛(wèi)生系統(tǒng)中率先實行藥品招標采購制度以來，本著公平、公正、公開、質量第一的原則，今年成功地進行了多次招標。涉及到醫(yī)院所購藥品的90%以上。在招標過程中，由院藥品采購辦公室每月制定藥品采購計劃，把藥品名稱、單位、規(guī)格、型號、數(shù)量、產(chǎn)地全都分類列出清單，根據(jù)供貨公司及廠家的供藥品種選擇參加投標單位，這樣不僅規(guī)范了藥品進貨渠道，而且有效的降低了藥品價格。

通過行風建設工作的開展，我院廣大醫(yī)務人員增強了行風建設的意識，營造了行風建設的良好氛圍，有力的促進了我院各項工作的健康發(fā)展。我院行風建設工作在局黨委指導下，取得了一點成績，但還存在一些不足，在今后的工作中我們一定要發(fā)揚成績，彌補不足，加強行風建設，向全市人民提供優(yōu)質、高效、便捷的服務。

擴展閱讀：201*年醫(yī)院民主評議行風工作總結

高臺縣人民醫(yī)院

關于民主評議行風工作的報告

按照《201*年張掖市衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構行風工作實施方案》和《201*年高臺縣衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構行風工作實施方案》的部署和要求，通過動員部署和查找問題前兩個階段的工作，我院民主評議行風工作取得了一些成效，現(xiàn)報告如下：

一、近年來民主評議行風的具體做法和取得的主要成效我院堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真學習貫徹黨的十七屆四中、五中全會精神，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，認真開展窗口服務創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，堅持“標本兼治、糾建并舉”的方針，將民主評議行風工作納入重要議事日程，把評議行風工作變被動評議為主動接受監(jiān)督、正視問題、積極整改的具體行動，使行風評議工作做到了認識到位、組織領導到位、工作措施到位，確保了民主評議行風工作的順利進行。

（一）加強組織領導，確保民主評議行風工作順利開展。為了使醫(yī)院民主評議行風工作落到實處，一是成立由院長任組長、支部書、副院長和工會主席為副組長的醫(yī)院行風評議領導小組，領導小組下設辦公室，民確分工，各負其責，

為民主評議行風做好組織保障；二是結合我院實際，制定下發(fā)了《高臺縣人民醫(yī)院開展民主評議行風工作實施方案》，并認真組織實施，使行風評議工作做到了有計劃、有檢查、有落實；三是突出評議的重點，我們把醫(yī)德醫(yī)風建設、服務質量、醫(yī)療收費、院務公開、建立行風建設長效機制等五個方面作為民主評議的重點，并認真落實；四是按要求召開“醫(yī)院民主評議行風工作動員大會”，動員全院干部職工積極投入到行風建設中，以評促糾，糾建并舉，認真整改；五是加強了醫(yī)院職工思想政治建設，結合當前開展的“全國院務公開示范醫(yī)院”、“三好一滿意”、“優(yōu)質護理服務工程”等精神文明創(chuàng)建活動，努力建設思想好、業(yè)務精、作風正的職工隊伍；六是認真開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以創(chuàng)建“五好”黨支部，爭當“五帶頭”黨員（職工）為目標，以集中核查、公開承諾、領導點評，群眾評議、整改落實等五項工作為重點，將開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院中心工作緊密結合，與業(yè)務工作融為一體，充分發(fā)揮和調動黨員、職工工作的積極性和創(chuàng)造性；七是以衛(wèi)生重點工作為突破口，進一步加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理，推動了全院的政風行風建設工作的開展；八是結合民主評議行風工作，從社會各界聘請了9名行風評議員和20名行風監(jiān)督員，適時召開了醫(yī)院行風建設工作座談會，主動征求意見建議，自覺接受社會和群眾的監(jiān)督，從源頭上治理行業(yè)不正之風。

二、深入調研，認真自查，將民主評議行風工作不斷引向深入

1、完善制度，健全機制。結合實際健全和完善了《醫(yī)院各類工作制度》、《醫(yī)德醫(yī)風教育制度》、《醫(yī)德醫(yī)風考評制度》、《群眾投訴舉報、獎懲制度》、《醫(yī)務人員考核管理辦法》、《不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法》等制度。制定和完善“社會評議行風制度”、“首問首辦責任制度”，公布醫(yī)院行風、糾紛等投訴舉報電話，加大督查力度；每月開展一次“病人問卷調查”，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并在全院職工大會上通報每月行風督查結果。與此同時，還建立了“職工對科室、科室對醫(yī)院、醫(yī)院對社會”的三級承諾制度，臨床科室全面推行了醫(yī)德醫(yī)風協(xié)議書簽定制度，在醫(yī)院醒目位置懸掛拒收紅包“收一罰十、舉一獎十”為內容的承諾公示牌，公布了舉報電話，設立行風監(jiān)督崗，對違紀人員嚴肅查處，絕不姑息遷就。特別是國家衛(wèi)生部糾風治亂的《意見》和《方案》中制定的“八項規(guī)定”、“六條禁令”和“八項承諾”，使醫(yī)務人員人人明確和熟記各方面的紀律要求，嚴格規(guī)范從醫(yī)行為，進一步增強遵紀守法的自覺性，從而不斷提高了醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質，建立了懲防結合的行風建設長效機制，使醫(yī)院管理進一步走上了制度化、規(guī)范化、科學化軌道。

2、態(tài)度誠肯，開門納諫。在行風評議中，我們始終注意聽取群眾意見，讓人民群眾和醫(yī)院職工建言獻策。查找問

題階段，我院通過發(fā)放征求意見書、問卷調查等多種形式，廣泛征求到有關部門、社會各界、門診、住（出）院患者、醫(yī)院職工的意見和建議，共計發(fā)放征求意見表100份，收回100份，其中向有關部門及社會各界發(fā)放29份，門診住院患者發(fā)放24份，醫(yī)院職工發(fā)放47份；堅持每月對門診、住院病人問卷調查，在前兩個階段的民主評議行風活動中，共發(fā)放問卷調查表350份，征得意見建議11條，根據(jù)醫(yī)院自查和對社會各界及患者問卷調查結果的反饋，經(jīng)梳理歸類，主要存在以下四個方面的問題：一是個別患者反映醫(yī)藥費用高，看病貴問題沒有完全解決；二是服務態(tài)度方面，個別醫(yī)務人員存在服務不主動、不熱情、不到位現(xiàn)象；三是門診患者就診輸液樓層過高，特別是給一些年老體弱的老年患者的就診帶來諸多不便；四是個別醫(yī)務人員存在溝通、告知不到位、責任心不強等問題。

三、既知既改，狠抓落實，注重民主評議行風工作的實效性

針對存在的問題，我們及時召開了中層以上領導班子會議和職工大會進行通報，并認真研究制定了各項整改措施，責成相關科室和責任人逐項逐條抓落實。

一是針對患者反映醫(yī)藥費用過高的問題：我院認真落實醫(yī)務人員“四個排隊”及醫(yī)療機構“八個排隊”制度，每月對醫(yī)務人員用藥情況、科室業(yè)務指標進行匯總排隊，并將評

估排隊結果在醫(yī)院局域網(wǎng)公示，統(tǒng)計結果作為醫(yī)務人員考核及不良業(yè)績記錄的重要依據(jù)，與科室績效工資和職工個人獎金掛鉤，并當月兌現(xiàn)。在門診處方管理方面堅決杜絕“大處方”現(xiàn)象，降低門診單處方藥費，增加中醫(yī)藥使用率，規(guī)范了抗生素的使用。從201*年12月開始，截止今年5月，我院在“四個排隊”獎懲制度落實中，先后處罰違規(guī)科室3個，處罰違規(guī)醫(yī)務人員16人，罰金2356.11元。通過狠抓落實，門診、住院患者人均費用等各項評估指標均得到了有效控制或降低，上半年與去年同期相比，分別下降了31.88%和16.29%，青霉素和中藥使用量及比例明顯提高，患者滿意率達到98.2%，取得了明顯成效。

二是患者反映個別醫(yī)護人員服務不熱情的問題：我院在進一步加強醫(yī)護人員職業(yè)道德、職業(yè)責任、職業(yè)紀律教育的同時，制定各項便民措施，努力為患者提供優(yōu)質高效便捷的醫(yī)療服務。上半年，我院重點按照衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展優(yōu)質護理服務示范工程的要求，積極安排做好此項工作。在臨床各科室推行了護士分層次管理，制定不同層級護士相應的崗位職責，將年輕護士作為基礎護理的主力隊伍，將高年資護士作為基礎護理督導員。同時，對患者實行責任制護理，責任護士負責評估病人的生活自理能力和病情，根據(jù)護理級別及患者的個體性進行生活護理。通過開展優(yōu)質護理示范工程，使醫(yī)院護理服務更加全面貼心，護患關系進一步密

切，患者滿意度明顯提高。

三是門診患者就診輸液樓層過高，就醫(yī)不便的問題：今年由于我院正在進行門診綜合大樓項目建設，門診業(yè)務用房十分緊張，原門診二樓輸液大廳的拆除導致就診環(huán)境和條件暫時不能滿足一些特殊患者的要求，給患者的就診帶來了諸多不便。目前，門診大樓項目建設主體工程已基本完成，預計年底可交付實用。該工程建筑面積12465平方米，雙面九層，并帶有3部電梯，輸液大廳建在二樓，新門診綜合大樓建成后，將使我院門診就診環(huán)境大大改善，患者就診不便的問題將徹底改善，門診就診存在的“三長一短”現(xiàn)象也將得到有效緩解，可為群眾提供方便快捷的醫(yī)療服務和更加寬敞舒適的就醫(yī)環(huán)境。

四是個別醫(yī)務人員存在溝通不到位、責任心不強的問題：我院切實加強醫(yī)德醫(yī)風教育，建立了職工醫(yī)德醫(yī)風考核檔案，堅持一月一考核制度，并健全醫(yī)患溝通渠道。認真落實醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制度、醫(yī)務人員不良業(yè)績記錄制度和有獎舉報制度，加強考核管理，嚴肅職業(yè)紀律，對違規(guī)違紀者絕不姑息。對醫(yī)務人員在執(zhí)業(yè)活動中發(fā)生的不良行為進行積分管理，并視情節(jié)輕重做出相應處理。在考核周期內不合格的，責令其暫停執(zhí)業(yè)活動，考核周期內不得評優(yōu)和晉升，對于接受培訓和教育后考核再不合格者，即予以辭退。繼續(xù)實行“三級服務承諾制”，認真履行告知義務，

尊重患者知情權，以強有力的措施進一步規(guī)范醫(yī)療行為，提高服務質量，提升了醫(yī)院的社會信譽度。半年來我院醫(yī)德醫(yī)風協(xié)議書簽訂執(zhí)行率為100%，醫(yī)務人員共計拒收“紅包”4次，累計金額1000多元，收到患者表揚信18封，錦旗13面，在社會上樹立了良好的醫(yī)院形象。

民主評議醫(yī)院行風工作的開展，促進了醫(yī)院各項工作的長足發(fā)展，創(chuàng)先爭優(yōu)成效日益彰顯。上半年我院先后被評為全國院務公開示范醫(yī)院；全縣衛(wèi)生工作先進集體；衛(wèi)生系統(tǒng)先進基層工會。張仁軍同志被省文明辦、衛(wèi)生廳評為全省醫(yī)德醫(yī)風建設先進個人，被市委、市政府評為張掖市優(yōu)秀專業(yè)技術人才；趙國林同志被評為全縣精神文明建設先進工作者；陳靜蓮同志被評為全縣優(yōu)秀黨務工作者；黃惠萍等9同志被推薦為高臺縣專業(yè)技術拔尖人才；楊軍同志被評為全縣青年崗位能手；王曉英同志被授予全縣優(yōu)秀青年志愿者稱號；有21名黨員和職工被授予全縣衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀黨員和先進工作者稱號；2個服務窗口、5個黨小組和12名黨員先后被縣直機關工委和衛(wèi)生局黨總支命名為“黨員示范窗口”、“黨員示范崗”、“黨員先鋒崗”。在看到成績的同時，也要清醒地認識到我們的不足，在下一階段的民評工作中，我們將發(fā)揚成績，克服不足，將民主評議行風工作不斷抓實抓好，抓出成效，推動醫(yī)院行業(yè)作風建設再上新臺階。

二Ｏ一一年八月三日

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