臨潁縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科201*年度工作總結(jié)
臨潁縣人民醫(yī)院ICU201*年度工作總結(jié)
臨潁縣人民醫(yī)院ICU
十八大已順利閉幕,201*年馬上就要過(guò)去,回顧重癥醫(yī)學(xué)科獨(dú)立運(yùn)轉(zhuǎn)3年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)與各兄弟科室的支持幫助下,在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下,重癥醫(yī)學(xué)科的工作得以正常運(yùn)行。現(xiàn)將一年來(lái)我們所做的工作向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下:
一、行業(yè)作風(fēng)方面
按照我院黨委的部署,為積極推進(jìn)“把臨潁縣人民醫(yī)院建設(shè)成為周邊地區(qū)一家負(fù)責(zé)任的醫(yī)院”主題實(shí)踐活動(dòng)深入開展,在創(chuàng)優(yōu)爭(zhēng)先活動(dòng)中,把三好一滿意的標(biāo)準(zhǔn)貫徹到日常工作中去,增強(qiáng)了服務(wù)意識(shí),提升了服務(wù)水平。針對(duì)ICU工作特點(diǎn),培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè),顧全大局,講團(tuán)結(jié),講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失,為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)。結(jié)合醫(yī)院文化講座,提高綜合素質(zhì),樹立良好的醫(yī)德風(fēng)尚。
二.醫(yī)療服務(wù)方面
工作中時(shí)刻牢記“臨潁縣人民醫(yī)院是一家負(fù)責(zé)人的醫(yī)院”的院訓(xùn),工作中做到了堅(jiān)持以病人為中心,改善服務(wù)理念,堅(jiān)持以人為本,以情服務(wù),注重細(xì)節(jié)。對(duì)患者關(guān)心,熱心,善心,耐心,處處用心做事,處處體現(xiàn)真誠(chéng)。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣,我們的護(hù)士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,得到患者及家屬的認(rèn)可。為了更好的為病人服務(wù),我院201*年成立了全省首家縣級(jí)醫(yī)院志愿者服務(wù)協(xié)會(huì)。我科35歲以下的全部參加我院志愿者協(xié)會(huì)。
三.完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,根據(jù)工作需要新添加了drager呼吸機(jī)1臺(tái),為防止病人血栓形成,增設(shè)氣壓治療儀一臺(tái)。完善的設(shè)施離不開有效的管理,我們嚴(yán)格執(zhí)行:早會(huì)制度,探視制度,患者外出檢查制度,危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)制度,交接班制度,藥品管理制度,儀器設(shè)備管理制度等。一年來(lái),有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
四.業(yè)務(wù)技術(shù)方面1.嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度
高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),精湛的醫(yī)療技術(shù),是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴(yán)格執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度、重癥患者聯(lián)合查房制度,嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物分級(jí)管理制度》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、強(qiáng)化醫(yī)患溝通,強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全,1年來(lái)無(wú)醫(yī)療糾紛發(fā)生。
2.提高業(yè)務(wù)水平
ICU面對(duì)的都是危重癥患者,準(zhǔn)確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)生具有敏銳的觀察力、極高的責(zé)任心以及更高的專業(yè)水平。因此,在ICU里工作的人員,必須具備厚實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),應(yīng)變能力強(qiáng),并能掌握復(fù)雜儀器的操作。針對(duì)ICU的工作特點(diǎn),我們制定了以下各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范及搶救流程:心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈動(dòng)脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)等。我們更加注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化、合理應(yīng)用機(jī)械通氣、營(yíng)養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測(cè)與控制、鎮(zhèn)靜評(píng)估、APACHEⅡ評(píng)分的應(yīng)用等。
我們認(rèn)真對(duì)待每一位重癥患者,每天進(jìn)行病例討論,鼓勵(lì)每個(gè)人發(fā)言,鼓勵(lì)爭(zhēng)論,使每個(gè)人在辯論中提高。定期進(jìn)行科內(nèi)專題講座,操作培訓(xùn)并對(duì)成績(jī)進(jìn)行記錄備案。經(jīng)過(guò)不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐摸索,對(duì)危重癥患者的搶救能力進(jìn)一步提高。
201*年1~11月,收治1071人次,其中,神經(jīng)外科病人162人次/半年;心內(nèi)科:173人次/半年;神經(jīng)內(nèi)科一31人次/半年;神經(jīng)內(nèi)科二18人次/半年;普外科:46人次/半年,呼吸內(nèi)科:44人次/半年,急診11人次/半年;腫瘤:2人次/半年;內(nèi)分泌:5人次/半年;泌尿:10人次/半年;骨科:8人次/半年;消化內(nèi)科:13人次/半年;康復(fù):4人次/半年;五官:7人次/半年;婦科:4人次/半年。前11個(gè)月業(yè)務(wù)收入6504755元。成功搶救了3例心臟驟停時(shí)間超過(guò)1小時(shí)以上急性心肌梗死的患者,未留有明顯后遺癥。幾乎所有急性心肌梗死溶栓的患者,均在我科完成,搶救成功率大大提高。
3.加強(qiáng)感染控制工作
加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對(duì)特殊感染患者的隔離。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項(xiàng)措施,加強(qiáng)耐藥菌感染管理,對(duì)感染及其高危因素實(shí)行監(jiān)控。積極配合院感處工作,參考其他醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我院實(shí)際情況,制定了我院ICU感染監(jiān)控表,導(dǎo)尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測(cè)與評(píng)估表,并應(yīng)用臨床工作,較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。五.學(xué)科建設(shè)和科研工作
危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映著醫(yī)院的綜合救治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。因此學(xué)科建設(shè)是重中之重。201*年度科內(nèi)派出河南省人民醫(yī)院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)一人,現(xiàn)已成為我科業(yè)務(wù)骨干。
六.提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)科室協(xié)作
針對(duì)ICU工作特點(diǎn),培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè),顧全大局,講團(tuán)結(jié),講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失,為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣,我們的護(hù)士不怕臟累,真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
一年來(lái)我科為全院各科室提供會(huì)診近20次,參與搶救20余次,深靜脈置管20余次,在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重癥患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度。尊重轉(zhuǎn)來(lái)科室,絕不說(shuō)對(duì)醫(yī)院及轉(zhuǎn)來(lái)科室不利的言論;積極與各位主任溝通患者及家屬情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài),一年來(lái)無(wú)醫(yī)療糾紛發(fā)生。六.201*年取得榮譽(yù)
201*年上半年護(hù)理業(yè)務(wù)考試,我科王柯取得第二名的好成績(jī);201*年臨床操作技術(shù)比武中我科袁萌取得穿刺操作三等獎(jiǎng)及體格檢查操作三等獎(jiǎng);臨床科室綜合排名第二名;七、缺點(diǎn)與問(wèn)題
重癥醫(yī)學(xué)科是我院年輕的科室,學(xué)科的發(fā)展有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心扶持。在此基礎(chǔ)上,我們需進(jìn)一步做到:
1.苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,提高搶救成功率.2.繼續(xù)發(fā)展完善新技術(shù):如氣管插管術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、呼吸支持技術(shù)等.201*年,準(zhǔn)備開展經(jīng)皮氣管切開新技術(shù)。
3.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通;特別是與神經(jīng)外科、心內(nèi)科的聯(lián)系。
4.加強(qiáng)與鄭州大學(xué)一附院以及河南省人民醫(yī)院醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系,提高我院知名度。利用已經(jīng)在河南省人民醫(yī)院綜合ICU及鄭州大學(xué)一附院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,建立長(zhǎng)期合作關(guān)系。
5.注重科研,鼓勵(lì)年輕醫(yī)師進(jìn)行科研課題研究,多出成果。遺憾的是今年全科無(wú)一篇論文發(fā)表,更不用說(shuō)科研成果。明年一定至少發(fā)表1篇論文。201*年即將過(guò)去,201*馬上就要來(lái)臨。有辛酸和汗水,也有成功和喜悅。ICU做得還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,有的時(shí)候還存在畏難情緒,今后要盡量克服。ICU的發(fā)展仍然需要領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持,需要各位主任的支持。
臨潁縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科201*年12月6日
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201*年重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃
201*年即將成為過(guò)去,201*年即將來(lái)臨,是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院第一年,為了繼續(xù)響應(yīng)深化201*年臨潁縣縣委縣政府提出的把臨潁縣人民醫(yī)院建設(shè)成中心名院的目標(biāo)而奮斗。201*年工作計(jì)劃如下:一、首先繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng):借用電影《天下無(wú)賊》中葛優(yōu)的一句
臺(tái)詞“二十一世紀(jì)是人才的競(jìng)爭(zhēng)”。醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關(guān)鍵。同理,一個(gè)科室要想發(fā)展,要有自己的核心競(jìng)爭(zhēng)力,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。201*年我科已派出一名優(yōu)秀的骨干醫(yī)生到河南省人民醫(yī)院中心ICU進(jìn)修學(xué)習(xí),201*年要繼續(xù)派出骨干醫(yī)生、護(hù)理到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)他們先進(jìn)的技術(shù)。
二、其次繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):我院ICU雖然開科已兩年余,雖然在
搶救急危重癥病人方面以及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定貢獻(xiàn),但它畢竟是一個(gè)年輕的科室,有許多知識(shí)需要積累,許多知識(shí)需要反復(fù)學(xué)習(xí)掌握,醫(yī)生護(hù)理需要磨合。避免或盡可能減少院感是ICU的頭等大事。每月學(xué)習(xí)1-2次。臨床醫(yī)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座每月1-2次,繼續(xù)保持護(hù)理查房每星期一次。三、第三開展新技術(shù):在開科的頭兩年,我科雖已逐步開展了呼吸
機(jī)支持、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、CVP監(jiān)測(cè)、機(jī)械排痰、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、鎮(zhèn)靜技術(shù),但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足搶救病人的需要。爭(zhēng)取在201*年開展新的技術(shù),如:有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、纖支鏡下吸痰技術(shù)、氣管切開或經(jīng)皮氣切技術(shù),使我科的核心競(jìng)爭(zhēng)力再上一個(gè)新臺(tái)階。四、繼續(xù)加強(qiáng)科室管理:“ICU我的家”,我們要把ICU當(dāng)做自己的
家一樣看待。一個(gè)科室就是一個(gè)團(tuán)體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)生護(hù)理配合默契才能更好的為病人服務(wù)。治理科室不良風(fēng)氣。杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò),如有要認(rèn)真糾正,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
五、積極參加各種考試、比賽以及其他活動(dòng),爭(zhēng)取做到有獎(jiǎng)必拿,
有杯必奪。鼓勵(lì)大家人人都參加醫(yī)院的各種活動(dòng),爭(zhēng)當(dāng)醫(yī)院的先進(jìn)。
六、鼓勵(lì)大家多總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),寫成論文,在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表,爭(zhēng)
取每年發(fā)表1-2篇。繼續(xù)訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學(xué)雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識(shí)。鼓勵(lì)大家積極參加學(xué)歷升級(jí)學(xué)習(xí)。七、加強(qiáng)與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:由于我科是一個(gè)年輕
的科室,它的成長(zhǎng)需要兄弟科室的幫助。由于我院ICU病人的管理,是一個(gè)雙向管理,故與?漆t(yī)生的溝通很重要,對(duì)病人的治療方案合理應(yīng)用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個(gè)非常重要方法。
重癥醫(yī)學(xué)科
201*年12月08日
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