201*年工作總結(jié)及201*年工作計(jì)劃
201*年醫(yī)院感染科工作總結(jié)及201*年工作展望
201*年即將就要過去,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)與認(rèn)可,自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了優(yōu)異的成績(jī)。
現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機(jī)制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機(jī)制,而醫(yī)院感染管理是醫(yī)院質(zhì)量管理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié),也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。管理的最終目標(biāo)是減少醫(yī)院感染的各種危險(xiǎn)因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
控制醫(yī)院感染的手段,首先是提高醫(yī)院各級(jí)各類人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)水平,增強(qiáng)工作責(zé)任心,在日常診療工作中樹立主動(dòng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí);保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量;同時(shí)確保各項(xiàng)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的制度、措施落到實(shí)處,發(fā)揮實(shí)效。
醫(yī)院感染管理是一項(xiàng)全員、全方位的管理工作,而醫(yī)院感染管理工作復(fù)雜性,傳染病疫情復(fù)雜多變性,要求我們醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)知識(shí),掌握新知識(shí),掌握院內(nèi)感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。
201*年也是我院,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)支持下,感染科憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預(yù)防第一的理念,全面開展院內(nèi)感染、傳染病預(yù)防、傳染病疫情管理等各項(xiàng)工作,狠抓落實(shí)、抓實(shí)效、注重細(xì)節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),強(qiáng)化院內(nèi)感染各項(xiàng)制度、措施,深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī),做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化,加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作,結(jié)合我院的實(shí)際工作、實(shí)際情況,采取切實(shí)有效的措施,成立了以院長(zhǎng)為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組,健全院、科等三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系。在時(shí)間緊任務(wù)重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:
一、政治思想方面,全科人員在鄧院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召,遵規(guī)守制、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,時(shí)時(shí)刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時(shí)也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。二、傳染病管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴(yán)、有章可循。
2、定期對(duì)傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序,使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。3
3、艾滋病職業(yè)暴露后緊急處理措施醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病等經(jīng)血傳播性疾病的防護(hù)在控感知識(shí)培訓(xùn)方面,今年仍然特別強(qiáng)調(diào)“洗手”的重要性,進(jìn)一步增強(qiáng)在職人員法制觀念,規(guī)范自我行為。按計(jì)劃組織在職員工、新職工、工人進(jìn)行控感在職教育培訓(xùn)25次,共有1522人次參加了培訓(xùn)。今年共有26人次參加了江蘇省級(jí)、蘇州市級(jí)的控感培訓(xùn)學(xué)習(xí)7次。
3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。
4、根據(jù)衛(wèi)生部、XX省、XX市衛(wèi)生行政部門的要求,仍堅(jiān)持“醫(yī)院感染病例的前瞻性監(jiān)測(cè)”,采取了前瞻性監(jiān)測(cè)與回顧性監(jiān)測(cè)相結(jié)合的全面綜合性監(jiān)測(cè)工作方式,定時(shí)下病區(qū)收集臨床資料,及時(shí)掌握醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、病原體特點(diǎn)及耐藥性情況,為醫(yī)院感染的控制,及時(shí)提供了科學(xué)依據(jù)。
5、在環(huán)節(jié)質(zhì)量管理上,著重完善了一些可能出現(xiàn)問題的關(guān)鍵接口,切實(shí)抓好重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的感染管理。特別是今年接到省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心(室)驗(yàn)收管理的通知精神后,醫(yī)院加大了對(duì)供應(yīng)室必要硬件設(shè)備配備,增添了二臺(tái)“自動(dòng)器械清洗消毒機(jī)”、“器械滅菌撐開架”、安裝投入了水處理系統(tǒng)。在手術(shù)室增添了一臺(tái)“低溫內(nèi)鏡(腔鏡)自動(dòng)清洗滅菌器”。對(duì)血透室、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地在重新選址后,進(jìn)行改建建筑、規(guī)范布局流程工作。
進(jìn)一步協(xié)調(diào)、解決和改進(jìn)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染問題,提供控感的技術(shù)指導(dǎo)和幫助。對(duì)照省《供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)地進(jìn)行行政查房,并對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物安全管理方面,規(guī)范了醫(yī)療廢物安全處置、收集、管理,做好個(gè)人防護(hù)工作,提供技術(shù)幫助,減少杜絕了醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染的危險(xiǎn)隱患。
6.、在終末質(zhì)量管理上,每月堅(jiān)持醫(yī)院感染管理的考核工作,7、按時(shí)召開工作例會(huì),并且做好質(zhì)量反饋,
8一年里(06.11~07.10),全院出院人數(shù)17989人,調(diào)查出醫(yī)院感染病人1008人,為1156例次數(shù),已報(bào)1156例次數(shù),無漏報(bào)情況發(fā)生,醫(yī)院感染人感染率為5.60%;例次感染率為6.43%;漏報(bào)率為“0”;住院病人標(biāo)本送檢率112.80%。住院病人較去年同期增加了1249人,人次、例次醫(yī)院感染率較去年同期分別上升了1.27%、1.57%,無Ⅰ類手術(shù)切口感染發(fā)生,與去年同期相同,均符合三級(jí)醫(yī)院控感質(zhì)量指標(biāo)要求。三、我院承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù),所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織,做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn),增強(qiáng)應(yīng)急能力,備好了救援物資等,隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò)),并且做到了及時(shí)、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件
1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導(dǎo)到位,對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)到位,病例監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。
2、重點(diǎn)部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗(yàn)科等這些重點(diǎn)科室的管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達(dá)到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。
3、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實(shí)際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
4、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復(fù)使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達(dá)到了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的標(biāo)準(zhǔn)?傊簝(nèi)感染涉及全院各個(gè)角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護(hù)理的每一細(xì)節(jié)當(dāng)中,為此我科要常抓不懈,使各項(xiàng)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn),為我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。
201*年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責(zé)任重大,任重道遠(yuǎn)。我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、一絲不茍,不管壓力有多大,工作任務(wù)有多重,我們都無條件的去完成院里交給我們的艱巨任務(wù),困難面前不氣餒,成績(jī)面前可驕傲。讓領(lǐng)導(dǎo)放心,讓群眾放心,把我們醫(yī)院打造成患者溫馨的家。一
我院今后預(yù)防醫(yī)院感染的重點(diǎn)嚴(yán)格消毒隔離制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院探陪人員感染管理,加強(qiáng)住院病人飲食衛(wèi)生,盡量減少侵入性操作,醫(yī)院的侵入性操作仍是誘發(fā)醫(yī)院感染的重要危險(xiǎn)因素。是201*年本院感染管理的關(guān)鍵所在。注重加強(qiáng)對(duì)這些高危科室的醫(yī)院感染管理工作。
臨床上對(duì)疑似或確診醫(yī)院感染病例要及時(shí)留取臨床標(biāo)本,按規(guī)范病原學(xué)檢測(cè)送檢率二級(jí)醫(yī)院應(yīng)該達(dá)到80%,此工作在今年開展得不好,今后要控感工作的重點(diǎn),降低抗感染藥物使用率,針對(duì)藥敏結(jié)果,減少濫用,控制醫(yī)源性感染的發(fā)生。
在全面認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范(201*年11月版)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的通知”的規(guī)范精神后,嚴(yán)格依法行醫(yī),進(jìn)一步貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好201*年醫(yī)院管理年活動(dòng)督導(dǎo)工作的通知》,加強(qiáng)控感質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,仍是今年的主題與目標(biāo)。在組織管理方面,新成立了“醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理小組”;堅(jiān)持控感工作規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,發(fā)揮了各級(jí)組織的醫(yī)院感染管理職能,實(shí)施部門負(fù)責(zé)制、提高自我監(jiān)控管理意識(shí),一年來醫(yī)院控感工作得到了院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持,通過全院各級(jí)人員的共同努力,使這項(xiàng)工作得以良好的運(yùn)行,全年共接受上級(jí)行政部門及執(zhí)法監(jiān)督部門工作檢查七次,均獲較好評(píng)價(jià)。
圍繞今年的主題與目標(biāo),首先加大了依法行醫(yī),加強(qiáng)控感質(zhì)量管理力度,繼續(xù)做好開展《醫(yī)院管理年活動(dòng)》,進(jìn)一步貫徹執(zhí)行國(guó)家、衛(wèi)生部的法規(guī)、規(guī)范精神,做到逐條對(duì)照,逐條完善,使“規(guī)范”真正融于在每項(xiàng)醫(yī)療工作中。根據(jù)黑龍江省X衛(wèi)醫(yī)[201*]13號(hào)文件“轉(zhuǎn)發(fā)《省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心(室)驗(yàn)收管理的通知》”的精神,完善修訂了“消毒供應(yīng)中心(室)制度”共十六項(xiàng)、38條內(nèi)容;“XX市X醫(yī)院X艾滋病職業(yè)暴露后緊急處理措施流程圖”、“XX市X醫(yī)院X醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病等經(jīng)血傳播性疾病的防護(hù)流程圖”、“XX市X醫(yī)院X針刺傷補(bǔ)救措施流程圖”、“XX市X醫(yī)院X醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理流程示意圖”發(fā)放各科室、部門組織員工學(xué)習(xí)。并完善修訂了“手術(shù)室消毒隔離制度”。在控感知識(shí)培訓(xùn)方面,今年仍然特別強(qiáng)調(diào)“洗手”的重要性,進(jìn)一步增強(qiáng)在職人員法制觀念,規(guī)范自我行為。
在控感知識(shí)培訓(xùn)方面,按計(jì)劃組織在職員工、新職工、工人進(jìn)行控感在職教育培訓(xùn)25次,共有1522人次參加了培訓(xùn)。今年共有26人次參加了江蘇省級(jí)、蘇州市級(jí)的控感培訓(xùn)學(xué)習(xí)7次。
根據(jù)衛(wèi)生部、XX省、XX市衛(wèi)生行政部門的要求,仍堅(jiān)持“醫(yī)院感染病例的前瞻性監(jiān)測(cè)”,采取了前瞻性監(jiān)測(cè)與回顧性監(jiān)測(cè)相結(jié)合的全面綜合性監(jiān)測(cè)工作方式,定時(shí)下病區(qū)收集臨床資料,及時(shí)掌握醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、病原體特點(diǎn)及耐藥性情況,為醫(yī)院感染的控制,及時(shí)提供了科學(xué)依據(jù)。今年還開展了呼吸內(nèi)科病房有關(guān)“住院病人呼吸系統(tǒng)醫(yī)院感染情況”的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作。按時(shí)完成省監(jiān)控網(wǎng)醫(yī)院和XX市監(jiān)控網(wǎng)醫(yī)院有關(guān)醫(yī)院感染發(fā)病情況的調(diào)查匯總分析,并按季上報(bào),及時(shí)完成省、市控感監(jiān)控網(wǎng)辦公室下達(dá)給我們監(jiān)控網(wǎng)醫(yī)院的指令性任務(wù)。完成了江蘇省護(hù)理學(xué)會(huì)醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會(huì)的“江蘇省護(hù)理人員銳器傷情況調(diào)查”工作。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量管理上,著重完善了一些可能出現(xiàn)問題的關(guān)鍵接口,切實(shí)抓好重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的感染管理。特別是今年接到省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心(室)驗(yàn)收管理的通知精神后,醫(yī)院加大了對(duì)供應(yīng)室必要硬件設(shè)備配備,增添了二臺(tái)“自動(dòng)器械清洗消毒機(jī)”、“器械滅菌撐開架”、安裝投入了水處理系統(tǒng)。在手術(shù)室增添了一臺(tái)“低溫內(nèi)鏡(腔鏡)自動(dòng)清洗滅菌器”。對(duì)血透室、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地在重新選址后,進(jìn)行改建建筑、規(guī)范布局流程工作。
進(jìn)一步協(xié)調(diào)、解決和改進(jìn)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染問題,提供控感的技術(shù)指導(dǎo)和幫助。包括:醫(yī)院抗生素軟件數(shù)據(jù)安裝問題分析及解決辦法;將所有門診小手術(shù)均改放到醫(yī)院手術(shù)室(因門診手術(shù)室的建筑布局流程不規(guī)范);對(duì)核醫(yī)學(xué)科的放射、重金屬及有害物質(zhì)規(guī)范排放問題;兒科病房、特嬰室的醫(yī)院感染管理要求;病理科感染管理要求和職業(yè)暴露防護(hù)指導(dǎo);對(duì)骨科病區(qū)和手術(shù)室進(jìn)行愛滋病病毒職業(yè)暴露和防護(hù)要求(病人為HIV感染者);ICU、神經(jīng)外科病區(qū)的MRSA病原菌的預(yù)防和控制措施;重申了門診部各重點(diǎn)科室(門診注射室、換藥室、五官科、計(jì)劃生育室、口腔科)醫(yī)院感染管理要求。對(duì)照省《供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)地進(jìn)行行政查房,并對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢物安全管理方面,除進(jìn)行行政查房外,還規(guī)范了醫(yī)療廢物安全處置、收集、管理,做好個(gè)人防護(hù)工作,提供技術(shù)幫助,減少杜絕了醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染的危險(xiǎn)隱患。
在終末質(zhì)量管理上,每月堅(jiān)持醫(yī)院感染管理的考核工作,全年累計(jì)考核全院各部門共767個(gè)門次數(shù);按時(shí)召開工作例會(huì),并且做好質(zhì)量反饋,通過每月、每季醫(yī)院感染發(fā)病情況和季度分析、醫(yī)院感染的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)及相關(guān)因素分析調(diào)查,及時(shí)為臨床醫(yī)、護(hù)人員提供了控感信息與依據(jù),有力地保障了三級(jí)醫(yī)院的質(zhì)量控制指標(biāo)。
定期和不定期地對(duì)醫(yī)院進(jìn)行消毒滅菌效果和衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測(cè),年內(nèi)共進(jìn)行消毒隔離監(jiān)測(cè)抽查采樣2791份,結(jié)果100%合格。所有監(jiān)測(cè)要求內(nèi)容均按衛(wèi)生部“規(guī)范”要求執(zhí)行。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出改進(jìn)措施,將隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
一年里(06.11~07.10),全院出院人數(shù)17989人,調(diào)查出醫(yī)院感染病人1008人,為1156例次數(shù),已報(bào)1156例次數(shù),無漏報(bào)情況發(fā)生,醫(yī)院感染人感染率為5.60%;例次感染率為6.43%;漏報(bào)率為“0”;住院病人標(biāo)本送檢率112.80%。住院病人較去年同期增加了1249人,人次、例次醫(yī)院感染率較去年同期分別上升了1.27%、1.57%,無Ⅰ類手術(shù)切口感染發(fā)生,與去年同期相同,均符合三級(jí)醫(yī)院控感質(zhì)量指標(biāo)要求。
根據(jù)今年我院醫(yī)院感染發(fā)病部位分析顯示:下呼吸道感染占59.34%(686/1156);上呼吸道感染占9.60%(111/1156);胃腸道感染占8.56%(99/1156);泌尿道感染占10.57%(97/1156);我院醫(yī)院感染發(fā)病的前四個(gè)部位與去年同期相比有所差異。下呼吸道感染依然在我院獨(dú)占鰲頭,比去年同期上升了9.34%;上呼吸道感染比去年同期上升了0.86%;胃腸道感染、泌尿道感染,分別較去年同期相比下降了4.49%、2.45%。提示了我院今后預(yù)防醫(yī)院感染的重點(diǎn)部位。嚴(yán)格消毒隔離制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院探陪人員感染管理,加強(qiáng)住院病人飲食衛(wèi)生,盡量減少侵入性操作,是201*年本院感染管理的關(guān)鍵所在。
從各科醫(yī)院感染發(fā)病情況,感染率大于10%質(zhì)控指標(biāo)要求的前七位科室分別為:ICU73.70%、呼吸內(nèi)科25.50%、神經(jīng)外科17.40%、老年病科16.80%、血液內(nèi)科14.70%、神經(jīng)內(nèi)科13.70%、腎內(nèi)科12.20%。ICU、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)科科室較去年同期相比,均分別上升了10.50%、10.20%、2.10%、2.10%;血液內(nèi)科、老年病科、神經(jīng)外科科室較去年同期相比,均分別下降了3.10%、2.10%、0.40%,今后應(yīng)特別注重加強(qiáng)對(duì)這些高危科室的醫(yī)院感染管理工作。
根據(jù)疾病分類與醫(yī)院感染發(fā)病情況來看,我院大于10%質(zhì)控指標(biāo)要求感染發(fā)病率高的疾病為:患交界惡性腫瘤疾病類患者占17.60%;患惡性腫瘤疾病類患者占16.90%;患精神行為障礙類患者占16.70%;患循環(huán)系統(tǒng)疾病類患者占14.20%;患呼吸系統(tǒng)疾病類患者占12.10%,對(duì)這五類高危疾患人群,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的控制。
從醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素分析顯示,氣管切開/插管、使用呼吸機(jī)而導(dǎo)致的下呼吸道感染發(fā)生率分別為80.83%、78.57%;泌尿道插管導(dǎo)致的泌尿道感染發(fā)生率為14.46%。以上三項(xiàng)危險(xiǎn)因素的醫(yī)院感染發(fā)生率與去年同期相比,分別下降了2.71%、8.22%、42.28%,從這些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)提示出,醫(yī)院的侵入性操作仍是誘發(fā)醫(yī)院感染的重要危險(xiǎn)因素。今年(06.11~07.10)住院病人17989例,發(fā)現(xiàn)有12087例病人在入院后先后均使用了抗生素,住院病人抗生素使用率為67.14%,雖然較去年同期相比下降了2.84%,但與三級(jí)醫(yī)院抗感染藥物使用率應(yīng)小于50%標(biāo)準(zhǔn),還相差甚遠(yuǎn)。
一年里(06.11~07.10),從醫(yī)院感染病例中,共培養(yǎng)出病原體893株,比去年同期增加了508株,其中真菌356株占首位,占39.87%,與去年同期相比下降了11.82%;其次為不動(dòng)桿菌屬106株,占11.87%、假單胞菌屬90株,占10.08%、克雷伯氏菌屬71株,占7.95%,較去年同期相比,占比情況分別上升了4.86%、4.11%、1.20%。其主要感染部位,以下呼吸道為主(共670株)和胃腸道(共72株)、泌尿道(共57株);排序與去年同期相同。從科室與醫(yī)院感染病原菌種屬分布情況看,腫瘤外科、心內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌、神經(jīng)內(nèi)科、普外科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、放療科、心胸外科、血液科、腫瘤內(nèi)科、ICU室,均以二重感染(真菌感染)多見,從而需進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)以上科室、感染病原菌和感染部位的防范與治療,正確合理使用抗感染藥物,應(yīng)按201*年2月8日《江蘇省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)范》要求,抗菌藥物使用率應(yīng)力爭(zhēng)小于50%(調(diào)查結(jié)果顯示,我院今年住院病人抗生素使用率為67.14%,在這方面還需加強(qiáng)努力),減少交叉感染及內(nèi)源性感染的發(fā)生。另外值得一提的是,從醫(yī)院感染病例中,細(xì)菌實(shí)驗(yàn)室共分離出金黃色葡萄球菌65株,其中有59株為MRSA(耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌),此菌耐藥率已達(dá)90.77%,該耐藥菌株除1株為ICU的泌尿道感染部位外,其余均分布在下呼吸道,其中ICU病區(qū)該菌占比例為52.54%(31/59),神經(jīng)外科病區(qū)占25.42%(15/59)。經(jīng)上半年度分別對(duì)ICU、神經(jīng)外科病區(qū)實(shí)地進(jìn)行MRSA病原菌感染發(fā)病情況的調(diào)查分析,提出了具體預(yù)防、控制措施后,我院的MRSA感染發(fā)生率已從上半年度的62.71%(37/59)下降為下半年度的37.29%(22/59),下降率為25.42%。對(duì)于醫(yī)院感染特殊耐藥菌株的情況以及分布部位,今后特別應(yīng)引起臨床醫(yī)師們的注重。
臨床上對(duì)疑似或確診醫(yī)院感染病例要及時(shí)留取臨床標(biāo)本,按規(guī)范病原學(xué)檢測(cè)送檢率二級(jí)醫(yī)院應(yīng)該達(dá)到80%,此工作在今年開展得不好,今后要控感工作的重點(diǎn),降低抗感染藥物使用率,針對(duì)藥敏結(jié)果,減少濫用,控制醫(yī)源性感染的發(fā)生。
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長(zhǎng)沙站201*年銷售工作總結(jié)及201*年工作計(jì)劃
不知不覺中又迎來了新的一年.回顧一年來的歷程,在公司領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)幫助下,在銷售部各位同仁的鼎力協(xié)助下,我們恪盡職守,任勞任怨,努力完成了公司下達(dá)各項(xiàng)任務(wù),取得了歷史的最好業(yè)績(jī),截止到201*年12月20日,全年完成銷售任務(wù)2200萬元,完成全年銷售任務(wù)的150%,貨款回籠2100萬元,完成全年貨款回籠任務(wù)的140%,銷售額和貨款回籠比去年同期上升了240%和360%.現(xiàn)將一年來長(zhǎng)沙站的工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào).
一.湖南電纜市場(chǎng)的狀況和分析
湖南省區(qū)域大,電網(wǎng)建設(shè)發(fā)展的比較快.隨著電網(wǎng)改造的深入,工業(yè),化工,煤炭等行業(yè)加大基礎(chǔ)投入,湖南是塊很大的需求市場(chǎng),因此很多生產(chǎn)廠家都將銷售目標(biāo)投向該地區(qū),同時(shí)導(dǎo)致市場(chǎng)不斷被細(xì)化,競(jìng)爭(zhēng)日益激烈.在省電力公司系統(tǒng),材料采購(gòu)全部由省電力公司統(tǒng)一招標(biāo),在入圍中標(biāo)的廠家中選擇.因?yàn)槲夜驹谑‰娏旧形慈雵?大型的電纜招標(biāo)我公司沒資格參加,所以要在湖南省電力局形成銷售規(guī)模確有困難.為此,我們抓住以株州,茶陵,炎陵,資興等市縣局三產(chǎn)為突破口,在穩(wěn)住現(xiàn)有的市場(chǎng)上再做大做強(qiáng).在湖南煤炭行業(yè),由于我公司是他們的入圍廠商,而且在去年的基礎(chǔ)上今年又增加了湘潭礦業(yè)和漣邵物資供應(yīng)公司兩個(gè)供貨單位,使銷售量有了大幅的提高.二.競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的狀況及價(jià)格分析
在湖南市場(chǎng)上參與競(jìng)爭(zhēng)銷售電纜的廠家很多.其中占居湖南市場(chǎng)份額最多的應(yīng)該屬湘潭華菱電纜,湘能電纜,衡陽電纜和長(zhǎng)沙青島漢纜等.湘潭華菱電纜屬湖南華菱集團(tuán){鋼鐵行業(yè)}收購(gòu)的下屬企業(yè),和湖南煤業(yè)集團(tuán)同屬湖南國(guó)資委的下屬企業(yè),因此他們?cè)阡撹F和煤炭行業(yè)的銷量占據(jù)了大半的份額,其價(jià)格比我公司的價(jià)格普遍要底3%左右,礦用橡套電纜底5%左右.湘能電纜是省電力公司收購(gòu)的下屬企業(yè),電網(wǎng)改造的大部分招標(biāo)電纜都是由湘能電纜中標(biāo),由于是自己的企業(yè)其價(jià)格比我公司的價(jià)格要高5%左右.衡陽電纜是老企業(yè)是湖南電纜行業(yè)知名企業(yè),其銷售網(wǎng)絡(luò)遍布全省各地,占據(jù)了天時(shí),地利,人和的位置.其價(jià)格比我公司要底3%左右.長(zhǎng)沙青島漢纜是青島漢纜在長(zhǎng)沙建立的一家電纜分廠,湖南省電力公司的大部份35KV及以上的高壓電纜都是由該公司中標(biāo)供貨,實(shí)力比較雄厚,規(guī)模也比較大,其價(jià)格和我公司價(jià)格相差不大.另外,還有一個(gè)江蘇中煤電纜,目前在湖南煤炭市場(chǎng)越來越有競(jìng)爭(zhēng)力,在湘煤的幾次礦用電纜投標(biāo)中該公司的價(jià)格都比我公司的價(jià)格低10%左右,而且每次現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)質(zhì)量都符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn).已成功進(jìn)入了湖南煤炭市場(chǎng),對(duì)我公司是個(gè)很大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手.三.產(chǎn)品的質(zhì)量和售后服務(wù)
以質(zhì)量求生存,以產(chǎn)品求發(fā)展.產(chǎn)品的質(zhì)量決定企業(yè)的命脈,質(zhì)量好的產(chǎn)品也是決定銷售員的成敗.銷售做為一項(xiàng)長(zhǎng)期循序漸進(jìn)的工作,產(chǎn)品的質(zhì)量問題也就難免會(huì)出現(xiàn).我們認(rèn)為出現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量問題并不可怕,關(guān)鍵還要看我們?cè)趺慈フ_對(duì)待客戶的投訴,怎樣去處理產(chǎn)品的質(zhì)量問題,在接到客戶的投訴時(shí)做為業(yè)務(wù)員首先要做好客戶投訴記錄并口頭做出承諾,其次應(yīng)及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門匯報(bào),相關(guān)部門在接到投訴的第一時(shí)間要及時(shí)和有關(guān)人員取的聯(lián)系,在第一時(shí)間派出質(zhì)檢人員到現(xiàn)場(chǎng)和客戶溝通,妥善處理,不要把問題擴(kuò)大,在問題萌芽的階段就解決好,讓客戶對(duì)處理方案感到滿意.礦用電纜的質(zhì)量請(qǐng)公司一定要把好關(guān),電纜如果一但出事就會(huì)關(guān)系到井下幾百號(hào)人的生命安全.在今年初,湘潭一個(gè)煤礦因井下電纜起火導(dǎo)致井下15人窒息死忙,事后分析為電纜質(zhì)量原因引起的事故,礦長(zhǎng)和電纜生產(chǎn)廠家負(fù)責(zé)人被判刑,縣長(zhǎng)被免職.為此,特提醒大家注意,井下無小事,出了事就會(huì)是大事,電纜的質(zhì)量一定要抓緊抓好.四.工作中存在的問題
回顧近幾年長(zhǎng)沙站的客戶群我們不難看出,首先我們?cè)陂_發(fā)新用戶上做的還不夠,基本上都是維持幾個(gè)老用戶,沒有新鮮的血液,銷量也就上不去,一但老用戶出現(xiàn)問題就直接造成銷量下滑.其次我們本身的業(yè)務(wù)技能,談判的技巧也有待于向其他業(yè)務(wù)員和同行學(xué)習(xí).第三.公司的交貨時(shí)間是越來越長(zhǎng),沒有半個(gè)月的時(shí)間都交不了貨,嚴(yán)重影響了業(yè)務(wù)的發(fā)展,給用戶造成很壞的影響.建議公司在常用的電纜上可以多做一些半成品,在有些型號(hào)規(guī)格上甚至可以做一些成品,這樣可以大大減少生產(chǎn)時(shí)間,減少很多不必要的麻煩.第四.每個(gè)月的銷售費(fèi)用以及折讓費(fèi)公司兌現(xiàn)的時(shí)間拖的太長(zhǎng),半年時(shí)間都領(lǐng)不到一分錢,給銷售人員造成很大的壓力,公司應(yīng)及時(shí)將業(yè)務(wù)費(fèi)和折讓費(fèi)兌現(xiàn)發(fā)放到業(yè)務(wù)員手中.
五.201*年的工作設(shè)想
在穩(wěn)定目前現(xiàn)有的客戶情況下,積極開拓新的用戶,力爭(zhēng)在新的一年里發(fā)展1~2家新的客戶.
1.穩(wěn)定現(xiàn)有電力系統(tǒng)的株州,茶陵,炎陵等市縣電力局的業(yè)務(wù),爭(zhēng)取201*年把澧陵電力局和瀏陽電力局做下來,開劈新的銷售渠道.2.煤炭系統(tǒng)雖然入圍,但在煤炭行業(yè)所占的銷售分額不大,在積極擴(kuò)大業(yè)績(jī)的同時(shí),公司也應(yīng)該把目光放的更遠(yuǎn),煤炭行業(yè)為了發(fā)展,現(xiàn)在都在準(zhǔn)備上煤炭綜采項(xiàng)目,綜掘項(xiàng)目,和其配套的電纜叫采煤機(jī)電纜,還有6KV和10KV等中壓礦用橡套電纜,礦用控制電纜,公司也應(yīng)盡快把上述電纜的煤安證辦下來.
3.武廣高速鐵路已竣工試運(yùn)行,但后面的配套設(shè)施還有很多沒完工,我們?cè)趶V洲新火車站的建設(shè)工程中一直在跟進(jìn),時(shí)刻注意建設(shè)的進(jìn)度,明年還需要很多電纜,爭(zhēng)取明年在鐵路系統(tǒng)上創(chuàng)造更好的業(yè)績(jī).
長(zhǎng)沙站
201*年12月20日
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