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在全縣201*年醫(yī)保工作總結(jié)暨201*年城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資工作動(dòng)員會(huì)上的講話

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在全縣201*年醫(yī)保工作總結(jié)暨201*年城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資工作動(dòng)員會(huì)上的講話

第八稿

深化認(rèn)識(shí)合力攻堅(jiān)開(kāi)創(chuàng)全民醫(yī)保新局面

縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng)X在全縣201*年醫(yī)保工作總結(jié)暨

201*年城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資工作動(dòng)員會(huì)上的講話

同志們:

我們召開(kāi)這次會(huì)議的目的,主要是總結(jié)201*年居民醫(yī)保工作情況,部署201*年居民醫(yī);I資工作,動(dòng)員全縣上下進(jìn)一步深化認(rèn)識(shí)、合力攻堅(jiān),確保201*年籌資工作目標(biāo)任務(wù)的完成。剛才,縣醫(yī)保中心主任X同志通報(bào)了201*年全縣居民醫(yī)保的工作情況,并就明年籌資工作作了安排,縣財(cái)政、衛(wèi)生、人社、統(tǒng)計(jì)等部門的同志也講了具體意見(jiàn),我完全贊同,請(qǐng)各單位會(huì)后認(rèn)真貫徹執(zhí)行。下面我講幾點(diǎn)意見(jiàn):

一、深化認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想

201*年9月以來(lái),各街鎮(zhèn)、各部門按照縣委、縣政府的統(tǒng)一安排部署,積極組織引導(dǎo)廣大群眾參加居民醫(yī)保,各項(xiàng)工作取得了顯著成效,居民醫(yī)保參保率達(dá)到了99%,基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保,我縣已初步建立了“政府組織引導(dǎo)、醫(yī)保中心牽頭、街鎮(zhèn)部門配合、兩定機(jī)構(gòu)服務(wù)、群眾積極參!钡木用襻t(yī)保管理運(yùn)行機(jī)制,有效破解了群眾“看病難、看病貴”的難題,為縮小三個(gè)差距、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。

我們必須清醒地看到,居民醫(yī)保工作還存在不少困難和問(wèn)題,主要表現(xiàn)為“五個(gè)不”:一是思想上認(rèn)識(shí)不足,個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)這項(xiàng)工作的復(fù)雜性、艱巨性和長(zhǎng)期性認(rèn)識(shí)不夠,認(rèn)為居民醫(yī)保是醫(yī)保中心的事就少過(guò)問(wèn)甚至不過(guò)問(wèn),致使籌資一線的工作人員對(duì)政策學(xué)習(xí)不夠、理解不透、把握不準(zhǔn)、落實(shí)不力,以至于群眾在政策理解上不透徹,在情感上對(duì)政府不信任,極大地影響了群眾參保的積極性。二是宣傳上動(dòng)員不力,各街鎮(zhèn)在籌資工作中都開(kāi)展

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了不同形式的宣傳,但在宣傳的深度、廣度、密度上差異較大。有些街鎮(zhèn)抓而不緊、形式單一、手段欠缺,導(dǎo)致不少群眾對(duì)居民醫(yī)保政策一知半解。三是解繳上行動(dòng)不速,各街鎮(zhèn)都或多或少存在村居收取參保款后沒(méi)有及時(shí)上交的現(xiàn)象,更有個(gè)別街鎮(zhèn)對(duì)下催收清理不力,至今仍有參?顩](méi)有足額解繳到縣居民醫(yī);饘簟K氖墙y(tǒng)計(jì)上信息不準(zhǔn),有些街鎮(zhèn)對(duì)死亡人口、外遷人口沒(méi)有及時(shí)銷戶,造成實(shí)有人數(shù)與統(tǒng)計(jì)數(shù)字不符,參保信息底子不清,不能準(zhǔn)確地核實(shí)參保人員信息,不但不求實(shí)際反倒抱怨參保率計(jì)算基數(shù)過(guò)大。五是服務(wù)上質(zhì)量不優(yōu),有的地方收款后沒(méi)有及時(shí)為群眾開(kāi)票或辦理參保手續(xù),影響了群眾享受醫(yī)保待遇;經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程不規(guī)范,少數(shù)工作人員業(yè)務(wù)不熟悉,拖延了報(bào)銷等待周期;個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利益作祟,出現(xiàn)違規(guī)套取醫(yī)保基金的不良行為,損害了參保群眾的利益和醫(yī)保政策的嚴(yán)肅性。

上述問(wèn)題,必須引起大家的高度重視,并在今后的工作中認(rèn)真研究,采取有效措施加以解決。全力做好居民醫(yī)保工作是貫徹落實(shí)黨的十七大、市委三屆七次、九次全會(huì)、縣委十一屆八次、十次全委會(huì)以及201*年全國(guó)和重慶市醫(yī)改工作會(huì)精神,以人為本搞好民生工作的重要舉措,是解決“三農(nóng)”問(wèn)題、構(gòu)建和諧社會(huì)的強(qiáng)力抓手。我們要充分認(rèn)識(shí)搞好居民醫(yī)保工作的重要性和必要性,進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任心和使命感,加大工作力度,創(chuàng)新工作方法,努力開(kāi)創(chuàng)我縣居民醫(yī)保工作新局面。二、把握關(guān)鍵,集中攻堅(jiān)

201*年籌資工作存在一個(gè)難題:個(gè)人繳費(fèi)部分由201*年的每人繳30元提高到50元,這樣大的幅度怎樣才能順利讓廣大居民接受。今年的籌資工作任務(wù)無(wú)疑比往年更加艱巨,我認(rèn)為按時(shí)保質(zhì)保量的完成籌資工作關(guān)鍵在于抓好四個(gè)方面:

一要深入宣傳發(fā)動(dòng),講透政策,激發(fā)居民參保積極性。

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推進(jìn)居民醫(yī)保工作的難點(diǎn),在于如何充分調(diào)動(dòng)廣大居民的參保積極性。各地各單位要把深入宣傳動(dòng)員、激發(fā)廣大居民的參保熱情擺在突出位,盡快制定方案、采取可行措施,特別是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要利用平臺(tái)優(yōu)勢(shì)主動(dòng)承擔(dān)起籌資宣傳的重任。既要注重籌資時(shí)的政策宣傳發(fā)動(dòng),也要注重運(yùn)行實(shí)施過(guò)程中的宣傳解釋,更要通過(guò)宣傳增強(qiáng)居民互助共濟(jì)和共同抵御疾病的意識(shí),引導(dǎo)大家合理就醫(yī)。各地各單位宣傳時(shí)要充分發(fā)揮基層干部、學(xué)生、醫(yī)務(wù)人員尤其是鄉(xiāng)村醫(yī)生的宣傳作用,要注重形式的多樣性、方法的細(xì)致性和時(shí)間的持久性,嚴(yán)防宣傳工作出現(xiàn)“走樣”、“脫節(jié)”和誤導(dǎo)等現(xiàn)象的發(fā)生。要通過(guò)宣傳發(fā)動(dòng)向廣大群眾講明報(bào)銷的辦法、程序和比例,讓其充分了解參保后的權(quán)利和義務(wù)。特別要讓參保群眾認(rèn)識(shí)到,個(gè)人繳費(fèi)額度增加的同時(shí),各級(jí)財(cái)政對(duì)每個(gè)參保居民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高了80元,即每人每年的補(bǔ)助從201*年120元提高到201*年的200元,是國(guó)家、政府在出“大頭”為參保群眾買單。各地各單位要用老百姓一看就明白的數(shù)據(jù)、一聽(tīng)就理解的語(yǔ)言讓群眾切實(shí)感受到201*年居民醫(yī)保待遇有明顯提高,務(wù)必要把這些關(guān)系到他們切身利益的政策講清講透,消除群眾的疑慮和擔(dān)心,提高他們的參保積極性和主動(dòng)性。

二要注重工作方法,吃準(zhǔn)政策,正確引導(dǎo)抓參保進(jìn)度。落實(shí)居民醫(yī)保政策的基礎(chǔ)是資金籌措。各地各單位要全力以赴抓好這項(xiàng)工作。嚴(yán)格以“戶為單位”的參保政策原則,既要堅(jiān)持自愿參保又要確保參保目標(biāo)任務(wù)的完成,這給我們廣大干部提出了更高要求,大家務(wù)必要按照今天的統(tǒng)一安排部署把工作做細(xì)做實(shí),結(jié)合各自實(shí)際采取恰當(dāng)、有效的方式方法保證工作任務(wù)的全面完成。對(duì)低保、五保、優(yōu)撫、計(jì)生獎(jiǎng)扶對(duì)象等特殊群體參保的補(bǔ)助政策,縣民政、計(jì)生等部門既要嚴(yán)格審查身份,又要盡量讓群眾少跑路。針對(duì)外出務(wù)工人員的特殊性,今年專門延長(zhǎng)了他

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們的參保時(shí)限,各街鎮(zhèn)要重視這部分人群的參保工作,要努力做到參保率在鞏固中有提高,確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)全面完成參保目標(biāo)任務(wù),力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)轄區(qū)居民應(yīng)保盡保、全部覆蓋。

三要加強(qiáng)資金監(jiān)管,嚴(yán)守政策,保證基金的完整安全。居民醫(yī)保基金是參保群眾的“保命錢”,各街鎮(zhèn)要保證做到收一戶就登記一戶并上交一戶,可結(jié)合本轄區(qū)實(shí)際細(xì)化參?畹睦U存管理辦法,但必須嚴(yán)格執(zhí)行“一周一入專戶”等資金收繳統(tǒng)一規(guī)定。縣醫(yī)保中心要聯(lián)合財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察等部門,加強(qiáng)對(duì)各街鎮(zhèn)參保款籌集解繳的督查和業(yè)務(wù)指導(dǎo),切實(shí)作好資金的匯總、清理、催收、入賬等工作,做到專戶儲(chǔ)存、收支分開(kāi)、?顚S、錢帳分離、封閉運(yùn)行,按照以收定支、收支平衡和公開(kāi)透明的原則規(guī)范使用,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)兩定機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,嚴(yán)厲打擊套取居民醫(yī);鸬母黝愡`法違規(guī)行為,確保居民醫(yī);鸬陌踩陀行褂谩?h政府將定期組織縣醫(yī)保管委會(huì)各成員單位,督查經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的資金管理情況,對(duì)挪用、濫用、貪污等行為依法予以嚴(yán)處,確保這筆惠民資金每一分錢都能真正用到刀刃上。

四要提升服務(wù)水平,落實(shí)政策,確保參保群眾得實(shí)惠。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要義不容辭地發(fā)揮“服務(wù)主力軍”作用,著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)處理好社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,必須嚴(yán)格遵守中央、重慶市和我縣的醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)管理政策,執(zhí)行好基本藥物制度和醫(yī)保藥品集中詢價(jià)限價(jià)規(guī)定,建立健全疾病檢查、治療、用藥的規(guī)范性制度。加強(qiáng)軟硬設(shè)施建設(shè)和內(nèi)部管理,強(qiáng)化從業(yè)人員的職業(yè)道德和專業(yè)素質(zhì),真正做到合理檢查、合理用藥、合理施治,認(rèn)真履行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)職責(zé)和義務(wù)。各街鎮(zhèn)要及時(shí)為參保居民開(kāi)具繳費(fèi)票據(jù)、錄入校正信息、發(fā)放參?ㄗC,保證參保居民能按時(shí)享受醫(yī)保待遇?h醫(yī)保中心要統(tǒng)籌兼顧方便群眾辦事與確;鸢踩年P(guān)系,在規(guī)范辦事流程、簡(jiǎn)化辦事程序上下功夫,

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提供優(yōu)質(zhì)的“售前、售中和售后”服務(wù)。我們必須用熱情、便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓廣大參保群眾充分享受到醫(yī)保政策的實(shí)惠,贏得參保群眾對(duì)居民醫(yī)保事業(yè)的信任,讓這一惠民政策真正落地生根。

三、加強(qiáng)協(xié)作、狠抓落實(shí)

201*年居民醫(yī)保籌資工作是一項(xiàng)涉及面廣、時(shí)間緊、任務(wù)重的工作,全縣上下要統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)、精心組織領(lǐng)導(dǎo)、合力推進(jìn)工作,確保圓滿完成市下達(dá)給我縣的目標(biāo)任務(wù)。

宣傳部要擔(dān)負(fù)起醫(yī)保政策宣傳的總體指導(dǎo)職責(zé),落實(shí)縣級(jí)各媒體在醫(yī)保政策宣傳上主渠道責(zé)任。衛(wèi)生局要把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核與推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作結(jié)合起來(lái),進(jìn)一步完善健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管體制,同時(shí)督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要緊密配合做好居民參保籌資工作。財(cái)政局切實(shí)加強(qiáng)對(duì)居民醫(yī)保基金籌集、解繳、使用過(guò)程的監(jiān)督指導(dǎo),做好上級(jí)補(bǔ)助資金的爭(zhēng)取和本級(jí)財(cái)政配套資金的匹配。民政、計(jì)生、殘聯(lián)等部門要做好低保、五保、優(yōu)撫對(duì)象等特殊參保群體的身份驗(yàn)證和繳費(fèi)資助工作。審計(jì)局要加強(qiáng)對(duì)居民醫(yī);鸬膶徲(jì)監(jiān)督,定期向政府提交審計(jì)報(bào)告。督查室在必要時(shí)對(duì)各項(xiàng)工作的進(jìn)展情況開(kāi)展專項(xiàng)督查,確保工作順利推進(jìn)。監(jiān)察局要對(duì)籌資工作不力的單位和個(gè)人問(wèn)責(zé)問(wèn)效,嚴(yán)處套用、挪用、截留醫(yī)保資金的違法亂紀(jì)行為。醫(yī)保中心要充分發(fā)揮牽頭部門的職能作用,加強(qiáng)政策指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理,協(xié)調(diào)和解決好經(jīng)辦工作中遇到的具體困難和問(wèn)題,及時(shí)收集、整理、匯總、通報(bào)籌資進(jìn)展情況,督促各街鎮(zhèn)和有關(guān)部門將參保資金和補(bǔ)助資金按時(shí)解繳到居民醫(yī)保基金專戶,同時(shí)進(jìn)一步規(guī)范兩定機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,積極健全基金籌集、管理和運(yùn)行機(jī)制,確保居民醫(yī);鸢踩\(yùn)行。各街鎮(zhèn)要把醫(yī)保工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算保證工作的正常開(kāi)展。縣內(nèi)各大中型企業(yè)在職工中大力宣傳居民醫(yī)保政策,要利用充分

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企業(yè)組織管理資源,協(xié)助所在地街鎮(zhèn)做好本企業(yè)沒(méi)有政策性醫(yī)保的職工家屬人員的參保工作。

縣委、縣政府已經(jīng)把居民醫(yī)保工作納入各街鎮(zhèn)及有關(guān)部門的年度責(zé)任目標(biāo)考核內(nèi)容,要求各街鎮(zhèn)的參保率不得低于95%。剛才縣政府已與各街鎮(zhèn)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書,會(huì)后請(qǐng)各單位的黨政一把手要親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓,制定詳細(xì)的實(shí)施計(jì)劃,抽調(diào)專門的工作人員,采取有力的工作措施,把居民醫(yī)保籌資工作列入近期工作重點(diǎn)來(lái)落實(shí),在籌資過(guò)程中要做到定目標(biāo)、定人員、定進(jìn)度、定責(zé)任,打表落實(shí)、倒逼推進(jìn),務(wù)必全面完成參保任務(wù),確保年度考核不受影響。各街鎮(zhèn)每周五上午10點(diǎn)前向縣醫(yī)保中心上報(bào)一次參保進(jìn)度情況,縣醫(yī)保中心每月匯總一次送我過(guò)目,并由縣政府辦逐月進(jìn)行通報(bào)。

同志們,現(xiàn)在任務(wù)已經(jīng)明確,關(guān)鍵在于狠抓落實(shí)。各街鎮(zhèn)、各部門務(wù)必要高度統(tǒng)一思想,切實(shí)增添措施,以對(duì)全縣廣大群眾高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,扎實(shí)工作,攻堅(jiān)克難,爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)政策落實(shí)、群眾滿意的目標(biāo),為建設(shè)五個(gè)X、縮小三個(gè)差距、促進(jìn)共同富裕,把X建設(shè)成主城衛(wèi)星城做出新的貢獻(xiàn)!

擴(kuò)展閱讀:城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作大會(huì)上的講話

精心組織迅速行動(dòng)

高效完成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資任務(wù)

楊偉軍201*年8月19日

同志們:

按照縣8月3日城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作動(dòng)員會(huì)的部署安排,經(jīng)鎮(zhèn)黨委、政府認(rèn)真研究,就我鎮(zhèn)201*年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資工作,我講兩個(gè)方面的意見(jiàn),等下,胡鎮(zhèn)長(zhǎng)、曾書記還將作重要指示,請(qǐng)大家抓好落實(shí)。

一、去年籌資工作簡(jiǎn)要回顧(一)去年籌資工作的特點(diǎn)

201*年,是我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合籌資取得很大進(jìn)步的一年,去年的籌資工作主要有以下四個(gè)特點(diǎn)。

1、籌資完成快。去年,我們自7月29日召開(kāi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員會(huì),僅用30天時(shí)間,就完成了農(nóng)業(yè)人口的參合任務(wù)。應(yīng)完成縣下達(dá)任務(wù)1285440元,實(shí)際繳納合作醫(yī)療參合資金1288200元,超額完成了縣下達(dá)的參合任務(wù)。

2、參合比率高。去年,縣下達(dá)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合比率是92%,全鎮(zhèn)15個(gè)村有11個(gè)村達(dá)到達(dá)了92%的參合率。其中泉灣村參合率達(dá)98.95%,居全鎮(zhèn)第一。全鎮(zhèn)平均參合率達(dá)92.19%。

3、惠及群眾廣。到今年8月中旬,根據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,全鎮(zhèn)已有5880人次住院治療并得到報(bào)銷補(bǔ)助,全鎮(zhèn)累計(jì)補(bǔ)助到位金額820.2萬(wàn)元。如社區(qū)劉丙新獲得醫(yī)補(bǔ)62197.8元。在衛(wèi)生院建立健康檔案的農(nóng)村居民已達(dá)21500人,為55歲以上老人免費(fèi)健康檢查4760人,兒童健康檢查2470人。群眾享受合作醫(yī)療帶來(lái)

的好處得到充分體現(xiàn),農(nóng)民家庭治病就醫(yī)、群眾醫(yī)療健康狀況明顯改觀。

4、工作作風(fēng)實(shí)。以上三大工作效果的取得,得益于全體鎮(zhèn)村干部作風(fēng)務(wù)實(shí),克服外出流動(dòng)人口多、聯(lián)系對(duì)象難、服務(wù)群眾廣、需墊付資金等各種困難,深入基層、深入村組、深入群眾,集中時(shí)間、集中人員、集中精力,保障了籌資效果,落實(shí)了黨的惠民政策,惠澤了因病受困的家庭與群眾。

(二)工作仍需改進(jìn)的地方

去年籌資工作取得了很好的效果與經(jīng)驗(yàn),但也客觀上存在一些小問(wèn)題。一是工作推進(jìn)不平衡。個(gè)別村雖然想了辦法,動(dòng)了腦筋,但仍未達(dá)到縣下達(dá)的參合比率。二是工作中存在厭煩情緒。新型農(nóng)村合作醫(yī)療,本來(lái)是一項(xiàng)解決群眾“看病難、看病貴、因病返貧”的好政策,群眾應(yīng)該自覺(jué)參合。因而,個(gè)別鎮(zhèn)村干部在做思想工作上缺乏耐心,群眾思想工作不細(xì)致,略顯簡(jiǎn)單化,你買就買,不買就不買,只要我上了門,就算公事到了堂。群眾真生了病,哭天無(wú)路。三是基礎(chǔ)工作不細(xì)致。資料的填寫核對(duì)未確保零差錯(cuò),有漏戶、漏人現(xiàn)象,也有錯(cuò)姓別名現(xiàn)象,還有字跡不工整,導(dǎo)致輸入電腦的數(shù)據(jù)信息有錯(cuò)誤,甚至參加了合作醫(yī)療,沒(méi)有合作醫(yī)療證,兌付基金時(shí)群眾費(fèi)盡周折,盡打跟斗。去年,全鎮(zhèn)僅陶家灣村沒(méi)有遺漏錯(cuò)誤。這些存在的現(xiàn)象和問(wèn)題,有待我們?cè)诮衲甑幕I資工作中加以克服,要做到精益求精,好上加好,錦上添花。

二、今年籌資工作具體安排

今年是實(shí)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的第一年,喊法不同,內(nèi)容有變化,政策有調(diào)整,但籌資沒(méi)有變,較去年相比,要求更高,任務(wù)更重,時(shí)間更緊,務(wù)必精心組織,打一場(chǎng)籌資的攻堅(jiān)大勝仗。

(一)掌握政策,落實(shí)政策

1、掌握政策。今年實(shí)施的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),有以下三個(gè)方面的新變化。一是機(jī)構(gòu)名稱有變化。201*年12月,縣委、縣政府實(shí)施機(jī)構(gòu)改革,組建了寧鄉(xiāng)縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)中心,對(duì)服務(wù)群眾的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了整合。將縣衛(wèi)生局管理的縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心職責(zé)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局的縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心承擔(dān)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)職責(zé),整合劃入縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)中心。二是服務(wù)對(duì)象有變化。從今年開(kāi)始,進(jìn)入全民基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)代。除了農(nóng)業(yè)人口以外,本行政區(qū)域內(nèi)未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民,包括下崗失業(yè)人員、年滿18周歲的非從業(yè)人員和其他具有本縣戶籍的未成年人可以參保;外來(lái)務(wù)工人員在縣內(nèi)務(wù)工滿一年的,可持務(wù)工單位證明、勞動(dòng)合同和本人身份證參保。服務(wù)的對(duì)象更加廣泛。三是政策內(nèi)容有變化。一方面,政策更加規(guī)范。出臺(tái)了《寧鄉(xiāng)縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保辦法》與《寧鄉(xiāng)縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》,使基金運(yùn)行安全穩(wěn)健,規(guī)范有序。另一方面,政策更加惠民。體現(xiàn)在住院補(bǔ)助比例提高了10%?h內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助75%,起付線100元;縣內(nèi)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助60%,起付線300元;長(zhǎng)沙市寧鄉(xiāng)縣精神病醫(yī)院補(bǔ)助70%,起付線100元;縣外鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助50%,起付線100元;市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助40%,起付線500元;省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助40%,起付線700元;非定點(diǎn)一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助10%,起付線1000元,沒(méi)有變化。住院分娩提高了100元,剖宮產(chǎn)補(bǔ)700元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)平產(chǎn)補(bǔ)300元,縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平產(chǎn)每例補(bǔ)助550元。特殊門診13種疾病經(jīng)審批可申報(bào)特殊門診補(bǔ)助:尿毒癥透析治療(血液透析、腹膜透析),每月限額補(bǔ)助800元;器官移植術(shù)后抗排異免疫抑制門診治療,每月限額補(bǔ)助1000元;白血

病,200元/月;惡性腫瘤術(shù)后門診康復(fù)治療;中風(fēng)后癱瘓治療;肺心。ò閲(yán)重右心衰);冠心病伴嚴(yán)重心率失常;風(fēng)濕性心臟。惶悄虿〔l(fā)癥;腎病綜合癥;慢性再生障礙性貧血;帕金森氏綜合癥;小兒腦性癱瘓康復(fù)治療(限06歲兒童)。后面10種病癥,限額補(bǔ)助150元/月。

2、落實(shí)政策。一是自身要加強(qiáng)政策的學(xué)習(xí),做到吃透政策精神,做政策上的明白人。二是要宣傳政策,做到家喻戶曉。今天下發(fā)的《城居醫(yī)保宣傳手冊(cè)》,要發(fā)到每家每戶,讓群眾知曉政策。三是要服務(wù)群眾,落實(shí)好政策。凡參加了醫(yī)療保險(xiǎn),符合政策補(bǔ)助范圍的,我們要指導(dǎo)服務(wù)群眾享受政策補(bǔ)助與醫(yī)療健康服務(wù)。如補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)0至14歲患有先天性心臟病的兒童實(shí)行特殊救治的政策。符合治療指征的先天性室間隔缺損、房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉三個(gè)病種的包干費(fèi)用予以全額補(bǔ)助,費(fèi)用有2.5萬(wàn)元以內(nèi);符合治療指征的先天性肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈縮窄、法絡(luò)氏四聯(lián)癥、先天性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位四個(gè)病種的包干救治費(fèi)用補(bǔ)助80%(含第二次補(bǔ)助)。如健康體檢、申報(bào)特殊門診補(bǔ)助的13種疾病等等這些政策,我們都要宣傳到位,符合條件能享受政策的都要及時(shí)申報(bào),真正解決群眾的病困。

(二)明確目標(biāo),明確做法

1、明確目標(biāo)任務(wù)。今年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資參保率縣要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須達(dá)到95%以上,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)的全覆蓋。按照這個(gè)要求,各村必須確保參保率達(dá)95%以上。目前,我鎮(zhèn)現(xiàn)有人口總數(shù)為49014人,其中農(nóng)業(yè)人口47120人,非農(nóng)業(yè)人口1894人,需完成籌資金額134萬(wàn)余元。

2、明確參保對(duì)象。未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的下列人員可自愿參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn):(1)凡戶籍屬我鎮(zhèn)的農(nóng)村戶口居民可以家庭(包括外出人員)為單位參保。(2)外地人口

與本鎮(zhèn)居民通婚或長(zhǎng)期居住本地,戶口未遷入以及各種原因未上戶口的城鄉(xiāng)居民,憑村(居)委會(huì)出具的證明,可納入其家庭參保,但禁止異地重復(fù)參保。(3)本鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民,包括下崗失業(yè)人員、年滿18周歲的非從業(yè)人員和其它具有本鎮(zhèn)戶籍的未成年人可以參保。(4)年度內(nèi)按政策計(jì)劃生育小孩的居民家庭,可預(yù)先為小孩取名納入其家庭參保。(5)外來(lái)務(wù)工人員可持務(wù)工單位證明、勞動(dòng)合同和本人身份證參保。

3、明確籌資標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合的原則,201*年農(nóng)村戶口居民每人繳費(fèi)30元,城鎮(zhèn)戶口居民每人繳費(fèi)40元,城鄉(xiāng)“三無(wú)“人員,即五保戶和1-2級(jí)殘疾人個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政全額補(bǔ)助,名單由社會(huì)事務(wù)辦提供,已分村提供給各村。享受低保的城鎮(zhèn)戶口居民16元/人/年,也由社會(huì)事務(wù)辦提供名單。全鎮(zhèn)統(tǒng)一集中繳費(fèi)時(shí)間為201*年8月18日至201*年9月5日。

4、明確操作方法。醫(yī)保采取繳納現(xiàn)金的方式,由鎮(zhèn)村代收代繳。在工作步驟上,要分段推進(jìn)。8月17日前,為數(shù)據(jù)整冊(cè)階段;8月18","p"捆資助農(nóng)民參保的,應(yīng)以戶為單位開(kāi)具籌資收據(jù),交參保家庭。在開(kāi)據(jù)票據(jù)與匯總資料時(shí)字跡要更整、清楚。在資金管理上,要嚴(yán)明紀(jì)律;I資期間要確保資金安全,要防盜竊、防假幣、防丟失。各村組干部要將收繳的個(gè)人參保資金匯總及時(shí)存入銀行,并于每周三上繳至鎮(zhèn)財(cái)政所張依俐處。鎮(zhèn)財(cái)政所于每周四及時(shí)足額將個(gè)人參保資金上解至縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入專戶。嚴(yán)禁挪用參保資金。

(三)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施

要確保今年的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)完成既定工作任務(wù),必須精心組織,強(qiáng)化措施。

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)成立東湖塘鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資領(lǐng)導(dǎo)小組。由書記任顧問(wèn),鎮(zhèn)長(zhǎng)任組長(zhǎng),其他黨政領(lǐng)導(dǎo)為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由陳建舟同志擔(dān)任。各村總支書記要切實(shí)履行組織部署、宣傳發(fā)動(dòng)、基金籌集第一責(zé)任人的職責(zé),要親自抓落實(shí),要安排專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),抽調(diào)一批素質(zhì)好、能力強(qiáng)、熱情高、責(zé)任心強(qiáng)的同志,深入村組和農(nóng)戶,做好宣傳動(dòng)員與資金收繳工作。

2、加強(qiáng)責(zé)任管理。建立“包干責(zé)任制”,即線辦干部包干聯(lián)村、村干部包干聯(lián)組、組長(zhǎng)和黨員包干聯(lián)戶,促任務(wù)完成,并把工作情況作為年終目標(biāo)管理考核和黨員干部評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)。發(fā)生下列情形之一,鎮(zhèn)對(duì)村城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作考核記零分,并依法依規(guī)嚴(yán)肅追究責(zé)任:一是挪用城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資基金的;二是未按時(shí)完成參合信息核對(duì),提供籌資名冊(cè)的。

3、加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。鎮(zhèn)村部門要加強(qiáng)聯(lián)系,齊心合力促籌資任務(wù)如期完成。派出所要對(duì)戶籍信息及時(shí)進(jìn)行清理整頓;衛(wèi)生院要不斷提高服務(wù)水平,方便群眾就醫(yī);社事辦要及時(shí)提供三

無(wú)人員、殘疾人員、城鎮(zhèn)低保人員名冊(cè);財(cái)政所要做好票據(jù)、資金的結(jié)算工作;農(nóng)辦要切實(shí)牽頭做好服務(wù)協(xié)調(diào)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作;鎮(zhèn)屬各有關(guān)部門和社會(huì)團(tuán)體要配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,督促本系統(tǒng)、本單位干職工的農(nóng)村親屬帶頭參保,支持資助貧困家庭參保。各村要?jiǎng)?chuàng)新工作方法,發(fā)揚(yáng)“5+2、白+黑、晴+雨”的連續(xù)戰(zhàn)斗的作風(fēng),確保在集中籌資階段一舉完成任務(wù)。

4、加強(qiáng)督查考核。集中籌資期間,任務(wù)進(jìn)度一日一通報(bào),及時(shí)推介先進(jìn)典型與好的做法。對(duì)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成籌資任務(wù)的村給予獎(jiǎng)勵(lì)。8月25日前,各村(社區(qū))以戶為單位自愿參加城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民達(dá)到村總?cè)丝诘?5%,獎(jiǎng)勵(lì)該村1500元。8月31日12點(diǎn)以前,各村(社區(qū))以戶為單位自愿參加城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民達(dá)到村總?cè)丝诘?5%,獎(jiǎng)勵(lì)該村1200元。9月5日12點(diǎn)以前各村(社區(qū))以戶為單位自愿參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民達(dá)到村總?cè)丝诘?5%,獎(jiǎng)勵(lì)該村800元。9月5日12點(diǎn)以前,各村(社區(qū))以戶為單位自愿參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民達(dá)不到村總?cè)丝诘?5%,不給獎(jiǎng)。鎮(zhèn)合管站要對(duì)各村籌資參保、信息管理、制證發(fā)證工作加強(qiáng)指導(dǎo)、督促各村開(kāi)展工作。

同志們,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)利民惠民的好政策,只要我們好事做好,實(shí)事辦實(shí),就一定能圓滿完成201*年的籌資任務(wù),惠及全鎮(zhèn)人民群眾。

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