201*老年人管理年終總結(jié)

黃泥坳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心201*年老年保健管理年終總結(jié)

老年人是人類(lèi)的寶貴財(cái)富，老年人健康是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志，開(kāi)展老年人健康管理工作，關(guān)系到家庭幸福、政治穩(wěn)定和社會(huì)和諧。在201*年中，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理要求和我社區(qū)所轄實(shí)際情況，我們將老年人管理工作列入預(yù)防保健、健康教育、慢病管理的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛(ài)老和服務(wù)社會(huì)的具體實(shí)事，當(dāng)成公共衛(wèi)生服務(wù)工作者義不容辭的神圣職責(zé)，不折不扣、腳踏實(shí)地地開(kāi)展了老年人健康管理工作�，F(xiàn)將201*年老年健康管理工作總結(jié)如下：

一、制定工作計(jì)劃、執(zhí)行方案：

201*年初社區(qū)服務(wù)中心成立老年健康管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)老年保健工作管理，制定切實(shí)可行的年度工作計(jì)劃和實(shí)施方案，不斷完善老年保健服務(wù)內(nèi)容，利用社區(qū)慢病管理平臺(tái)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，做好老年人健康管理工作。討論落實(shí)了本中心慢病管理具體工作步驟，落實(shí)了工作人員，確保了我鎮(zhèn)老年人健康管理工作的順利開(kāi)展。6月中旬派出專(zhuān)職慢病醫(yī)生參加了株洲市慢病管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)會(huì)議。二、社區(qū)健康管理基本情況：

本中心所轄區(qū)域內(nèi)65周歲及以上老年人建檔人3217人，均已納入健康管理范圍，進(jìn)行健康教育和行為干預(yù)。將其中確診糖尿病490人，高血壓1348人納入社區(qū)慢病管理。按照每年進(jìn)行一次健康體檢的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗(yàn)人員，走出醫(yī)院、深入社區(qū)、及轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室，方便老年人體檢的進(jìn)行，扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展年度體檢工作。截止12月20日，我們已完成1146人體檢任務(wù)，體檢過(guò)程中，我們及時(shí)對(duì)老年人生活方式和健康狀況進(jìn)行了評(píng)估，對(duì)查出的高血壓病病人，糖尿病病人信息，已及時(shí)轉(zhuǎn)入慢病組進(jìn)行慢病管理，通過(guò)努力基本完善了老年人健康管理體系。

三、做好健康危險(xiǎn)因素調(diào)查、教育、健康指導(dǎo)及干預(yù)：針對(duì)老年人的生理和心理特點(diǎn)，我們利用喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，廣泛深入地開(kāi)展了老年健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，如廣場(chǎng)互動(dòng)式健康知識(shí)教育、健康櫥窗展示（6期）、專(zhuān)題健康知識(shí)講座（12余期）、發(fā)放老年保健小冊(cè)子（1000余份）、與使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預(yù)防跌倒、老年體育活動(dòng)和老年人健康生活方式等科學(xué)知識(shí)為越來(lái)越多的老年人所認(rèn)同和掌握。

針對(duì)老年慢性病存在年齡、性別、職位的差異，做好老年人慢性病危險(xiǎn)因素為吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、高鹽飲食等，一一做好健康教育工作，提醒改變不良的生活習(xí)慣。根據(jù)老年人不同健康狀況來(lái)選擇不同的運(yùn)動(dòng)方式，在長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)中注意循序漸進(jìn)，持之以恒，使機(jī)體功能調(diào)節(jié)于最佳狀態(tài)，達(dá)到防病健身，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，并定期健康檢查。

老年人受其生理特點(diǎn)和諸多社會(huì)因素的影響，在心理認(rèn)識(shí)、

情感、意志、性格等方面出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁、暴怒、甚至精神崩潰、絕望等心理狀態(tài)。通過(guò)健康教育管理應(yīng)協(xié)助他們逐漸恢復(fù)自信、自強(qiáng)的健康心理，消除內(nèi)心的焦慮，保持心理平衡，積極參加社會(huì)活動(dòng)，多與外界接觸，克服孤獨(dú)感。四、不足之處與今后方向：

一年來(lái)，我們?cè)诶夏杲】倒芾砉ぷ魃喜⑷〉昧艘欢ǔ煽?jī)。但老年健康服務(wù)是一項(xiàng)長(zhǎng)期、耐心、細(xì)致的系統(tǒng)工程，根據(jù)我社區(qū)統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)65周歲及以上老年人普遍存在文化程度較低，生活質(zhì)量不高（飲食偏嗜鈉鹽，男性吸煙、過(guò)量飲酒者偏多），健康意識(shí)不夠強(qiáng)，自我防護(hù)能力較差等不足。同時(shí)老年人健康管理工作起步較遲，缺乏規(guī)范的運(yùn)作模式和工作經(jīng)驗(yàn)，不足之處在所難免。工作中還存在觀念轉(zhuǎn)變不夠，經(jīng)費(fèi)、人力投入不足，健康管理機(jī)制需進(jìn)一步強(qiáng)化等，我們將在新的一年里努力改進(jìn)，進(jìn)一步加強(qiáng)老年健康管理工作力度，提高工作的質(zhì)量，努力把將老年人健康管理工作推向新臺(tái)階。

黃泥坳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心201*年12月21日

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瑪瑙鎮(zhèn)衛(wèi)生院

201*年老年人健康管理工作總結(jié)

老年人是人類(lèi)的寶貴財(cái)富，老年人健康是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志，開(kāi)展老年人健康管理工作，關(guān)系到家庭幸福、政治穩(wěn)定和社會(huì)和諧。在過(guò)去的一年中，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實(shí)際情況，我們將老年人管理工作列入預(yù)防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛(ài)老和服務(wù)社會(huì)的具體實(shí)事，當(dāng)成公共衛(wèi)生服務(wù)工作者義不容辭的神圣職責(zé)，不折不扣、腳踏實(shí)地地開(kāi)展了老年人健康管理工作。具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：一、認(rèn)真學(xué)習(xí)工作方案、及時(shí)制定工作計(jì)劃。

3月中旬，我們派出專(zhuān)職慢病醫(yī)生參加了市CDC慢病防治專(zhuān)題培訓(xùn)會(huì)議。隨即就召開(kāi)了全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和全體防保人員培訓(xùn)會(huì)議。會(huì)上，除傳達(dá)了市慢病工作會(huì)議精神，學(xué)習(xí)了市CDC慢病管理工作方案外，還討論落實(shí)了我鎮(zhèn)的具體工作步驟，落實(shí)了工作人員，制定了工作計(jì)劃，確保了我鎮(zhèn)老年人健康管理工作的順利開(kāi)展。二、建立健全鎮(zhèn)村兩級(jí)組織網(wǎng)絡(luò)。

為確保工作進(jìn)展，我們對(duì)全體防保人員實(shí)行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干，明確了1名分工負(fù)責(zé)人、1名管理人員在村一級(jí)，也明確了村衛(wèi)生室醫(yī)師親自負(fù)責(zé)，形成了自上而下的工作合力。通過(guò)上下聯(lián)通、醫(yī)患互動(dòng)，使我鎮(zhèn)老年人健康管理工作實(shí)現(xiàn)了真正意義上零的突破。

三、開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。針對(duì)老年人的生理和心理特點(diǎn)，我們利用喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，廣泛深入地開(kāi)展了老年健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，如廣場(chǎng)互動(dòng)式健康知識(shí)教育、健康櫥窗展示、專(zhuān)題健康知識(shí)講座、發(fā)放老年保健小冊(cè)子、與南京中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合開(kāi)展老年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)進(jìn)社區(qū)等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預(yù)防跌倒、老年體育活動(dòng)和老年人健康生活方式等科學(xué)知識(shí)為越來(lái)越多的老年人所認(rèn)同和掌握。

四、做好老年人生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查和健康指導(dǎo)工作。全鎮(zhèn)65歲以上老年人1062人，已建立健康檔案3042份，建檔率100%，電子錄入3042份，電子檔案錄入率100%。按照每年進(jìn)行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗(yàn)人員，走出醫(yī)院、深入社區(qū)，扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展工作，截止11月20日，我們已完成2900人體檢任務(wù)，體檢率90%。體檢過(guò)程中，我們及時(shí)對(duì)老年人生活方式和健康狀況進(jìn)行了評(píng)估，對(duì)查出的高血壓病病人，糖尿病病人信息，已及時(shí)轉(zhuǎn)入慢病組進(jìn)行慢病管理，通過(guò)努力基本完善了老年人健康管理體系。

五、實(shí)行績(jī)效管理。在老年人健康管理工作中，我們率先引入績(jī)效管理機(jī)制，對(duì)鎮(zhèn)村兩級(jí)工作質(zhì)量和工作效率進(jìn)行及時(shí)考核，并將考核結(jié)果與個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤，做到了獎(jiǎng)勤罰懶，提高了工作效率。

由于老年人健康管理工作起步較遲，缺乏規(guī)范的運(yùn)作模式和工作經(jīng)驗(yàn)，不足之處在所難免。如老年人健康檢查開(kāi)展不平衡，外來(lái)老年人健康管理機(jī)制不健全，原發(fā)性高血壓和2型糖尿病病人管理需進(jìn)一步強(qiáng)化等等，我們將在新的一年里努力改進(jìn)。我們將通過(guò)善于吃苦、勤于工作、和勇于登攀的精神，將老年人健康管理工作推向新臺(tái)階。

瑪瑙鎮(zhèn)衛(wèi)生院201*年9月30日

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