護(hù)理部召開半年護(hù)理工作總結(jié)大會(huì)

護(hù)理部召開半年護(hù)理工作總結(jié)大會(huì)

護(hù)理部7月份通訊報(bào)道

為進(jìn)一步做好201*年下半年護(hù)理工作，更好地完成院部布置的各項(xiàng)任務(wù)，7

月30日下午，護(hù)理部在新門診四樓大禮堂召開了上半年護(hù)理工作總結(jié)大會(huì)，將我院半年來的護(hù)理工作情況進(jìn)行了簡(jiǎn)要匯報(bào)。會(huì)議由張玉愛主任主持，全院共280余名護(hù)士參加了此次大會(huì)。

會(huì)上，張主任首先圍繞上半主要護(hù)理工作完成情況和重點(diǎn)開展工作進(jìn)行了回顧總結(jié)：一是半年來采取的4項(xiàng)護(hù)理工作流程的優(yōu)化和管理措施，其中主要完成卒中單元、新生兒病房、輸液中心、門診手術(shù)室工作流程的建立和改進(jìn)工作。二是有效利用績(jī)效考核平臺(tái)，逐步推進(jìn)護(hù)理崗位管理工作。三是強(qiáng)化質(zhì)量管理工作，根據(jù)三級(jí)醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，新增護(hù)理工作制度30余條，修訂20余條。四是強(qiáng)化護(hù)理安全管理，大力推行護(hù)患溝通單的使用，提升護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。五是護(hù)理部開展各項(xiàng)活動(dòng)及獲獎(jiǎng)情況等。

接著，高璐璐副主任對(duì)上半年的護(hù)理質(zhì)量工作進(jìn)行專項(xiàng)總結(jié)。先是通過數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)出10類出現(xiàn)頻次較多的問題共605次，并列出了基礎(chǔ)、共性、重點(diǎn)及高危四項(xiàng)主要問題，隨后進(jìn)行了問題分析并提出了整改措施。此外，孫云副主任及李梅副主任分別對(duì)護(hù)理部基金審核及使用情況、護(hù)理人員的培訓(xùn)督查及培訓(xùn)獎(jiǎng)勵(lì)情況進(jìn)行了總結(jié)匯報(bào)。

最后，郭院長(zhǎng)對(duì)上半年護(hù)理工作給予了充分肯定，指出了工作中存在的一些不足之處，并提出了下半年的工作思路。她強(qiáng)調(diào)：護(hù)士要做一個(gè)對(duì)患者、社會(huì)及自我行為有責(zé)任感的人，努力協(xié)調(diào)工作、學(xué)習(xí)、生活間的矛盾沖突，以陽光、健康、積極的心態(tài)做好本職工作，提升自身專科知識(shí)的素養(yǎng)，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，用優(yōu)質(zhì)服務(wù)贏得社會(huì)對(duì)護(hù)士職業(yè)的尊重。（楊霞）

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護(hù)理部上半年工作總結(jié)下半年計(jì)劃

上半年完成的主要護(hù)理工作：

一、護(hù)理管理

1、貫徹落實(shí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審相關(guān)文件精神，組織全體護(hù)士長(zhǎng)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行學(xué)習(xí)，吃

透標(biāo)準(zhǔn)的要求，對(duì)護(hù)理系統(tǒng)各級(jí)護(hù)理工作進(jìn)行嚴(yán)格自查，針對(duì)檢查過程中出現(xiàn)的問題制定改進(jìn)措施，在此基礎(chǔ)上完善部分管理制度、工作流程和管理資料。

2、繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的開展。因?yàn)槟瓿豕强萍巴饪葡嗬^開出了新

病區(qū)，導(dǎo)致優(yōu)護(hù)病區(qū)護(hù)理人員減少。在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，優(yōu)護(hù)病區(qū)克服人力不足的困難，在護(hù)理服務(wù)及質(zhì)量上想點(diǎn)子、下功夫，堅(jiān)持為患者提供高水平的護(hù)理服務(wù)，受到了患者的好評(píng)。一季度，骨科一病區(qū)收到錦旗3面，表揚(yáng)信3封，退還患者紅包2個(gè)、卡一張；外科收到錦旗5面；富錦路分院醫(yī)護(hù)人員也多次受到患者表揚(yáng)。富錦路分院的責(zé)任護(hù)士朱虹被評(píng)為寶山區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范明星。

3、為加強(qiáng)護(hù)理人才培養(yǎng)，建設(shè)我院臨床�？谱o(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理科研和護(hù)理

管理隊(duì)伍的后備人才庫，促進(jìn)我院護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理部制定了《中冶醫(yī)院護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃》，在護(hù)理系統(tǒng)內(nèi)建立護(hù)理骨干人才的長(zhǎng)效培養(yǎng)機(jī)制，通過輪轉(zhuǎn)、進(jìn)修、培訓(xùn)等手段，為我院培養(yǎng)高級(jí)�？谱o(hù)理人才。上半年已有護(hù)士進(jìn)入培養(yǎng)，但因?yàn)楦髯o(hù)理組人員緊張，其他骨干計(jì)劃在下半年進(jìn)入培養(yǎng)程序。

4、完善護(hù)理投訴管理制度，在各病區(qū)醒目位置公示護(hù)理投訴電話，規(guī)范護(hù)理投

訴的管理。

5、針對(duì)我院護(hù)工管理無序的現(xiàn)象，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，委托護(hù)工公司對(duì)我

院的護(hù)工進(jìn)行規(guī)范管理，護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助完成對(duì)本科室護(hù)工工作的監(jiān)督。

6、每月召開護(hù)士長(zhǎng)工作例會(huì)召開，總結(jié)上月護(hù)理工作完成情況，布置下月護(hù)理

工作重點(diǎn)。向全體護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)醫(yī)院各項(xiàng)文件精神，按要求做好醫(yī)院護(hù)理管理工作。

7、進(jìn)一步推動(dòng)我院精神文明建設(shè)，促進(jìn)我院護(hù)理工作的發(fā)展，弘揚(yáng)南丁格爾精

神，在護(hù)理系統(tǒng)內(nèi)開展5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)系列慶祝活動(dòng)。主要內(nèi)容有：評(píng)選“優(yōu)秀護(hù)士”、“優(yōu)秀護(hù)理組”、“優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)”活動(dòng)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房表彰；開展靜脈輸液規(guī)范理論知識(shí)及操作競(jìng)賽；、護(hù)齡三十年護(hù)士表彰、召開慶�！�5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)”暨表彰大會(huì)等。

8、為了提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，開辦護(hù)理管理培訓(xùn)班，對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理

管理、質(zhì)量控制、安全管理等全面的培訓(xùn)。

9、建立我院護(hù)士專業(yè)技術(shù)檔案。對(duì)我院全體護(hù)理人員建立《護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)

檔案》，完善從201*年的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)及考核資料。

10、為了貫徹落實(shí)中冶集安監(jiān)[201*]16號(hào)文《關(guān)于認(rèn)真組織開展201*年“安

全生產(chǎn)月”活動(dòng)的通知》精神，配合醫(yī)院做好醫(yī)療安全月活動(dòng)，護(hù)理部在護(hù)理系統(tǒng)內(nèi)開展護(hù)理安全教育及專項(xiàng)督查活動(dòng)，通過安全培訓(xùn)、質(zhì)量督察及自查、考核等活動(dòng)，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理系統(tǒng)安全及應(yīng)急管理體系，完善護(hù)理安全管理制度及應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)護(hù)理人員安全教育，提高應(yīng)急處理能力及安全意識(shí)，保障臨床護(hù)理安全。

11、完成了護(hù)理部三五規(guī)劃，對(duì)護(hù)理系統(tǒng)的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，提出未來三個(gè)五

年護(hù)理系統(tǒng)的發(fā)展目標(biāo)。

12、成立了靜脈輸液管理小組，負(fù)責(zé)我院靜脈輸液管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)、PICC

推廣維護(hù)等工作。定期開展工作，對(duì)臨床使用進(jìn)行監(jiān)督和管理。在201*年全院推行無針化輸液。舉辦知識(shí)競(jìng)賽、操作比賽等系列活動(dòng)推動(dòng)該項(xiàng)工作的開展。

二、護(hù)理質(zhì)量

1、召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析，探討持續(xù)改進(jìn)我院護(hù)

理質(zhì)量的方法和策略。

2、完善我院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督檢查的標(biāo)準(zhǔn)，制定和完善門急診、護(hù)理安全、消毒供

應(yīng)中心等護(hù)理質(zhì)量考核制度，經(jīng)過試行后裝訂成冊(cè)。

3、完成了201*年的第四季度和201*年第一、二季度的護(hù)理質(zhì)量普查工作。4、召開了201*年四季度、12年一季度的護(hù)理質(zhì)量講評(píng)分析會(huì)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)

行反饋、講評(píng)、分析，制定整改措施，不斷提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

5、按醫(yī)院上等達(dá)標(biāo)的要求，對(duì)護(hù)理系統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的檢查和梳理，制定

相關(guān)整改措施，以此為契機(jī)，是我院護(hù)理質(zhì)量和管理能更上一個(gè)臺(tái)階。6、完成每月的護(hù)理質(zhì)量抽查和質(zhì)量普查工作。

7、召開一季度護(hù)理質(zhì)量講評(píng)分析會(huì)，向全體護(hù)士反饋一季度護(hù)理質(zhì)量檢查的情

況，制定相應(yīng)整改措施并監(jiān)督落實(shí)。

8、召開一季度的護(hù)理安全情況分析討論會(huì)，對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全教育，確

保臨床護(hù)理安全。

三、護(hù)士分層次規(guī)范化培訓(xùn)

1、按計(jì)劃完成了本季度的全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作規(guī)范化培訓(xùn)及“三

基”考試工作。

2、為了積極響應(yīng)院黨委開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)的號(hào)召，為了向5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)

獻(xiàn)禮，護(hù)理系統(tǒng)與工會(huì)聯(lián)合舉辦“靜脈輸液治療規(guī)范系列活動(dòng)”，對(duì)護(hù)理系統(tǒng)進(jìn)行全面的提高靜脈輸液質(zhì)量的理論和操作培訓(xùn)。

3、制訂了201*年護(hù)士在職繼續(xù)教育計(jì)劃，制定我院護(hù)士繼續(xù)教育相關(guān)制度，

完成了12年全院護(hù)士的繼續(xù)教育工作。

4、按計(jì)劃完成全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作規(guī)范化培訓(xùn)及“三基”考試工

作。

5、�？谱o(hù)士培訓(xùn)取得一定成績(jī)，排出優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參加各級(jí)的�？婆�

訓(xùn)。上半年共參加PICC培訓(xùn)10人次，急診科2名護(hù)士取得急診適任證書。四、教學(xué)科研1、201*年一季度，送走了201*屆實(shí)習(xí)生，順利完成了201*年的實(shí)習(xí)生教學(xué)任

務(wù)。

2、召開了總帶教教學(xué)管理專題會(huì)，總結(jié)201*年教學(xué)工作完成的情況，提出改

進(jìn)新一年實(shí)習(xí)帶教工作的意見和建議，布置12年教學(xué)任務(wù)。

3、繼續(xù)推進(jìn)PICC置管術(shù)的開展。一季度，2名護(hù)士完成了PICC置管術(shù)的臨床

實(shí)習(xí)任務(wù)，取得了置管資格證書；在護(hù)理系統(tǒng)內(nèi)舉辦了2次PICC置管術(shù)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；共完成置管14例，其中利用PICC置管新技術(shù)“塞丁格”技術(shù)置管5例。

4、迎接201*201*屆實(shí)習(xí)生。201*年將新接收震旦學(xué)院的護(hù)理實(shí)習(xí)生，估

計(jì)201*年護(hù)理實(shí)習(xí)生將達(dá)60人，為歷年最高。面對(duì)繁重的帶教任務(wù)，護(hù)理部已經(jīng)著手制定帶教計(jì)劃，安排有關(guān)的帶教任務(wù)。

存在的問題：

1、護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)班因工作繁多未及時(shí)開展，計(jì)劃在三季度開展。

2、護(hù)理人力配置的嚴(yán)重不足，已近嚴(yán)重影響了臨床護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。開展優(yōu)護(hù)護(hù)理服

務(wù)示范工程的病房因床護(hù)比嚴(yán)重不足，導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量大幅下降，甚至形同虛設(shè)。因人力不足導(dǎo)致有5個(gè)科室（外三、骨二、婦二、中醫(yī)、內(nèi)三）護(hù)理排班實(shí)行24小時(shí)制，護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全存在巨大的安全隱患，再加上這些科室的年輕護(hù)士（1-3年）幾乎占到了90%，其工作經(jīng)驗(yàn)與應(yīng)急處理能力低，加上今年我院各項(xiàng)工作量增幅較大，存在的安全隱患應(yīng)當(dāng)令管理層不容小覷。

護(hù)理梯隊(duì)建設(shè)形式嚴(yán)峻。3全院護(hù)士322人，其中中專護(hù)士155人，占49%，初級(jí)士201人，占63%，13年護(hù)士99人，31%，15年護(hù)士132人，占41%，20年以上護(hù)81人，占25%，整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍呈現(xiàn)兩頭重中間輕的不合理格局，缺乏中間力量。

下半年主要護(hù)理工作計(jì)劃：

一、護(hù)理管理

1、結(jié)合上等達(dá)標(biāo)工作，再次在護(hù)理系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行全面的自查，根據(jù)存在的問題進(jìn)行整改和完善。

2、根據(jù)上等達(dá)標(biāo)的要求，在人員相對(duì)充足的護(hù)理組內(nèi)科一病區(qū)、內(nèi)科二病區(qū)、婦科一病區(qū)推行責(zé)任制護(hù)理模式（外一、骨一已開展），爭(zhēng)取我院開展責(zé)任制護(hù)理的病區(qū)能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求的50%。

3、積極與科室溝通，積極推進(jìn)護(hù)理骨干的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)工作。力爭(zhēng)納入骨干培養(yǎng)的護(hù)理人員下半年都能進(jìn)入臨床培養(yǎng)階段。4、護(hù)理禮儀培訓(xùn)

5、在護(hù)理系統(tǒng)績(jī)效考核方面做出積極的努力，爭(zhēng)取在護(hù)理系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置護(hù)理質(zhì)量考核獎(jiǎng)，將各護(hù)理組的護(hù)理質(zhì)量考核與獎(jiǎng)懲掛鉤，從而提高各護(hù)理組的質(zhì)量管理意識(shí)。

二、護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全

1、完成下半年的護(hù)理質(zhì)量督察工作。將各護(hù)理組對(duì)護(hù)理安全的上報(bào)情況納入季度護(hù)理質(zhì)量考核，要求護(hù)士長(zhǎng)每月必須上報(bào)護(hù)理安全情況，未上報(bào)者扣5分/月。2、召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，對(duì)上半年的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析，提出整改措施，安排落實(shí)下半年的護(hù)理質(zhì)量管理重點(diǎn)。

3、召開護(hù)理質(zhì)量講評(píng)分析會(huì)、護(hù)理安全情況分析討論會(huì)，對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全教育，確保臨床護(hù)理安全。三、護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)1、積極落實(shí)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作。2、繼續(xù)加強(qiáng)臨床專科護(hù)士的培養(yǎng)工作。各科上報(bào)護(hù)士進(jìn)修計(jì)劃，積極安排護(hù)士

進(jìn)修培訓(xùn)。3、在�？剖�、產(chǎn)、急診、ICU開展急救技能培訓(xùn)，提高�？谱o(hù)士急救水平。4、為了提高護(hù)士基礎(chǔ)理論水平，201*年8.9月就衛(wèi)生部下發(fā)的《臨床護(hù)理實(shí)踐

指南》組織不同層次的理論考試，組織一次理論知識(shí)競(jìng)賽。四、科研教學(xué)

1、為了規(guī)范實(shí)習(xí)、教學(xué)工作，提高帶教老師積極性，計(jì)劃舉辦201*年優(yōu)秀護(hù)

理總帶教評(píng)選工作。

2、積極創(chuàng)新，推進(jìn)護(hù)理新技術(shù)新項(xiàng)目在臨床的開展。3、在護(hù)理科研與論文方方面，積極推進(jìn)PICC在臨床的開展和應(yīng)用，靜脈輸液小

組爭(zhēng)取在論文上有突破；護(hù)理部要求3年以上的護(hù)士每年必須上交一篇論文，并且論文的書寫情況納入護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。4、做好本年度的論文上交工作。5、做好12年總結(jié)13年規(guī)劃。

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