護理工作總結(jié)
護理工作總結(jié)
在這半年的工作中。本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
1、加強護理人員職責(zé)管理,并完善制定了各班護理人員的職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,護士各盡其職。
2、堅持了查對制度:
(1)要求嚴格執(zhí)行各項查對制度。從每一個細小的環(huán)節(jié)抓起,杜絕漏洞。
(2)嚴格執(zhí)行護理操作三查八對制度,登記,加藥,穿刺,更換液體等,嚴格執(zhí)行患者簽字制度。
(3)認真填寫并完善各項登記記錄。
3、認真執(zhí)行院內(nèi)各項規(guī)章制度及下達的各項工作。二、認真落實各項管理制度
1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,制定出下周工作重點。2、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務(wù)水平。
3、認真執(zhí)行檢查工作,護理人員每天認真真實統(tǒng)計好個人工作量,業(yè)務(wù)收入等日常工作。負責(zé)人不定期抽檢,及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
三、服務(wù)質(zhì)量管理
1、認真落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語,積極參加院內(nèi)組織的禮儀培訓(xùn),在工作中很好應(yīng)用,提高滿意度,增進護患情感,拉近護患距離。
2、每月定期對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)全院滿意度調(diào)查結(jié)果平均在80%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。
3、千分制護理工作的開展,每月通過各項檢查和平時查房出現(xiàn)的問題進行考核,月初報院部進行相應(yīng)的績效考核。四、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、各科室相關(guān)房間堅持每天紫外線消毒,并有登記,3個月到半年有監(jiān)測記錄,在這半年住院患者人次中,確保了護理安全安全,未發(fā)生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。
3、對于出現(xiàn)差錯事故及時上報,不漏報,不瞞報,實事求是,專人管理,及時組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視,避免給患者帶來傷害。五、存在問題:
1、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿,特別是早上輸液患者較多時,這是有待思索的問題。
2、護理人員基礎(chǔ)理論知識掌握不牢,急診急救知識欠缺。需加強急救知識的培訓(xùn)。
3、個別護理人員工作不認真,在以后的工作中要注意并改正。在這半年的護理工作中,未發(fā)生一例護理差錯。
4、服務(wù)理念和服務(wù)意識欠缺,有待于進一步的提高和改進。5、由于護理人員休假較多,科室人手緊缺,服務(wù)工作及溝通工作不到位,有待于進一步加強。
對于存在的問題,后半年計劃如下:
1、充實護理隊伍,組織培訓(xùn),從服務(wù)理念、服務(wù)品質(zhì)、溝通技巧等各方面組織學(xué)習(xí),加強團隊建設(shè)。
2、在上半年的基礎(chǔ)上,繼續(xù)檢查與考核相結(jié)合,做到痕跡管理。3、加強細節(jié)的管理,關(guān)注每一個微小細節(jié),從細節(jié)中發(fā)現(xiàn)問題,找尋最佳解決方案。
4、嚴格按照醫(yī)保的各項考核指標進行住院患者的錄入、對賬等,爭取做到零扣款。
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二零一二年護理工作總結(jié)
護理部
二零一二年是我院全面轉(zhuǎn)型發(fā)展的關(guān)鍵年,護理部緊緊圍繞護理質(zhì)量、安全、服務(wù)宗旨,不斷創(chuàng)新管理機制、服務(wù)機制和工作機制,以衛(wèi)生部《三級精神病醫(yī)院評審標準》為目標,勇于探索,積極引深優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),進一步完善各項規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,把追求社會效益、維護群眾利益、構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位,努力打造具有精神科?铺厣淖o理品牌,現(xiàn)將201*年院護理工作總結(jié)如下:
一、健全制度,嚴格落實,規(guī)范行為
1、根據(jù)《三級精神病醫(yī)院評審標準》和醫(yī)院工作實際,修訂了護理規(guī)章制度,包括護士巡視制度;臨床路徑護理質(zhì)量控制制度;跌倒/墜床、壓瘡、用藥錯誤等專項護理質(zhì)量管理制度;一級、三級護理單元管理制度。新增了防范患者自殺自傷、走失、拒食、噎食護理常規(guī);MECT護理處置流程;護士巡視工作流程;拒食患者護理流程;臨床路徑護理質(zhì)量控制流程;壓瘡應(yīng)急預(yù)案;自殺自傷、走失、沖動傷人、噎食、墜床護理防范預(yù)案及處理流程等。對規(guī)范護理行為,特別對低年資新上崗護士盡快適應(yīng)臨床工作提供了有利的幫助。
2、完善了常見精神科疾病護理常規(guī),如:自殺自傷、走失、沖動傷人、毀物護理常規(guī)等,修訂了“護理質(zhì)量考核標準”,新增了“MECT護理質(zhì)量考核標準”,出臺了“病歷質(zhì)量考核辦法(護理文書部分)”,護理部先后抽查了百余份運行病歷,對32人次存在護理文書問題進行了處罰。嚴格了各項制度的落實。3、針對臨床精神病人常見意外事件,護理部潛心研制了“噎食、自殺、墜床、跌倒、攻擊行為風(fēng)險評估表”、“住院患者生活能力評定量表”,這些措施更加提高了精神科護理的有效性。新增“長期醫(yī)囑執(zhí)行記錄單、口服藥執(zhí)行單”,確保
各項護理工作落到實處。
4、制定下發(fā)了包括精神科護理核心制度、崗位職責(zé)、護理常規(guī)等內(nèi)容的“口袋書”,可隨身攜帶,大大方便護理人員學(xué)習(xí)、記憶和落實。二、健全體系,科學(xué)管理,發(fā)揮團隊核心戰(zhàn)斗力
1、修訂了“護士長工作考核標準”,著重從護士長例會、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理質(zhì)量管理、不良事件上報、護理業(yè)務(wù)查房、護士長手冊、完成指令性任務(wù)七方面對護士長目標管理進行考核,制訂了考核細則和評價方法,,明確護士長工作流程,有效提高了護士長預(yù)測控制改進工作的能力。對考核結(jié)果排名前三名的護士長給予表彰鼓勵,極大地調(diào)動了他們的主觀能動性和創(chuàng)造性。2、護理部深入科室督促引導(dǎo)護士長合理安排每日工作,堅持一日四查房,重點對新入院、危重、特殊防范、高風(fēng)險患者及生活不能自理患者,進行督導(dǎo)檢查,掌握護理工作落實到位情況,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。
3、全年共選派13名護理管理人員分別參加“香港護士教育及訓(xùn)練基金會”、“山西省衛(wèi)生廳等級醫(yī)院培訓(xùn)”、“精神科臨床護理技能高級培訓(xùn)及進修班”、“老年精神衛(wèi)生與心理維護”、“精神康復(fù)護理工作坊培訓(xùn)”、“山西省護理質(zhì)量管理暨醫(yī)院評審標準”(護理管理培訓(xùn)班)、“PICC專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)”、“消毒供應(yīng)護士崗位培訓(xùn)”。為醫(yī)院注入先進的護理管理理念,促進了我院護理工作的全面提升。4、強化護士長管理意識,堅持護士長例會和護士長夜查房制,截止11月共召開護士長例會29次,將年計劃、季安排、月重點及時安排部署,做到重點突出,督促有力,加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度,有效提高了工作質(zhì)量。
5、嚴格核心制度落實,今年以來護理部重點在精神科分級護理、查對、護理安全管理、保護性約束、巡視制度等精神科護理核心制度執(zhí)行上下功夫,有計劃的采用筆答、現(xiàn)場抽查、實地檢查等多種形式考核,取得了良好的效果,使護
理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵,懂得了如何用制度指導(dǎo)實際工作。6、嚴格落實護士崗位職責(zé),形成常態(tài)化檢查機制,由護理部組織每月一次主要對護士崗位職責(zé)落實、各項工作完成情況進行抽查,先后對23人次因違紀行為進行了處罰,強化了護士的責(zé)任意識。
7、在護理人員緊缺狀況時,護理部先后對23人次統(tǒng)籌調(diào)配,完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案,健全了應(yīng)急體系,提高了應(yīng)急水平。三、全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)常態(tài)化
1、制定“201*年度醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案”,要求責(zé)任護士對所分管患者掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護士、責(zé)任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(新入院、高風(fēng)險、嚴重合并癥、年老體弱)、特殊操作(不常見、不熟悉、難度大的操作),以便更有效為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、安全的護理服務(wù)。
2、努力探索適合精神科護理特點的服務(wù)模式,在住院大廳增設(shè)導(dǎo)診臺,為患者提供測量血壓,咨詢、導(dǎo)診等便民服務(wù),將“聽群眾心聲,請患者評議”活動落到實處,使護理人員牢固樹立“以人為本,護理先行”的服務(wù)理念,為患者提供優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
3、在護士中開展了“多說一句話”熱情周到的護理服務(wù),即:“治療前多解釋一句,治療后多安慰一句,出院時多關(guān)照一句”,以拉近護患之間距離,多一份理解,多一份支持,共發(fā)放患者滿意度調(diào)查問卷540份,滿意度達98.48%。4、有創(chuàng)新才有提高,各臨床科積極開展溫馨服務(wù),即:三主動:護士對患者主動接待、主動交流、主動幫助。七聲:患者入院有迎聲、治療護理有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與患者合作有謝聲、遇到患者有詢問聲、接聽電話有問候
聲、患者出院有送聲。通過這些溫馨的服務(wù),贏得了患者的信任,也贏得了對護理工作的理解和配合。
5、努力嘗試護士分層級管理、實施彈性排班,護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念,科學(xué)合理調(diào)配人力資源,指導(dǎo)科室彈性排班,加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間,繁忙、易疲勞時間的護理人力配備,排班做到新老搭配,相互協(xié)作,兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合,醫(yī)護人員滿意度調(diào)查表發(fā)放90份,滿意度達81.2%。
6、新增“護士工作量統(tǒng)計表”對我院探索臨床護士績效管理模式奠定了良好的基礎(chǔ),
7、按照整體責(zé)任制護理服務(wù)模式,各科室護士長根據(jù)病床的設(shè)置,設(shè)立護理責(zé)任小組,明確分管病床,落實各項護理工作,修訂護理人員考核細則,并將考核結(jié)果與績效分配掛鉤,充分調(diào)動了護理人員工作積極性和主動性。四、分層次、多渠道、全方位落實人才培養(yǎng)計劃,提升護理團隊整體水平。1、強化護理規(guī)章制度培訓(xùn)、示教、考核:全年共組織39次參加人數(shù)2360人次,分別對護理核心制度、疾病護理常規(guī)、崗位職責(zé)、手衛(wèi)生、風(fēng)險評估專題講座、危重患者護理理論及技術(shù)操作講座、儲備人員專題等項目進行培訓(xùn)考核,使全體護理人員護理理論和技術(shù)操作水平得到了全面提升。
2、組織了“山西省太原精神病醫(yī)院第四屆護士技能競賽”,理論考試本著貼近臨床、貼近患者、貼近實際的原則,進行了集中講解輔導(dǎo),以切實提高低年資護士臨床技術(shù)水平和工作能力為目標,經(jīng)過激烈的追逐有6名護士獲獎,充分的展示了我院年輕護士積極向上,勇于拼搏的精神風(fēng)貌。
3、根據(jù)精神病患者長期服用抗精神病藥物容易導(dǎo)致噎食發(fā)生率高的特點,3月
份護理示教組組織進行了急救技術(shù)培訓(xùn)噎食防范預(yù)案及應(yīng)急處理”。為全面提高臨床護士急救操作水平起到了促進作用。
4、注重培養(yǎng)高學(xué)歷年輕骨干護士,“精神科專業(yè)護士培訓(xùn)班”3月13日正式開班。為期9個月,由臨床科室推薦和護理部選拔的優(yōu)秀護理骨干16人參加。有專門的組織機構(gòu)負責(zé),全部利用業(yè)余時間學(xué)習(xí),采用集中授課、聽錄音、自學(xué)等形式,通過提問、考試、抽考培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力,把學(xué)歷價值轉(zhuǎn)化為工作價值,培養(yǎng)一批在精神科護理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護理人員,進而提高護理隊伍整體素質(zhì)。
5、選派老年精神病科2名護理骨干參加太原市衛(wèi)生局開展“護士崗位技能訓(xùn)練與競賽”活動,制定科學(xué)、全面的訓(xùn)練計劃,她們精益求精、通宵達旦、加班加點的訓(xùn)練,最終取得滿意的成績,我院獲得“201*年度太原市護理崗位技能大賽”先進集體三等獎,兩人獲得“太原市護理技術(shù)操作能手”獎,展示了我院護理隊伍良好的精神風(fēng)貌和精湛的護理技術(shù)。
6、按計劃對各級護理人員進行三基訓(xùn)練和?萍寄芘嘤(xùn),1-11月份共組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)24次1568人次參加,內(nèi)容包括:精神科高級實踐護理管理培訓(xùn)、臨床護理安全用藥管理、贏在執(zhí)行、照料者在老年護理中的角色作用、危重病人的病情觀察、搶救與護理、護理規(guī)章制度講座、精神科社區(qū)護理,護理業(yè)務(wù)查房8次,內(nèi)容包括:供應(yīng)室存在的問題及建議、康復(fù)的功能及意義、偏執(zhí)型精神分裂癥的護理及安全措施、雙向情感障礙合并股骨頸骨折、糖尿病護理查房、責(zé)任護士對患者病情的掌握、死亡病例討論等。
7、年內(nèi)共招聘護理人員16人,護理隊伍梯隊建設(shè)更趨于合理,我們以“年輕護士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng),按計劃進行科室輪轉(zhuǎn),重點加強專科理論及?萍寄艿奶岣撸鼓贻p護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識,從而為
患者提供高品質(zhì)護理服務(wù)。五、增強風(fēng)險意識,確保患者安全
1、針對精神科護理風(fēng)險高、壓力大、應(yīng)急多、責(zé)任重的職業(yè)特點,患者突發(fā)意外事件防不勝防,包括自殺、噎食、沖動、墜床、跌倒、走失、藏藥風(fēng)險評估表臨床使用,遵循預(yù)防為主、事先控制的原則,意外事件發(fā)生率大大降低,確保患者安全。
2、注重急救藥品的管理,5月份護理部下發(fā)《急救藥品目錄》,統(tǒng)一急救藥品的擺放位置,對藥品的類型、劑量、作用、用法進行說明,做到一目了然,藥品、設(shè)備做到四定,帳物相符,做到完好備用。
3、截止11月份全院共上報護理不良事件32件,主要包括患者識別錯誤、走失、采血錯誤、查對不嚴、暴力行為、患者私自外出、爭吵/打架、給藥錯誤、吞食異物,護理部借鑒護理不良事件典型案例,開展缺陷文化分享,分析、查找原因,大大降低了護理不良事件發(fā)生率。
4、全院組織安全專項檢查,落實安全措施,杜絕危險物品流入病房,落實醫(yī)囑查對制度,操作做到三查八對,認真落實病人安全標識,每周核對。規(guī)范了床頭卡的設(shè)置和標識,修訂了腕帶使用辦法,突出了精神病人管理的有效性,有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯,確保了各項治療檢查的準確到位。六、護理質(zhì)量常抓不懈
1、4月份護理部調(diào)整了科室護理質(zhì)控組結(jié)構(gòu),科室護理質(zhì)控由護士長總負責(zé),分若干小組,實現(xiàn)了科室的三級質(zhì)控,即:一級質(zhì)控責(zé)任護士,二級質(zhì)控護理組長,三級質(zhì)控護士長。明確分工,責(zé)任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量。每一名護士都分管一定數(shù)量護理文書的任務(wù),使護理人員職責(zé)具體化、文件化,以確保病案資料科學(xué)、完整、真實。
2、為進一步提高病歷質(zhì)量,依照《護士條例》、《山西省病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)院病歷質(zhì)量考核辦法》,對運行中的病歷和已歸檔的病歷,實施護理文書質(zhì)量控制,定期總結(jié)分析,梳理共性、個性問題,召開全院護士長專門會議,進行討論,使護理文書質(zhì)達到了規(guī)范化、制度化和法制化目標。
3、加大護理質(zhì)量自查力度,將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上,護理部與護理質(zhì)控組形成以定期和不定期、常規(guī)檢查和專項抽查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng),每季度召開一次質(zhì)量分析會,通過檢查整改再檢查整改的程序狠抓各項護理工作,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
4、完善了特殊護理單元的護理質(zhì)量管理,細化了針對MECT治療特點的護理工作制度、崗位職責(zé)和操作規(guī)范。修訂了MECT治療護理質(zhì)量標準和供應(yīng)室各區(qū)域感染控制制度,以及清洗、消毒、滅菌效果監(jiān)測流程等。
5、護理指標完成情況:基礎(chǔ)護理合格率95%、分級護理合格率98%、護理文書合格率96%、病房安全管理合格率98%、護理管理合格率95%、消毒隔離合格率100%、技術(shù)操作合格率96%、病人組織管理合格率90%、急救物品合格率100%、完成指令性任務(wù)合格率100%。
6、精神科疾病:精神分裂癥、癲癇性精神病、心境障礙、精神藥物急性中毒、酒精中毒所致震顫譫妄臨床路徑護理工作標準投入臨床使用。七、存在的不足
1、護理人員的工作責(zé)任心還有待提高,專科理論水平還有待于加強。2、加強各項制度的執(zhí)行,嚴格履行制度、職責(zé)、規(guī)程,加強管理。
護理部201*年12月12日
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