201*年內(nèi)分泌科護(hù)理工作總結(jié)
201*年內(nèi)分泌科護(hù)理工作總結(jié)
201*年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進(jìn)的一年。在這一年中,科室遵循醫(yī)院管理,堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,深入開展護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)質(zhì)量控制,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),全年實(shí)現(xiàn)了“零投訴、零糾紛”,獲得“溫馨病區(qū)”稱號,F(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下:
一、堅持“以人為本”的管理理念。
1、善于授權(quán),激勵下屬,引導(dǎo)大家相互關(guān)心、相互愛護(hù);變科室管理為大家共同的工作。在工作中善于發(fā)現(xiàn)、利用每位護(hù)士的長處,創(chuàng)造機(jī)會讓護(hù)士們揚(yáng)長避短;在科室5個責(zé)護(hù)組中,各責(zé)任護(hù)士優(yōu)勢互補(bǔ),形成了群體優(yōu)化組合的良好局面。以上舉措,在科室營造了一種松緊相宜的工作氛圍,在全院護(hù)士民意調(diào)查中,內(nèi)分泌科成為最想去的臨床科室之一。
2、注重落實(shí)作為管理者的協(xié)助、支持、提供良好的工作環(huán)境和信息的功能,引導(dǎo)護(hù)士對自己的工作、學(xué)習(xí)、自我成長進(jìn)行自我評價,強(qiáng)調(diào)自我管理,從而增強(qiáng)了護(hù)士責(zé)任包干制的自覺行為。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高內(nèi)分泌科的隊伍素質(zhì)。
1、改革護(hù)理業(yè)務(wù)查房,率先在全院使用多媒體開展每月一次的PPT式護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,并在其后進(jìn)行學(xué)習(xí)心得、體會交流,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。開展“每周一課”、“溝通技能培訓(xùn)”等,內(nèi)容以基礎(chǔ)理論知識和?浦R為主。營造了濃烈的學(xué)習(xí)氛圍,使科室護(hù)士們能自覺鉆研業(yè)務(wù)。
2、加強(qiáng)崗位技能的培訓(xùn)和考核。改變傳統(tǒng)教學(xué)模式,對新護(hù)士、初級責(zé)任護(hù)士重視崗位技能培訓(xùn),規(guī)范培訓(xùn)、考核內(nèi)容,講究實(shí)效,不流于形式,同時加強(qiáng)護(hù)士注重平時工作習(xí)慣的培養(yǎng)。對新護(hù)士實(shí)行“一對一”導(dǎo)師制,完成新護(hù)士教學(xué)月目標(biāo)計劃表,采取帶教與自學(xué)相結(jié)合的方法,并由帶教老師進(jìn)行考核,護(hù)士長不定期抽查,成績在85分以上為通過,否則進(jìn)入下一輪培訓(xùn)。我病區(qū)今年共對2名新護(hù)士進(jìn)行了此項(xiàng)培訓(xùn),效果好。三、創(chuàng)建可持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制,建立全新內(nèi)分泌科的護(hù)理服務(wù)平臺
1、開展“溝通技能培訓(xùn)”,并就典型案例進(jìn)行分析、演練,繼續(xù)改善服務(wù)流程,在日常工作中規(guī)范護(hù)士言語、行為。
2、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最滿意護(hù)士。
3、開展“3H”護(hù)理服務(wù)模式,添置各種仿真花卉美化環(huán)境,為病人提供各種生活上的便
利,如:設(shè)置“低血糖應(yīng)急盒”、“閱讀窗”等,從而建立內(nèi)分泌科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制,創(chuàng)建了溫馨病區(qū)。
4、改革護(hù)理工作模式,改革排班模式,實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理責(zé)任護(hù)士對病人實(shí)行責(zé)任制包干,對所負(fù)責(zé)的患者從入院到出院實(shí)施整體、連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。
5、深入開展健康教育工作,形式多樣,如:每月大型講座、每周科室小講座,每周5個責(zé)護(hù)組交叉式考評并及時反饋,堅持電話隨訪、滿意度調(diào)查等工作,滿足病人日益增長的健康需求。
以上措施提高服務(wù)質(zhì)量,全年中病人及家屬無投訴,科室無糾紛發(fā)生,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率98.7%,位居全院之首。
四、完善各項(xiàng)規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)及流程,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生
1、重新制定責(zé)護(hù)班、主班工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范各級護(hù)士考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn),制定初級責(zé)任護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會考評表、新進(jìn)護(hù)士上崗能力考評表。
2、配合護(hù)理部完成了責(zé)任護(hù)士分層認(rèn)證,并修改各層級責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)。3、加強(qiáng)質(zhì)量控制,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,充分利用“關(guān)口前移”,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況,對科室、護(hù)理部質(zhì)控中存在的問題運(yùn)用PDCA實(shí)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),提高護(hù)理質(zhì)量水平。全年重大護(hù)理差錯事故發(fā)生率為零。
4、堅持交接班制度,各班認(rèn)真做好床頭交接班。護(hù)士長堅持每日深入病房,參加床頭交班,認(rèn)真做好督察工作,及時處理、協(xié)調(diào)、解決臨床護(hù)理管理和護(hù)理質(zhì)量中現(xiàn)存或潛在的問題。加強(qiáng)了危重病人的管理,做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救急救的成功率。
5、每周進(jìn)行安全意識教育會,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程。五、工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護(hù)理有時候不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時。
2、健康教育有待進(jìn)一步深入,動態(tài)連續(xù)性有待加強(qiáng)。健康教育的理念有待更新,病人及家屬的參與意識有待加強(qiáng),自我管理能力有待提高。
3、個別護(hù)士個性較急躁、工作中存在粗枝大葉的現(xiàn)象。
201*-12-30
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201*年內(nèi)分泌科護(hù)理工作計劃一、指導(dǎo)思想
在醫(yī)院黨委、護(hù)理部及大內(nèi)科的領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)堅持“以人為本,患者至上”的服務(wù)理念,以績效為導(dǎo)向,進(jìn)一步強(qiáng)化管理,加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),不斷提升?谱o(hù)理水平努力為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)。
二、工作總目標(biāo):
1、不斷提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理特色病房”。2、嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理。3、合理調(diào)整科室護(hù)士隊伍結(jié)構(gòu),提高護(hù)士隊伍整體素質(zhì)。4、樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念,提高?婆R床護(hù)理質(zhì)量。5、根據(jù)專科護(hù)理的工作需要,有計劃的培養(yǎng)專科護(hù)理骨干。6、科室管理質(zhì)量:各種理論考試和操作考核達(dá)標(biāo);護(hù)師以上繼續(xù)教育完成率達(dá)標(biāo);護(hù)師以上護(hù)理人員論文撰寫完成率達(dá)標(biāo);病人的滿意度達(dá)標(biāo)。
7、強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識、風(fēng)險意識、法律意識,加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作。
8、創(chuàng)建團(tuán)結(jié)和諧的工作環(huán)境和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng),充分發(fā)揮每位護(hù)士的潛能。三、具體措施
(一)護(hù)理人力資源的管理1、按照|《護(hù)士條例》相關(guān)規(guī)定,執(zhí)行護(hù)理人員職業(yè)資格準(zhǔn)入管理,未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書者不能獨(dú)立上崗。
2、制訂護(hù)理人員分層管理及分層培訓(xùn)方案,對護(hù)理人員進(jìn)行分層管理、分層培訓(xùn)。
3、在達(dá)到規(guī)定的護(hù)士配備1:0.4標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,實(shí)施以實(shí)際護(hù)理工作需要為基礎(chǔ)的護(hù)士配置方法,并遵循以人為本,結(jié)構(gòu)合理,動態(tài)調(diào)整的原則,按照護(hù)理崗位的任務(wù),所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平,實(shí)際護(hù)理工作量等要素合理配置各職層次,將全科護(hù)理人員分為兩個大組,由科室成員投票選定組長,制定科室責(zé)任組長的工作職責(zé),每組成員分管46名患者,實(shí)施按職上崗,做到人力資源利用最大化,切實(shí)保證醫(yī)療安全。
4、每月護(hù)理人員按崗位職責(zé)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合自評一次。5、護(hù)士長每月對護(hù)理人員按崗位職責(zé)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合考評一次,并在每月的護(hù)士例會上反饋結(jié)果,考核結(jié)果與年終評優(yōu)掛鉤。6、每季度根據(jù)護(hù)士的綜合考評情況及醫(yī)生與病人的評價,評選一名“優(yōu)秀護(hù)士”,上報護(hù)理部。
7、進(jìn)一步完善績效考核方案,將護(hù)士的能級與績效結(jié)合,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得,多勞多得,調(diào)動護(hù)士工作積極性。(二)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)質(zhì)控的開展及落實(shí)工作,科室質(zhì)控組成員明確分工,每位護(hù)士都有分管護(hù)理工作,責(zé)任到人,做到人人參與,抓好基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量,重點(diǎn)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,確保護(hù)理質(zhì)量。2、根據(jù)護(hù)理質(zhì)控組的工作職責(zé),對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時分析、總結(jié)反饋。發(fā)現(xiàn)問題要立即口頭通知,電話通知或者以交班的形式告之責(zé)任人。每月有針對性地對本科室或出現(xiàn)的問題以書面形式進(jìn)行總結(jié),并在護(hù)士會上進(jìn)行反饋,保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。3、加強(qiáng)護(hù)理信息系統(tǒng)護(hù)理文件書寫的檢查,對護(hù)理文件書寫的內(nèi)容要求做到及時、準(zhǔn)確。(三)護(hù)理安全管理
1、增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識,參加護(hù)理部組織的相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)的培訓(xùn),科室有計劃年的選取一些典型的醫(yī)療糾紛進(jìn)行學(xué)習(xí),總結(jié)減少醫(yī)療糾紛的經(jīng)驗(yàn),提高護(hù)理人員的自我防護(hù)能力。
2、提高安全生產(chǎn)意識,根據(jù)患者安全目標(biāo),嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高護(hù)理人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。在用藥安全的管理方面,要求對藥品的管理做到定人管理、定期檢查?剖以O(shè)立一名藥品管理員,每月隨機(jī)檢查一次并作記錄,每季度全面檢查一次作記錄,并將藥品使用情況反饋給醫(yī)生。
3、嚴(yán)格交接班制度(1)護(hù)士長除每天堅持早、晚兩次到患者床頭進(jìn)行交接班,還要隨機(jī)查看患者靜脈輸液、危重患者的生命體征和基礎(chǔ)護(hù)理情況、管道的處理及皮膚受壓情況。聽取患者及家屬對護(hù)理人員的反應(yīng),并隨時詢問管床護(hù)士,使護(hù)士對患者真正做到心中有數(shù)。對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。(2)搶救器械、儀器、藥品除每班按時交接數(shù)量、地點(diǎn)外,還要絕對保持機(jī)器的完好率,并使機(jī)器處于備用狀態(tài)。正在使用的機(jī)器要查看運(yùn)行是否正常,對未使用的器械儀器要定時檢查性能。對檢查出有故障的機(jī)器一定及時交接并上報給護(hù)士長報修。(3)物品的交接要求定點(diǎn)放置、定數(shù)量,白班為夜班準(zhǔn)備物品要充足,經(jīng)核對無誤、交接清楚后方可下班。(4)對重點(diǎn)患者如新入院、急危重、老年、躁動、使用胰島素泵、有高危壓瘡危險、0GTT、精神異常、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控,床頭交接清患者用藥、儀器使用情況、皮膚情況;口頭交接清病情變化、注意事項(xiàng);護(hù)理記錄寫清本班出現(xiàn)的問題及護(hù)理措施。
4、節(jié)假日、雙休日、工作繁忙及較輕閑時、快下班時、交接班時均要加強(qiáng)監(jiān)控與管理;輸液、輸血、注射、各種處置等日常工作,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
5、科室安全小組不定期的進(jìn)行護(hù)理安全陷患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身和科室的角度進(jìn)行分析、找出發(fā)生的原因、吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
6、主動報告醫(yī)療安全(不良)事件,嚴(yán)格執(zhí)行“差錯事故與處理制度”。7、防范與減少患者壓瘡發(fā)生,按時認(rèn)真填寫壓瘡評估表、跟蹤表。8、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生,對每位新入院病人進(jìn)行住院評估,特別是老年、行動不便和殘疾患者,在進(jìn)行治療時用溫馨的語言提醒、攙扶、請人幫忙或警示牌等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生。9、嚴(yán)格三查七對制度,各項(xiàng)治療護(hù)理操作過程中,執(zhí)行二次核對;對手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者使用“腕帶”作為各項(xiàng)診療護(hù)理操作前識別病人的一種手段。
10、對新調(diào)入及剛參加工作和思想有情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,合理安排班次、做到新老搭配。
11、指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。(四)護(hù)理人才培養(yǎng)和管理
1、制定相關(guān)的培訓(xùn)計劃并對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn).
2、制定本科疾病的護(hù)理指引并進(jìn)行培訓(xùn)、應(yīng)用、考核,不定期檢查應(yīng)用效果。
3、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論和技術(shù)操作培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)得到提高。4、派2-3名護(hù)理骨干參加區(qū)內(nèi)外短期?浦R培訓(xùn)學(xué)習(xí)。5、派1名護(hù)理骨干外出進(jìn)修,不斷更新護(hù)理新知識、新業(yè)務(wù),提高專科護(hù)理的理論及操作技能。
6、積極參加院內(nèi)外護(hù)理業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),參加護(hù)理部組織的理論及操作技能考核,要求人人合格
7、每月組織護(hù)理查房1次,有主查、護(hù)理重點(diǎn)的補(bǔ)充、護(hù)長總結(jié)發(fā)言等。
8、每月護(hù)理業(yè)務(wù)小講課1次,內(nèi)容臨床新知識、新理論、新技術(shù)。9、按各層次護(hù)理人員考核要求進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作、中醫(yī)操作及專科操作技能考試或抽考。
10、每2個月對護(hù)士進(jìn)行一次理論考試。
11、加強(qiáng)學(xué)分制管理:護(hù)士每年15學(xué)分,護(hù)士每年20學(xué)分(Ⅰ類學(xué)分5分、Ⅱ類學(xué)分15分),主管護(hù)師、護(hù)士長每年25學(xué)分(Ⅰ類學(xué)分10分、Ⅱ類學(xué)分15分)。(五)教學(xué)科研管理
1、選派一名總帶教教師,對每批學(xué)生進(jìn)行入科理論、操作培訓(xùn)與考試,組織教學(xué)查房,安排小講課,做好出科理論及操作考試。2、護(hù)理人員參加護(hù)理科研,積累總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫護(hù)理論文。9月30日前,每人上交護(hù)理論文一篇,護(hù)士長撰寫綜述一篇。主管護(hù)師及護(hù)士長在正式刊物上發(fā)表護(hù)理論文一篇3、按計劃完成科研。
(六)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理與中醫(yī)特色護(hù)理
1、根據(jù)本科疾病特點(diǎn),開展2-3項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作項(xiàng)目,為患者提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。
2、修訂中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及操作規(guī)程,并按各層次護(hù)理人員考核要求進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及中醫(yī)操作考試或抽考。
3、根據(jù)本科疾病特點(diǎn),制訂中醫(yī)保健、中醫(yī)康復(fù)等健康教育宣傳資料。
4、患者的護(hù)理級別與病情和自理能力相符,護(hù)理級別標(biāo)識準(zhǔn)確、清晰,患者或家屬知曉自己的護(hù)理級別。
5、病區(qū)實(shí)行責(zé)任包干制,每名責(zé)任護(hù)士均分管4-6名患者,扎實(shí)做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理,要求晨晚間護(hù)理必須有護(hù)士參與完成。6、責(zé)任護(hù)士掌握病人病情,包括病人姓名、診斷、治療、飲食、陽性體征、身體自理能力、心理狀況、護(hù)理要點(diǎn)及主要病情變化。6、護(hù)士長每天巡視病房至少三次以上,及時查看新入院、疑難危重和使用胰島素泵病人,掌握病人病情及需求,督查醫(yī)囑執(zhí)行情況、護(hù)理措施落實(shí)情況。
7、制定出院病人的回訪制度,要求責(zé)任護(hù)士有計劃對所主管病人進(jìn)行各種形式的回訪并記錄。
8、配合醫(yī)療開展2-3次大型的義診及健康教育,每月2次門診的健康教育。
9、每月第三周星期五下午組織住院病人進(jìn)行健康教育,形式多種多樣。
10、繼續(xù)開展每周一、三優(yōu)惠測血糖活動。
內(nèi)分泌科201*年3月
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