老年病科201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)

新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)

我科積極響應(yīng)衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，于201*年4月申請開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，在這期間，全體護(hù)士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，朝著“患者滿意社會滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。（一）改變排班模式

1、根據(jù)工作落實需要實行責(zé)任護(hù)士包干患者，負(fù)責(zé)病人的生活護(hù)理、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等，為患者提供連續(xù)全程的護(hù)理。

2、深化病房責(zé)任制工作模式，科室根據(jù)護(hù)士層級、能力合理排班，將危重患者分配給年資高、能力強的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

3、彈性排班，充分利用人力資源，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性，方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班，不但減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)，還解決了患者對責(zé)任護(hù)士不熟等實際問題。（二）夯實基礎(chǔ)護(hù)理

1、為每一位新入院的患者做好清潔護(hù)理，根據(jù)患者的具體情況，有效落實基礎(chǔ)護(hù)理的服務(wù)項目。給危重患者做口腔護(hù)理，保持口腔清潔，按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時給予吸痰，指導(dǎo)有效咳嗽.根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動和肢體的功能鍛煉。對生活能夠自理或部分自理的患者，在病情允許的情況下，我們鼓勵患者自己做好部分生活護(hù)理，增加病人戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕病人的病人角色依賴。

2、加強了安全護(hù)理：加強病人身份識別（手腕帶）使用安全警示標(biāo)識，如防摔倒、墜床等各種標(biāo)識，對于年老、危重的患者給予護(hù)欄等保護(hù)措施；危重患者外出檢查由護(hù)士全程陪檢，確�；颊甙踩�。

（三）落實健康教育

入院時護(hù)士主動熱情的自我介紹，進(jìn)行入院告知：向病人或家屬介紹主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士、科主任、護(hù)士長，詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。入住后再根據(jù)患者的病情分階段性的進(jìn)行健康教育，講解疾病的的有關(guān)知識，飲食指導(dǎo)，排便護(hù)理，休息指導(dǎo)等等；（四）落實分級護(hù)理指導(dǎo)原則

1、落實了巡視制度，護(hù)士根據(jù)所管患者的護(hù)理級別，能按護(hù)理級別按時巡視患者的病情，對患者的病情能全面掌握。2、落實了危重患者的各項護(hù)理如：口腔護(hù)理、飲食護(hù)理、臥位護(hù)理、床上擦浴、管道護(hù)理等一系列護(hù)理，確保患者在住院期間干凈、整潔、舒適。

（五）規(guī)范護(hù)理服務(wù)

科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理以來，我們制定了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，護(hù)理服務(wù)承諾以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理宗旨；要求護(hù)士“堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，樹立“尊重，理解，關(guān)愛”的服務(wù)理念，發(fā)揚“敬業(yè)，愛院，創(chuàng)新，奉獻(xiàn)，仁愛”的精神。工作主動熱情，溫馨護(hù)理，微笑服務(wù)，接待患者做到“五主動”：主動起立、接物、問候、自我介紹、入院介紹。

（六）改善病區(qū)環(huán)境

本著一切為病人的服務(wù)理念，在現(xiàn)有的病區(qū)環(huán)境下采取多種措施，努力為病人創(chuàng)造一個安靜、整潔、舒適、安全的環(huán)境，讓病人住著舒心，進(jìn)一步提高病員滿意度。針對患者反映的病房環(huán)境有待改善的問題，把加強病房衛(wèi)生管理作為改善病區(qū)環(huán)境工作的重點工作。每天早上做護(hù)理時，由護(hù)士把每一位病人的床頭柜的雜物收納整齊，及時更換病人的床單被套。在每天的查房過程中，對于發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問題，及時反饋給護(hù)工進(jìn)行清掃。加強病房衛(wèi)生死角的打掃。經(jīng)過我們的努力，現(xiàn)在的病房較之以前發(fā)生了很大的改觀，床頭柜無雜物，整齊劃一，床單元干凈、整潔、舒適。地面無垃圾，無水漬。

（七）不斷總結(jié)

為了能更好的開展工作，及時發(fā)現(xiàn)工作中的不足，每天由護(hù)士長帶護(hù)理質(zhì)控小組成員檢查病人的基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理是否到位，健康教育是否已掌握。充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心，能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任，幫助科里同事共同進(jìn)步。

（八）存在的不足

1、個別護(hù)士沒有轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，工作模式，工作比較松懈。2、低年資護(hù)士的理論水平欠缺及技術(shù)操作不夠規(guī)范

3、病房的衛(wèi)生還是不夠整潔，特別是下午時間段的衛(wèi)生，衛(wèi)生間、水房地面不夠干燥，有異味，而且比較濕滑。

4、部分基礎(chǔ)護(hù)理的項目未得到有效地落實，有待進(jìn)一步的加強。

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的活動還很多，不光要加強基礎(chǔ)護(hù)理，同時要保障患者安全，滿足患者就醫(yī)基本需求，讓患者滿意，讓患者放心。我們有信心將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)繼續(xù)做得更好。

老年病科

201*年12月

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201*年護(hù)理部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動工作總結(jié)

201*年護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，結(jié)合醫(yī)院迎接“二級綜合醫(yī)院等級評審”為契機，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，努力開展工作�，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。

一、全力推進(jìn)以病人為中心的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動

1．根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案》和縣衛(wèi)生局下發(fā)的關(guān)于《XX縣推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案（201*年）》文件精神，護(hù)理部制定了《XX縣人民醫(yī)院201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)方案》及《201*年XX縣人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計劃》并組織實施。2．為了不給病人造成在同一醫(yī)院住院服務(wù)不同，醫(yī)院繼續(xù)在10個單元在整體護(hù)理的基礎(chǔ)上全面開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，再現(xiàn)有人力的情況下創(chuàng)造條件（如彈性排班、加班等），改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。

二、提高護(hù)理人員素質(zhì)

1、第一季度要求護(hù)士長修訂《各科護(hù)士手冊》完善制度、工作流程，使護(hù)理人員工作有章可循。

2、護(hù)理部根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》等文件要求，

結(jié)合我院實際，加強了基礎(chǔ)護(hù)理工作。借護(hù)理查房進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理安全教育，使護(hù)理人員牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，改善服務(wù)質(zhì)量，加強基礎(chǔ)護(hù)理，從健康教育、病房衛(wèi)生、病區(qū)環(huán)境布置到被服的清潔等工作，給病人營造了溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

2、深化病房小組責(zé)任制工作模式。指導(dǎo)科室根據(jù)護(hù)士層級、能力合理分組排班，將危重患者分配給年資高、能力強的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

3、為了提高護(hù)士整體溝通能力和溝通技巧，護(hù)理部在強調(diào)日常

健康宣教工作的基礎(chǔ)上，通過護(hù)理業(yè)務(wù)查房實地教育、指導(dǎo)護(hù)士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教等，為推進(jìn)以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)打下基礎(chǔ)。

4、1月份組織臨床科室護(hù)士長觀摩了內(nèi)二科優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展情況，通過經(jīng)驗交流、觀摩活動，起到了以點帶面，示范榜樣的作用。5、為適應(yīng)護(hù)理臨床需要，提高護(hù)理人員素質(zhì)，護(hù)理部按計劃每季度對全院護(hù)理人員進(jìn)行了基本技能培訓(xùn)�？剖颐吭逻M(jìn)行理論、操作考試各1次，護(hù)理部每月抽查學(xué)習(xí)效果。為提高全院護(hù)理人員的整體急救水平，護(hù)理部組織各護(hù)理單元進(jìn)行了6項應(yīng)急預(yù)案演練，加強團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，提高了應(yīng)急能力。加強了�？浦�識的培訓(xùn)，按計劃第二季度對產(chǎn)科進(jìn)行了助產(chǎn)專業(yè)和母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)，各科室組織�？婆嘤�(xùn)有考核，有記錄，努力提高護(hù)理人員素質(zhì)，做好各項護(hù)理工作，讓病人滿意。

三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)制：

1、每月組織醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會成員6-10人，按各單元護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價并上報質(zhì)管辦。為使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，在管理中不斷總結(jié)經(jīng)驗，制定和完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對存在的問題能盡快下發(fā)整改通知單，限期整改，護(hù)理部用行政查房或巡視病區(qū)、總值班等檢查整改效果，整改不利電話通知，需要改進(jìn)或加強問題，下月重點檢查。檢查內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、急救物品、病區(qū)管理、護(hù)理文件書寫、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理安全、制度職責(zé)、各種培訓(xùn)等。2、完善了各種護(hù)理文書，制定了《住院患者首次評估單》、《住院患者安全告知單》、《壓瘡風(fēng)險評估單》、《跌倒風(fēng)險評估單》、《兒科住院患者首次評估單》、《兒科住院患者安全告知單》、《新生兒住院患者首次評估單》和各種轉(zhuǎn)接單，以有效執(zhí)行，使用前組織護(hù)士長培訓(xùn)，并制定了填寫說明。

3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。要求護(hù)士長堅持一日兩次查房，掌握病區(qū)患者的動態(tài)情況，重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，檢查病區(qū)衛(wèi)生、設(shè)備狀態(tài)，聽取患者意見和建議，以不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。4、護(hù)理部每月對現(xiàn)有及出院護(hù)理文書進(jìn)行了質(zhì)控，根據(jù)各科室存在不同問題，給予了指導(dǎo)和反饋，并要求整改。

5、整體護(hù)理:外二科、中醫(yī)科、五官科、外一科能按要求執(zhí)行，各種護(hù)理措施到位，每月檢查病人比較滿意，沒有出現(xiàn)護(hù)理糾紛。6、督促各護(hù)理單元完善護(hù)理臺帳工作，護(hù)理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況。四、充分調(diào)動護(hù)士積極性。

1、醫(yī)院采取措施從10個臨床護(hù)理單元每月評選出一名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)勝科室”獎勵300元，科室每月評選出一名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)明星護(hù)士”獎勵50元，以激勵護(hù)理人員推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

2、修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護(hù)士每月科對個人綜合考評相結(jié)合，指導(dǎo)科室利用好績效考核和激勵機制，充分調(diào)動護(hù)士積極性。

3、慶祝5.12護(hù)士節(jié)活動：在百日文化廣場政府為慶祝護(hù)士節(jié)安

排了一場專場晚會，各護(hù)理單元積極參與，感人的情感劇和活潑的舞蹈將晚會推向高潮，同時通過《護(hù)士風(fēng)采》短片播放了10位優(yōu)秀護(hù)士和3位優(yōu)秀護(hù)士長在工作中場景，充分展現(xiàn)了護(hù)士姐妹風(fēng)采，體現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理隊伍團(tuán)結(jié)向上的精神，同時大力謳歌了護(hù)士關(guān)愛生命、無私奉獻(xiàn)的崇高精神。晚會中穿插表彰了201*年度1名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)勝科室”（外二科）、3名優(yōu)秀護(hù)士長，16名優(yōu)秀護(hù)士、10名百日夜班護(hù)士。以榜樣的力量推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作深入開展。五、合理調(diào)配人力資源：

1、科室能根據(jù)本人情況做到彈性排班，要求護(hù)士長根據(jù)病人情況合理彈性排班，尤其是中午和中班接班后的2小時，最易出現(xiàn)隱患和糾紛，如換液體不及時，護(hù)理措施不到位，態(tài)度不好等問題出現(xiàn)，減少了護(hù)理隱患發(fā)生。護(hù)理隊伍的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神提高，表現(xiàn)在某個科病人多護(hù)理人員不足的情況下，協(xié)調(diào)到的科室（婦科、五官科、外一科、外二科、內(nèi)一科）護(hù)士長均能積極配合護(hù)理部調(diào)配。

2、4月5日急診科搶救9人食物中毒事件，各科護(hù)士長和護(hù)理骨干15人，積極參與搶救工作，安排特護(hù)2天，毫無怨言，體現(xiàn)護(hù)理隊伍的凝聚力。

3、1-3月份全院病人較多，護(hù)士人力資源不足的情況下，護(hù)

理部引進(jìn)了26名進(jìn)修護(hù)士充實臨床一線，并能根據(jù)各病區(qū)護(hù)理工作量合理調(diào)配護(hù)士人力，基本滿足了臨床護(hù)理工作需要。六、舉全院之力，各科室全方位推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動不斷深入1、為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度，各護(hù)理單元積極開展護(hù)理延伸

服務(wù)，以各種形式表達(dá)，如科室成立周慶、兒童節(jié)、母親節(jié)等科室，邀請現(xiàn)有和出院患者舉辦了一場座談會，聽取患者意見和建議，給每位住院患者贈送了小禮物，使患者在院度過了愉快的一天，增進(jìn)了醫(yī)患和諧。

2、為加強護(hù)患溝通和健康教育，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)互利服務(wù)工程的順利進(jìn)行，門診注射室每天上午為患者播放高血壓、糖尿病等疾病預(yù)防保健知識，門診咨詢臺、產(chǎn)前檢查室發(fā)放《健康處方》和《孕婦保健手冊》，總務(wù)科為門診配備了健康教育報架，供病人隨時查閱，從細(xì)微之處體現(xiàn)對患者的關(guān)愛。

3、各手術(shù)科室做到手術(shù)病人術(shù)前清潔衛(wèi)生，更換清潔的病號服進(jìn)手術(shù)室，病人滿意，同時減少了感染因素。外一科制作了康復(fù)支架、小靠墊為病人的康復(fù)和舒適創(chuàng)造條件。五官科做到為新入院患者送上一杯水。門診做到了分診有序，提供了便民措施如輪椅、針線、紙筆、開水、衛(wèi)生紙等。七、加強了全院支持保障系統(tǒng)

1、院領(lǐng)導(dǎo)召集相關(guān)職能部門進(jìn)行討論，加強各個部門之間的組織協(xié)調(diào),尤其進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護(hù)理的投入。如食堂為患者免費提供早餐并送到病房；水電工定期到科室巡查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理；供應(yīng)室、洗衣房等部門主動為臨床服務(wù)，使護(hù)士們集中精力為病人服務(wù)，力爭做到“把時間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人�！遍T診及大廳、住院處、手術(shù)室、功能科等處放置不銹鋼椅子；各護(hù)理單元放置綠色植物等以美化病房環(huán)境；功能科、檢驗科、放射科實行24小時值班制，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

2、醫(yī)院示教室配置基礎(chǔ)護(hù)理操作所需設(shè)備，滿足臨床護(hù)理培訓(xùn)需要。

六、存在不足：

1、護(hù)理人力資源配置仍然相對不足。

2、護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識需強化，基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。3、部分護(hù)士及進(jìn)修護(hù)士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。

護(hù)理部

二一二年十二月八日

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