201*年質(zhì)控科工作總結(jié)

201*年質(zhì)控科工作總結(jié)

我于9月份調(diào)到質(zhì)控科工作，在院長(zhǎng)及副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)的幫助下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)管理工作�，F(xiàn)將這3個(gè)月的工作總結(jié)如下：

1、完善質(zhì)量管理制度加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

1.1在分管院長(zhǎng)的直接指導(dǎo)下，進(jìn)一步健全和完善首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病歷書(shū)寫(xiě)、急診搶救、術(shù)前討論、危重病人搶救、死亡病人討論等關(guān)鍵性的制度。認(rèn)真落實(shí)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制、醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。每月對(duì)全院醫(yī)師的合理用藥、合理檢查、合理治療執(zhí)行情況以及病歷完成情況進(jìn)行檢查，及時(shí)杜絕安全隱患。針對(duì)手術(shù)科室醫(yī)療糾紛多發(fā)、易發(fā)因素，認(rèn)真落實(shí)了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字、術(shù)前告之制度。定期到各科室檢查各項(xiàng)規(guī)章執(zhí)行情況、有力地抑制了各種違章違規(guī)行為。

1.2狠抓醫(yī)療文件質(zhì)量一是規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)，按省衛(wèi)生廳病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，統(tǒng)一格式。二是加強(qiáng)病歷檢查力度，每月抽查各科醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、包括出院病歷、急診病歷、醫(yī)囑、處方、檢查申請(qǐng)單等。對(duì)運(yùn)行病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查、及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患，督促科室加強(qiáng)整改。對(duì)存在問(wèn)題較為突出的科室，主動(dòng)參于晨會(huì)交班、與該科醫(yī)務(wù)人員溝通、交流、把安全隱患扼殺在盟芽狀態(tài)。2、抓醫(yī)療安全減少醫(yī)療糾紛杜絕醫(yī)療事故

2.1加強(qiáng)醫(yī)療安全教育成立了醫(yī)療、護(hù)理夜查房制度，檢查值班人員在崗情況，急救藥品應(yīng)急情況、危重病人處理情況，每次檢查都有記錄。每周一次夜查房總結(jié)會(huì)議，總結(jié)上周存在的問(wèn)題，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，不斷強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全報(bào)告制度，做到重大醫(yī)療事件立即報(bào)告、嚴(yán)重差錯(cuò)及時(shí)報(bào)告、一般差錯(cuò)如是報(bào)告。對(duì)存在的醫(yī)療差錯(cuò)、缺陷、糾紛進(jìn)行分析，對(duì)醫(yī)療安全隱患提出防范措施。3、目前存在的問(wèn)題

3.1有的科室交接班記錄不全，三級(jí)醫(yī)師查房無(wú)法做到，少數(shù)病歷不能反映上級(jí)醫(yī)師查房的意見(jiàn)。

3.2有的科室個(gè)別醫(yī)師不能及時(shí)完成病歷，造成病歷歸檔不及時(shí)。3.3醫(yī)療安全隱患，個(gè)別醫(yī)師出院記錄馬虎，未記錄向病人或其家屬交待疾病的轉(zhuǎn)歸及注意事項(xiàng)。

總的來(lái)說(shuō)仍存在這樣那樣的問(wèn)題，在今后的工作中只有真正牢固樹(shù)立以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)的經(jīng)營(yíng)理念，進(jìn)一步完善激勵(lì)機(jī)制，使我們醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地，使我們的事業(yè)更加興旺發(fā)達(dá)。

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201*年度急診科質(zhì)量控制工作總結(jié)

一年來(lái)，急診科質(zhì)量控制工作在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科、院感科等職能科室的具體指導(dǎo)下，堅(jiān)持把維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實(shí)，在急診科全體工作人員的共同努力下，使我科質(zhì)控工作穩(wěn)步上升，為本科的各項(xiàng)工作任務(wù)圓滿(mǎn)完成提供了有力的保障。主要做了以下幾個(gè)方面的工作：

1、年初制定本科本年度工作計(jì)劃、年度培訓(xùn)計(jì)劃、醫(yī)院感染工作培訓(xùn)計(jì)劃，整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理、各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善本科突發(fā)事件預(yù)警體系、醫(yī)院感染管理體系等。

2、規(guī)范醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。認(rèn)真組織全科人員學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范：《201*版病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《電子病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》等。并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)病案的質(zhì)控，要求各醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行新規(guī)定的病歷書(shū)寫(xiě)要求書(shū)寫(xiě)相關(guān)的記錄，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念。同時(shí)完善各種知情同意書(shū)的書(shū)寫(xiě)，減少醫(yī)患糾紛發(fā)生。

3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高搶救能力。科內(nèi)每月不定期的組織全科人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、心電監(jiān)護(hù)、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。對(duì)急、危、重、疑難病人充分發(fā)揮科主任及護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房制度，對(duì)相關(guān)病例及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)討論，提高全科醫(yī)護(hù)人員的急救水平。熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，逐步開(kāi)展氣管插管、呼吸機(jī)機(jī)械通氣、深靜脈置管等。經(jīng)過(guò)努力，一年來(lái)，我們急救水平及急救含金量明顯提高，大量腦出血，大面積腦梗塞，百草枯中毒，糖尿病酮癥酸中毒等多種急危重癥診治，效果顯著。

4、加強(qiáng)管理，做好傳染病及突發(fā)群體事件的防控工作，加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)，多次科內(nèi)組織培訓(xùn)和參加衛(wèi)生主管單位組織的演練，如鼠疫防控演練、化學(xué)中毒救治培訓(xùn)等。做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測(cè)報(bào)告及預(yù)防控制工作。

5、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。我科醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立“以病人為中心”的思想，把病人是否滿(mǎn)意作為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則，把病人的利益作為第一目標(biāo)，時(shí)時(shí)處處想病人所想，急病人所急，逐步實(shí)現(xiàn)從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉(zhuǎn)變。合理用藥，合理檢查。

只有不斷提高醫(yī)療質(zhì)量控制水平，才能不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，回顧過(guò)去，放眼201*，我們倍增信心。在未來(lái)的日子里，急診科將發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，克服缺點(diǎn)，走向美好的明天。

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