安全質(zhì)量管理工作總結(jié)

安全質(zhì)量管理工作總結(jié)

為實現(xiàn)居力很66KV變電站工程達標(biāo)投產(chǎn)，達到興安盟新建變電站工程的管理目標(biāo)，全面貫徹執(zhí)行蒙東公司基建工作會議精神，強化工程建設(shè)安全質(zhì)量管理，努力創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)工程，推動公司輸變電工程管理水平的整體提高，向生產(chǎn)運行部門移交“性能可靠、資產(chǎn)優(yōu)良”的工程項目，依據(jù)《國家電網(wǎng)公司輸變電工程安全文明施工標(biāo)準(zhǔn)》Q/GDW250-201*《國家電網(wǎng)公司工程建設(shè)質(zhì)量管理規(guī)定》及“三抓一鞏固”“三強化三提升”指導(dǎo)意見通知，結(jié)合本工程特編寫本工作總結(jié)。

一、精心管理，安全就是基礎(chǔ)

1、建立安全生產(chǎn)組織機構(gòu)，完善規(guī)章制度，加強施工人員的安全生產(chǎn)教育，加大現(xiàn)場安全的檢查力度，堅決消滅“麻痹、違章、不負(fù)責(zé)任”三大事故原因，確保在施工過程中的人員及機械設(shè)備安全。

2、上崗前結(jié)合工程特點，對所有員工進行“安規(guī)”及相關(guān)安全文明施工知識的培訓(xùn)教育，考試不及格的人員不得上崗。分部分項工程開工前，安全技術(shù)措施交底未履行簽字確認(rèn)的作業(yè)人員不得上崗。每天上班前開站班會，交任務(wù)，交技術(shù)，交安全，衣著，查三寶，未參加站班會的作業(yè)人員不得上崗。特殊工種人員全部經(jīng)過送外培訓(xùn)，考試合格持證（有效期內(nèi)）方可上崗，作業(yè)人員未學(xué)會觸電急救法和人工呼吸法等緊急救護法不得上崗，新入場人員未經(jīng)過三級安全教育嚴(yán)禁參加施工作業(yè)，不熟知本崗位上的安全職責(zé)，不熟知作業(yè)過程中的危險因素及控制措施，不熟悉應(yīng)急預(yù)案的基本內(nèi)容不得上崗。

3、由建設(shè)單位、監(jiān)理單位成立安全監(jiān)檢工作小組，每月召開一次安全例會，工程相關(guān)職能人員參加，檢查了解安全文明施工情況，提出改進措施并布置各項目部安全工作。傳達、學(xué)習(xí)、貫徹上級安全文件精神，分析、總結(jié)上階段安全生產(chǎn)情況，研究布置下階段安全生產(chǎn)計劃，分析研究近期存在的薄弱環(huán)節(jié)，制定落實整改措施，完善各項安全規(guī)章制度。每次例會有專職安全員參加及時掌握現(xiàn)場安全文明施工動態(tài)，解決存在的問題，記錄安全工作例會的內(nèi)容，及時傳達到參建人員的安全站班會上。

4、我項目部制定了安全獎懲管理規(guī)定；對施工現(xiàn)場發(fā)生的施工違章行為，嚴(yán)格按照建設(shè)單位及公司“安全獎懲制度”進行獎懲，安全獎懲不講情面，嚴(yán)格執(zhí)行制度。對本工程的安全檢查工作，項目部每周組織一次由項目經(jīng)理為首的安全檢查小組，檢查施工現(xiàn)場安全制度落實情況，檢查現(xiàn)場的安全作業(yè)情況，檢查安全教育工作，檢查特殊工種上崗操作證，檢查職工有無違章情況，同時將環(huán)境保護、環(huán)境衛(wèi)生、生活衛(wèi)生及文明施工亦納入檢查范圍。專職安全員對檢查情況認(rèn)真記錄，做好臺賬，并綜合評定被檢查項目的安全狀況，作為安全獎懲的依據(jù)。同時接受建設(shè)單位、監(jiān)理工程師的安全檢查工作，對監(jiān)理工程師檢查時發(fā)現(xiàn)違章情況，我項目部第一時間做出整改，通過監(jiān)理工程師檢查整改合格后，及時把整改的工作方案上報給建設(shè)單位和監(jiān)理單位。每月組織兩次安全活動，總結(jié)半月來的安全工作，分析有無事故苗頭，制定下半月安全工作需采取的措施，對現(xiàn)場安全作業(yè)票的檢查及安全注意事項。

7、按照蒙東公司下發(fā)的危險點辨識及控制文件，我項目部制定了重大危險因素及其控制計劃措施，并列入月施工計劃，項目經(jīng)理、專職安全員結(jié)合安全施工作業(yè)計劃書，檢查驗收各種安全作業(yè)活動，設(shè)備設(shè)施的安全情況，進行日常檢查和控制。公司舉行兩次安全演練活動，8月份舉辦的防汛演練、9月份舉辦的防火演練，兩次演練意義重大安全意識深刻，通過建設(shè)單位領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場的安全教育與指導(dǎo)，使職工懂得現(xiàn)場安全應(yīng)急救援的意義，職工都深有體會，對以后施工現(xiàn)場防洪和防火應(yīng)急搶救有了很大收獲。

8、推行標(biāo)準(zhǔn)化施工，具有標(biāo)桿式的輸變電施工現(xiàn)場愈加清晰：-----施工現(xiàn)場，平坦無雜物，擺放整齊的建筑材料，使安全系數(shù)大幅度提高;

-----崗前教育，安全檢查員開工前對所有上崗人員進行了安全教育，經(jīng)考試合格后方可參加作業(yè)，推動大家提高安全生產(chǎn)意識；

-----實施“以人為本”，對所有參加作業(yè)人員進行了體檢和意外傷害保險，專門為他們搭建吸煙室和飲水室，讓工人們勞逸結(jié)合，保證了現(xiàn)場工人的身心健康；

-----安全文化建設(shè)：攪拌機、工棚、戶外，口號、標(biāo)語、提示語不時映入眼簾，“安全生產(chǎn)第一位”的理念無時不在、無處不在。三、精益求精，質(zhì)量是制勝的法寶

1、在保證工程質(zhì)量上，居力很變主要采取了管理人員跟班作業(yè)，科學(xué)合理安排工序，通過細(xì)化工序，防止二次返工，實現(xiàn)零缺陷竣工。在工程質(zhì)量控制上，始終堅持確保國網(wǎng)優(yōu)質(zhì)工程，爭創(chuàng)國家電網(wǎng)公司居力很變創(chuàng)優(yōu)實施規(guī)劃，堅持樣板施工法。總體質(zhì)量思路是：把隱蔽工程當(dāng)做外露工程施工，把外露工程當(dāng)做工藝品施工，確保構(gòu)支架基礎(chǔ)、設(shè)備基礎(chǔ)、溝道、站內(nèi)道路等亮點工程達到工藝品要求。始終按照“質(zhì)量就是市場，質(zhì)量就是生命”的總體要求，堅持科學(xué)的發(fā)展觀，以質(zhì)量為重點，以外觀為主線，以構(gòu)建“美觀、協(xié)調(diào)、性能第一”66kv居力很變電站為目標(biāo)，向質(zhì)量要效益，向管理要效益，向工藝創(chuàng)新要效益，通過全面實施工程任務(wù)單和工序交接單制度，增強了項目的生機和活力，使質(zhì)量工作處于可控在控狀態(tài)。

2、居力很變項目部建立健全了質(zhì)量保證體系，確定了項目經(jīng)理為質(zhì)量第一責(zé)任人，跟蹤管理，關(guān)鍵部位關(guān)鍵工序作業(yè)，明確了質(zhì)量目標(biāo)，嚴(yán)格按照國網(wǎng)公司施工工藝示范手冊編制質(zhì)量措施，施工階段，公司嚴(yán)把圖紙會審關(guān)，及時解決圖紙本身存在的問題。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，特別是嚴(yán)格強制性條文規(guī)程的執(zhí)行。施工技術(shù)交底嚴(yán)格細(xì)致認(rèn)真，資料簽字齊全。在土建施工中，還創(chuàng)造出基礎(chǔ)豎向采用密封鋼模拼裝工藝，基礎(chǔ)頂面采用特殊加工的抹子找平。基礎(chǔ)一次成型，表面平整、光滑、美觀，減少了工作量，節(jié)約了成本。從基坑驗槽、鋼筋綁扎、模板支立、基礎(chǔ)標(biāo)高、混凝土澆制、振搗、混凝土試塊、拆模幾個環(huán)節(jié)嚴(yán)格檢查驗收，每個環(huán)節(jié)都留有影像資料，用實際的影像資料來記錄和反映每個環(huán)節(jié)是否控制到位，反應(yīng)工程的實際情況，加強過程控制的有效性，保證了施工各階段的施工質(zhì)量。

隨著標(biāo)準(zhǔn)化工地雨后春筍般地快速增長，人們不僅僅看到了一個個優(yōu)美、整潔的工地，更為重要的是興安盟興電電力安裝有限責(zé)任公司的標(biāo)準(zhǔn)化運行模式，正在讓一個個安全態(tài)勢平穩(wěn)、工程質(zhì)量過硬、業(yè)主充分認(rèn)可、同行高度贊譽的“優(yōu)”供電工程矗立在內(nèi)蒙古大地上。

興安盟興電電力安裝有限責(zé)任公司

201*年11月27日

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201*年醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會工作總結(jié)

年年初以來，根據(jù)醫(yī)院201*年醫(yī)療質(zhì)量管理委員

201*

會工作計劃，擬定了各項工作指標(biāo)，并逐步落實完成。但仍存在許多不足之處，在今后工作中不斷改進和完善，現(xiàn)將201*年全年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作總結(jié)如下：

一、依法執(zhí)業(yè)管理：為進一步加強依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實，保障醫(yī)療安全，醫(yī)事法規(guī)科加強對全院的依法執(zhí)業(yè)進行檢查、督導(dǎo)、落實、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實，要求全年組織2-4次全院性法律法規(guī)學(xué)習(xí)，科室每月學(xué)習(xí)1-2次，全年定期組織全院性考試，學(xué)習(xí)內(nèi)容以《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《藥品管理辦法》及〈麻醉藥品和精神藥品管理條例〉等，要求每次學(xué)習(xí)有記錄，加強執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理，根據(jù)懷化市中醫(yī)醫(yī)院執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理實施細(xì)則，要求各科主任嚴(yán)把入關(guān)，無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行執(zhí)業(yè)，違反者嚴(yán)格按執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理實施細(xì)則進行懲處。為應(yīng)對上半年醫(yī)療糾紛和投訴不斷上升的局面，8月11日至9月12日組織開展了醫(yī)療安全整頓活動。通過學(xué)習(xí)，提高了全院職工依法行醫(yī)的意識，保障了醫(yī)療安全，醫(yī)院醫(yī)療糾紛和投訴有了大幅度下降，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率也得到了有效提升，至目前為止，今年全年全院醫(yī)療糾紛發(fā)生32件，無醫(yī)療事故發(fā)生。二、制度建設(shè)：繼續(xù)完善各項制度，狠抓落實，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量

1、定期質(zhì)量檢查：醫(yī)務(wù)科對全院各臨床科室進行質(zhì)量檢查，把醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：（1）首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的管理：檢查接診醫(yī)師處理病人及時全面、疑難危重病人請示上級醫(yī)師，他科問題邀請相關(guān)會診情況，三級醫(yī)師查房、交接班記錄、疑難、死亡病例、術(shù)前討論記錄本的內(nèi)容，了解各項制度執(zhí)行情況。（2）加強前五位住院病種的管理：要求各科上報本科前五位病種并熟悉。（3）督促各科室根據(jù)本科專業(yè)特點，制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案18件，下發(fā)24個病種的臨床路徑。（4）病歷書寫和病案管理：嚴(yán)格按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的要求，每周進行二次醫(yī)療文書質(zhì)量督導(dǎo)檢查，有效降低了缺陷病歷率。為配合《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》（201*版）的實施，及時組織醫(yī)務(wù)人員進行了學(xué)習(xí)，并強調(diào)臨床醫(yī)務(wù)人員在患者出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細(xì)告知的同時，必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中。嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》，把運行病歷的檢查作為重中之重來檢查，對住院病歷、病案首頁、醫(yī)囑單、首次病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、手術(shù)知情同意書、麻醉知情同意書、特殊檢查及特殊治療知情同意書、出院記錄等內(nèi)容作了相應(yīng)的規(guī)定，把嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量，可能造成醫(yī)療糾紛的隱患問題如病歷書寫及時性，上級醫(yī)師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名、搶救記錄及涂改等問題，從醫(yī)療環(huán)節(jié)上堵漏防錯，提高甲級病歷率，不合格病歷按規(guī)定處罰。

2、在多科室的協(xié)作下，我院首例膝關(guān)節(jié)換術(shù)取得圓滿成功。

3、為配合醫(yī)院第三屆中醫(yī)文化節(jié)的開展，組織開展了一次病歷書寫比賽，參評病歷合格率達100%。

4、加強三基培訓(xùn)與考核制度的執(zhí)行與落實為提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，根據(jù)我院實際情況，年初擬定了三基培訓(xùn)計劃，從外派人員進修，科室組織學(xué)習(xí)和全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合，盡量提高醫(yī)療技術(shù)水平；醫(yī)務(wù)科每年組織2-4次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進行2次考核，定于6月和12月進行。

三、質(zhì)量管理初見成效

1、實績：今年1-12月，門診量155828（上年128071）人次，同比增長21.67%，急診8479人次，危重病例搶救310人次，平均留觀時間2.88天；出院病人數(shù)為12782（上年11549）人次、同比增長10.68%；全院病床工作日為140121（107785）天、同比增長30.84%；病床使用率為94.46%,同比增長12.51%；,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)31.25、同比減少8%；平均住院天數(shù)9.87天、同比減少3.01天；手術(shù)例數(shù)為3755（上年同期3476）例，同比增長8.03%；各種輔助檢查和很多指標(biāo)都有不同程度的提高：其中：胃鏡檢查1426人次，病理檢查4142人次，病理細(xì)胞學(xué)檢查898人次；放射檢查42816人次，其中CT檢查7315人次，陽性數(shù)為5689；心電圖檢查11539人次，B超檢查13334人次；臨床檢驗1257401人次，生化檢查368865人次；服務(wù)理念改善了,加強醫(yī)患溝通,促進了醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展,醫(yī)患矛盾減少，醫(yī)療糾紛下降,加強了對患者知情同意權(quán)及隱私權(quán)的保護工作。

2、醫(yī)療質(zhì)量近3個月來，全院總的來說，醫(yī)療質(zhì)量較上年略有下降，主要是個別科室主任未認(rèn)真覆行好核心制度，部分醫(yī)生意識淡漠所致；病案質(zhì)量，合理檢查，合理用藥及抗菌素使用上有所改善，很多指標(biāo)明顯提高。3、服務(wù)（1）加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系近半年來，加強醫(yī)患溝通建設(shè),把醫(yī)患溝通納入質(zhì)量管理范疇，要求醫(yī)務(wù)人員在病人入院后即正式向患者或家屬介紹病情，所作檢查及治療手段及本科、本院情況，使病人了解自己的病情及所住醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平，認(rèn)真聽取病人或家屬意見，把可取的意見或建議納入今后的管理中。（2）找缺陷，抓整改，提高病人滿意度醫(yī)院狠抓服務(wù)缺陷管理，從病人滿意度中查找不足，對每條缺陷認(rèn)真調(diào)查，落實及反饋，隨時改進服務(wù)態(tài)度，以實際行動提高病人的滿意度。（3）醫(yī)患矛盾減少，醫(yī)療糾紛下降。

四、本年度主要存在的缺陷1、依法執(zhí)業(yè)：部分科室給自己所指導(dǎo)的無執(zhí)業(yè)人員簽字不及時，在每月一次的督查或多或少均出現(xiàn)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理不嚴(yán)格情況。

2、醫(yī)療質(zhì)量：（1）部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差：主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄（與首次病程記錄相同者多），術(shù)前討論記錄不規(guī)范上，打印病歷常有出錯現(xiàn)象。（2）抗菌素應(yīng)用，部分科室未嚴(yán)格掌握指征存在濫用抗菌素情況。（3）門診病歷書寫不規(guī)范，甚至有個別醫(yī)師未書寫。

五、持續(xù)改進措施

1、加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強督查力度，嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)，使各級醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī)，依法執(zhí)業(yè)。2、加強各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，做到診斷有標(biāo)準(zhǔn)，治療有依據(jù)，從而達到減少病人住院時間和費用之目的。

3、繼續(xù)做好《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》（201*年版）的培訓(xùn)工作，提高病歷書寫質(zhì)量。強化“三基三嚴(yán)”，不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量4、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系

5、做好住院病房搬遷前的統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)工作。懷化市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會201*年12月30日

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