201*年手術(shù)室工作總結(jié)

201*年手術(shù)室工作總結(jié)

又到歲末之時(shí)，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下，各科室的大

力支持下，手術(shù)室全體護(hù)理同仁以病人為中心，為提高醫(yī)療質(zhì)量、提高滿意度，將醫(yī)院建設(shè)成一流醫(yī)院、病人滿意的醫(yī)院做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)�，F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：

一．管理方面

全科人員做到依法執(zhí)業(yè)，無執(zhí)業(yè)證者不單獨(dú)進(jìn)行操作及護(hù)理書寫。嚴(yán)格帶教，作好言傳身教。年輕同志刻苦學(xué)習(xí)，老同志認(rèn)真教學(xué)�？剖覂�(nèi)定期組織專業(yè)學(xué)習(xí)和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，手術(shù)室全年無護(hù)理差錯(cuò)及糾紛發(fā)生。加強(qiáng)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故的應(yīng)急預(yù)案，保證消防通道的暢通,進(jìn)行了突發(fā)停電時(shí)的應(yīng)急演練。嚴(yán)格記帳制度，做到不錯(cuò)記、多記，也不漏記各種費(fèi)用。做好物資設(shè)備耗材的管理，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本。建立健全醫(yī)療設(shè)備的登記、保養(yǎng)制度，保證搶救設(shè)備物資完好備用率100%。以病人為中心全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量保障病人安全，努力提高各方面的滿意度。

在醫(yī)療服務(wù)過程中，科室始終把病人安全放在首位，履行相應(yīng)的社會(huì)責(zé)任義務(wù)，積極參加醫(yī)療義診活動(dòng)。堅(jiān)持合理收費(fèi)，保證病人利益，維護(hù)就醫(yī)環(huán)境。201*年12月至201*年11月共完成手術(shù)8297例，比去年減少5.8%，全年急診1069例，輸血160例，術(shù)前訪視3177人，術(shù)后隨診6555人，與醫(yī)生溝通6937人，安全傳送常規(guī)標(biāo)本2636例，手術(shù)護(hù)理記錄6857份，全年送術(shù)中快速冰凍550例，全年危重病人人數(shù)0例，全年收入3千萬元，完成帶教實(shí)習(xí)生62名。

二．護(hù)理質(zhì)量方面

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，每周一次質(zhì)量檢查，每月一次質(zhì)量分析。每日常規(guī)工作檢查，設(shè)立質(zhì)控護(hù)士，處理在工作中存在的問題，消除隱患。每日檢查手術(shù)護(hù)理記錄，對每一份手術(shù)護(hù)理記錄都認(rèn)真檢查。嚴(yán)格按病歷管理方法進(jìn)行護(hù)理記錄管理。做好每月的院感監(jiān)測，消毒滅菌效果監(jiān)測，有原始記錄。輸血輸液、用藥均嚴(yán)格執(zhí)行三查八對，二人核對制度，避免醫(yī)療缺陷，在保障患者安全方面，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)核查，確保手術(shù)病人手術(shù)部的正確標(biāo)記。對麻醉復(fù)蘇病人加強(qiáng)管理，手術(shù)病人從離開病房到手術(shù)室再回到病房均由手術(shù)室護(hù)士全程監(jiān)控。組織全科護(hù)士對危、難、新手術(shù)進(jìn)行術(shù)前討論，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。制定、實(shí)施控制輸血感染的方案，嚴(yán)格執(zhí)行輸血操作規(guī)范。護(hù)理部下發(fā)整改通知3份，及時(shí)組織科內(nèi)學(xué)習(xí)，積極整改，杜絕類似事件的發(fā)生。

三．人員培訓(xùn)

全科均達(dá)到或超過繼教25分，科室人員積極參加院內(nèi)院外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，外出參觀學(xué)習(xí)進(jìn)修7人。三基三嚴(yán)的培訓(xùn)考核由每護(hù)理組每月進(jìn)行，做到人人過關(guān)，每人參加院內(nèi)三基理論考試兩次，科內(nèi)三基考試四次，三基操作考試12次，每月均有2人參加護(hù)理部的技術(shù)操作考試，并全部合格，提高了她們的實(shí)際操作能力。

專業(yè)水平：在科主任、科室護(hù)理同仁的支持下，加強(qiáng)了專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)，每周舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高科室的業(yè)務(wù)水平。科內(nèi)現(xiàn)有本科生4名，占16%,大專生19名，占76%，在讀本科生13名。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，外派人員參加手術(shù)室�？婆嘤�(xùn)，已有5人取得手術(shù)室�？谱C書，1人在培訓(xùn)，對口支援漢源縣人民醫(yī)院1人次。

四．帶教

嚴(yán)格帶教，做好言傳身教。年青同志刻苦學(xué)習(xí)，老同志認(rèn)真教學(xué)。愛護(hù)護(hù)生，認(rèn)真指導(dǎo)，規(guī)范護(hù)生的言談舉止，熟悉手術(shù)室的環(huán)境，定期對護(hù)生講課，完成護(hù)生的出科理論、操作考核。在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行簡單的手術(shù)配合，讓護(hù)生對手術(shù)室有一個(gè)整體認(rèn)識。

五．醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)，做好術(shù)前得知情告知，建立服務(wù)流程。在術(shù)前術(shù)后均做好訪視，加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，努力提高專業(yè)水平，醫(yī)護(hù)關(guān)系融洽。及時(shí)傾聽病人病人意見并加以改正，建立服務(wù)流程。為病人提供服務(wù)指南，建立警示標(biāo)志，防止家人及家屬滑倒。在全院的滿意度調(diào)查中得到較高評價(jià)�？剖胰藛T都具有嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的工作態(tài)度，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，服務(wù)熱情，不推諉病人，從未向病人及家屬索要收取紅包。一切以病人為中心，以醫(yī)院發(fā)展為重點(diǎn)，顧全大局，不計(jì)個(gè)人得失，樂于奉獻(xiàn)。

六．院感方面

加強(qiáng)院感管理，落實(shí)院感預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，設(shè)置工作流程，降低發(fā)生院感的風(fēng)險(xiǎn)。每月定期院感監(jiān)測，并保留原始記錄，空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的清潔滅菌措施。在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心下，實(shí)現(xiàn)手供一體化，降低發(fā)生院感的危險(xiǎn)。嚴(yán)格控制人員進(jìn)入，所有參觀、學(xué)習(xí)、進(jìn)修人員均需醫(yī)教科護(hù)理部批準(zhǔn)備案后方可進(jìn)入。所用耗材均在設(shè)備科審批、備案，符合要求后才使用。工作區(qū)域24小時(shí)保持清潔，每日消毒兩次，連臺手術(shù)之間，術(shù)畢均對手術(shù)間及時(shí)進(jìn)行清潔消毒處理且有原始記錄。每周一次大掃除，每月一次大清潔，特殊感染手術(shù)嚴(yán)格按院感要求規(guī)范處理；嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處理；手術(shù)室人員均注射乙肝疫苗，針刺傷人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)注射免疫球蛋白，提供必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

七．優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面

在醫(yī)院護(hù)理部的大力支持下，我科于8月份開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，通過我們的不斷宣教、講解，取得了患者及其家屬的一致認(rèn)可，同時(shí)通過我們與醫(yī)生的溝通提高了我們手術(shù)配合的質(zhì)量，總體滿意度由98.3%上升到100%。

八．衛(wèi)生局對我院的兩次檢查提出的意見與建議

今年6月衛(wèi)生局對我院進(jìn)行檢查，對我科在院感方面的工作，如連臺手術(shù)，術(shù)畢的終末處理手術(shù)間的溫度的記錄都有原始記錄，做出了肯定。對耐藥菌患者手術(shù)規(guī)定需再細(xì)化，對手術(shù)核查工作的執(zhí)行情況進(jìn)行了抽問，對抽問結(jié)果較滿意。12月衛(wèi)生局再次對我院進(jìn)行了督導(dǎo)，對我科在手術(shù)護(hù)理記錄單上進(jìn)行交接記錄提出了改進(jìn)意見。對此，我科已著手進(jìn)行改進(jìn)，建立科室交接本，擬在明年1月起實(shí)行。對我們的手術(shù)核查表的簽名方式提出了改進(jìn)方式，我們已上報(bào)醫(yī)院處理此事。今年通過衛(wèi)生局對我院的兩次檢查，促進(jìn)了我們工作質(zhì)量提高，管理水平的提高。

九．存在的不足

手術(shù)室這支隊(duì)伍是一支年輕的隊(duì)伍，繼續(xù)教育是我們不能松懈的工作，今年我們外派人員學(xué)習(xí)不足總?cè)藬?shù)的30%，明年我們將繼續(xù)努力選派更多的人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，拓寬我科的眼界，提高科室技術(shù)水平。

手術(shù)室是一個(gè)團(tuán)結(jié)的集體，在全體同仁的努力下，相信我們會(huì)將明年的工作做地更好，讓我們的工作帶給患者滿意，醫(yī)生滿意，醫(yī)院滿意，我們自己也滿意。

201*年12月

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