興仁縣中醫(yī)院201*年度考核總結(jié)

興仁縣中醫(yī)院201*年年度考核工作總結(jié)

根據(jù)興人社通【201*】1號(hào)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)＜關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)中共黔西南州委組織部、州力資源和社會(huì)保障局＜關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)中共貴州省委組織部、貴州省人力資源和社會(huì)保障廳、貴州省公務(wù)員局＜關(guān)于認(rèn)真做好201*年全省公務(wù)員年度考核工作的通知＞的通知＞的通知》文件精神，結(jié)合我院的實(shí)際情況，通過精心組織，周密安排，有計(jì)劃、有步驟地開展了干部考核工作，于201*年2月底考核全部結(jié)束，現(xiàn)就201*年度事業(yè)單位科級(jí)及以下干部年度考核工作總結(jié)如下：一、基本情況

我院201*年度事業(yè)單位考核工作從201*年12月底開始至2月底結(jié)束，歷時(shí)2個(gè)月。全院共有在冊(cè)事業(yè)單位人員70人，應(yīng)參加考核66人，實(shí)際參加考核66人，其中：優(yōu)秀7人，合格59人,基本合格0人，不合格0人，未定等次0人（主要為新招聘人員）。未參加考核0人（主要為長(zhǎng)期病休、掛職、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)）。全院共評(píng)出優(yōu)秀等次7人，評(píng)優(yōu)比例為10.6%，嚴(yán)格控制在20%以內(nèi)。二、主要做法

1、周密安排，精心組織。根據(jù)興人社通【201*】1號(hào)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)＜關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)中共黔西南州委組織部、州力資源和社會(huì)保障局＜關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)中共貴州省委組織部、貴州省人力資源和社會(huì)保障廳、貴州省公務(wù)員局＜關(guān)于認(rèn)真做好201*年全省公務(wù)員年度考核工作的通知＞的通知＞的通知》文件精神，我們及時(shí)向縣委、縣人事局、縣衛(wèi)生局進(jìn)行匯報(bào)，按照縣委、縣人事局、縣衛(wèi)生局部署的統(tǒng)一安排，及時(shí)成立了201*年考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組。結(jié)合本院實(shí)際，對(duì)干部考核的內(nèi)容、范圍、程序、評(píng)定結(jié)果等方面提出了明確要求。要求各科室及時(shí)成立由科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)部門負(fù)責(zé)人及一定比例群眾代表組成的考核組，負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施其所在科室的考核工作。2、明確責(zé)任，落實(shí)到人。為加強(qiáng)我院201*年度考核工作的監(jiān)督指導(dǎo)，我院指定專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，主要負(fù)責(zé)各科室考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，處理考核工作中的日常事務(wù)和協(xié)調(diào)工作。對(duì)考核過程中存在的問題，及時(shí)向考核領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，由考核領(lǐng)導(dǎo)小組研究后提出處理意見。3、嚴(yán)格把關(guān)、規(guī)范程序。為使考核工作客觀公正、民主公平，要求各科室要嚴(yán)格按照考核程序和辦法進(jìn)行考核。要求各科室在黨支部的監(jiān)督指導(dǎo)下，本著實(shí)事求是，客觀公正的原則，認(rèn)真開展考核工作。按照個(gè)人述職（總結(jié)）、民意測(cè)評(píng)、領(lǐng)導(dǎo)評(píng)鑒、組織審核、反饋復(fù)議的程序?qū)�工作人員進(jìn)行考評(píng)。嚴(yán)格控制優(yōu)秀比例，對(duì)在考核過程中超比例評(píng)優(yōu)的單位，取消多評(píng)的優(yōu)秀名額。三、存在問題

在平時(shí)考核的過程中，個(gè)別科室干部對(duì)其重視程度不夠，不能及時(shí)監(jiān)督、督促工作人員填寫考核手冊(cè)，以至于個(gè)別工作人員的考核手冊(cè)不能夠及時(shí)準(zhǔn)確的反映該同志完成的日常工作任務(wù)、階段工作目標(biāo)和出勤情況的真實(shí)性。在考核過程中，不能嚴(yán)格按照規(guī)定確定優(yōu)秀人員，將矛盾上交，責(zé)任上推。四、今后工作打算

（一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立院考核工作監(jiān)督小組，把醫(yī)院考核工作作為一項(xiàng)重要的工作去謀劃和思考。（二）結(jié)合醫(yī)院改革工作，在以往考核的基礎(chǔ)上，積極探索新形勢(shì)下醫(yī)院考核辦法，完善考核程序，使考核工作更具有操作性和科學(xué)性，以達(dá)到激勵(lì)先進(jìn)，鞭策后進(jìn)的目的。

（三）根據(jù)我縣出臺(tái)的興人社通【201*】1號(hào)文件精神，進(jìn)一步加強(qiáng)我院考核工作的監(jiān)督和管理，注重平時(shí)考核，強(qiáng)化年度考核。

興仁縣中醫(yī)院201*年2月24日

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張掖市中醫(yī)醫(yī)院201*年度工作總結(jié)

暨201*年度工作要點(diǎn)的報(bào)告

201*年，醫(yī)院工作在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下，按照“六抓四保兩提高”的工作思路，以服務(wù)于全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、保障人民群眾身體健康為目標(biāo)，圍繞年初確定的工作重點(diǎn)，堅(jiān)持質(zhì)量立院、人才強(qiáng)院、�？婆d院、制度建院，搶抓機(jī)遇，創(chuàng)新實(shí)干，強(qiáng)化措施，狠抓落實(shí)，實(shí)現(xiàn)了社會(huì)效益全面提升、經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步增長(zhǎng)的目標(biāo)。至11月底，全院共接診門診患者113687人次，收治住院患者3295人次，累計(jì)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入2470萬元，與上年同期相比分別增長(zhǎng)了12%、24.5%和24.6%，全面完成了年初確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)�，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：

一、認(rèn)真推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)，住院部綜合大樓建設(shè)進(jìn)展順利

按照中央擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè)項(xiàng)目要求，積極組織實(shí)施住院部綜合大樓建設(shè)項(xiàng)目，嚴(yán)格項(xiàng)目建設(shè)程序，切實(shí)落實(shí)項(xiàng)目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、工程監(jiān)理制和合同管理制，工程建設(shè)做到了程序合法，管理嚴(yán)格，質(zhì)量可靠，進(jìn)度如期，順利通過了中央、省、市圍繞項(xiàng)目申報(bào)、施工質(zhì)量、資金使用、建設(shè)安全等重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行的10余次專項(xiàng)檢查。嚴(yán)格項(xiàng)目資金管理，開設(shè)基建專戶，建設(shè)資金實(shí)行專戶儲(chǔ)存、專賬管理、�？顚Ｓ�，資金撥款采取施工單位核算工程量、監(jiān)理單位、項(xiàng)目建設(shè)負(fù)責(zé)人逐級(jí)審核、按工程進(jìn)度和施工合同撥付的程序進(jìn)行，確保了項(xiàng)目資金安全。止目前，項(xiàng)目主體工程施工已全面完成，污水處理工程已經(jīng)完工，共按進(jìn)度爭(zhēng)取撥付項(xiàng)目資金1600萬元，其中，中央投資1200萬元，地方配套300萬元，醫(yī)院自籌資金100萬元。共累計(jì)支付項(xiàng)目資金1029萬元，其中前期申報(bào)費(fèi)用63萬元，施工建設(shè)費(fèi)用966萬元。

二、加快重點(diǎn)�？瓢l(fā)展，中醫(yī)名科建設(shè)步伐加快堅(jiān)持中醫(yī)�？苾�(yōu)先發(fā)展、特色�？茻o限做大的發(fā)展思路，強(qiáng)力推進(jìn)名醫(yī)、名科、名院建設(shè)，注重政策引導(dǎo)，突出特色優(yōu)勢(shì)，形成了以名醫(yī)帶名科，名科建名院的中醫(yī)特色�？瓢l(fā)展格局。按照中醫(yī)特色突出、治療效果明顯、病證較為普遍的原則，醫(yī)院篩選確定12個(gè)病證，建立臨床診斷治療規(guī)程，并將其納入科室年度目標(biāo)責(zé)任，建立月考核、季評(píng)價(jià)、年修訂制度，保證治療效果。積極支持重點(diǎn)�？铺嵘�現(xiàn)代代裝配水平，先后投資320萬元，圍繞糖尿病�？瓢l(fā)展，購置了糖尿病治療儀、數(shù)字振動(dòng)感覺閾值檢查儀、空氣壓力治療儀、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀、彩超等醫(yī)療設(shè)備24臺(tái)件，圍繞骨傷科建設(shè)，購置了CR影像診斷系統(tǒng)，圍繞心血管內(nèi)科建設(shè)購置了動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀、床頭監(jiān)護(hù)儀、全自動(dòng)生化分析儀，圍繞肛腸科建設(shè)，購置了肛腸綜合治療儀，從整體上提升了�？圃O(shè)施裝配水平。加大專科人才培養(yǎng)力度，先后選送3名高級(jí)專業(yè)技術(shù)人才赴外學(xué)習(xí)學(xué)科領(lǐng)域前沿知識(shí)，選送4名業(yè)務(wù)骨干赴外學(xué)習(xí)�？铺厣�療法，重點(diǎn)�？菩麻_展診療項(xiàng)目16項(xiàng)，診療水平進(jìn)一步提升。積極做好中醫(yī)藥師承工作，在院內(nèi)選定經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師3名，確定跟師徒弟9名，進(jìn)行為期三年的跟師學(xué)習(xí)，并進(jìn)行跟蹤督導(dǎo)，提升師承效果。今年以來，省、市級(jí)4個(gè)重點(diǎn)�？乒步釉\門診、住院患者分別占到全院診療人次47.5%和30.7%，門診中醫(yī)藥治療率、住院中醫(yī)藥治療率分別達(dá)到了66.7%和90%，中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步提升。

三、加大中醫(yī)人才培養(yǎng)力度，醫(yī)療水平逐步提高

堅(jiān)持把人才隊(duì)伍建設(shè)作為加快醫(yī)院發(fā)展的決定性因素常抓不懈，強(qiáng)化人才培訓(xùn)教育和監(jiān)督管理，努力提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。結(jié)合“學(xué)習(xí)型黨組織”建設(shè)，把學(xué)習(xí)作為提升綜合實(shí)力、擴(kuò)大醫(yī)院影響的關(guān)鍵來抓，采取師帶徒、進(jìn)修培訓(xùn)、函授自學(xué)、邀請(qǐng)專家來院帶教等形式，提升專業(yè)人員診療水平。今年以來，全院共選送外出進(jìn)修半年以上專業(yè)技術(shù)人員11人次，其中省外進(jìn)修9人次，省級(jí)進(jìn)修人次，邀請(qǐng)專家來院臨床帶教26次，支持專業(yè)技術(shù)人員參加各類短期培訓(xùn)班14期31人次，醫(yī)務(wù)人員“三基”培訓(xùn)合格率達(dá)100%。加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，扎實(shí)開展了以心肺復(fù)蘇、心電圖知識(shí)為主要內(nèi)容的“崗位練兵”活動(dòng)，以中醫(yī)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技能為主的“技術(shù)比武”競(jìng)賽活動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員的操作技能進(jìn)一步提高。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員立足崗位開展學(xué)術(shù)研究和業(yè)務(wù)創(chuàng)新，全院共開展新業(yè)務(wù)22項(xiàng)，獲市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)，通過市級(jí)科研成果鑒定4項(xiàng)，在國家級(jí)刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文22篇，在省級(jí)醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文19篇。醫(yī)院治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)98.7%、搶救成功率達(dá)99.3%、入出院診斷符合率達(dá)99%，住院產(chǎn)婦死亡率、活產(chǎn)新兒生死亡率和麻醉意外死亡率為零。

四、持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量，積極防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)

始終把醫(yī)療質(zhì)量管理作為醫(yī)院工作中心，健全完善制度，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，落實(shí)質(zhì)控責(zé)任，狠抓督查落實(shí)。先后修訂完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度16項(xiàng)，制定了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的十項(xiàng)規(guī)定，靠制度保障醫(yī)療責(zé)任的落實(shí)。加強(qiáng)臨床查房工作。堅(jiān)持院長(zhǎng)每周兩次業(yè)務(wù)查房與每月考核督查相結(jié)合，全面查房與重點(diǎn)查房相結(jié)合，院長(zhǎng)查房與相關(guān)專業(yè)專家查房相結(jié)合的業(yè)務(wù)查房制度，進(jìn)一步增強(qiáng)了查房工作的針對(duì)性和有效性。建立了醫(yī)療質(zhì)量月檢查通報(bào)制度。組成考核組，按月對(duì)各科室病歷書寫、執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)、消毒滅菌、各項(xiàng)診療、討論記錄進(jìn)行督導(dǎo)檢查，針對(duì)存在的問題和工作中的意見建議，下發(fā)考核意見反饋通知，明確整改內(nèi)容和時(shí)限要求，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提升，院內(nèi)感染率控制在了2%以內(nèi)。強(qiáng)化醫(yī)療事故防范工作，建立了醫(yī)療事故月分析制度和《醫(yī)療糾紛（事故）預(yù)防處置辦法》，突出醫(yī)患糾紛預(yù)防重點(diǎn)，強(qiáng)化醫(yī)患溝通，完善工作流程，規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)服務(wù)責(zé)任，積極防范醫(yī)患糾紛發(fā)生。針對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生個(gè)案，專題組織開展病歷討論，分析引發(fā)醫(yī)患糾紛成因，制定相關(guān)應(yīng)對(duì)措施，杜絕類似問題再次發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入管理，規(guī)范處方權(quán)授予程序，切實(shí)做到持證上崗，依法執(zhí)業(yè)，有效杜絕了非法執(zhí)業(yè)行為。建立醫(yī)療文書考核評(píng)價(jià)體系，組織開展醫(yī)療文書質(zhì)量展評(píng)活動(dòng)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，門診處方合格率達(dá)98%，甲級(jí)病案率達(dá)到了100%；加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)格“三基三嚴(yán)”考核，注重提高招聘護(hù)士待遇，五種護(hù)理表格書寫合格率達(dá)95％，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)96%以上；建立醫(yī)療糾紛投訴接訪機(jī)制，及時(shí)化解調(diào)處醫(yī)患糾紛3起，保持了安定和諧的發(fā)展局面。

五、強(qiáng)化醫(yī)院科學(xué)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

加強(qiáng)科室考核管理，在全市率先開展醫(yī)院績(jī)效考核工作，制定《張掖市中醫(yī)醫(yī)院年度工作目標(biāo)責(zé)任與績(jī)效考核辦法》及《浮動(dòng)工資及績(jī)效工資發(fā)放指導(dǎo)意見》，成立考核機(jī)構(gòu)，對(duì)科室按月實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、工作成效三個(gè)百分制考核，針對(duì)考核過程中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)下達(dá)考核結(jié)果和整改通知，依績(jī)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，并將月績(jī)效考核成績(jī)納入年終考核結(jié)果，進(jìn)一步強(qiáng)化科室的發(fā)展意識(shí)和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)。細(xì)化醫(yī)院成本管理，制定了《全成本核算管理辦法》及《實(shí)施細(xì)則》，將水、暖、電、醫(yī)用耗材、房屋、儀器設(shè)備折舊核算納入科室成本，進(jìn)行核算管理，強(qiáng)化全院職工節(jié)約意識(shí)，運(yùn)行一年來，醫(yī)院固定成本支出與往年相比下降了24%。嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員日常管理，按照《醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法》，對(duì)日常違規(guī)行為嚴(yán)肅處理，按規(guī)定記入個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案，納入干部職工年終考核，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員日常執(zhí)業(yè)行為。通過強(qiáng)化管理，規(guī)范服務(wù)，患者對(duì)醫(yī)院的滿意度保持在95%以上。

六、切實(shí)落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能

強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)職能，成立了公共衛(wèi)生科，確定5名工作人員負(fù)責(zé)日常工作，充實(shí)了公共衛(wèi)生服務(wù)力量；認(rèn)真落實(shí)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度，加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告，今年以來，全院共報(bào)告乙、丙類傳染病2種727例，報(bào)告率達(dá)100%。加強(qiáng)重大疾病防控工作，全面修定完善了各項(xiàng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，做到分工明確，責(zé)任到人。認(rèn)真開展疾病譜排序和分析工作，按要求進(jìn)行歸類和上報(bào)。全面落實(shí)醫(yī)學(xué)健康咨詢制度，設(shè)立健康咨詢門診1個(gè)，常年為患者提供健康咨詢服務(wù)，今年以來，健康咨詢?nèi)舜握嫉搅巳�院就診人次的10%，加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，設(shè)置了職業(yè)病科，配置專職人員5名，為開展職業(yè)病診斷、職業(yè)性健康體檢奠定了良好地工作基礎(chǔ)。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)務(wù)人員“四個(gè)排隊(duì)”制度，將藥品、抗菌素、青霉素及自費(fèi)藥品使用量作為考核醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的關(guān)鍵措施常抓不懈，每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、反饋、公示，對(duì)連續(xù)3個(gè)月有一項(xiàng)超標(biāo)的醫(yī)生，年終考核不得定為稱職以上等次，年內(nèi)不得評(píng)先樹優(yōu)，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員合理用藥。至11月份，全院藥品用量占到業(yè)務(wù)收入的39.5%，患者使用抗菌素比例控制在了的30%，自費(fèi)藥品費(fèi)用比例控制在了8%，青霉素使用比例占到接診患者人次的8%，進(jìn)一步減輕了患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。認(rèn)真落實(shí)全省通用門診病歷制度，門診病歷嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳下發(fā)的樣式、標(biāo)準(zhǔn)印制和記錄，為門診患者看病就醫(yī)提供了可靠的病史資料。切實(shí)落實(shí)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢測(cè)、影像檢查結(jié)果共享制度，對(duì)于在有效時(shí)限內(nèi)出于同一目的，原檢查結(jié)果、圖像所示與臨床癥狀相符的二級(jí)以上醫(yī)院的檢查結(jié)果予以認(rèn)可，醫(yī)院不再進(jìn)行檢查，并在病歷中詳細(xì)記載；對(duì)患者提供醫(yī)學(xué)影像資料需要進(jìn)一步確認(rèn)的，在醫(yī)院放射科、功能科辦理確認(rèn)手續(xù)，增強(qiáng)診斷的準(zhǔn)確性，防止了重復(fù)檢查問題的發(fā)生。通過行之有效地措施，醫(yī)院門診次均費(fèi)用控制在了63元，住院次均費(fèi)用控制在了3839元，分別較上年相比下降了52元和27.9元。

七、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，展示醫(yī)院良好形象

今年以來，醫(yī)院結(jié)合學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)和推進(jìn)作風(fēng)轉(zhuǎn)變活動(dòng)，不斷加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和廉潔行醫(yī)教育，以良好地作風(fēng)促進(jìn)工作落實(shí)。以《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》、《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生人員廉潔行醫(yī)規(guī)定》為重點(diǎn)，采取集中學(xué)習(xí)和個(gè)人自學(xué)相結(jié)合、通讀原文和撰寫心得體會(huì)相結(jié)合等方式，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守規(guī)意識(shí)，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員貫徹落實(shí)黨紀(jì)條規(guī)的自覺性。建立了醫(yī)務(wù)人員定期觀看警示教育片制度。組織醫(yī)護(hù)人員觀看黨風(fēng)廉政建設(shè)教育專題片11場(chǎng)次，教育醫(yī)護(hù)人員引以為戒，防微杜漸，強(qiáng)化自律意識(shí)，固牢拒腐防變的思想道德防線。進(jìn)一步健全完善監(jiān)督制約機(jī)制，建立了醫(yī)院目錄外藥品購進(jìn)專家評(píng)審制度，完善了醫(yī)療器械購置程序，積極杜絕收紅包、吃回扣、開單提成等違規(guī)違紀(jì)行為，狠剎醫(yī)療不正之風(fēng)。今年以來，醫(yī)院未收到醫(yī)務(wù)人員違規(guī)違紀(jì)舉報(bào)，有13名同志上交紅包3200元。認(rèn)真落實(shí)藥品集中招標(biāo)采購制度。今年以來，醫(yī)院共通過集中招標(biāo)采購藥品508萬元，醫(yī)院使用的92%的藥品為省級(jí)招標(biāo)范圍內(nèi)藥品。堅(jiān)持科學(xué)決策、民主議事，制定了《領(lǐng)導(dǎo)班子議事決策規(guī)則》，明確決策程序及決策范圍，對(duì)“三重一大”事項(xiàng)，經(jīng)集體討論決定后執(zhí)行，促進(jìn)了決策的民主化和科學(xué)化。認(rèn)真落實(shí)政府采購制度，醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用電梯、大額設(shè)施采購均按規(guī)定進(jìn)行政府招標(biāo)采購，無違規(guī)問題發(fā)生；嚴(yán)格落實(shí)住院費(fèi)用一日清單制，完善院務(wù)公開制度，向社會(huì)全面公開醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、公開藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格，接受社會(huì)各界監(jiān)督，有效遏制了亂收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等問題的發(fā)生。

八、加強(qiáng)中醫(yī)文化建設(shè)，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員工作熱情

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德教育，大力倡導(dǎo)“大醫(yī)精誠”、“醫(yī)乃仁術(shù)”和“不為良相，愿為良醫(yī)”等傳統(tǒng)中醫(yī)文化理念，弘揚(yáng)仁、義、禮、智、信等中華民族的優(yōu)良品格，注重真、善、美等方面的引導(dǎo)。通過優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者、崗位能手評(píng)選等活動(dòng)，激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)的奉獻(xiàn)熱情。充分挖掘醫(yī)院文化積淀，形成了集傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代氣息為一體的院訓(xùn)、醫(yī)院精神、宗旨、目標(biāo)、服務(wù)理念和職工形象，進(jìn)一步固牢了中醫(yī)文化理念；結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，積極創(chuàng)新活動(dòng)載體，開展了“慶七一〃葆先進(jìn)〃轉(zhuǎn)作風(fēng)”主題實(shí)踐活動(dòng)，邀請(qǐng)市委講師團(tuán)在全院開展了全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)教育，進(jìn)一步激發(fā)了全院廣大干部職工投入“四市”建設(shè)的工作熱情；在院內(nèi)充實(shí)了以中醫(yī)文化知識(shí)、行業(yè)精神文明建設(shè)標(biāo)語為內(nèi)容的宣傳展板86幅，教育醫(yī)務(wù)人員恪守醫(yī)德，弘揚(yáng)新風(fēng)，積極創(chuàng)建全省衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)典范。加強(qiáng)中醫(yī)文化的交流與推廣，今年以來，醫(yī)院先后接待省內(nèi)外觀摩考察團(tuán)20余次，醫(yī)院文化建設(shè)經(jīng)驗(yàn)在全市衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)推進(jìn)會(huì)上進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)觀摩。

今年以來，醫(yī)院通過積極努力，雖然取得了一些成績(jī)，但與市委、市政府和衛(wèi)生主管部門及廣大患者的要求相比，還有一定的差距，主要表現(xiàn)在：一是高素質(zhì)的學(xué)科帶頭人和高級(jí)�？迫瞬湃狈Γ�還沒有形成結(jié)構(gòu)合理、人員齊備的專業(yè)人才隊(duì)伍；二是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)患溝通技巧缺乏，服務(wù)方式仍需進(jìn)一步改進(jìn)；三是由于項(xiàng)目建設(shè)自籌資金較大，醫(yī)院收入僅能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，項(xiàng)目建設(shè)負(fù)擔(dān)沉重，制約了醫(yī)院的快速發(fā)展。在今后的工作中，我院將針對(duì)上述存在的問題，采取得力措施，認(rèn)真研究并切實(shí)加以改進(jìn)。

張掖市中醫(yī)醫(yī)院201*年工作要點(diǎn)

201*年是實(shí)施“十二五”規(guī)劃的開局之年，也是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、加快醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵之年。做好201*年的工作，對(duì)保持醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)較快發(fā)展，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院影響，營造寬松發(fā)展環(huán)境具有十分重要的意義。醫(yī)院工作的總體思路是：以科學(xué)發(fā)展觀和黨的十七屆五中全會(huì)精神為指導(dǎo)，在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，按照市衛(wèi)生局年度工作總體部署，緊抓國家扶持中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的大好機(jī)遇，持之以恒地落實(shí)“質(zhì)量立院、人才強(qiáng)院、專科興院、制度建院”的發(fā)展理念，深化人事、分配制度改革，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，做大做強(qiáng)重點(diǎn)�？�，著力改善專業(yè)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，以優(yōu)質(zhì)、高效、低廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)擴(kuò)大社會(huì)影響，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)快速發(fā)展。預(yù)期目標(biāo)是：門診人次增長(zhǎng)15%，達(dá)到15萬人次；住院人次增長(zhǎng)15%，達(dá)到4100人次；出入院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率保持在95%以上，病床使用率達(dá)80%；業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)15%，達(dá)到2800萬元，無醫(yī)療事故發(fā)生。重點(diǎn)抓好以下重點(diǎn)工作：

一、加快擴(kuò)大內(nèi)需項(xiàng)目建設(shè)，進(jìn)一步改善醫(yī)院就診條件

以住院部綜合大樓建設(shè)項(xiàng)目為重點(diǎn)，繼續(xù)抓緊實(shí)施中央擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè)項(xiàng)目，按照項(xiàng)目設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和概算要求，本著厲行節(jié)約、長(zhǎng)遠(yuǎn)謀劃的原則，充分借鑒鄰近醫(yī)院裝飾經(jīng)驗(yàn)，將中醫(yī)傳統(tǒng)文化理念融入其中，積極組織實(shí)施住院部綜合大樓裝飾工程，配置完善的診療設(shè)施，力爭(zhēng)于8月底前峻工投入使用。在推進(jìn)裝飾工程建設(shè)的同時(shí)，加快附屬配套設(shè)施建設(shè)，同步建設(shè)供熱、供電工程，于10月底前正式投入使用。按照建設(shè)與綠化同步進(jìn)行的原則，積極實(shí)施院內(nèi)地坪硬化、花壇改造、美化綠化等工作，積極創(chuàng)建“花園式”中醫(yī)醫(yī)院。緊抓《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步支持甘肅衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的意見》出臺(tái)機(jī)遇，積極對(duì)接扶持政策，以中藥制劑綜合樓、醫(yī)技檢查綜合樓為重點(diǎn)，加緊編制項(xiàng)目可研報(bào)告，多方協(xié)調(diào)爭(zhēng)取國家、省、市支持，加快醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，形成可持續(xù)發(fā)展的項(xiàng)目“鏈條”，推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。

二、創(chuàng)新人才管理機(jī)制，大力推進(jìn)“名醫(yī)”建設(shè)

按照人盡其才、才盡其用、唯才是舉、唯才是用的原則，在全面完成崗位設(shè)置、認(rèn)定的基礎(chǔ)上，實(shí)行全員競(jìng)聘上崗，中層干部按組織原則擇優(yōu)聘用，按規(guī)定享受科級(jí)待遇；其他人員按職務(wù)、能力進(jìn)行雙向選擇，全面實(shí)行全員聘用制管理和崗位目標(biāo)責(zé)任制管理，建立人員能上能下、職務(wù)能高能低、人員自主擇崗、科室自主用人的人才管理機(jī)制，激發(fā)干部職工干事創(chuàng)業(yè)熱情。與此同時(shí)，配套建立與人事管理制度相適應(yīng)的分配管理制度，在進(jìn)一步完善全成本核算管理制度的基礎(chǔ)上，確定不同崗位工資標(biāo)準(zhǔn)，納入科室成本進(jìn)行統(tǒng)一核算，按勞取酬，檔案工資僅作為職工正常晉升、調(diào)資的原始依據(jù)予以保留，增強(qiáng)干部職工立足崗位謀發(fā)展的積極性。加大人才引進(jìn)、培養(yǎng)力度，圍繞特色�？瓢l(fā)展，面向全市引進(jìn)急需專業(yè)技術(shù)人才，優(yōu)化�？迫瞬沤Y(jié)構(gòu)，形成有利于持續(xù)發(fā)展的人才梯隊(duì)；結(jié)合學(xué)科發(fā)展方向，大力選送專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)學(xué)科前沿技能，拓寬學(xué)科診療范圍，創(chuàng)新病種診治方法，提升臨床治療效果，打造�？啤懊�醫(yī)”。積極支持專業(yè)技術(shù)人員針對(duì)病種開展學(xué)術(shù)研究和學(xué)習(xí)培訓(xùn)，引進(jìn)臨床應(yīng)用廣泛、治療效果明顯特色療法和獨(dú)特藥物，促進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)有所長(zhǎng)，術(shù)有所攻，提升專病影響力。結(jié)合臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié)，大力實(shí)施“崗位練兵、技術(shù)比武”活動(dòng)，夯實(shí)醫(yī)務(wù)人員“基本功”；大力組織實(shí)施中醫(yī)藥師承教育，保證師承學(xué)習(xí)時(shí)間，加大日常監(jiān)督檢查和考核力度，切實(shí)做好名中醫(yī)臨癥經(jīng)驗(yàn)傳承。

三、加快中醫(yī)特色�？平ㄔO(shè)，樹立醫(yī)院特色品牌

按照“鞏固、發(fā)展、提高”的要求，立足醫(yī)院發(fā)展實(shí)際，加強(qiáng)醫(yī)院特色�？平ㄔO(shè)。按照特色�？茻o限做大的發(fā)展思路，充分發(fā)掘整理特色�？频呐R癥經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范診療操作，提升治療效果。按照立足全市，面向全省、乃至全國的專科發(fā)展趨勢(shì)，大力支持特色�？茋�繞重點(diǎn)病癥的治療，開展新技術(shù)消化吸收和引進(jìn)使用，學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化在國內(nèi)療效較為確切的治療手段，廣泛運(yùn)用于臨床，切實(shí)提升專科治愈率。注重對(duì)常見病種臨床治療效果的總結(jié)和研究，積極開展治療效果評(píng)價(jià)工作，實(shí)現(xiàn)診療思路、診療手段的創(chuàng)新。扶持壯大口腔科、皮膚科、肛腸科等特色專科的建設(shè)，進(jìn)一步充實(shí)學(xué)科力量，做好�？铺厣�療法的繼承創(chuàng)新，總結(jié)梳理臨癥經(jīng)驗(yàn)，提升�？朴绊懥�。積極培育優(yōu)勢(shì)�？疲�以內(nèi)一科、內(nèi)二科為基礎(chǔ)，立足中醫(yī)在治療腎病、脾胃病、老年病、風(fēng)濕病等方面的比較優(yōu)勢(shì)，明確科室診療方向，利用現(xiàn)代診療手段，進(jìn)行理、法、方、藥的研究探索，進(jìn)行系統(tǒng)整理研究，推進(jìn)�？茖２〗ㄔO(shè)，創(chuàng)建新興特色專科。四、持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，積極防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的核心。201*年，醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面，以開展二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審工作為契機(jī)，以改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)方式，防范醫(yī)療安全隱患為重點(diǎn)，以落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)確定的各項(xiàng)任務(wù)為契機(jī)，健全制度體系，強(qiáng)化監(jiān)督管理，確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提升。在嚴(yán)格落實(shí)現(xiàn)有制度的基礎(chǔ)上，總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)臨床工作中出現(xiàn)的問題，及時(shí)修訂完善醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。繼續(xù)堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量月考核、通報(bào)、整改落實(shí)制度，加大日常監(jiān)督檢查頻次，逐一抓好整改落實(shí)，消除安全隱患；進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員在臨床診療過程中的責(zé)任和義務(wù)，規(guī)范告知行為，增進(jìn)醫(yī)患溝通；進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量考核實(shí)施細(xì)則，強(qiáng)化科主任、護(hù)士長(zhǎng)在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管中的重要作用，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升。以全省第三周期等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作為契機(jī)，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)，按照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，大力推行臨床路徑規(guī)范化治療，嚴(yán)格臨床技術(shù)應(yīng)用管理，全面規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保以較高分值順利通過二甲醫(yī)院復(fù)審驗(yàn)收，并積極努力向三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院目標(biāo)邁進(jìn)。加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，全面啟動(dòng)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng)，確定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”1個(gè)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，努力做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)到位、護(hù)理措施到位、健康教育到位。全面推行整體護(hù)理，強(qiáng)化整體護(hù)理觀念，建立以患者為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛�礎(chǔ)框架的新興護(hù)理工作模式，保證臨床治療達(dá)到最佳效果。要加強(qiáng)護(hù)士禮儀培訓(xùn)、溝通技巧培訓(xùn)和服務(wù)理念教育，提升護(hù)理服務(wù)水平。

五、明確醫(yī)院功能定位，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)

按照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)分工制度要求，切實(shí)強(qiáng)化公立醫(yī)院職能定位，突出公共衛(wèi)生職能，加強(qiáng)疾病預(yù)防和傳染病管理，積極開展健康教育和社區(qū)疾病干預(yù)，全面落實(shí)醫(yī)學(xué)健康咨詢制度，設(shè)立健康咨詢門診，門診各科室增加提供醫(yī)學(xué)健康咨詢服務(wù)內(nèi)容，各科室住院部全面落實(shí)健康教育職責(zé)，進(jìn)一步擴(kuò)大健康知識(shí)普及覆蓋面，提升群眾健康保健水平。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)務(wù)人員“四個(gè)排隊(duì)”制度，將藥品、抗菌素、青霉素及自費(fèi)藥品使用量作為考核醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為的關(guān)鍵措施常抓不懈，每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、反饋、公示，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員合理用藥；認(rèn)真落實(shí)全省通用門診病歷制度，嚴(yán)格按照門診病歷記錄要求進(jìn)行病史記載，為門診患者看病就醫(yī)提供可靠的病史資料；切實(shí)落實(shí)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢測(cè)、影像檢查結(jié)果共享制度，防止重復(fù)檢查問題的發(fā)生；認(rèn)真開展疾病譜排序和分析工作，積極探索計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)升級(jí)，建立信息系統(tǒng)自動(dòng)排序平臺(tái)，提升統(tǒng)計(jì)排序的準(zhǔn)確性，減輕臨床醫(yī)生工作負(fù)擔(dān)。

六、積極推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境

認(rèn)真落實(shí)院科兩級(jí)分級(jí)管理制度，健全完善科室目標(biāo)責(zé)任考核體系，進(jìn)一步修訂完善考核標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化考核方式，確保考核成效。強(qiáng)化中層干部工作職能，建立中層干部定期述職和院領(lǐng)導(dǎo)定期開展工作點(diǎn)評(píng)制度，建立中層干部考核評(píng)價(jià)體系，強(qiáng)化中層干部責(zé)任意識(shí)，切實(shí)提升中層干部管理能力。在總結(jié)醫(yī)院成本核算、目標(biāo)管理的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善科室年度目標(biāo)責(zé)任和月績(jī)效考核辦法，根據(jù)年度工作重點(diǎn)和醫(yī)院核心制度，細(xì)化月績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，提升考核的針對(duì)性。進(jìn)一步健全完善醫(yī)院成本核算管理辦法和績(jī)效工資分配方式，將月績(jī)效考核成績(jī)與績(jī)效工資分配掛鉤，強(qiáng)化考核責(zé)任，突出考核實(shí)效。嚴(yán)格執(zhí)行績(jī)效工資“一票否決”，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量考核達(dá)不到90分者，堅(jiān)決不予兌現(xiàn)績(jī)效工資，增強(qiáng)獎(jiǎng)勵(lì)工資發(fā)放的嚴(yán)肅性。結(jié)合住院部大樓竣工使用，及時(shí)做好房屋、儀器設(shè)備等固定性支出折舊核算工作，規(guī)范成本核算管理。積極借鑒省內(nèi)外醫(yī)院管理先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，逐步將醫(yī)務(wù)人員工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作作風(fēng)、患者滿意度納入醫(yī)務(wù)人員年度考核指標(biāo)體系進(jìn)行考核，全面開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度考評(píng)工作，推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員崗位目標(biāo)責(zé)任的落實(shí)。

七、全面推進(jìn)中醫(yī)文化建設(shè)，塑造良好的社會(huì)形象

制定醫(yī)院年度文化建設(shè)計(jì)劃，明確年度建設(shè)目標(biāo)，以優(yōu)秀的醫(yī)院文化教育職工，推動(dòng)工作。加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，結(jié)合住院部綜合大樓裝飾工程，建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的文化宣傳長(zhǎng)廊，營造全社會(huì)尊重、保護(hù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)和關(guān)心、支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。加大中醫(yī)文化宣傳普及力度，創(chuàng)新教育方式，大力弘揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)文化精髓，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員以德立醫(yī)的服務(wù)理念。大力整頓衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)，推進(jìn)以創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”、“平安醫(yī)院”為載體的文明醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范教育和警示教育，將醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)規(guī)范、工作紀(jì)律等納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核范圍，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員不良業(yè)績(jī)記錄制度，樹立醫(yī)院的新風(fēng)正氣。認(rèn)真執(zhí)行藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購，嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用比例，降低藥品費(fèi)用。大力推行醫(yī)患溝通制度，探索完善醫(yī)療服務(wù)有獎(jiǎng)舉報(bào)制度。加強(qiáng)醫(yī)院信訪工作，積極排查和化解醫(yī)患矛盾，努力糾正損害人民群眾切身利益的突出問題。全面落實(shí)醫(yī)院政務(wù)公開和院務(wù)公開制度，重點(diǎn)抓好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)公開工作，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療收費(fèi)的監(jiān)督檢查。加強(qiáng)后勤保障服務(wù)工作，強(qiáng)化安全保衛(wèi)職責(zé)，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。狠剎醫(yī)院不正之風(fēng)，對(duì)收紅包、吃回扣、開單提成等問題，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起，整肅醫(yī)院風(fēng)氣；嚴(yán)格執(zhí)行組織原則，強(qiáng)化制度落實(shí)，堅(jiān)決防止有令不行，有禁不止，上有政策，下有對(duì)策，我行我素的行為發(fā)生。

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