201*年度護理部工作總結(jié)

201*年護理部工作總結(jié)

今年以來，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持下，我院護理工作以發(fā)揮中醫(yī)特色護理為優(yōu)勢，加強護理隊伍建設(shè)，進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程，規(guī)范我院護理人員的行為規(guī)范，運用中、西醫(yī)理論及傳統(tǒng)操作技術(shù)為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護理質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度均有了很大提高，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、全面落實《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》

1、加強全院護理人員中醫(yī)基本理論和傳統(tǒng)操作的培訓(xùn)，提高護理人員的中、西醫(yī)專業(yè)理論水平和操作技能，本年度共組織護理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)知識和操作技能已達(dá)40學(xué)時，培訓(xùn)率達(dá)90%，每個季度組織一次理論考試，每半年進(jìn)行一次操作考試，及格率達(dá)95%以上，實行獎懲制度化。

2.積極開展中醫(yī)護理操作技術(shù)在臨床的推廣和應(yīng)用：全年共開展中醫(yī)護理技術(shù)和操作項目9項，完成201*人次，較去年增加523人次。各科開展項目均在兩項以上，由于療效確切，已被越來越多的患者接受，特別在內(nèi)科，深受歡迎。

3、運用中醫(yī)理論積極開展辨證施護與健康宣教：全體護士基本上能掌握本科常見病種和特色病種的中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)護理基本操作，能提供具有中醫(yī)特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)，全院開展辨證施護的科室達(dá)80％。

二、加強基礎(chǔ)護理，落實具有中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)護理務(wù)。

本年度著重從轉(zhuǎn)變護士觀念入手，強化服務(wù)意識，堅持“以病人為中心”，運用中醫(yī)的整體觀念和辨證施護，因時因地因人制宜地實施具有中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。開展科室由去年的兩個擴大到四個，鋪開面達(dá)66.7％。使病人得到實惠、融洽了護患關(guān)系。護理投訴明顯減少，病人滿意度較去年提高了3個百分點。三、加強了質(zhì)量督查，確保護理質(zhì)量與安全。

1、根據(jù)患者安全目標(biāo)，建立和完善了各項安全制度與工作流程，制訂符合我院實際情況的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

2、重點抓好環(huán)節(jié)質(zhì)控工作，加強八個護理核心制度的落實，嚴(yán)格進(jìn)行交接班與查對，加強實習(xí)生管理，將安全隱患、差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。全年上報護理部護理不良事件共4起，由于發(fā)現(xiàn)及時，處理得當(dāng)，未造成不良后果。

3、進(jìn)一步規(guī)范了護理文書書寫，定期檢查、改進(jìn)。提高了護理文書書寫質(zhì)量。護理病歷優(yōu)良率達(dá)70%以上，合格率95%以上。

4、規(guī)范了搶救器材與藥品管理，搶救物品完好率達(dá)100%，確保了搶救工作安全有效。5、加強感染管理與控制，落實各項消毒隔離措施，確保了病人安全。全年院感發(fā)生率控制在2%以下。

6、強化告知機制，加強了護患溝通，有效控制了護患糾紛與病人投訴。病人滿意度達(dá)95%以上。

7、狠抓用藥、用氧、用電的安全管理工作，做好防火、防盜、防跌倒、防管道脫落、防壓瘡等各項工作，有效控制了院內(nèi)壓瘡及護理意外的發(fā)生，確保了病人安全。

8、健全了質(zhì)量信息反饋機制，重視護理缺陷、壓瘡、危重病人上報與病人投訴的處理，深入科室進(jìn)行督查、考評，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時提出整改措施，每月定期召開了質(zhì)控分析會，進(jìn)行了質(zhì)量講評。

四、加大了依法執(zhí)業(yè)力度，合理利用人力資源

1、新聘人員嚴(yán)格把關(guān)，杜絕無證上崗，堅持護理員不擔(dān)任護理技術(shù)工作。2、保證了臨床一線護士的配備，確保床護之比達(dá)1：0.4以上。

3、護理部根據(jù)科室床位及使用率，護理工作量情況，實行定崗定員與緊急狀態(tài)下統(tǒng)籌調(diào)配相結(jié)合的動態(tài)管理模式，確保護理工作任務(wù)的圓滿完成。

五、在職教育與帶教、科研工作

1、加大了在職培訓(xùn)力度，全年選派了4名專科護士、6名護士長去上級醫(yī)院進(jìn)修。2、除積極開展“三基”訓(xùn)練外，鼓勵護理人員參加學(xué)歷文憑教育，本年度在讀生已達(dá)15人，有8名護士新取得了大專、本科學(xué)歷。

3、加大了新護士的崗前培訓(xùn)力度，使新入人員盡早適應(yīng)醫(yī)院工作，確保了護理質(zhì)量。4、指定有帶教資質(zhì)的護理人員負(fù)責(zé)臨床帶教工作，護理部經(jīng)常督促檢查，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好實習(xí)生的�？瓶己�，圓滿完成帶教任務(wù)。

5鼓勵中級職稱以上的護士積極撰寫護理論文，全年共有3篇護理論文發(fā)表在《當(dāng)代護士》及其它國家級雜志上。

六、存在的不足（明年努力的方向）

1、仍沒有實現(xiàn)護理質(zhì)量、績效與獎金掛鉤的分配制度。2、科研立項空缺，新技術(shù)推廣不夠。

3、臨時工比例大，影響了護理隊伍的穩(wěn)定性與護理質(zhì)量，增加了培訓(xùn)成本。4、護士素質(zhì)及應(yīng)急能力培訓(xùn)有待進(jìn)一步加強。

5、由于醫(yī)院整體搬遷及信息化網(wǎng)絡(luò)與電子病歷建設(shè)延期，“二甲”復(fù)評準(zhǔn)備工作不充分，明年還需花大力氣做好這方面的工作。

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201*年度護理部工作總結(jié)

201*年，我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初擬定的工作計劃。在工作中以開展“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動為抓手，對照標(biāo)準(zhǔn)落實各項工作，我院的護理工作的取得了明顯地進(jìn)步，現(xiàn)總結(jié)如下：一、嚴(yán)格執(zhí)行“中醫(yī)醫(yī)院管理年活動”的各項要求，積極開展特色護理

1、制定�？谱o理常規(guī)，積極開展辯證施護。根據(jù)醫(yī)院管理年獲得的總體工作要求，各科室結(jié)合自身特點，開展2項以上的中醫(yī)特色護理。根據(jù)《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，實施中醫(yī)護理常規(guī)并開展�？疲▽２。┲嗅t(yī)特色護理，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)，不斷加強中醫(yī)護理工作的規(guī)范化建設(shè)，全院共整理制定14個優(yōu)勢病種的中醫(yī)護理常規(guī)。

2、開展落實中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價。制定中醫(yī)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，包括生活起居、飲食護理、情志護理、用藥護理等方面的護理實施情況。定期檢查中醫(yī)護理工作落實情況、中醫(yī)護理常規(guī)的執(zhí)行情況和中醫(yī)護理技術(shù)操作情況，對檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題，召開分析會，查找原因，及時進(jìn)行了整改。

3、繼續(xù)開展責(zé)任制整體護理，實施中醫(yī)辯證施護。通過中醫(yī)手段進(jìn)行病情觀察，提出護理診斷和護理問題，對不同證型提出不同的辯證施護措施，同時還制定了專科疾病的健康教育計劃，對疾病進(jìn)行有針對性的宣傳與護理，使患者明確了具有中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)護理。

二、組建護理質(zhì)量檢查控制小組，對全院護理質(zhì)量每月考核，全面提升護理服務(wù)水平。

（一）完善護理質(zhì)量控制，確保護理工作安全

1、注重發(fā)揮各質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，較好的促進(jìn)了護士參與質(zhì)量管理意識，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

2、全年組織護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)講座2次，增強了護理人員的風(fēng)險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員在工作中應(yīng)遵章守規(guī)。進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

3、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立了內(nèi)部護理不良事件登記報告制度，護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，提出了改進(jìn)措施，確保質(zhì)控有效。

（二）加強隊伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)

完善護理人員技術(shù)檔案,制定并落實各級護理人員的培訓(xùn)計劃。對照檢查標(biāo)準(zhǔn)，堅持每月定期培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加強“三基”理論操作考核，落實了相關(guān)護理工作制度及操作流程。全院組織中醫(yī)理論考核2次。三、按要求完成各項護理指標(biāo)1、健康教育覆蓋率達(dá)到100%2、急救藥品、器材完好率100%3、基礎(chǔ)護理合格率98.5%4、護理技術(shù)操作合格率99%7、消毒隔離管理合格率98.9%8、全年壓瘡發(fā)生率為0

護理部201*年12月20日

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