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201*年紅星一牧場醫(yī)院居民健康檔案工作總結

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201*年紅星一牧場醫(yī)院居民健康檔案工作總結

201*年紅星一牧場醫(yī)院居民健康檔案工作總結

為進一步加強居民健康檔案管理規(guī)范,我院認真落實《國家基本公共衛(wèi)生服務》及上級相關文件要求,結合年初工作計劃,現(xiàn)將近半年來工作情況總結如下:

一、領導重視

為扎實推進我轄區(qū)居民健康檔案管理,我院成立了以院長劉建江為組長的居民健康檔案管理工作領導小組,副院長校強為副組長,疾控工作人員及各連隊衛(wèi)生員為成員,各部門各成員通力協(xié)作,有條不紊地開展工作,根據(jù)上級相關文件要求逐條落實,同時投入了大量的人、財、物力,克服困難,端正思想,責任到人,有序推進民健康檔案管理工作。

二、工作內容(一)宣傳與培訓

201*年主要培訓對象為連隊醫(yī)務人員。學習培訓醫(yī)務人員系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求、技術,建立健康檔案必需的醫(yī)學知識、技能,健康檔案信息系統(tǒng)的操作應用等。(二)健康檔案的建立

1、建檔內容:包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄等。

2、建檔方式:各連隊醫(yī)生負責向轄區(qū)內居民提供建立健康檔案服務。負責對其進行健康調查和體重、身高、血壓等基礎健康檢查,建立健康檔案。在此基礎上,通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。

(三)健康檔案的管理

1、建立健康檔案的疾控和各連隊衛(wèi)生員為管理人員。2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則,在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

3、做好健康檔案的備份工作。

4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調取、閱讀、記錄、存放等管理制度,保證方便使用、長期保存、規(guī)范管理。

(四)健康檔案的工作進程

201*年轄區(qū)常駐人口2413人,已建立健康檔案2305份,建檔率95.5%,已基本完成了年初工作計劃。其中65歲以上老年人164人,享受65歲以上老年居民免費健康體檢人數(shù)為103人,冠心病患者4人,高血壓患者116人,糖尿病者13人,重性精神病患者0人,已按要求建檔并及時更新動態(tài)資料,更新動態(tài)資料數(shù)為232份。

201*年,我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績,但工作量大、時間緊、任務重,加之有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解,對醫(yī)生的檢查詢問合作還需要深入,外出務工者,不能夠及時將其資料建立,在工作中還存在在許多不足,我院需要不斷深入學習、實踐,克服困難,以高標準、嚴要求,努力把下一步工作做得更加完善。

紅星一牧場醫(yī)院二○一二年十二月十八日

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紅星一牧場醫(yī)院201*年居民健康檔案工作計劃

建立居民健康檔案是一項關系衛(wèi)生事業(yè)良好發(fā)展、惠及廣大居民群眾健康的基礎性工作。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》,衛(wèi)生部《關于規(guī)范居民健康檔案管理的指導意見》和《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》中《居民健康檔案管理服務規(guī)范》要求,我院全面開展居民健康檔案建檔工作。為認真做好組織實施工作,特制訂本計劃。

一、工作目標

201*年12月底前,我轄區(qū)居民電子健康檔案建檔率不低于95%。建檔工作要覆蓋轄區(qū),重點人群建檔率達到100%。

二、工作內容

1.健康檔案內容:包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄等。

2.健康檔案的建立方式:我院負責向居民提供建立健康檔案服務。轄區(qū)居民到指定地點接受服務時,由我院專人負責對其進行基礎健康檢查,建立健康檔案。同時,我院組織工作人員通過入戶調查、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。同時,定期為65歲以上老年人做健康檢查,完善建檔對象的健康檔案。

3.電子檔案錄入:加快電子檔案錄入速度,電子檔案信息錄入要全面、準確無誤,確保信息的真實性,電子檔案錄入率到201*年12月底達到100%。

4.對慢性病人群的隨訪工作:完成轄區(qū)內高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等慢性病患者的隨訪工作。

紅星一牧場醫(yī)院201*年1月10日

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