201*年外二科護理工作總結

201*年外二科護理工作總結

201*年，通過我院“二甲評審”的準備及驗收工作，我們骨科護理隊伍以此為契機，在院領導和科主任的領導、幫助和指點下，主要做了以下工作。

一、以身作則，有效協調

一年來，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協調工作，引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現并解決一些不利于科室發(fā)展的矛盾，增強了科室凝聚力，使外二科成為一個溫暖的大家庭，讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。

二、提高護理人員業(yè)務素質

1、以創(chuàng)二級醫(yī)院為契機對科室護理人員進行�？评碚摗��？萍寄艿呐嘤�，并組織理論、操作考試。

2、參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習，以提高專業(yè)知識。

3、落實護理查房制度，科室每月執(zhí)行護理查房1次，對護理診斷、護理措施進行探討，并以提問的方式進行，內容為基礎理論知識和骨科知識，以達到提高護士業(yè)務素質的目的。

4、加強危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

5、對新上崗的護士、工作能力差的護士以及實習護士進行重點管理；實行高年資與低年資、工作能力強與工作能力弱的護士搭配進行值班，提高護士獨立值班時的慎獨精神。

三、抓好質量管理

1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。全面落實“五六七工程”實施方案，想病人之所想，急病人之所急，積極開展優(yōu)質護理服務。重視首次溝通，加強關鍵環(huán)節(jié)溝通，每周定時進行電話隨訪，建立了和諧醫(yī)患、護患關系。

2、護士長、責任組長每天質控新入病人、重點病人、危重病人護理記錄，針對環(huán)節(jié)質控和終末質控中發(fā)現的問題及時與當事人溝通，及時糾正整改，規(guī)范護理文書書寫。定期進行護理質量缺陷分析與改進，強化責任護士對護理工作的質控。

3、護士長現場管理，“三查房”取得顯著效果。上午早查房：上班后重點查夜班護理質量及床頭交接班，晨間護理情況；醫(yī)囑下達后查房：重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況。下午上班后查房：查看連續(xù)工作及完成情況同時深入病房征求病人意見及時整改護理工作。晚查房：下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接、記錄情況及各班工作完成情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“三查房”現場管理模式督導各班次護理工作的執(zhí)行和落實情況，及時拾遺補漏，關注病人、環(huán)境、設備、醫(yī)囑等問題。

4、針對各班工作流程不合理的情況進行了流程再造，并設立專換班以負責換藥室的衛(wèi)生，物品的清點、準備，配合醫(yī)生清創(chuàng)縫合等換藥室的工作，并在其他時間負責專業(yè)班的工作。減輕了治療班的工作壓力，醫(yī)生有了得力助手，門診病人費用得到及時收取。

5、對倉庫進行集中打掃清理，使物品擺放整齊有序，利于找尋。四、護理安全管理

1、保證護理質量的持續(xù)改進，科室成立以護士長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理等質量管理小組。發(fā)現問題及時記錄、總結。

2、每季度至少一次接受護理部下科室嚴格檢查，沒有規(guī)矩不成方圓，在護理部高密度的檢查監(jiān)督的大環(huán)境下，使每一個護士養(yǎng)成了良好的工作慎獨精神。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現的問題每周召開護理質量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質量的持續(xù)改進。

3、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯�；颊咭桩a生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人，還有新護士、實習護士、常出現差錯護士；特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長加強跟蹤檢查，合理調配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質量。

4、加強制度建設，保障患者安全：①根據患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等，提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。②監(jiān)督各項護理安全制度的落實：如對病房藥柜內藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查，注射藥、內服藥嚴格分開放置，控制靜脈輸注滴速等。③加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理：強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性，有疑問時及時與醫(yī)生核對，靜脈輸液要求落實雙核對，發(fā)藥時使用治療車和服藥本，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脫等。

5、完善護理文件記錄，減少安全隱患。五、增加床位數，提高床位使用率

隨著社會老齡化現象的加劇，我科業(yè)務量加大，床位數由去年的46張，擴展到現在的54張，床位使用率明顯提高，獲得了良好的經濟效益，同時提高了科室的社會影響力。

六、不足之處和努力方向

面對我的病人我的科室，可以坦然的說，我一直在努力!但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾。比如，

中醫(yī)護理在科室的開展還不廣泛，作為中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色是我們加強的重點，新的一年在病房積極開展中醫(yī)護理技術操作。

有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的無奈。在平時的護理管理中，我們要加強對護理工作流程中細節(jié)的改進，以規(guī)避護理工作中存在的風險，確保護理安全。

展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：1、積極開展中醫(yī)護理技術。

2、寬嚴結合，讓自己的管理方式更加成熟。3、加強細節(jié)管理。

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外二科201*年護理工作總結

201*年外二科護理工作緊緊圍繞醫(yī)院工作目標，在護理部的正確指導和科室主任的支持下，進一步加強護理質量管理、強化護士隊伍內涵建設、優(yōu)化護理服務流程，繼續(xù)深入開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，現將全年的護理工作總結如下：一、工作任務完成情況：

201*年全年

入院病人1222人，出院病人1096人，平均住院日為7日業(yè)務收入870萬，手術病人535人次，搶救病人數為338人次搶救成功率為98，留置導尿病人118人次，輸血病人11人次，

二、優(yōu)質護理的開展情況：

1、基礎護理方面：按9-3模式落實患者的生活護理。

2、健康教育方面:堅持每日下午進病房針對不同病種進行床旁健康教育知識宣教，受到患者的喜歡和好評，更多的患者感到住院不僅僅是獲得了治療，更重要是獲得了學習，對自己今后的生活有了很大的幫助。

3、每月進行滿意度調查一次，并采取分組調查的方式，滿意度在87-98%，大部分護士均獲得病人的點名表揚。三、加強環(huán)節(jié)質量控制，不斷提高護理質量

1、根據等級醫(yī)院評審要求結合科室特點制訂了護理質量自查表，堅持每月護理質量自查，并采用PDCA模式進行持續(xù)質量改進。2、為確保護理書寫的及時性和規(guī)范性，科室質控員，每周環(huán)節(jié)質控1次，每份出院病歷進行終末質量控制，針對出現的問題，找當事人逐個進行培訓指導，今年來護理文書書寫質量較去年有明顯改善。3、落實護理安全制度，每周召開醫(yī)療安全會，進行護理質量與安全講評，提高護士安全防范意識、自我保護意識。四、重視護士整體素質的提高

1、為提高年輕護士的�？浦�識及技能，從今年開始要求所有在科內的護士必須每月參加科內的所有培訓，并采用簽到形式進行考核。2、針對每一位入科護士要求心電監(jiān)護儀、紅外線照射儀、呼吸機的操作必須過關考試后方可單獨上班。

3、規(guī)范護理查房及業(yè)務學習：業(yè)務學習采取2年以上護士人人必須參與授課一次的方法，自己選題制作PPT課件，由護士長審核修改后在科內進行授課學習，并由授課者根據授課內容出題，在授課后進行考試的方法，提高聽課質量。每次護理查房后給予提出建議，提高護理查房質量。五、護理質量：

1.全年未發(fā)生護理差錯事故、糾紛，平均病人滿意度為92以上。2.科內護理質量控制小組的分工明確，職責清晰，堅持每月對質量控制的結果進行總結、討論、并制定切實可行的整改措施，達到質量持續(xù)改進。

3.繼續(xù)獎懲制度，結合績效考核制度，獎勤罰懶，做到制度面前人人平等。

4.制定并完善�？谱o理操作流程，工作職責和各項工作標準。5.實行APN彈性排班，每個有執(zhí)照的護理人員均參與管理病人，每個護士管理6-8個病人。

6.實行責任包干制護理減少陪護率，加強護士責任包干制的工作流程的落實。從流程、護士十知道的制訂和表述，至監(jiān)管和落實，各責任護士的護理能力和水平有明顯的提升，患者的滿意度也有了明顯的上升。

7.科內全體護士運用PDCA模式，資深護士搭配年輕護士進行了一次急救能力模擬場景培訓并考核，提高了護士搶救和應急能力。六、護理教學科研：

1.完成實習帶教人次，在帶教中做到放手不放眼。2.制訂不同層次護士培訓計劃，并按照計劃實施。

3.新進護士規(guī)范化培訓，實行一對一導師負責制，定期為新護士進行各項培訓和考核，并隨時解決新護士的理論、技術問題，關心其成長。四、護理服務：每月對出院患者進行出院后的健康回訪，征求意見，目前回訪率達100，回訪中患者和患者家屬滿意率達95以上。七、存在不足：

1、護士主動學習意識不強。2、基護質量有待加強。3、新技術、新業(yè)務的開展不夠。

4、護理科研方面的能力需加強，多學知識，多寫論文，總結經驗。

外二科201*年12月24日

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