護理部工作總結(jié)

總護理部201*年工作總結(jié)

201*年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視和全院護理人員的共同努力下，圓滿完成了年初制定的工作計劃，同時積極參與“創(chuàng)建國家級示范中醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”、“雙創(chuàng)”、“中西醫(yī)崗位大練兵”和“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”等活動，對照相應標準，逐項落實各項工作重點，有效的促進我院護理管理的制度化、規(guī)范化，讓護理質(zhì)量得到穩(wěn)步提升，現(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：

一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

強化護士長的管理意識，自今年二月起，組織全院各科共20名護士長赴交大一附院進行為期一個月的輪訓，旨在更新管理理念、學習管理技巧、擴大知識面，使護士長注重護理質(zhì)量的改進、科室文化的建設，讓護理團隊能主動、樂意、高效、優(yōu)質(zhì)的工作。

（一）、加大護士長的績效考核力度

制定和完善了護士長考核標準，將護理單元的工作質(zhì)量、護士長手冊填寫、參與夜查房、參與護理部培訓考核的次數(shù)與護士長考核掛鉤，有效的培養(yǎng)了護士長的創(chuàng)新工作意識，提高了工作中預測-參與-控制-改進的能力，切實發(fā)揮了護士長在醫(yī)患、護患、醫(yī)護關系間“潤滑劑”的作用。

（二）指導新病區(qū)護士長角色轉(zhuǎn)換，盡快適應管理工作今年我院新增骨二科、心內(nèi)科兩個病區(qū)，護理部除積極協(xié)助

科室組建工作外，對新上任的護士長采取跟班、指導、不定期交流的方式，幫助新護士長盡快進入角色，使其在極短的時間內(nèi)承擔起了科室的護理管理工作。

二、加大護理質(zhì)量控制力度，提高整體護理質(zhì)量

（一）將護理質(zhì)量檢查與醫(yī)院績效考核有機結(jié)合，護理部每月組織對全院17個護理單元和5個重點部門進行質(zhì)量考核，通過全院護士長的交叉檢查，促進了護士長之間、科室之間的學習交流，相互取長補短，促使全院各科護理質(zhì)量全面提高。

（二）健全護理質(zhì)量控制體系注重發(fā)揮科室質(zhì)量控制小組的質(zhì)量管理作用，令科室成立質(zhì)量管理小組，統(tǒng)一明確了科室質(zhì)控小組的權責及工作方法，使護士主動參與質(zhì)量管理，從環(huán)節(jié)、細節(jié)抓起，有效促進科室護理質(zhì)量的提高；護士長每天對科室護理質(zhì)量進行檢查，隨時查漏補缺，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；護理部每月組織對全院的護理質(zhì)量檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題，或當面反饋、或在護士長會上討論，并及時以書面形式反饋至科室，限期整改，真正做到了多層面、多級別的有效質(zhì)量控制。

（三）進一步規(guī)范護理文件書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評，確保不合格的病歷不歸檔；對于護理文件終末質(zhì)控的缺陷，每月護士長理例會上及時反饋，督促改進。

（四）針對“醫(yī)院管理年”“創(chuàng)建國家級示范中醫(yī)院”“雙創(chuàng)”及活動要求，落實住院患者的健康教育工作，強化護士主動實施健康教育的意識，實行責任護士全面負責制，本年度住院患者健康教育覆蓋率%，但由于其它方面的原因，病人健康知識知曉率不夠理想。三、崗位大練兵：“5.12”護士節(jié)期間舉行了“全院中醫(yī)護理護理操作比賽”，表彰獎勵9月組隊參加省中醫(yī)護理技能競賽，并取得團體第二名的好成績，8月組織參加市西醫(yī)急救技能競賽，榮獲團體二等獎的好成績。

四、開放多渠道，提高護理隊伍的整體素質(zhì)

（一）制定了各級護士培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度，明確了規(guī)范化培訓內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓考核合格后方可通過試用，與醫(yī)院簽約；將護士考核納入年終考評，并作為晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。

（二）加強了“三基”訓練，凸顯中醫(yī)特色。

為使考核更加實用，培養(yǎng)貼近臨床的實用型護理人員，確保各級護理人員的有效培訓，我們改變了考核方式和考試項目，請省護理技能競賽的參賽隊員規(guī)范演示，采取現(xiàn)場示教-現(xiàn)場練習-現(xiàn)場糾正-人人通過的模式，護理技術操作考核，合格率，使培訓基本達到預期目標。

（四）加強了在職護士的繼續(xù)教育，護理部組織安排了全院中西醫(yī)知識講座學時，還分別在外二外三科、內(nèi)一科開展了護理業(yè)務查房，豐富了護士的學習內(nèi)容，深受護士的歡迎。

（五）參加短訓班及學術交流人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學習傳達。

五、加強護理安全管理，保證護理安全

（一）強化護理安全意識建立了三級護理安全監(jiān)控體系，即護理部-護士長-責任護士，逐級收集、杜絕護理危險因素，每季度定期召開護理安全小組會議，就現(xiàn)存和潛在的安全問題進行討論和分析，提出切實可行的防范措施。制定出護理安全管理制度、壓瘡上報流程等，有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。

（二）加強了對護理缺陷、護理投訴的原因歸納與分析建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者，追究當事及護士長的責任。護理部也對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生原因，提出改進措施，對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人使其深刻認識，限期整改，并與護士長的月、季、年終考核掛鉤。

（三）增強了護理人員的風險意識和法律意識、證據(jù)意識，進一步細化了醫(yī)囑、用藥等查對制度，完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程，保證護理人員有章可循，確保護理安全。

六、大力開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動，11月初，醫(yī)院積極響應衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動”的號召，率先在外一科、內(nèi)四科開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)“活動，通過近一個月的運行已經(jīng)初見成效，護患之間的距離明顯拉近了，患者對護理工作的滿意度提高了，護患、醫(yī)患關系更加和諧了，護士的職業(yè)自豪感和主動工作的意識也增強了。七、護理科研全院護理人員發(fā)表護理論文篇，其中，配合新業(yè)務開展例，。

八、工作成績、參加社會活動及受到的褒獎

在食物中事件，配合、協(xié)助消毒供應中心的搬遷及人員組合問題出色完成護理工作任務手術室配合完成手術3400例，急診科院前急救768車次，接診急診病人7200余人次；透析室完成透析1243臺次，兒科二病區(qū)全年住院患兒2400余人，圓滿完成經(jīng)濟指標。內(nèi)四科兩封感謝信，退還紅包三次

九、來年工作計劃十、存在問題

1、護理人員總數(shù)名；執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護士名，注冊護士名；在臨床一線名，其它護理崗位名，非護理崗位名；大學本科名，本科在讀名，大學�？泼�，�？圃谧x名，中專名；主任護師名，副主任護師名，主管護師名，護師名，護士名；全院護理人員平均年齡歲；我院實際開放600床位，床護比為：1：0.4。今年我院護理隊伍人員緊張的局面較往年有所緩解，但由于梯隊結(jié)構(gòu)得不合理，致使護理人員相對短缺，不能滿足醫(yī)院（明年開放床位增至1000張）護理日益增長的服務、質(zhì)量、安全的需要，存在一定的安全隱患，同時在一定程度上制約了護理質(zhì)量的進一步提高。

擴展閱讀：201*年護理部年終工作總結(jié)(1)

201*年護理部工作總結(jié)

201*年這一年來在院領導的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護士長和相關職能部門的緊密配合下，護理部嚴格按照年初制訂的工作目標計劃，扎實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動

護理部認真貫徹落實衛(wèi)生部的總體要求和院領導的工作部署，在總結(jié)201*年優(yōu)質(zhì)護理服務工作經(jīng)驗的基礎上，繼續(xù)深入推進此項工作。

1、護理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護理服務的考核工作，不定期不定時去病房進行檢查，規(guī)范落實等各方面對優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展情況進行分析評價，對存在的問題以督促追蹤整改。

2、護理部針對優(yōu)護工作召開專題會議，對照優(yōu)護核心條款逐項加以落實。

3、護理部為深化病房小組責任制工作模式，對科室如何根據(jù)護士能力合理分組進行了指導，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，確保了患者安全。

二、嚴格落實各項護理規(guī)章制度，確保護理質(zhì)量

護理部一如既往地將護理質(zhì)量作為護理工作的重中之重，做到警鐘長鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護理糾紛。

1、今年護理部根據(jù)年終效驗標準要求，結(jié)合我院實際情況及時修訂了各種規(guī)章制度、護理常規(guī)、職責、流程、應急預案、操作技能

考核標準、各護理崗位等使臨床各項護理工作有章可依，有章可循。

2．加強患者的風險防范。入院期間護理人員經(jīng)常教育患者及家屬安全注意事項，患者及家屬安全防范意識得到增強，無不良事件。

3、加強了危重癥病人、壓瘡病人、護理不良事件管理。4、護理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護理部每月定期、不定期對照考核標準進行全院性的護理質(zhì)量督查，對各科室存在的問題提出了針對性的整改意見，并進行質(zhì)量追蹤。

5．不定時召開護理質(zhì)量反饋會，對全院護理質(zhì)量存在的問題進行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法。

6、強化護士長的管理意識，要求各科護士長每月召開護理會、組織實施，做到重點突出，督促有力，有效地提高了全體護士的質(zhì)量安全意識，從而護理質(zhì)量得到保障。

三、全面加強安全管理，保障患者生命安全

1、定期督促檢查護理安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強了護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車內(nèi)藥品的管理做到了“四定”，班班有交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，鼓勵護士長積極上報護理不良事件，并組織討論分析，其結(jié)果護士長必須在科護理會上進行安全警示教育，加以防范，避免類了類似事件的發(fā)生。。3、嚴格執(zhí)行查對制度，要求臨床護理配藥要簽名及時間，建立輸

液巡視卡，床邊呼叫次數(shù)減少，護士工作責任心增強，用藥安全得到保障。

四、切實加強文化建設，增強護理隊伍的向心力和凝聚力

在做好護理服務工作的同時，將我院護理工作典型人和事不斷進行宣傳，充分展現(xiàn)我院護理隊伍的專業(yè)技能和良好精神風貌，進一步擴大了護理隊伍的影響力。

五、存在的不足

1、護理質(zhì)量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強。

2、部分科室午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。

3、護士溝通交流、服務意識有待提高。4、主動學習風氣不濃厚，學習不夠積極。

綜上所述，護理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足。在今后的工作中，護理部將繼續(xù)按年初工作計劃，逐條落實，補缺補差，不斷開展護理新技術、新項目，積極撰寫護理論文，督促全體護理人員進一步轉(zhuǎn)變工作作風，優(yōu)化服務流程，提升服務水平，確保護理安全，穩(wěn)步提升護理質(zhì)量。

護理部201*年12月17日

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