201*年內(nèi)科護理工作總結(jié)
201*年內(nèi)科護理工作總結(jié)
一年來,我科在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子、護理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下,圍繞“醫(yī)院管理年”活動的工作目標和做好“二甲”醫(yī)院復(fù)審、“三好一滿意”,“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的中心工作,結(jié)合護理部的工作計劃和目標,積極開展工作。將主要工作總結(jié)如下:一、圍繞“醫(yī)院管理年”活動及“三好一滿意”,“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”“二甲”醫(yī)院復(fù)審的工作重心,積極開展工作
1.為落實各項準備工作,內(nèi)科按照各評審標準,就相關(guān)各項工作進行分解安排,要求各位在完成日常工作的前提下,確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作。護士長定期對各位護理人員的準備情況進行檢查和考核,并對存在的問題作相應(yīng)的指導(dǎo),進行整改利。并在今年迎檢中順利通過。
二、落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術(shù)操作考
核。
2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和專科知識。3、組織全科護士學習了《護理緊急風險預(yù)案》并進行了考核。4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核。
5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù),醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。
7、各級護理人員每月參加科內(nèi)、每季度護理部組織的技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%及每2月理論考試均及格。8、一年來組織護理人員進行業(yè)務(wù)學習12次,護理查房12次,其中護理部主持大查房一次。
三、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量。
實行了“首迎負責制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,今年2月份開始分一病區(qū)及二病區(qū),每天分兩組負責病人的一切治療和護理,包括疾病相關(guān)知識宣教,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。對出院病人責任護士進行宣教,出院10天后進行隨訪,得到病人及家屬的好評。一年來無病人投訴。
四、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生。1每周二晨會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控員作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來無醫(yī)療事故發(fā)生。
3、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。五、.護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,對危重病人每班檢查上一班記錄有無漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
六、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。
病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,基礎(chǔ)護理合格率100%,無護理并發(fā)癥。七、急救物品完好率達到100%。
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每半月檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。完好率100%。
八、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
九、一年來各個護理工作量統(tǒng)計大約如下:靜脈輸液15215人,比去年多1092人次;靜推1531人,比去年多909人次;;肌注2294人,比去年多1384人次;;皮內(nèi)注射1655人,比去年多492人次;皮下注射6105人,比去年多4256人次;;供氧2226人,比去年多1144人次;;吸痰9人;測血糖9212人,比去年多3885人次;霧化564人,比去年多37人次;抽血3657人,比去年多837人次;送檢5615人,比去年多1821人次;輸血118人;尿道口護理164人;插胃管3人。
工作中還存在很多不足:
一、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
二、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。
三、學習風氣不夠濃厚,無學術(shù)論文。
201*年12月31日
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201*年上半年腎內(nèi)科護理工作總結(jié)
時光如箭,轉(zhuǎn)眼間上半年過去了,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好地完成了各項護理工作任務(wù),現(xiàn)對上半年的護理工作總結(jié)如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
1、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。2、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、總務(wù)護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。3、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,半年來未發(fā)生大的護理差錯。4、認真落實腎內(nèi)科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,規(guī)范各種操作及處置室。5、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論。2、加強對護士的考核,強化學習意識。3、培訓以護理知識及專業(yè)技能訓練為主,并且由高年資的護士指導(dǎo),講究實效,不流于形式,同時加強護士注重平時工作習慣的培養(yǎng)。4、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。5、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
三、創(chuàng)建可持續(xù)發(fā)展的長效機制,建立全新的護理服務(wù)平臺
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。2、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在99%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。3、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不是一時之舉,一定要建立可持續(xù)發(fā)展的長效機制,開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)關(guān)鍵是要把護士解放出來,把護士還給病人。4、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全新的價值取向是對傳統(tǒng)思想觀念的挑戰(zhàn),是對舊護理服務(wù)模式的革新。5、改革護理工作模式,實行責任制整體護理,責任護士對病人實行責任包干,對所負責的患者從入院到出院實施整體、連續(xù)、全程的護理服務(wù),并開展多種形式的健康教育、電話隨訪等工作,滿足病人日益增長的健康需求。
四、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。2、科室堅持了每天對病區(qū)治療室、換藥室的空氣熏蒸,確保了無一例感染的好成績。3、一次性用品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。4、對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一濕掃。5、建立病人交接班制度、輸液巡視卡、消毒隔離責任卡,認真對待每個環(huán)節(jié),確保護理安全。6、嚴把“擺藥關(guān)、查對關(guān)、輸液關(guān)”杜絕院內(nèi)感染。
五、護理人員較出色的完成護理工作堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
六、存在問題:
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。2、整體護理尚處于完善階段,護理書寫欠規(guī)范。3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)。4、病房管理尚不盡人意。半年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善,爭取在下半年創(chuàng)造出更大的輝煌。
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