201*年第三季度護(hù)理工作總結(jié)

201*年第三季度護(hù)理工作總結(jié)

一、安全與質(zhì)量管理：

1、質(zhì)量控制：堅(jiān)持每月進(jìn)行重點(diǎn)督導(dǎo)，并完成全面質(zhì)控活動(dòng)一次。⑴首先從質(zhì)控反饋資料的記錄方式上進(jìn)行了調(diào)整，做到了上月的存在的問題或能及時(shí)解決的問題整改后有落實(shí)記錄，這樣可以體現(xiàn)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

⑵護(hù)理文書書寫：針對(duì)全院各病區(qū)在護(hù)理文書記錄中體現(xiàn)的共性問題---專科記錄重點(diǎn)不突出，有漏項(xiàng)；重點(diǎn)健康教育在護(hù)理記錄中未體現(xiàn)；心電監(jiān)護(hù)每小時(shí)記錄個(gè)別護(hù)士有漏項(xiàng)等問題在會(huì)上集中進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，并要求科室加強(qiáng)培訓(xùn)；針對(duì)外科二病區(qū)、內(nèi)科二病區(qū)質(zhì)控小組把關(guān)不嚴(yán)現(xiàn)象要求護(hù)士長加強(qiáng)監(jiān)督。以上存在問題護(hù)理部都進(jìn)行了持續(xù)追蹤，做到了持續(xù)改進(jìn)。⑶重點(diǎn)部門：對(duì)照《山西省消毒供應(yīng)中心質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)供應(yīng)室進(jìn)行了如下整改

連續(xù)外送兩人次外出進(jìn)行培訓(xùn)，并取得了崗位合格證；添置了部分設(shè)施，如包布檢查臺(tái)；除手術(shù)室外對(duì)包布施行了統(tǒng)一的無紡布外包裝；植入性材料的生物檢測問題與我院有服務(wù)合同的精衛(wèi)消毒公司進(jìn)行了積極的溝通。到目前為止，除植物性材料的生物檢測與手術(shù)室的未使用無孔消毒槽外，其余工作已基本到位。2、護(hù)理安全：

⑴召開安全會(huì)議一次。本季度共上報(bào)護(hù)理缺陷5次，針對(duì)缺陷產(chǎn)生的原因進(jìn)行深入的剖析，并制定了確實(shí)可行的整改措施，在全院做到了經(jīng)驗(yàn)共享，教訓(xùn)共防，提前預(yù)警。

⑵薄弱環(huán)節(jié)管理：針對(duì)輸液卡的責(zé)任落實(shí)不清問題，對(duì)輸液卡進(jìn)行了重新設(shè)計(jì)；針對(duì)護(hù)士對(duì)危重病人化驗(yàn)值掌握不清或重視不夠問題，護(hù)理部對(duì)常見的化驗(yàn)值進(jìn)行了整理，于8月下旬下發(fā)到科里進(jìn)行學(xué)習(xí)，便于護(hù)士掌握。

二、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，落實(shí)三基考試計(jì)劃，不斷提

高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

1、為了彌補(bǔ)在“二甲”考試中的薄弱環(huán)節(jié)，分別于7月和8月對(duì)低

年資護(hù)理人員進(jìn)行了強(qiáng)化考試，理論考試結(jié)果不是很理想；10月初通過院科兩級(jí)共同努力，完成了全院護(hù)理人員的“男病人導(dǎo)尿”及“成人心肺復(fù)蘇”的操作考試，考試成績優(yōu)良。對(duì)護(hù)理人員的基本理論和基本技能的考試仍不能放松，且任重道遠(yuǎn)。2、完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房三次，通過不同途徑使護(hù)士掌握了業(yè)務(wù)

知識(shí)，特別是通過對(duì)新版“二甲”標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，使護(hù)理人員對(duì)“二甲”的標(biāo)準(zhǔn)有了一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)，也增強(qiáng)了護(hù)理管理者的緊迫感。三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作持續(xù)推進(jìn)。在原有開著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，于

8月在外一科進(jìn)行了推廣，至此，我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的覆蓋面達(dá)到了67.7%。

四、教學(xué)工作:護(hù)理部堅(jiān)持每月組織實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，并完成評(píng)

學(xué)評(píng)教一次。對(duì)于在評(píng)教評(píng)學(xué)中所存在的問題進(jìn)行了積極的改進(jìn)，并及時(shí)對(duì)學(xué)生加強(qiáng)了安全教育，教學(xué)差錯(cuò)及事故發(fā)生。

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201*年第三季度護(hù)理工作計(jì)劃

一、抓好護(hù)理安全與質(zhì)量

1、按照“二甲”反饋中存在的問題，逐步落實(shí)薄弱環(huán)節(jié)，持

續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量

2、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)目前我院護(hù)理文書中存在的問題進(jìn)行關(guān)注，并

隨時(shí)糾偏，使護(hù)理文書的書寫日趨規(guī)范。

3、每季度對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量；在供應(yīng)室啟

用的初期要進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注，隨時(shí)解決工作中存在的問題。4、每月通過不同途徑或薄弱點(diǎn)的檢查，夯實(shí)各項(xiàng)制度，特別

是核心制度的執(zhí)行情況。二、加強(qiáng)考核，落實(shí)“三基三嚴(yán)”

1、理論考試：繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)理人員的考核，為了彌補(bǔ)

在“二甲”檢查過程中，全院護(hù)理人員存在的對(duì)其他�？浦�識(shí)掌握的不足，分別于7、8兩個(gè)月對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行內(nèi)系和外系兩次的�？评碚摽荚�。

2、操作考試：9月上旬，集中安排科室對(duì)本科的儀器進(jìn)行集中

操作培訓(xùn)，護(hù)理部于中旬入科室進(jìn)行驗(yàn)收；9月下旬完成一項(xiàng)操作考試的考核工作，操作項(xiàng)目按時(shí)下的通知為準(zhǔn)。三、做好帶教工作

1、認(rèn)真做好崗前培訓(xùn)，護(hù)理部對(duì)實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)不少于4學(xué)時(shí)，院感培訓(xùn)不少于3學(xué)時(shí)，科室培訓(xùn)不少于2學(xué)時(shí)。2、加強(qiáng)安全管理，入科的初期盡量要求實(shí)習(xí)生以看為主，帶教老師認(rèn)真帶教，護(hù)理部也要對(duì)實(shí)習(xí)生隨時(shí)進(jìn)行追蹤，以保證實(shí)習(xí)管理的安全。

四、繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，8月在條件成熟的外科一病區(qū)繼續(xù)推廣

六、督促全院在崗護(hù)理人員按時(shí)完成自己的繼續(xù)教育學(xué)分，力爭本年度的繼續(xù)教育學(xué)分合格率至少在80%以上。

六、按照護(hù)理工作的總體進(jìn)度做好其他工作，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房等。

201*年7月6日

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