醫(yī)院工作總結(jié)

院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

201*年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行。現(xiàn)將201

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年醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量管理

不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，201*年醫(yī)務(wù)科始終以《Xx省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個方面不斷深入。

1、上半年各項工作指標完成狀況(截止201*年5月30日)(1)開放床位數(shù)420張(2)病床使用率：111.3%(3)全年門診總?cè)舜危?9911人次(4)住院中人數(shù)：10541人(5)平均住院日：7天

(6)全院實際占用床日數(shù)：69875(7)病歷甲級率：99%(8)處方合格率：(9)入院診斷符合率：(10)手術(shù)前后診斷符合率：(11)ct檢查陽性率：(12)急危重癥搶救成功率：(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率：(14)無菌手術(shù)切口感染率：(15)病理診斷準確率：(16)開展成分輸血比例：

(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處

零九年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務(wù)科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量

零九年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反愧及時更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：

4、立足自身，加強科室自身建設(shè)只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確�？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風，進一步強化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時效性，對于科室反應(yīng)的各種問題及時上報，在院委會的指導(dǎo)下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。

二、醫(yī)療安全管理

切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)科在零九年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。

09年上半年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭議起，經(jīng)市醫(yī)學會鑒定起，協(xié)商解決起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。

三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理

醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓(xùn)計劃，為醫(yī)院儲備人才。

1、201*年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學習班、研討會共60余人次，對進修結(jié)束回院的進修人員將學到的新知識、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。

2、201*年上半年我院共接收來院學習人員共74人，其中進修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人;泰山醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、現(xiàn)代職業(yè)學院等醫(yī)學院實習生43人，同時我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，結(jié)合其教學大綱保證其來院學習的質(zhì)量。

3、上半年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學習之外，共組織包括手足口并甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次，培訓(xùn)人員達XX余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核)，共考核500余人次，合格率99%。

4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報工作自零九年四月份開始，醫(yī)務(wù)科在院委會的指導(dǎo)下開始了“Xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項申報表和專科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。

四、配合醫(yī)院全面開展手足口并甲型h1n1流感的救治和防控工作

自手足口并甲型h1n1流感在我國出現(xiàn)伊始，我院迅速做出反應(yīng)，醫(yī)務(wù)科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應(yīng)急預(yù)案，協(xié)助內(nèi)四科完善病房、門診和所需人員、設(shè)備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了陵縣人民醫(yī)院手足口并甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學習。自防控救治工作開展以來醫(yī)務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓(xùn)四次，加深了醫(yī)院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫(yī)院會診、患兒情況上報等工作的全面介入，有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。

在院委會的支持與領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會再接在勵，不斷實現(xiàn)自我完善，加強服務(wù)和監(jiān)控力度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。

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醫(yī)院年終工作總結(jié)

201*年我院在縣委、縣政府和衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，認真學習貫徹黨的十七屆五中全會精神，以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入開展中醫(yī)院管理年、安全生產(chǎn)年、積極推進“干部作風建設(shè)”和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心，加強管理、改善服務(wù)、取得了良好社會效益和經(jīng)濟效益。門診工作量達人次，收治住院病人人次，分別較去年同期增長%和%，業(yè)務(wù)流水收入達到萬元，較去年同期增長%，醫(yī)療服務(wù)滿意率達%，無醫(yī)療事故發(fā)生。

一、加強醫(yī)院科學管理，兩個效益再上新臺階。

（一）認真對照“醫(yī)院管理評價指南細則”開展自查和考評，抓好14項核心制度和科室工作的持續(xù)性改進措施的落實，進一步強化院、科質(zhì)量管理體系。堅持由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊，職能科室及技術(shù)骨干參與的環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量周檢查、月考評制度及院科兩級質(zhì)控工作，每月發(fā)布質(zhì)控信息通報，嚴格獎懲。先后制定出臺了《住院病案質(zhì)量管理制度》、《手術(shù)安全核查制度》以提高病案甲級率和手術(shù)醫(yī)療安全。代表河北省接受國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)院管理年的檢查評估。檢查評估組對我院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施、人員配備、臨床科室建設(shè)、重點�？平ㄔO(shè)、中藥藥事管理、中醫(yī)藥文化建設(shè)等6項重點內(nèi)容進行了實地檢查并給予較高評價。

（二）繼續(xù)抓好衛(wèi)技人員“三基”培訓(xùn)和骨干培養(yǎng)。組織開展了專題業(yè)務(wù)講座場次，先后派出余名衛(wèi)技人員外出參加專題學術(shù)（會議）講座學習，選送婦科、病理、麻醉、X光等名衛(wèi)技人赴省二院進修深造。

（三）加強科室建設(shè)、更新醫(yī)療設(shè)備、促進項目開展。今年以來，自籌資金120余萬元，為檢驗科購置了全自動血凝儀、全自動5分類血細胞分析儀；為病理科購置了自動染色機；為放射科更新了CR以及遙控胃腸數(shù)字化系統(tǒng)；為CT室更換了激光像機；為放療室更換新鈷源；為功能科購置肺功能檢測儀，為針灸理療科購置了光電治療儀、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平儀、磁振熱治療儀等設(shè)備，為五官科購置五官檢查和弱視治療設(shè)備，為臨床科室購置了胰島素泵、經(jīng)皮黃疸儀、嬰兒培養(yǎng)箱等設(shè)備提高了醫(yī)技檢查質(zhì)量，增加了項目開展。創(chuàng)傷科開展椎體成型術(shù)治療壓縮性骨折，婦產(chǎn)科開展了宮頸癌根治術(shù)，口腔科依托專家支持開展微創(chuàng)拔牙技術(shù)和口外手術(shù)，心內(nèi)科成功搶救一例心源性猝死病人，進一步提高了診療水平和兩個效益，診斷符合率達到98.5%，床位使用率達到82%，各科工作量均較去年明顯增加，流水收入突破201*萬元

二、強化中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)，努力突出中醫(yī)特色。

（一）今年以來，醫(yī)院先后組織相關(guān)專業(yè)人員赴廣西柳州市中醫(yī)院參觀學習脾胃病專科建設(shè)經(jīng)驗，赴山東榮成中醫(yī)院參觀學習腰腿痛�？平ㄔO(shè)經(jīng)驗，赴邯鄲涉縣中醫(yī)院參觀學習全國中醫(yī)先進縣創(chuàng)建經(jīng)驗、開闊視野、增強專科建設(shè)的信心。

（二）制定出臺了《發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的若干意見》，編輯印發(fā)了國家中醫(yī)藥管理局的11個文件，認真組織學習，每個臨床科室確定1-2個�？疲▽２。╉椖坎⒋_定一名學科帶頭人，今年皮膚病專科、頸肩腰腿痛專科被市局確定為市級重點中醫(yī)�？�，新建了睡眠障礙�？�。將中藥飲片使用率首度列入科室質(zhì)控內(nèi)容，不達標者給予通報處罰，同時將其列入對中醫(yī)藥人員的年度考核內(nèi)容，凡達不到醫(yī)院考核標準60%者，不予晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)并在年終考核時要給予處罰。飲片使用率較上年同期增長了0.5%。

（三）召開了院內(nèi)中醫(yī)�？疲▽２。┭杏憰�，就如何開展好�？平ㄔO(shè)進行了交流與研討，相互借鑒�？平ㄔO(shè)經(jīng)驗與做法。此外，今年以來，各臨床科室配備常用中醫(yī)治療器具，建立專用登記本，積極開展非藥物中醫(yī)治療常見病、多發(fā)病。中風專科開展中藥足浴熏洗，穴位埋線；脾胃病專科開展藥物敷貼、艾灸；疼痛科開展小針刀；理療科開展膏藥敷貼；皮膚科開展中藥面膜、中藥香囊、中醫(yī)治療率有了一定的提高。

（四）認真抓好中醫(yī)藥硬件設(shè)施建設(shè)，按照上級相關(guān)要求，今年以來，擴建中藥調(diào)劑室80平方米，擴大中藥煎藥室20平方米，完成中藥、西藥、中成藥三庫分設(shè)，更換了新型儲藏設(shè)備，完善各項工作制度。中醫(yī)診療設(shè)備數(shù)量基本達到上級的要求。

（五）部分�？疲▽２。┙ㄔO(shè)項目取得較好的成效。頸肩腰腿專科采用藥物、介入、手術(shù)等綜合療法接診縣內(nèi)外病人7000余人次，創(chuàng)收60余萬元，皮膚病�？撇捎弥形鹘Y(jié)合治療各類皮膚病人8000余人次，創(chuàng)收達70余萬元，在縣內(nèi)外形成了一定的影響力，�？祈椖砍蹙咭�(guī)模。糖尿病專科依托專家開展每月一次糖尿病日以及健康宣教，管理病人80余人，睡眠障礙�？平�立4個多月來，診治病人400余人次，取得較好的社會經(jīng)濟效益。

三、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，不斷改進服務(wù)工作。

（一）醫(yī)院設(shè)立專職導(dǎo)醫(yī)，為行動不便病人免費提供輪椅、擔架車以及飲水、導(dǎo)診服務(wù)，內(nèi)2科、婦產(chǎn)科義務(wù)開展糖尿病、孕婦健康教育課堂，免費查血糖、免費開展孕檢，普及疾病防治和孕期保健知識，深受病人和孕婦歡迎。醫(yī)院先后組織技術(shù)骨干160人次，下鄉(xiāng)村敬老院為群眾開展義診服務(wù)，連續(xù)9年義務(wù)為離休干部開展健康體檢，定期召開公休座談會和監(jiān)督員座談會征求意見和建議。

（二）努力降低患者醫(yī)療費用，認真執(zhí)行邢臺市藥品集中招標采購，先后對10個招標品種下浮采購。臨床上堅持能用普通藥，不用貴重藥，嚴格抗菌藥物的合理應(yīng)用，嚴格執(zhí)行上級規(guī)定的加成率，部分醫(yī)技檢查項目低于標準收費，對部分農(nóng)村患者及貧困患者給予床位費、手術(shù)費、治療費、醫(yī)技檢查費減免照顧。全年累計減免患者醫(yī)療費用26萬元。

（三）制定了民主評議行風活動實施方案，以及深入推進干部作風建設(shè)的實施方案，并先后召開了動員會，進行了安排部署，認真落實向住院病人每日發(fā)放一日清單制度，定期公布雙十類藥品和開方醫(yī)生，與藥商簽定廉潔供藥及藥品質(zhì)量保證承諾書，財務(wù)科每月抽查審計出院病人費用，嚴查違規(guī)收費，加強單位自律，增加醫(yī)療工作透明度。

四、抓好醫(yī)院文化和環(huán)境配套設(shè)施建設(shè)。

（一）認真搞好中醫(yī)藥文化宣傳項目的實施，利用展板櫥窗、院報、電視等形式積極搞好中醫(yī)藥文化宣傳。為部分病室安裝了閉路電視。通過電視媒體傳播中醫(yī)藥知識和中醫(yī)養(yǎng)生保健知識。同時在院報中開辟中醫(yī)藥專版，建設(shè)中醫(yī)文化墻、中草藥植物園，制作櫥窗10塊、展版80塊，出版院報5期、錄制中醫(yī)藥宣傳專題片6部。

（二）組織職工開展豐富多彩文體活動。為紀念5.12國際護士節(jié)，組織醫(yī)護人員外出參觀游覽，組織舉辦了弘揚醫(yī)德、愛崗敬業(yè)演講比賽，參加了市委宣傳部組織的紅歌頌太行歌詠比賽，并獲大賽三等獎。此外，我院還積極參加了縣委組織部舉辦的創(chuàng)先爭優(yōu)演講比賽并獲優(yōu)秀獎。

（三）積極貫徹落實上級關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定，制訂了本院禁煙工作實施方案，并付諸行動，院內(nèi)及醫(yī)療辦公場所達到內(nèi)部職工無煙標準，此外，今年我們還投資5萬余元，鋪草坪1000平方米綠化院前空地，建設(shè)地下垃圾池，進一步改善了醫(yī)院環(huán)境面貌。五、深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動。

結(jié)合醫(yī)院實際制定了創(chuàng)先爭優(yōu)活動實施方案，對全院黨員干部進行動員部署，建立學習園地、積極撰寫心得體會，結(jié)合醫(yī)院實際提出要在4個方面開展創(chuàng)先爭優(yōu)：即在科學管理上創(chuàng)先爭優(yōu)、在發(fā)展特色上創(chuàng)先爭優(yōu)、在服務(wù)理念上創(chuàng)先爭優(yōu)、在平凡崗位上創(chuàng)先爭優(yōu)，我院先后走出去參觀學習活動較好的先進單位，更新黨員干部的思想觀念，克服小富即安，滿足現(xiàn)狀，沾沾自喜的錯誤思想在醫(yī)院中開展比先進、找差距、我為醫(yī)院做貢獻活動，領(lǐng)導(dǎo)率先垂范，黨員帶動群眾，以事爭一流的工作姿態(tài)，促進創(chuàng)先爭優(yōu)活動深入開展。

六、落實廉政建設(shè)要求，圓滿完成上級交給的各項任務(wù)。

（一）班子成員認真貫徹縣委、縣政府的各項決議指示，自覺遵守廉政工作制度規(guī)定，5萬元以上的設(shè)備購置均按“三重一大”制度規(guī)定執(zhí)行，邀請紀工委及有關(guān)部門招標采購，集體決策，認真落實黨風廉政建設(shè)責任制，班子成員按照各自分工，積極完成各項工作目標。

（二）按照衛(wèi)生行政部門的要求，認真開展了手足口病、甲型H1N1流感、腸道傳染病的培訓(xùn)、物資儲備、疾病防控工作。

（三）認真落實社會治安綜合治理、計劃生育、愛國衛(wèi)生、安全生產(chǎn)等項工作，圓滿完成征兵體檢、高考學生、離退休老干部、部分行政、廠礦、企事業(yè)單位等5000余名人員健康體檢。

七、存在問題與不足：

（一）中醫(yī)特色不夠突出，中醫(yī)治療率、飲片使用率偏低。

（二）�？平ㄔO(shè)規(guī)模還不大，特色不夠突出。

（三）科室質(zhì)量管理工作較薄弱，病歷書寫、服務(wù)質(zhì)量有待進一步改進和提高。

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