婦幼衛(wèi)生醫(yī)改項目工作總結
201*年婦幼衛(wèi)生醫(yī)改項目工作總結
201*年,我縣堅持政府主導,衛(wèi)生部門具體負責,多部門配合,逐步規(guī)范婦幼醫(yī)改服務,努力推動婦幼衛(wèi)生保健工作的開展,F(xiàn)將1-11月份的婦幼醫(yī)改項目工作匯報如下:
一、降消項目農村孕產婦住院分娩補助項目(一)規(guī)范項目工作管理
全縣醫(yī)療保健單位,認真貫徹《201*年XX縣降消項目實施方案》、《201*年XX縣降消項目資金管理方案》、《孕產婦保健規(guī)范》和《0-6歲兒童保健規(guī)范》,努力做好孕情摸底、高危孕產婦跟蹤管理、危重孕產婦轉診急救工作,最大限度地降低孕產婦死亡風險。縣級醫(yī)療保健機構加強自身規(guī)范化建設,鎮(zhèn)衛(wèi)生院努力提高高危孕產婦篩查和轉診轉運能力,使全縣產、兒科急救與轉診能力得到了明顯提升。1-11月份全縣產科急救與轉診孕產婦人,其中搶救危重孕產婦人,搶救成功率達100%。
(二)落實住院分娩補助
降消項目辦認真落實農村孕產婦住院分娩補助政策,管好、用好項目資金。全年補助任務數(shù)為人,1-11月份共補助人(其中平產人,危急搶救人),完成全年補助任務的%。共補助資金萬元。
二、增補葉酸預防神經管缺陷項目工作(一)開展項目培訓
XX月XX日、XX月XX日和XX月XX日在縣婦幼保健院舉辦了三
期項目培訓班,對全縣醫(yī)療保健單位的分管領導,產、兒科工作人員及婦幼專干共XX余人次進行了培訓。
(二)加強項目宣傳
主要是利用婚前醫(yī)學檢查、產前檢查和孕婦學校的機會,向廣大婦女宣傳增補葉酸預防神經管缺陷的知識,共發(fā)放資料XX余份,出版宣傳專欄XX版,時利用電視進行宣傳。
(三)葉酸發(fā)放
全年任務數(shù)人份,發(fā)放人份,完成全年任務數(shù)的%。
三、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目工作(一)開展項目宣傳
結合本縣實際,利用各種宣傳日、節(jié)日、孕婦學校及電視宣傳預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播知識,使廣大群眾對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播知識的知曉率有所提高。
(二)開展項目培訓
XX月XX日、XX月XX日和XX月XX日在縣婦幼保健院舉辦了三期項目培訓班,對全縣醫(yī)療保健單位的分管領導,婦產科工作人員及婦幼專干共余人次進行了培訓。
(三)工作開展情況
全縣產婦總數(shù)為人,接受產前檢查人,產檢率為%;孕產期接受艾滋病咨詢孕婦人,咨詢率為%;孕產期接受HIV檢測孕婦人,檢測率為%,陽性孕產婦人,都進行了干預措施;梅毒檢測人,檢測率為%;乙肝檢測人,檢測
率為%。
(四)艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目資金使用情況艾滋病、梅毒和乙肝孕產婦咨詢檢測人,補助資金元,HIV陽性孕產婦分娩、終止妊娠、抗病毒治療等補助元,梅毒陽性孕產婦、嬰兒治療補助元,乙肝檢測、乙肝免疫球蛋白注射等補助元。
四、免費婚前醫(yī)學檢查工作(一)
婚檢中心始終堅持把宣傳放在免費婚檢工作的第一位,婚檢中心累計發(fā)放宣傳資料份,制作宣傳欄4期。
(二)做好婚前醫(yī)學檢查重點人群管理
婚檢中心設專人對檢出的HIV陽性、梅毒陽性及地貧雙陽對象、及其他傳染病進行跟蹤追訪。同時婚檢中心還設有免費葉酸發(fā)放處,為待孕及早孕婦女發(fā)放葉酸和提供醫(yī)學咨詢。有效降低了我縣出生缺陷率的發(fā)生。
婚檢中心共對對登記結婚對象進行婚前醫(yī)學檢查(登記結婚對),婚檢率為%。共進行地貧篩查例,地貧篩查率100%;初篩陽性例,陽性率為%;雙陽對,雙陽夫婦到上級醫(yī)院進行地貧基因診斷對,雙陽地貧基因診斷率%。HIV檢測例,篩查率100%,陽性例,陽性率%。乙肝表面抗原檢測例,檢測率100%,陽性例,陽性率為%。梅毒檢測例,檢測率100%,陽性例,陽性率為%。
五、地中海貧血防治計劃項目實施情況
廣泛宣傳,積極開展地中海貧務防治檢測工作。共張貼地貧防治宣傳單余張,發(fā)放宣傳資料余份,制作板報期,并利用電視進行地貧防治知識宣傳。
共篩查地貧人,篩查率為%,查出夫婦雙陽對,轉上級醫(yī)院進行地貧基因診斷對,地貧基因診斷為同型基因對,地貧產前診斷人,引產人。
六、存在問題
醫(yī)療保健機構產科人員缺乏,且大部分產科人員學歷偏低,取得助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助醫(yī)師資格人員較少。
七、建議
加強隊伍建設,穩(wěn)固和提高產科人員業(yè)務素質。
擴展閱讀:201*年上半年醫(yī)改目標任務暨婦幼衛(wèi)生項目完成情況的匯報
澄城縣衛(wèi)生局
關于201*年上半年醫(yī)改暨婦幼衛(wèi)生項目
工作完成情況的匯報
檢查組的各位領導:
首先,對孫局長一行來澄督導檢查醫(yī)改暨婦幼衛(wèi)生項目工作表示熱烈的歡迎!下面,我就上半年我縣醫(yī)改及婦幼衛(wèi)生工作完成情況匯報如下,請批評指正:
今年以來,在縣委、縣政府的正確領導下,在市衛(wèi)生局的精心指導下,我縣衛(wèi)生工作緊緊抓住醫(yī)改這條主線,按照市上下達的醫(yī)改目標責任書,進一步細化責任,明確任務,扎實工作,推動醫(yī)改進度,經全系統(tǒng)上下共同努力,目前涉及醫(yī)改的各項工作有序進展,取得階段性成效。具體體現(xiàn)在以下幾方面:
一、新農合工作再上新臺階
201*年我縣參合群眾人數(shù)達284598人,參合率達96.7%,較上年提高1.37個百分點,超出市局考核指標1.7個百分點,圓滿的完成了縣政府下達的籌資任務。在具體工作中:一是新農合信息化平臺即將運行。經各級各方共同努力,28萬元的硬件設備已全部購置到位,并已安裝至新機房,全縣10個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)已完成了今年全部參合人員的信息錄入工作,各定點醫(yī)院也完成了醫(yī)院HIS信息系統(tǒng)建設,目前各定點醫(yī)院與合療信息平臺連接即將建立,預計6月底前將正式試運行;二是加強費用控制,降低基金風險。按照省上提出的“三合理”制度,上半年組織開展了二次定點醫(yī)療單位新農合業(yè)務檢查,對違規(guī)操作,費用超標的定點醫(yī)療單位進行點名通報,并依據(jù)有關規(guī)定進行處罰,對違規(guī)基金進行依法追繳,做到讓群眾滿意,讓政府放心;三是執(zhí)行合療新政策,切實減輕群眾就醫(yī)負擔。5月19日,縣新農合管委會制訂下發(fā)了《201*年新農合運行方案調整的通知》,并于6月1日起全面執(zhí)行。按照新的籌資標準,將各定點醫(yī)院住院報銷比例提高10%,使全縣新農合住院報銷比例達到75%左右,對看中醫(yī),使用中藥、針灸的參合患者在現(xiàn)
有報銷比例基礎上提高10%;對65歲以上參合農民補助600元進行免費全口義齒修復;對一至五月已報銷的縣內定點醫(yī)院住院患者對相差比例將進行二次補償;四是基金運行平穩(wěn),群眾切實受益。截止五月底,全縣參合住院群眾9077人,補償資金1500萬元,門診統(tǒng)籌報銷補償30148人次,補償資金77萬元,慢性病報銷補償1065人次,補償資金14萬元,達到合療住院報銷封頂線3萬元的有4人,補償資金達12萬元。前半年合療累計報銷補償資金共1536萬元,有效緩解了群眾看病貴問題。五是繼續(xù)抓好村級衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌。去年已開通了74家,今年已有132家村衛(wèi)生室申報了門診統(tǒng)籌申請,目前合療辦正分批嚴格審查,對符合條件的村衛(wèi)生室即將進行開通,力爭全縣所有村衛(wèi)生室實現(xiàn)門診統(tǒng)籌“村村通”。
2、藥品“三統(tǒng)一”制度得到全面貫徹落實
去年11月18日,我縣18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與陜西中遠醫(yī)藥有限公司簽訂了《藥品三統(tǒng)一配送合同》,使藥品“三統(tǒng)一”制度在我縣鄉(xiāng)村兩級正式實施。今年在縣級醫(yī)療單位適時執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”制度,但不執(zhí)行藥品零差率銷售,并依據(jù)省市文件精神,及時調整成立了《澄城縣醫(yī)療機構藥品集中采購三統(tǒng)一工作領導小組》,辦公室設在衛(wèi)生局,加強了組織領導力量。1至6月份,全縣鄉(xiāng)村兩級采購藥品225萬,補償資金33.8萬,藥品采購執(zhí)行率達100%,配送率達85%,藥品零售價格就去年同期平均下降了32%,門急診人次比去年同期上升了28%,門急診次均費用及住院次均費分別下降了29%和30%。我們主要從五個方面做起:一是價格公示到位,18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對藥物目錄內的藥品價格全部上墻公示,并將藥監(jiān)、紀檢、物價、衛(wèi)生部門的投訴電話一同公布,接受群眾監(jiān)督;二是嚴禁采購目錄外藥品,從201*年1月1日起,所有藥品由藥品“三統(tǒng)一”配送企業(yè)統(tǒng)一配送,目錄外藥品堅決不允許存在衛(wèi)生院藥房或藥庫及轄區(qū)內村衛(wèi)生室,對超范圍采購藥品及私自進藥的單位,依據(jù)有關規(guī)定嚴肅處理;三是宣傳培訓到位。通過多次召開藥品“三統(tǒng)一”會議,利用縣電視臺、網站、傳單、板報等形式進行“三統(tǒng)一”制度廣泛的宣傳,使這一制度人人知曉,使“三統(tǒng)一”制度迅速開展;四是開展處方集培訓,對每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務人員及所
轄村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)進行基本藥物處方集培訓,使所有基層人員掌握基本藥物的性能,及時運用到實際業(yè)務中;五是將基本藥物目錄內藥品全部納入合療報銷范圍,享受合療報銷政策。
3、醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設有序開展
今年,我縣縣級實施的衛(wèi)生服務項目共有三個。分別是縣醫(yī)院新住院樓建設項目、中醫(yī)院住院樓改擴建項目和婦幼院門診綜合樓建設項目。并將衛(wèi)生項目建設列入全縣十大民生工程之一,大力落實。承建項目建設任務的三個縣級醫(yī)院都由院長親掛帥,親自指揮,積極爭取項目資金。目前,總投資3653萬元,建設面積達11800的縣醫(yī)院九層住院樓建設項目已開工建設,預計九月份完成地基處理,達到正負零,201*年可全面竣工;總投資240萬元,改擴建3069的中醫(yī)院住院樓建設項目已全面完成并投入使用;總投資1573萬元,建設面積9500的婦幼院六層門診綜合樓建設項目已進入裝修階段,預計年底完工并投入使用。在鄉(xiāng)鎮(zhèn),我們按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理驗收標準》,在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中開展了規(guī)范化管理達標活動。各單位都能夠按照驗收要求,逐條對照,逐項落實,初步做到了標識明確、制度健全、服務規(guī)范、管理到位的要求,使醫(yī)院的整體形象得到明顯改變。同時,繼續(xù)狠抓了村衛(wèi)生室的內涵建設,使80%以上的村衛(wèi)生室達到內涵建設標準。在抓鄉(xiāng)、村兩級規(guī)范化建設過程中,衛(wèi)生局高度重視,成立了由局長任組長,主管局長任副組長,各衛(wèi)生院院長為成員的建設領導小組,負責抓建設、抓指導、推進度、促落實。在人才隊伍建設上,繼續(xù)開展二級醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。今年,縣級四家醫(yī)院分別與3-4個衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議,開展了技術幫扶工作,并重點對衛(wèi)生院的技術人員進行培訓提高。另外,按市上要求,選拔縣級醫(yī)療單位10名技術骨干和學科帶頭人到省級三級甲等醫(yī)院進行為期一年的二級學科培訓,此項工作將在7月份進行。在抓人才培訓上,縣、鄉(xiāng)醫(yī)院有計劃地派出醫(yī)務人員參加省市舉辦的各類專業(yè)培訓班,并邀請有關專家在我縣舉辦學術研討會,通過短期培訓,使醫(yī)務工作者接觸到新知識新技術新理念。繼續(xù)鞏固和深化城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院工作。今年,縣醫(yī)院派出6名業(yè)務骨干到西安
鐵路中心醫(yī)院進修學習,并著手與西安鐵路中心醫(yī)院建立遠程醫(yī)療診療系統(tǒng),初步實現(xiàn)群眾不出縣城就能享受到省城級醫(yī)療服務。
四、基本公共衛(wèi)生服務項目逐步實現(xiàn)均等化
今年,除重大婦幼衛(wèi)生項目外,我縣共實施9個基本公共衛(wèi)生服務項目,承擔項目任務的各單位職責清晰,任務明確,運行規(guī)范,取得實效。群眾也真真正正感受到項目實施帶來的實惠。截至當前,完成了242105人的居民健康檔案建立任務,建檔率達到61%;對2萬余名兒童實施了預防接種項目管理;對21545名高血壓患者、5137名糖尿病患者和569名重癥精神疾病患者實施了健康管理;110例農村貧困白內障患者免費復明工程正在實施之中,預計7月底將全面完成任務;在工作中,為提高檔案利用率,所有醫(yī)療衛(wèi)生單位確定了專人,負責健康檔案信息更新和上報工作,做到即時更新,及時網報。在免疫規(guī)劃項目上,以加大規(guī)范化接種門診建設力度為抓手,在去年全縣18家接種門診達到市級規(guī)范化門診標準的基礎上。今年有10家接種門診將迎接省級驗收,目前已做好了驗收前的相關準備工作。規(guī)范化接種門診質量和管理的提升,有力落實了免疫規(guī)劃任務。上半年,全縣共完成免疫規(guī)劃內疫苗接種41943針次,接種率達到99%以上,有效的預防了傳染病的發(fā)生和流行。在傳染病防治工作中,縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)院都能按照傳染病防治法的有關規(guī)定,加強傳染病的預警、報告和處置工作。特別是對重大傳染病防控不斷提高應急能力,并結合實際,及時應對,開設發(fā)熱門診和預檢分診點。今年在周邊縣、市相繼出現(xiàn)手足口病等傳染病上升報告事例的嚴峻形式下,我縣的傳染病防治工作井然有序,運行平穩(wěn)。截至6月底我縣手足口病患者共277例,住院3例,其余274例已全部治愈,發(fā)病率位居全市第六,無一例重癥或死亡病例發(fā)生。在基本公共衛(wèi)生服務均等化考核上,結合省、市“年初預拔,年底考核兌現(xiàn)”的考核原則,衛(wèi)生局3月份集中7天時間,組織疾控、婦幼專家分兩組對18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務均等化工作實施情況進行督導檢查,確保項目平穩(wěn)實施。
五、婦幼衛(wèi)生項目取得新進展
今年,縣婦幼衛(wèi)生工作在市上的精心指導下,堅持以項目為
帶動,抓各項婦幼衛(wèi)生工作。精心組織實施降消項目,口服葉酸預防神經管缺陷項目,新生兒疾病篩查項目,農村孕產婦免費分娩項目等重大公共衛(wèi)生項目和基本公共衛(wèi)生服務孕產婦和0-36月兒童保健管理項目等重點工作。目前,各類項目啟動快速,運行平穩(wěn),進展順利,取得實效。在抓婦幼衛(wèi)生項目中,我們的具體做法是:一是成立了項目組織機構。我縣分別成立了各項目領導小組,組長由主管衛(wèi)生的副縣長擔任,成員由衛(wèi)生局、財政局、婦聯(lián)、廣電局、婦幼院等部門、單位的負責人組成。設立項目辦公室,配備專職人員,明確工作職責,具體負責各項目的組織實施;二是衛(wèi)生局建立了主要領導親自抓,分管領導具體抓,業(yè)務股室配合抓的工作機制,并成立了項目技術指導小組,指導項目工作平穩(wěn)運行;三是各醫(yī)療衛(wèi)生機構也相應成立了項目領導小組,確定了項目負責人和經辦人員,為項目的具體實施壓實了擔子;四是完善了村級網絡,每村確定一名鄉(xiāng)醫(yī),落實村級公共衛(wèi)生任務,形成了縣、鄉(xiāng)、村三級管理體系,為項目的正常運轉提供了組織保證;五是制定各項目實施方案,安排部署各項目的開展,召開了各項目啟動會議,進行項目啟動的再部署再安排再動員;六是加大宣傳,營造項目開展氛圍。通過發(fā)放宣傳單、懸掛橫幅、新聞報道、信息刊登等形式提高群眾對項目的知曉率和參與率;七是加強培訓和督導,確保項目的規(guī)范運行。通過組織召開各項目專題培訓會,對項目管理人員、經辦人員進行項目專題培訓。同時利用婦幼專干例會及下鄉(xiāng)督導等時機對相關人員進行針對性的培訓。縣衛(wèi)生局每季度對全縣婦幼工作督導一次,縣婦幼院保健科、婦產科同志每月對包聯(lián)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的婦幼工作至少督導一次,并召集服務對象免費進行孕期檢查及兒童健康檢查,配合專干辦理免費卡,宣傳各類項目政策,查看婦幼資料是否完整,對發(fā)現(xiàn)的問題,現(xiàn)場指出,要求立即整改,確保婦幼衛(wèi)生項目順利開展。據(jù)統(tǒng)計:孕免項目今年1至5月份,共辦理免費分娩卡1473張,各定點醫(yī)療機構接診孕產婦住院分娩1532人,其中農村孕產婦1279人,享受免費政策的孕產婦達1279人,享受全免人數(shù)達100%,孕免項目補助資金92萬余元。降消項目通過派出進修,短期培訓,專家講座等多種形式,對產兒科人員,婦幼保健人員開展
培訓。今年縣級單位共派出3名婦產科大夫進省級醫(yī)院學習,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院派出5名婦產科大夫到縣級醫(yī)院進修學習。同時,縣醫(yī)院、婦幼院成立危急重孕產婦急救中心,24小時開通急救綠色通道,為孕產婦和新生兒生命安全保駕護航。葉酸增補項目共為1346名婦女發(fā)放葉酸片4029瓶,發(fā)放率為53.62%,隨訪孕婦1212人,隨訪率為90.04%。出生缺陷發(fā)生率由201*年的6.4‰下降到4.8‰。新生兒疾病篩查項目今年共收集郵寄采血卡211例,其中可疑病例8例,經復查7例正常,1例正在二次復查中。孕產婦及0-36月兒童保健管理服務項目已為1568名孕婦免費進行了檢查,為1379名產婦免費進行產后訪視和42天健康檢查,為8911名0-36月兒童免費健康體檢9170次。所有婦幼衛(wèi)生項目的不斷推進,提高了服務質量,也促進醫(yī)改工作取得實效。
六、做好公立醫(yī)院改革前的準備工作
一是做好《公立醫(yī)院改革實施方案》制定工作。在中、省《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》精神指導下,通過全面調查,充分討論,深入研究,初步拿出《澄城縣縣級公立醫(yī)院改革試點工作實施方案》。目前,正在進一步廣泛征詢意見。二是明確改革任務?h級公立醫(yī)院改革的核心是堅持醫(yī)院公益性,調動職工積極性,重點是改革管理體制和內部運行機制,難點是實行醫(yī)藥分開,解決以藥養(yǎng)醫(yī)問題,目的是給群眾提供方便低廉服務,讓群眾享受改革成果。三是做好宣傳動員工作。通過各種辦法和形式,給醫(yī)務人員講清改革主要是解決醫(yī)院公益性淡化問題,解決政府職能缺失問題,解決看病難、看病貴問題,讓大家支持改革,做好思想準備。四是抓好縣鎮(zhèn)一體化改革試點。目前,縣醫(yī)院與劉家洼衛(wèi)生院在已建立對口支援關系的基礎上,擬由縣醫(yī)院以托管的形式,按照“三統(tǒng)一,四不變”的原則,全面管理劉家洼衛(wèi)生院。目前,此項工作正進行試點,待經驗成熟后,在其它單位推廣,初步在縣、鄉(xiāng)形成資源共享,服務連體,互為依存,優(yōu)勢互補的協(xié)同關系,從體制上解決醫(yī)生能上得來,下得去的狀況,將醫(yī)療衛(wèi)生資源向鄉(xiāng)村兩級投入。
總之,上半年,我縣的醫(yī)改工作雖取得一定成績,但與省、市的要求還差距不小,主要是工作進展不平衡,個別難度大的工作
還處于起步階段,影響了整體進度。下半年,我們將繼續(xù)把醫(yī)改作為重中之重,提到重要位置,抓好各項醫(yī)改工作,特別是對進展慢、難度大的工作要克服困難,下勢推進,全面完成近期各項醫(yī)改目標,以促進衛(wèi)生事業(yè)的順利發(fā)展,做到讓政府滿意,讓群眾叫好。
7О一一年六月二十三日
二
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