新生兒科201*年年度工作總結(jié)
新生兒科201*年年度工作總結(jié)
201*年新生兒科在院領(lǐng)導的大力支持和領(lǐng)導下,以醫(yī)院總體發(fā)展目標為指南,積極響應創(chuàng)優(yōu)爭先、開展優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)、三好一滿意等主題活動,以醫(yī)療衛(wèi)生體制改革及我院創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院工作為契機,認真貫徹落實“十大指標”,在全體醫(yī)護人員的努力下,不斷提高業(yè)務水平,增強服務意識,改善醫(yī)患關(guān)系,同時狠抓質(zhì)量管理,注重防范醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯和醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
完成工作如下:全年共收治病人1120人,完成業(yè)務收入2710498元,西藥費1331808元,治療費853996.63元,床位費95261元,氧氣費56336元,其余各項收入均較前有所增長。
科室各項設備,物資運行良好,鑒于我科的工作特殊性,在過去一年里我科工作人員吸取前年工作中出現(xiàn)的問題,一切從實際出發(fā),完善科室各項工作制度及各項工作流程,并制定相關(guān)工作考核標準,嚴格要求自己,讓我科室醫(yī)生護士分批次至上級醫(yī)院進修學習,在各方面不斷地進行改進,均有了一定程度的提高與改善。
1、對重癥患兒尤其是對早產(chǎn)兒、低體重兒的診治水平較以前有所提高,明顯降低了我院入院患兒的死亡率。
2、規(guī)范合理用藥,減輕群眾的負擔,我科藥品使用比例較去年大幅降低。
3、鞏固基本技能,強化醫(yī)療護理技能訓練。按年初制定的培訓計劃組織實施,堅持每月進行技能操作及考核。每周二為業(yè)務學習時間,全科人員共同參與,受教育面達100%。每月一次護理查房,人人發(fā)言。
4、加強科室感染管理工作,重視預防,控制感染的發(fā)生:(1)加強工作人員消毒隔離意識,對各種消毒液及無菌物品及時更換,杜絕過期使用,避免各種輸液反應的發(fā)生,培養(yǎng)良好習慣。(2)加強科室環(huán)境衛(wèi)生學檢測,物品分類放置,標識明顯,強化治療室及監(jiān)護室衛(wèi)生的保持。(3)醫(yī)療廢物的分類放置與管理。(4)消毒器械、一次性用品的管理。
5、監(jiān)督費用管控,通過每天核對遺囑、清單,避免了不必要的經(jīng)濟損失與糾紛。取消不合理收費,拒收病人家屬紅包及物品。
6、實施了責任制整體工作模式,要求責任護士為患者提供全面、全程、連續(xù)專業(yè)的護理服務。采用了績效考核獎懲細則,強化各班職責,分工明確,責任到人,明顯提高了我科工作人員的工作積極性,增強了責任心與同志們間的相互協(xié)作能力。
7、加強各種藥品的管理,尤其對高危藥品的管理,制定高危藥品管理制度,定期檢查、定點放置、標識清楚、專人管理,防治臨床用藥過程中醫(yī)療事故的發(fā)生,減少不良反應。
8、通過繼續(xù)加強缺陷管理檢查,提高了醫(yī)療護理工作質(zhì)量,增強了醫(yī)護人員工作責任心、服務意識。定期召開公休座談會,深入病房,加強與家屬的溝通、宣教,取得患兒家屬的理解、信任與支持,降低了醫(yī)療糾紛、患者投訴率?剖覄趧蛹o律,工作秩序和環(huán)境衛(wèi)生得到一定的加強,增強全員安全防范意識,質(zhì)量、競爭、憂患意識。
9、根據(jù)科室特點及人員結(jié)構(gòu),實施彈性排班,我科工作人員通訊工具始終保持暢通,能夠做到隨叫隨到。
10、每天堅持床頭護理交接班,詳細床頭卡內(nèi)容,做到對每個患兒病情的全面掌握及護理側(cè)重點。
11、幫助其他兄弟科室完成疑難護理技術(shù)操作。12、每天核對護理記錄單,完善病例的書寫與管理。13、積極學習院信息化管理系統(tǒng)。存在問題:
1、個別工作人員素質(zhì)不高,無菌觀念不強。2、責任制護理有待進一步提高。3、護理文書書寫欠規(guī)范。4、護理人員間的相互協(xié)作能力差。
5、與患者之間缺乏交流,主動服務意識不強。
6、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務和做好常規(guī)性的工作,創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。
7、對新進人員的管理欠缺。8、病房管理尚不足。201*年工作計劃:
一、加強醫(yī)療安全管理,加強自身建設與管理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,改善醫(yī)療服務,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1、嚴格執(zhí)行各項核心制度、工作質(zhì)量標準,不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安因素時及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外醫(yī)療護理差錯為實例組織討論、學習借鑒,從中吸取教訓,使安全警鐘長鳴。
2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,合理搭配值班人員。
3、加強重點病兒管理,把危重病兒作為科室晨會及交接班時討論的重點。對病人現(xiàn)存和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班重視。
4、時刻提醒工作人員,嚴防錯換、丟失嬰兒。保證患兒安全,加強護理人員安全教育。嚴格落實新生兒查對、探視制度,規(guī)范出入院流程。
5、強化經(jīng)營意識,增收節(jié)支,規(guī)范診療服務計費項目,在減輕患者經(jīng)濟負擔的基礎(chǔ)上增加科室收入。
6、強化科室設備管理人員對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備完好。
7、充分利用現(xiàn)有的護理人力資源,調(diào)動工作積極性,實施護理人員分層管理。
8、對重點員工的管理,如實習生、輪轉(zhuǎn)人員、新入科人員等,對他們進行法律知識教育,提高她們的抗風險意識及能力。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的工作人員帶教。
9、完善護理記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在的問題,規(guī)范護理文件記錄。遵循客觀、真實、準確、及時、完整的原則,定期進行護理記錄單缺陷的分析和改進,避免漏字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等。
10、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
11、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,預防院內(nèi)感染的發(fā)生。二、加強醫(yī)患溝通,提高病人滿意率。
1、責任護士真誠接待新入院患者,主動向病人家屬做入院宣教及健康教育,加強基礎(chǔ)護理,了解病人病情、用藥效果及反應等。
2、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序及各項護理工作流程,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
3、每月召開公休座談會,發(fā)放滿意度調(diào)查表,對服務質(zhì)量高的工作人員給與表揚鼓勵,對服務質(zhì)量差的人員給與批評教育。
4、完善回訪制度,尤其是對早產(chǎn)兒及高危兒的回訪及后續(xù)宣教。
三、保持醫(yī)療護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,每周進行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、每月對質(zhì)控組,護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制訂切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
3、增強科研意識,開展新技術(shù)新項目。
四、按護理部要求,嚴格落實三級三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。護理查房時提問護士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,?评碚撝R,院內(nèi)感染知識,醫(yī)院核心制度等。
五、積極參加我院組織的各種學習、講座。
一年來,由于院領(lǐng)導的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理、外塑形象,我科在醫(yī)療護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定的成績,但也存在一定缺陷,有待進一步提高。
新生兒科201*年1月
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201*護理工作總結(jié)新生兒科
內(nèi)兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍,隨著新院搬遷我們兢兢業(yè)業(yè)地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求,把“救死扶傷”的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導下,根據(jù)半年前制定的工作目標,全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務,贏得了大部分住院病人的滿意。一、科室基本情況
1、全科護理人員共9人,其中聘用護士5人,主管護師1人,護師4人,護士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。共有40張床位,全年收住院病人1313人,上半年總數(shù)489人,下半年總數(shù)824人,下半年比上半年病人總數(shù)增加了25.5%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,搶救成功率92.9%。靜脈采血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血人,導尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人,成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規(guī),嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,對于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染,無差錯事故發(fā)生。二、科室設備、物資運行及相關(guān)制度情況
1、科室擁有搶救設備:洗胃機2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,運行正常并隨時處于備用狀態(tài)。所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運行情況、保養(yǎng)、作記錄;搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象,予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換,專人治療班負責,主班每天檢查1次,出現(xiàn)問題應立即報告并即時解決。
2、科室執(zhí)行嚴格的查時制度,班班查每周五大查,環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫(yī)囑5例,已及時填補,未造成不良后果,各班分工明確各負其責,協(xié)調(diào)合作,未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象.三、科室護理工作完成情況
半年來我科護理工作完成情況:基礎(chǔ)護理平均93分,危重一級護理95分,護理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區(qū)消毒合格率95分,滿意度調(diào)查87,5分科室管理86分。嚴格了一次性醫(yī)療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執(zhí)行無菌操作,注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應。四、科室業(yè)務學習及引進新技術(shù)開展情況
1、在吳院長、熊真主任的指導下,經(jīng)過多次學習,我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機,每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖?剖覍γ坷劳霾±、疑難病例都進行討論,從中總結(jié)不足,制定出完整的治療方案并上墻,備工作參考,F(xiàn)已上墻的治療方案有:腦出血血壓調(diào)控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒呼衰、心衰急救流程圖,急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理,贏得了老百姓的信賴,留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管,使用呼吸機呼吸的先例,在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理,并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫(yī)引進的新技術(shù):留置針的運用與護理,硫酸鎂濕敷運用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的治療效果,現(xiàn)已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及護理,能夠即時、準確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。六、內(nèi)部管理
1、一年來,科室每月定期召開二次會議,將這段時間出現(xiàn)的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通,進行疏理,針對存在的問題采取相應的措施:1)、向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問卷,收集意見、建議,使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫(yī)生、護士、病房管理的滿意程度。2)為了提高醫(yī)護人員尊重和維護患者權(quán)益意識,通過學習,大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧,促進了醫(yī)患、醫(yī)護之間的關(guān)系和諧,增進了感情,讓病人相信我們,愿意留在我們科。
3)為了給病人一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境,我們圍繞了“樹行業(yè)新風,創(chuàng)一流服務”的活動主題,從細小環(huán)節(jié)入手,要求醫(yī)護人員做到“四輕”、“七聲”服務,對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者,我們?nèi)迫藛T慷慨解囊,伸出援助之手,切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務,感受到家的溫暖。
4)經(jīng)過今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后,使我們認識到了我們的管理不夠完善,主要問題出現(xiàn)在對醫(yī)療安全入手不足:病歷書寫不及時、不規(guī)范,對各種疾病的治療原則不規(guī)范,濫用抗生素,收費不透明,對各種記錄不完整。
5)、為了實現(xiàn)人性化的管理,科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班,我們科并沒完全按照制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現(xiàn)問題立即糾正幫助填補、循環(huán)進行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在環(huán)境衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調(diào)問題上個別被罰。七、護理工作獲得的社會效益
我科護理人員對于常規(guī)技術(shù)都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術(shù)能做到動作準確、嫻熟、一針見血率高,兩位責任班護士都有很強的主動性和責任感,為每位患者做好入院的環(huán)境介紹、生活上的幫助、解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導、回訪,在搬遷的第一季度滿意度調(diào)查獲得100%的好成績,獲得病人送來感謝信3封,第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封,但是滿意度調(diào)查下跌到75%,說明了我們責任班的工作沒有做到持之以恒,忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關(guān)心他、有親切感,就會使我們得到很好社會效益。八、存在的不足1、護理人員輪換太快,不好管理;
2、護理人員之間的相互協(xié)作能力相對較差;3、護理人員缺乏與外界交流,服務意識不強;XX年內(nèi)科護理工作計劃
1、嚴格按《醫(yī)院管理評價指南》及院內(nèi)相關(guān)制度開展工作;2、加強業(yè)務學習,提高護理技術(shù)水平;
3、選派護理骨干到省級醫(yī)院進修心內(nèi)科、新生兒科臨床護理;4、加強行風建設,做到優(yōu)質(zhì)服務。
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