親子關(guān)系聲明
(嬰兒姓名),(性別)是
(母親姓名)與(父親姓名)親生。
母親姓名出生年月國籍民族現(xiàn)居住地聯(lián)系電話:父親姓名出生年月國籍民族現(xiàn)居住地聯(lián)系電話出生時間:年月日時
出生地:省地縣(市)鄉(xiāng)村由(接生人員姓名 接生,與嬰兒關(guān)系因原因,未在醫(yī)院出生。
出生時嬰兒狀況 1、好2、一般3、差
以上情況若不屬實,愿負(fù)法律責(zé)任。
母親簽名:身份證號:日期:父親簽名:身份證號:日期:(或監(jiān)護(hù)人簽名:日期:)
證明人簽名:日期:
證明人與嬰兒關(guān)系
第二篇:親子關(guān)系證明親子關(guān)系聲明
,(性別)是父親姓名)親生。母親姓名出生年月國籍民族
現(xiàn)居住地聯(lián)系電話父親姓名出生年月國籍民族現(xiàn)居住地聯(lián)系電話
出生時間年月日時出生地省地(市)(市)(鎮(zhèn))由(接生人員姓名)接生。
因原因,未在醫(yī)院出生。
出生時嬰兒狀況1、好2、一般3、差
以上情況若不屬實,愿負(fù)法律責(zé)任。
母親簽名身份證號日期
父親簽名身份證號日期
(或監(jiān)護(hù)人簽名日期)
證明人簽名日期
證明人與嬰兒關(guān)系
縣直醫(yī)療單位或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院意見:
縣級衛(wèi)生行政部分意見:
第三篇:親子關(guān)系證明親子關(guān)系聲明
(嬰兒姓名),(性別)是
(母親姓名)與父親姓名)親生。 母親姓名出生(來源 公文素材庫Wwww.weilaioem.com)年月國籍民族
現(xiàn)居住地聯(lián)系電話父親姓名出生年月國籍民族
現(xiàn)居住地聯(lián)系電話出生時間年月日時
出生地省地(市)(市)(鎮(zhèn))由(接生人員姓名)接生。 因 原因,未在醫(yī)院出生。 出生時嬰兒狀況1、好2、一般3、差
以上情況若不屬實,愿負(fù)法律責(zé)任。
母親簽名身份證號日期父親簽名(或監(jiān)護(hù)人簽名日期)
證明人簽名日期證明人與嬰兒關(guān)系
縣直醫(yī)療單位或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院意見:
縣級衛(wèi)生行政部分意見:
第四篇:親子關(guān)系證明親子關(guān)系證明親子關(guān)系聲明親屬關(guān)系聲明親屬關(guān)系證明
茲證明粱傳平的配偶及直系親屬共有以下五人:
父親:梁義田,男,一九九六年四月八日死亡。
母親:周玉蓮,女,一九三四年二月二十七日出生,公民身份號碼為512531193402270669,于二〇一四年六月二日死亡。
配偶:王守珍,女,一九六五年二月二日出生,公民身份號碼為51253119650201*660,現(xiàn)住四川省高縣文江鎮(zhèn)高合村水洪組48號。長女:梁祖蓮,女,一九八五年十二月十八日出生.公民身份號碼為511525198512180669現(xiàn)住四川省高縣文江鎮(zhèn)高臺村水洪組48號。次女:梁小鈴,女,一九八九年三月二日出生,公民身份號碼為5115251989030201*2,現(xiàn)住樂山市市中區(qū)濱河路778號
二零一三年六月八日
第五篇:親子關(guān)系證明親子關(guān)系證明親子關(guān)系聲明親屬關(guān)系聲明親子關(guān)系聲明
(嬰兒姓名),(性別)是(母親姓 名)與(父親姓名)是親子關(guān)系。
母親姓名:出生年月日國籍民族現(xiàn)居住地:電話父親姓名:出生年月日國籍民族現(xiàn)居住地:電話
嬰兒出生時間:年月日時分
出生地:省市縣(區(qū))(街道)村組。由(接生人員姓名)接生,與嬰兒關(guān)系:,因原因,未在醫(yī)院出生。 出生時嬰兒狀況:l、好2、一般3、差
以上情況若不屬實,愿負(fù)法律責(zé)任。
母親簽名:身份證號日期父親簽名:身份證號日期(或監(jiān)護(hù)人簽名日期) 證明人簽名:日期
證明人與嬰兒關(guān)系:
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