君山區(qū)全年健康扶貧工作自評報告

區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局

根據(jù)湖南省衛(wèi)生計生委、湖南省扶貧辦下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)201*年度湖南省健康扶貧工作考核方案的通知》（湘衛(wèi)財務(wù)發(fā)[201*]8號）文件要求，我局對照考核指標(biāo)與評分細(xì)則，對201*年度健康扶貧工作進(jìn)行自評，現(xiàn)報告如下：

一、工作成效

（一）精準(zhǔn)識別

我局對省健康扶貧系統(tǒng)中因病致貧人員3248人進(jìn)行了全面摸底核查，核查內(nèi)容包括人員基本信息、疾病信息及救治信息，核準(zhǔn)率達(dá)100%。之前我局還摸底核查了國家平臺的2024人及區(qū)扶貧辦交辦的1643人，共核定健康扶貧對象1358人（系統(tǒng)外60人），其中大病患者108人（四類9種疾病71人，已救治59人，未救治12人；五類公共衛(wèi)生疾病37人，已救治36人，未救治1人），慢性病患者1250人。

（二）方便看病

1、自9月1日起，我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均落實先診療后付費政策。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的農(nóng)村貧困患者，憑相關(guān)身份證明在區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院享受“先診療后付費”服務(wù)，入院時只需簽訂《君山區(qū)貧困人員先診療后付費協(xié)議書》，無須交納住院押金則可直接住院治療。目前，共有163貧困住院患者享受“先診療后付費”政策。

2、參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的農(nóng)村貧困患者享受“一站式”結(jié)算補(bǔ)助。患者出院后不需要來回奔波，僅需將醫(yī)保證、身份證和個人銀行存折復(fù)印件送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其大病保險補(bǔ)助、扶貧特惠保補(bǔ)助、醫(yī)療救助及區(qū)級健康扶貧專項補(bǔ)助均由我局健康扶貧辦公室按照區(qū)人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)君山區(qū)健康扶貧工程“三個一批”行動計劃實施細(xì)則的通知》（君政辦函[201*]號）要求核算后給予打卡發(fā)放。截止10月20日共有726名貧困患者符合該項政策補(bǔ)助，補(bǔ)助金額171.46萬元，均已打卡發(fā)放。10月20日以后的貧困住院患者費用正在進(jìn)行核算。

3、我區(qū)貧困患者住院實行逐級轉(zhuǎn)診，定點醫(yī)院嚴(yán)格控制次均住院費用和可報比例，大病區(qū)內(nèi)首診比例到達(dá)93%。

（三）群眾滿意度及政策知曉率

我局印刷了50*70cm規(guī)格的海報6000份，內(nèi)容為健康扶貧對象、工作目標(biāo)、行動措施、支付對策、貧困患者就診綠色通道流程圖。海報由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員逐戶上門張貼在貧困戶家中，同時在村部、鎮(zhèn)政府、醫(yī)院張貼宣傳。我區(qū)健康扶貧相關(guān)優(yōu)惠政策有效地減輕了貧困患者看病住院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，通過多次下村宣傳，基層干部與貧困群眾對健康扶貧工作也有了很好的了解。我們還制作了健康扶貧政策要點卡片5000份，內(nèi)容簡要，攜帶方便，隨時都能拿出來學(xué)習(xí)，有效地提高了他們的政策知曉率。我局電話調(diào)查群眾滿意度和政策知曉率均高達(dá)98%。

二、“三個一批”重點任務(wù)落實情況

（一）大病集中救治

1、9月11日，區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)扶貧辦聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于印發(fā)君山區(qū)農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作方案的通知》（岳君衛(wèi)發(fā)【201*】71號）。

2、我區(qū)農(nóng)村貧困人口患4類9種大病共有71人，已救治59人，救治率達(dá)83.1%。未救治的12人中，終末期腎病11人均在接受透析治療，暫未到醫(yī)保中心報賬；兒童先心�。ㄊ议g隔缺損）1人需擇期手術(shù)。

3、因君山區(qū)人民醫(yī)院暫不能開展4類9種大病救治工作，只能按規(guī)定轉(zhuǎn)診到岳陽市一人民醫(yī)院進(jìn)行救治，醫(yī)院主動對接患者，聯(lián)系市一人民醫(yī)院，為他們治療開通綠色通道。

4、我區(qū)貧困人口五類公共衛(wèi)生病患者37人，已救治36人，其中肺結(jié)核8人；晚期血吸蟲病1人；重癥精神病住院27人。未救治1人，系艾滋病患者，由區(qū)疾控中心免費發(fā)放美沙酮治療。

（二）慢病簽約服務(wù)管理

1、健康檔案建立及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)：已為我區(qū)所有建檔立卡貧困人員建立了動態(tài)管理電子健康檔案及紙質(zhì)檔案，共7805份，為4371名農(nóng)村貧困人口開展了健康體檢(包括三大常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、B超、心電圖)，每個貧困家庭都有1名簽約家庭醫(yī)生，簽約服務(wù)率達(dá)100%。

2、對慢病患者制定個性化慢病管理方案，根據(jù)病情不同，在服藥、定期醫(yī)院復(fù)查、飲食、鍛煉、并發(fā)防治癥等方面拿出方案，有效管理。

3、我區(qū)建檔立卡貧困患者高血壓、糖尿病、重癥精神病、結(jié)核病管理率均達(dá)70%以上。

（三）重病兜底保障

1、我區(qū)建檔立卡貧困人口城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)7805人，參保率100%；農(nóng)村貧困人口住院費用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例提高10%；大病保險起付線降低50%。

2、農(nóng)村特困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費部分，區(qū)財政予以全額負(fù)擔(dān)；其他建檔立卡貧困人口區(qū)財政給予50%的補(bǔ)貼。全區(qū)范圍內(nèi)實行了門診統(tǒng)籌。

3、建立了大病兜底保障政策。區(qū)政府補(bǔ)助70%。

4、大病住院實際報銷比例：4類9種大病救治59人總費用219.73萬元，補(bǔ)助193.22萬元，實際報銷比例87.94 %。

（四）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)

1、我區(qū)有區(qū)級公立醫(yī)院3所，其中二級公立醫(yī)院2所；標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7所，合格村衛(wèi)生室126所。

2、落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗人員待遇，共218人，在區(qū)財力相當(dāng)薄弱的情況下，年初預(yù)算按2.34萬元/人安排經(jīng)費，年底實行預(yù)算追加590萬元。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)與信息宣傳

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)

我區(qū)將健康扶貧工作納入了區(qū)委、區(qū)政府脫貧攻堅考核范圍，并于11月27日組織開展健康扶貧考核工作。分別召開專題會議貫徹落實省健康扶貧電視電話會議和省健康扶貧現(xiàn)場推進(jìn)會議精神。

（二）信息宣傳

積極開展健康扶貧宣傳，湖南日報專題報道1次，省計生協(xié)會專刊1次，岳陽日報專題報道1次，長江信息報1次，紅網(wǎng)2次，君山新聞專題報道2次，手機(jī)報刊登專題信息12次，編輯工作動態(tài)簡報9期。

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