也許每個(gè)學(xué)醫(yī)的孩子多少都想過要接觸臨床，有出于一種莫名的好奇，也有對(duì)醫(yī)生這個(gè)神圣的職業(yè)的向往。還記得在沒上大學(xué)的時(shí)候，曾幻想過，自己能有某種天賦，提前結(jié)束自己的學(xué)業(yè)，五年的大學(xué)時(shí)光總感覺是那樣的漫長。漸漸地感覺，自己什么都還沒學(xué)會(huì)，卻過了一半了，有時(shí)候會(huì)覺得時(shí)間流失的是那樣的快，總感覺自己還有很多的事要做，還有很多的內(nèi)容沒來的及看卻又迎來了新的一天。和大多數(shù)同學(xué)一樣，也想過實(shí)習(xí)，但總覺得自己的準(zhǔn)備還不夠。也有人問過我，為什么你不跟老師實(shí)習(xí)呢，就知道自己在哪里看書，就為了獎(jiǎng)學(xué)金和以后考研嘛？首先獎(jiǎng)學(xué)金我要拿，因?yàn)楝F(xiàn)在我并沒有錢，如果有一件事既能帶來近期利益（獎(jiǎng)學(xué)金，畢竟那是好幾千塊錢）還能帶來更長遠(yuǎn)的收益（包括考研、以后的發(fā)展），就比如學(xué)習(xí)，如果是我的話，我選擇了。初中、高中6年，那種靠名次的自我證明，說實(shí)話，厭了。我們心里都明白“那樣真的能證明你比別人有能力嘛？”現(xiàn)在很多考試我都不愿意查成績，我努力的做了，我學(xué)到我該學(xué)的了，其他的證明不了我比別人強(qiáng)，如果把我把整個(gè)課本都看了，結(jié)果考試還掛了，我只能說至少在我們學(xué)校還不會(huì)發(fā)生。
一直認(rèn)為自己還算是自信的，畢竟準(zhǔn)備了很長時(shí)間，算是2年半（給自己多算點(diǎn)），于是寒假之前突然決定，應(yīng)該找個(gè)地方實(shí)習(xí)，順便檢驗(yàn)一下自己的學(xué)習(xí)成果。
1月2號(hào)，起的挺早的，雖然心里沒底也挺緊張的，但還是挺重視的，多少還是有點(diǎn)自信的，反正多少自己還是好好的學(xué)過的，也認(rèn)真的看過書，怎么的也不至于太差吧。就這樣的去了。不幸的是，我去了，老師沒去，就這樣，坐68去了，又坐68回來了，那天天正經(jīng)挺冷。
1月3號(hào)，雖然6點(diǎn)就起了，由于某種原因，遲到了半個(gè)小時(shí)。之后我才知道，我大哥讓我聯(lián)系的那個(gè)老師是個(gè)住院醫(yī)（綦老師，開始我覺得挺嚴(yán)厲，后來發(fā)現(xiàn)，雖然30多了，但一天天和學(xué)生似的）。他把我交給了一個(gè)研二的學(xué)哥（我叫他韓哥，正經(jīng)學(xué)哥，我們學(xué)校第一屆中西醫(yī)結(jié)合婦兒，我們組主任的研究生，開始是叫韓老師的，熟悉了就叫韓哥，現(xiàn)在偶爾也叫小韓）。記得他帶我接第一個(gè)患者的時(shí)候，問我會(huì)不會(huì)量血壓，我愣了一下，說會(huì)（真沒好意思說不會(huì)，多傷自尊啊，但最后還就很傷自尊），心電做了一次就會(huì)了，但血壓待了一天還沒學(xué)會(huì)，也沒好意思告訴韓哥。當(dāng)時(shí)什么心情，就想隨便找個(gè)人來，給他量血壓。偏偏還得給患者去量血壓，一想到這個(gè)，我就心理有陰影，但沒辦法，也得去吧，但就是聽不到聲，也只好問患者上次測(cè)得血量是多少，然后……（你懂的）一天就這么結(jié)束了，帶著不會(huì)量血壓的陰影結(jié)束了。
1月4號(hào)，好在最后自己找到了原因了，但還是有陰影，持續(xù)了好幾天，都不大愿意給患者量血壓。在我告訴綦老師，我只待幾天，就回家，過年后再回來，老師告訴我這幾天你就先熟悉熟悉“業(yè)務(wù)”吧。所以，我就沒什么具體的事干，韓哥出去看患者的時(shí)候我就跟著去。其他的時(shí)間就自己漫無目的的翻病例：
拜阿司匹靈（這是個(gè)什么藥，阿司匹林？）
波立維（？）
立普妥（？）
欣康（？）
……？這些不知道可以百度，畢竟是商品名.
那這些呢？
g·s、n·s、qdpo、tid、bid、ih、im、iv、ivgtt、stivgtt（拉丁語嗎？學(xué)過吧��？）
心電圖怎么能是那樣的，連一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的都沒有（和課本相比），不能吧，怎么都看不懂呢，我是學(xué)過 的呀，而且學(xué)的自認(rèn)為還是可以的呀？
血常規(guī)、尿常規(guī)聽說過；凝血象、超敏c反應(yīng)蛋白、糖化血紅蛋白……是干什么的？
心臟超聲有什么用（就別提怎么看了，那時(shí)候哪有這覺悟）？
cag、pci是什么東西？
突然間有那么多為什么，那種沖擊，有種被拋棄的感覺，除了不會(huì)的，我還會(huì)什么，好像什么都不會(huì)。
正好韓哥，今天值夜班。突然有個(gè)想法，要不我也值夜班？嗯，正好可以問問韓哥（最后一些基礎(chǔ)的東西好像也沒問，基本上要么百度、要么回來自己看書）。下午的時(shí)候一個(gè)患者室顫了，搶救的時(shí)候去看了，說實(shí)話什么也沒看懂，就看到除顫了，搶救過來去重癥監(jiān)護(hù)室（ccu）了。晚上的時(shí)候，又有一個(gè)患者，室速，存在室顫的可能，韓哥讓我去看著患者，別讓她抽了，等著ccu下來接人。說實(shí)話，我都沒有概念，讓我怎么看呀！但還是去了，家屬從我去就在哭，我也不知道該干什么，就在那站著，心里還不不忘了祈禱：韓哥你趕緊來呀！千萬別抽了！說實(shí)話，看著他們?cè)谀目�，我都差點(diǎn)讓他們給我整哭了……上半夜，也沒干什么，我就記得嘮嗑了，下半夜，我在椅子上睡著了。
1月5號(hào)，昨天晚上一共就睡了不到6個(gè)小時(shí)，反正特困。也不記得自己都干嘛了，好像還是瞎翻病例，就記得，走的比較早4點(diǎn)多點(diǎn)就走了。
1月6號(hào)，好像記得昨天晚上12點(diǎn)睡的，又失眠了，好像2點(diǎn)左右才睡著，6點(diǎn)就起了。還是像前幾天那樣，和韓哥接患者，做心電、量血壓。記得從晚上6點(diǎn)多開始睡覺一直睡到早晨9點(diǎn)，中間只記得接了個(gè)我媽和我弟弟的電話，只記得告訴他們我特困，然后就又睡了。
1月7號(hào)，今天我們組休息。
1月8號(hào)，看著那一摞摞課本，都想帶回家，最后還是沒忍住帶了確實(shí)挺多，這一路累死我了。但是回到家，也沒怎么看，手還凍了。從到家的那天起就感冒了，一直到我回來才好。我發(fā)現(xiàn)自己都有點(diǎn)不適應(yīng)家里的生活了（哎，忘本了）。
1月9號(hào)——1月27號(hào)
至從上大學(xué)以后，這是我過的最輕松的一個(gè)假期。
1月28號(hào)，哈爾濱還是那么冷，但沒有以前那么冷了。
1月30號(hào)——2月3號(hào)，原來我們組就三個(gè)實(shí)習(xí)的（兩個(gè)進(jìn)修的、一個(gè)我），今天（確切的說昨天她就來了）來了一個(gè)我們學(xué)校的二表b的大三的女生。老師每天晚上都會(huì)告訴我倆回去看明天要講的內(nèi)容。那短時(shí)間我覺得最充實(shí)的時(shí)候就是早晨查房，主任或主治醫(yī)師就會(huì)給我們幾個(gè)講一些知識(shí)，比如這個(gè)病怎么診斷、如何鑒別診斷，怎么用藥、要注意什么。我還記得30號(hào)那天早晨，我坐在金老師（主任醫(yī)師）旁邊，老師告訴我肺栓塞如何治（先低分子肝素聯(lián)合華法林應(yīng)用，再單用華法林，根據(jù)inr2.0-3.0調(diào)整華法林劑量），雖然我不知道老師在說什么以及它的重要性，但我記下來了。好在后來又來了個(gè)肺栓塞的患者。
那時(shí)候患者也不是那么多，每天中午吃完飯后，韓哥，就會(huì)拿張紙，給我講點(diǎn)東西。一個(gè)問題能從生理、病理，談到診斷，最后落在西內(nèi)上。也是那時(shí)候我開始對(duì)韓哥表示極大的佩服。
好幾次金老師都告訴韓哥，不能光讓我看，得讓我動(dòng)手，不然什么時(shí)候能學(xué)會(huì)。所以就這樣我算是半接了一個(gè)患者（冠心病 不穩(wěn)型心絞痛 ，心功不全 ，痛風(fēng) ，腎功不全），患者來得時(shí)候我去問的病史，去了還幾次，病例韓哥也給我改了好幾次，之后我就沒做過什么了。就這樣，在連藥都沒認(rèn)全，更別提知道為什么用這個(gè)藥了，情況下半接了個(gè)患者。那天晚上回來的時(shí)候打算把痛風(fēng)、腎功不全看看，還有一些藥的藥理。后來好像只看了，痛風(fēng)和幾個(gè)藥的藥理。因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)，要想把腎功整明白我需要從組培看起了。但到現(xiàn)在我還不明白什么是腎功不全。
周末休息時(shí)復(fù)習(xí)的內(nèi)容：
糖尿病——西內(nèi)
抗心律失常藥——藥理
2月6號(hào)——2月10號(hào)，每天早晨第一件事就是拿著血壓計(jì)，把韓哥所有的患者都測(cè)過來。最初只量血壓，測(cè)完就走。慢慢的不在單純的給患者測(cè)血壓，遇到高血壓的患者，會(huì)問問，血壓高了多少年了？最高時(shí)達(dá)多少？用過什么藥？血壓控制的怎么樣？有時(shí)候還會(huì)問問患者因?yàn)槭裁床皇娣〉脑�？有沒有糖尿��？……有時(shí)候也會(huì)在患者面前“炫耀一下”，碰巧昨天晚上看過的知識(shí)。
和患者接觸的多了，就漸漸地發(fā)現(xiàn)其實(shí)患者挺依賴大夫的，特別希望大夫能經(jīng)常去看看自己，了解自己的病情，愿意聽大夫給他(請(qǐng)繼續(xù) 關(guān)注公文素材庫：www.weilaioem.comdash;病理生理學(xué)
糖代謝 脂代謝（消化吸收部分）——生化
血常規(guī) 血脂 甲功五項(xiàng) 肝功、腎功、離子、心肌酶、肌鈣蛋白——診斷
2月13號(hào)——2月17號(hào)，每周一我們金老師都會(huì)出門診，因此周一是我們最忙的一天，但這一天也是醫(yī)大二院歷史上最忙的一天，門診接待量7100人。我們組（有6個(gè)人醫(yī)生）來了18個(gè)新患者，這一周我接了3個(gè)患者（周一接了2個(gè)，周二1個(gè)）。其中有一個(gè)患者給我的印象最深：
中老年女患，來時(shí)血壓220/120，頭暈，心慌
診斷：高血壓病3級(jí) 高危組
治療：5%g·s 250ml 拜新同 30mg qdpo
硝普鈉 12.5mg 蒙諾 10mg qdpo
stivgtt
金老師告訴我，硝普鈉只能臨時(shí)控制血壓，在靜點(diǎn)硝普鈉的時(shí)候，口服藥物一定要跟上，這樣在硝普鈉停 了以后才不至于血壓回升。
急查離子：鉀2.93
治療：5%g·s 250ml 潘南金 0.42mg tidpo
潘南金 100ml 螺內(nèi)酯 40mg qdpo
stivgtt 果味鉀 2.0 tidpo
檢查：腎上腺ct(結(jié)果未見異常)
醛固酮立臥位實(shí)驗(yàn)
在查醛固酮立臥位實(shí)驗(yàn)之前，我沒想過高血壓和醛固酮的關(guān)系，不知道老師讓做這些檢查的目的。15號(hào)晚上回來，百度了醛固酮立臥位實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)病——原發(fā)性醛固酮增多癥（10%的高血壓患者可能是這病，主要癥狀高血壓伴有持續(xù)低血鉀）
另一個(gè)患者是韓哥的：
30多歲，男患，心律失常 室上速
我給他做了一張心電圖，那是在沒犯病的時(shí)候，心電正常，也沒有預(yù)激綜合征�？催^他犯病時(shí)的心電，心率200多次。因?yàn)樗�是比較頻發(fā)的，基本上一天一次，所以告訴他犯病的時(shí)候找我們?cè)俳o他做一張。第二天早晨又犯病了，當(dāng)時(shí)我不在，韓哥給他做了一張心電，心率220次，韓哥告訴我用巴氏動(dòng)作（深吸氣，憋氣，呼氣）整過來了。
后來我接了一個(gè)女患，也30多歲，室上速，倒不是多頻發(fā)，沒有抓著，但她有一張發(fā)作時(shí)的心電，心率180次。還見到一個(gè)22歲的小姑娘，雖然沒有發(fā)作時(shí)的心電圖，但正常時(shí)的心電圖是預(yù)激綜合征。見到過最典型的一例，正常時(shí)預(yù)激綜合征，發(fā)作時(shí)室上速。可惜發(fā)作時(shí)給他做心電全接反了（真不好意思說，我也參與了），用韓哥告訴我的方法整過來了。除了那個(gè)小姑娘沒接受治療，其他的都做了射頻消融。后來又看到過一例，正常時(shí)心電，廣泛st-t改變，t波倒置，發(fā)作時(shí)室上速，老年患者，對(duì)他應(yīng)該先考慮的是冠脈狹窄的情況，先把心肌缺血改善了再考慮做電生理。
周末休息時(shí)復(fù)習(xí)的內(nèi)容：
室上速 原發(fā)性醛固酮增多癥——丁香園
糖尿�。ㄋ幬锸褂茫�、原醛癥、血脂異常癥——西內(nèi)
室上速、交界性心律失常——臨床心電圖學(xué)
血脂代謝——生化
甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)素、腎上腺髓質(zhì)素——生理
尿常規(guī)——診斷
2月20號(hào)——2月24號(hào)，以前基本上5點(diǎn)之前就回學(xué)校了，至從接了患者基本都在七點(diǎn)左右，無論是老師還是我們這些實(shí)習(xí)的，都忙著寫病歷。還有就是快開學(xué)了，又來了不少實(shí)習(xí)的，像以前那樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)也少了。一周能學(xué)到知識(shí)的時(shí)候漸漸地局限于查房的時(shí)候。但老師似乎特別的用心。查房主要有兩個(gè)目的一個(gè)是看看患者的病情調(diào)整遺囑；另一個(gè)就是“教學(xué)”。我感覺有時(shí)候我們更側(cè)重于后者。
周末休息時(shí)復(fù)習(xí)的內(nèi)容：
原發(fā)性心肌病、特發(fā)性心肌病、心肌炎、室性心律失常、傳導(dǎo)阻滯——西內(nèi)
多巴胺——藥理
高血壓——病理、西內(nèi)
高血壓臨床用藥、肥厚性心肌病——丁香網(wǎng)
2月27號(hào)到3月2號(hào)，突然間有點(diǎn)不舍得離開了，默默的告訴自己還有一周，爭取每天都能有新的收獲，所以也就特別認(rèn)真，把每一天都看做是最后一天，也把每一天都看做是第一天。從上周，就開始有意的整理一些患者的病例，看到典型的心電和彩超，都會(huì)拿去復(fù)�。m然知道這是不正確的做法），可能以前并沒有意識(shí)到這些東西的重要性，隨著學(xué)的東西多了才認(rèn)識(shí)到，也間接地反映自己真的進(jìn)步了吧！但有些東西并不是為我自己復(fù)印的。一個(gè)多月的實(shí)習(xí)，在自己剛剛開始進(jìn)入狀態(tài)的時(shí)候結(jié)束了，好在，我自己認(rèn)為自己還沒有虛度，已經(jīng)盡力了，雖然時(shí)間很短，我還是盡了自己最大的努力學(xué)到了我認(rèn)為最多的東西。
第二篇：臨床實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)日記昨天下雨了，今天早晨的氣溫就好冷。我7點(diǎn)就去了，值夜班的大夫在寫病例和交班記錄，我沒事做就把科里打掃了一遍，有去病房看了一圈，還是老樣子，沒有新病號(hào)。我的老師來了，讓我給一個(gè)腦血栓病人量血壓，還是那么高，220/160，嚇人啊!老師知道了就給了一瓶甘露醇，并且服用降壓藥，到8:30的時(shí)候去測(cè)血壓，就降下來了。看著病人緊皺的眉頭舒展開了，我很興奮。同時(shí)，另一個(gè)蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人也清醒了，她已經(jīng)昏睡20天了，當(dāng)初還是我把她抬到我們科里的。隨著時(shí)間的推移，人越來越多，有大夫，有找人看病的，有閑聊的。我就到病房和病人聊天，了解病情。老師喊我，讓我開方。忙完老師回家了，她休息。我找了個(gè)角落看我的診斷學(xué)。大約10點(diǎn)左右，mp打我手機(jī)，說是看日食，我才想起來，今天有日偏食。拿了張ct片子，向陽臺(tái)走去。到那里，發(fā)現(xiàn)那里已經(jīng)聚集了不少人，手里都拿著ct或x射線片子對(duì)著太陽看，旁邊還有一摞ct片子呢!一轉(zhuǎn)眼，11點(diǎn)多了。就回寢室吃飯。下午，沒事可做，我們和大夫聊天，看病例。ds，sh，sw和主任在主任室打
第三篇：臨床藥師日記201*年5月15日星期三晴
臨床藥師任重而道遠(yuǎn)
來天津市第一中心醫(yī)院已經(jīng)有一個(gè)多月了，在這一個(gè)多月的進(jìn)修學(xué)習(xí)中我學(xué)習(xí)到了很多實(shí)踐理論知識(shí)，真正的從課本中的知識(shí)聯(lián)系到了實(shí)踐的真實(shí)案例。真正的將自己的知識(shí)運(yùn)用到了實(shí)踐中。
每天和大夫一起查房，通過自己的努力查閱相關(guān)專業(yè)書籍，合理審查醫(yī)囑，保障患者用藥安全，保障患者用藥的最大權(quán)益，不僅如此最最大的收益是我看到了通過自己的努力我收獲到了患者的認(rèn)可，認(rèn)識(shí)到了自己的重要性，大夫查房后我們都要對(duì)患者進(jìn)行今日用藥相關(guān)的用藥教育，藥物的服用時(shí)間、用藥療程、注意事項(xiàng)、以及生活方式的教育等等，所做的一切都是從患者角度出發(fā)，發(fā)自內(nèi)心的想去做好這件事情，患者也對(duì)我們的工作給予肯定和認(rèn)可。有一次一位cap患者使用抗生素進(jìn)行治療多次痰培養(yǎng)正常菌群，沒有藥敏實(shí)驗(yàn)大夫不能很好的更換最有效合理的抗生素，患者癥狀忽好忽壞，我們臨床藥師指導(dǎo)患者痰培養(yǎng)標(biāo)本的正確留�。撼科鸷笥们逅�，用力咳出深部痰液，并立即送交護(hù)士送檢標(biāo)本。轉(zhuǎn)天患者正確留取痰標(biāo)本，經(jīng)過幾天后結(jié)果回報(bào)是一個(gè)白色念珠菌，臨床大夫根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果更換為抗真菌藥物氟康唑治療，經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)的對(duì)癥治療患者一個(gè)療程后好轉(zhuǎn)出院。有一位同時(shí)使用華法林和阿托伐他汀的患者，inr值總是不達(dá)標(biāo)，一直困擾著臨床大夫，我們查閱相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，華法林在體內(nèi)活性形式主要為s-華法林，經(jīng)肝藥酶cyp3a4代謝，阿托伐他汀同樣經(jīng)該酶系代謝，而阿托伐他汀可抑制肝藥酶活性，使華法林代謝受抑制而增強(qiáng)了抗凝的活性，增加了出血的風(fēng)險(xiǎn)，因此建議醫(yī)生改用不經(jīng)cyp代謝的普伐他汀治療，醫(yī)生斟酌后認(rèn)為目前抗凝治療是主要矛盾，決定暫停他汀類藥物治療。我們臨床藥師在臨床中的作用是不容忽視的。
我們不僅僅要有專業(yè)的知識(shí)去武裝自己，而且要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)來挽救患者于水深火熱之中，而這一點(diǎn)恰恰是我們臨床藥師所欠缺的，也正是我們目前臨床藥師發(fā)展方向的一個(gè)目標(biāo)。
201*年5月16日星期四晴
一次搶救后的反思
依然是我們臨床忙碌的一天，天津市第一中心醫(yī)院的大夫交班完正準(zhǔn)備查房，突然感染科一床的患者大量鼻血流出，我跟隨主治大夫去查看患者，一床的患者是位青年男性年僅21歲，因肺炎住進(jìn)醫(yī)院，但是他是一個(gè)有著特殊病史的患者，他僅有一個(gè)心房心室是一個(gè)先天性心臟病患者，這樣的患者隨時(shí)隨地可能突發(fā)心臟疾病而失去生命。主治大夫發(fā)現(xiàn)患者氣短，嘴唇發(fā)紫，趕緊讓我去叫主任，我不敢一絲耽誤急忙叫主任過來，感染科劉軍劉主任過來后，患者緊緊抓住主任的手不松開，嘴中不停呼喊“救救我，救救我，我難受，我難受”，在場的我此時(shí)此刻束手無策，內(nèi)心渴望幫助他的心情與自己能力的無奈發(fā)生了巨大的矛盾。劉主任查看患者心電圖后得知患者突發(fā)竇性心動(dòng)過速，最高心率180次/分，血壓不足80mmhg，患者的情況十分危險(xiǎn)，患者的求生欲望更是讓站在一旁的我，心情錯(cuò)綜復(fù)雜，劉主任見狀趕緊告訴護(hù)士上心電監(jiān)護(hù)，注射地高辛5mg，口服美托洛爾一片。與護(hù)士一同去給患者拿搶救藥美托洛爾，護(hù)士首先找到一個(gè)緩釋片，問這個(gè)行不行，我們肯定的回答：“不可以，必須要速釋片，患者情況危急，必須要起效快的，而且要舌下含服”，在給予患者正確的對(duì)癥治療后，患者慢慢緩了上來，心率逐漸回復(fù)到正常指標(biāo)。類似這樣的患者對(duì)心臟不是很專通的感染科大夫來說是考驗(yàn)，對(duì)沒有急救經(jīng)驗(yàn)的臨床藥師來說是次沖擊。事后是值得我們反思的，我們臨床藥師在急救過程中應(yīng)該承擔(dān)什么樣的角色呢？我們是不是應(yīng)該擴(kuò)展我們的知識(shí)面，在這樣的突發(fā)情況下也一樣可以挽救患者的生命呢？
臨床藥師是臨床醫(yī)療治療團(tuán)隊(duì)成員之一，應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣，堅(jiān)持通過臨床實(shí)踐，發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過程中的作用，在臨床用藥實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，促進(jìn)藥物合理使用。我們不僅要掌握與臨床用藥有關(guān)的藥物信息，為醫(yī)務(wù)人員和患者提供及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的用藥信息及咨詢服務(wù)；開展合理用藥教育，宣傳用藥知識(shí)，指導(dǎo)患者安全用藥。我們更
應(yīng)該深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，直接參與臨床藥物治療工作，并且要有應(yīng)對(duì)緊急突發(fā)情況的能力，這樣才不辜負(fù)自己是一名醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé)，這樣才能真正體現(xiàn)臨床藥師的價(jià)值，我們不能僅局限在寫藥例，審核醫(yī)囑，做這些幕后的工作，我們?cè)谝痪�也是必須要全面的發(fā)揮我們作為一名醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé)！
臨床藥師不僅僅要有過硬的知識(shí)體系，更重要的要有一顆仁愛的心，才能全心全意為患者服務(wù)，才能得到患者的認(rèn)可，才能體現(xiàn)臨床藥師的社會(huì)價(jià)值，作為我們年輕的臨床藥師來說任重而道遠(yuǎn)，不過我們有信心堅(jiān)信我們會(huì)把臨床藥師這條為患者服務(wù)的路一直走下去，創(chuàng)出一片屬于我們的天空！
作者：隋洪飛
工作單位：天津市中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
聯(lián)系電話：18622214088
電子郵箱：44064457@qq.com
第四篇：西安日記實(shí)習(xí)日記畢 業(yè) 實(shí) 習(xí)
——實(shí)習(xí)日記
畢業(yè)實(shí)習(xí)是本科生教學(xué)的一項(xiàng)非常重要的實(shí)踐環(huán)節(jié)，藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)將為本科生了解畢業(yè)設(shè)計(jì)課題的相關(guān)內(nèi)容和為畢業(yè)后參加工作打好基礎(chǔ)。畢業(yè)實(shí)習(xí)是本專業(yè)在本科教學(xué)環(huán)節(jié)中給學(xué)生的一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)，使學(xué)生在生產(chǎn)實(shí)踐中獲得在課堂內(nèi)學(xué)不到的實(shí)際知識(shí)，并對(duì)本專業(yè)的畢業(yè)設(shè)計(jì)課題有一定的感性認(rèn)識(shí)，對(duì)下一步畢業(yè)沒計(jì)的深入打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)
學(xué)校組織我們?nèi)ノ靼矊?shí)習(xí)，下面把我這幾天的行程簡單的記錄下來和大家分享一下。
201*.3.12 周六
在學(xué)校決定去西安之前就對(duì)西安有了一定的了解，今天晚上我們就要乘火車到古都西安了。終于到了出發(fā)的時(shí)候了，同學(xué)們都背著大包小包的來到了邯鄲火車站集合。到了候車室就看到了同專業(yè)的還有大五的同學(xué)們，我將一起踏上同一個(gè)火車，去探望這神秘而又古老的城市。
西安是我國的歷史古都，西安是我國最有名的歷史文化名城之一，這次的建筑認(rèn)知實(shí)習(xí)選擇在西安，更多的是它有較為完善的歷史風(fēng)貌，在現(xiàn)代建筑中融合了地域文化，做出了許多有代表性的作品，古建筑與在它基礎(chǔ)之上做出的現(xiàn)代建筑進(jìn)行對(duì)比，激發(fā)我們?nèi)ニ伎�。在一路與同學(xué)們的談笑中度過了難熬的一夜.
201*.3.13 周日
早上六點(diǎn)終于到了西安，我們下了火車站，走出出站口。首先映入眼簾的是站前的城墻，不愧是古城，車站也很有特點(diǎn)，都能體現(xiàn)西安古城的風(fēng)貌。還沒有來的急感受西安清晨第一口新鮮氣息，同學(xué)們都已結(jié)合完了，我們一打車去了媒研賓館。經(jīng)過簡單洗漱，我們又在賓館門口集合了，老師給我們講了一些西安的特點(diǎn)，還有實(shí)習(xí)中應(yīng)該注意的問題。
來到西安我們首次訪問的是和安大雁塔同名的小雁塔，雖然大家一夜都沒有睡好，但是都還是興致勃勃的去了。今天主要的任務(wù)就是看小雁塔，下面我就主要介紹下。
小雁塔始建于唐707了與大雁塔區(qū)別，稱為小雁塔。小雁塔為早期磚結(jié)構(gòu)密檐式塔的典范。塔現(xiàn)高約43.38米，塔除底層特別高之外，其余各層高度逐漸降低，至第十三層時(shí)只有一個(gè)很小的開口能容身到十四層。塔原有十五層，明1555年發(fā)生地震，少了兩層；站在塔遠(yuǎn)處望塔，像是一座雙子塔，只是被雷擊的原因。塔內(nèi)部中空，為空筒式結(jié)構(gòu)，由木樓梯旋轉(zhuǎn)而上到頂。塔整體平面呈正方形，每層都有密檐，因?yàn)槭谴u石結(jié)構(gòu)，出檐較短，且均以磚又疊澀挑出，上再置低矮平座，形成了特有的重檐架構(gòu)，與一般的密檐式塔不同。身逐層遞減，疊澀漸次收分，造型俊秀挺拔，俏麗柔和，為唐代密檐式塔的典范。
這樣就參觀完了小雁塔同學(xué)們也坐車回到了賓館，結(jié)束了今天一天的行程.
201*.3.14 周一
八點(diǎn)半在賓館門口集合，老師說出了今天的主要任務(wù)是參觀大雁塔還有大唐芙蓉園。終于到了西安標(biāo)志的景點(diǎn)—大雁塔，現(xiàn)在想想老師真的廢了苦心了，找的賓館的位置太優(yōu)越了，到每個(gè)景點(diǎn)的距離都很近。解散后，都很快的來到了目的地，大雁塔。早就聽說過大雁塔的噴泉是很有名的，在很遠(yuǎn)的地方就看到遠(yuǎn)處白花花的一片水柱，一簇簇的很是壯觀，走進(jìn)了才發(fā)現(xiàn)還不斷的變化著造型排列。慢慢走進(jìn)了公園內(nèi)部，大雁塔又名慈恩寺，位于西安市區(qū)南郊，為唐代長安城內(nèi)保留至今的重要建筑之一，史載：建筑大雁塔是用來保存唐高僧玄奘法師從印度帶回來的佛經(jīng)和佛像。武則天長安年間因倒塌而重建，高十層，后被戰(zhàn)火毀掉上部三層，剩余七層，后唐長興年間曾經(jīng)修繕。明萬歷年間在塔身外面包砌一層面磚，形成今日的外風(fēng)。大雁塔 現(xiàn)為方形七層樓閣式塔，塔身結(jié)構(gòu)為磚砌單層塔壁，內(nèi)各層架樓板，設(shè)木樓板直通頂層。塔外壁磚砌立柱，表現(xiàn)開間數(shù)目。各層挑檐用磚砌作疊澀牙子，塔頂為定瓶葫蘆。整個(gè)塔造型雄偉穩(wěn)健，風(fēng)格樸實(shí)，為唐代樓閣式塔的典范。
從大雁塔和小雁塔的造型和特點(diǎn)可以看出，唐代的技藝已完全可以建造高層建筑，因塔大部分采用木構(gòu)架,雖歷經(jīng)數(shù)次大地震卻完好無損，但因木構(gòu)架不利于防火，難免會(huì)因人為或自然雷火而毀壞。因而，中國古建筑保留至今的屈指可數(shù)也就不足為怪了。如今大雁塔周圍一個(gè)布置成一個(gè)大型的休閑文化廣場，成為西安市一個(gè)展示以唐文化為主的主題廣場。
時(shí)間不等人啊，轉(zhuǎn)眼間就到中午了，下午我們還有任務(wù)去大唐芙蓉園，中午我們幾個(gè)人一起吃點(diǎn)飯就去芙蓉園集合了。
大唐芙蓉園位于古都西安大雁塔之側(cè)，是中國第一個(gè)全方位展示盛唐風(fēng)貌的大型皇家園林式文化主題公園。早在歷史上，芙蓉園就是久負(fù)盛名的皇家御苑。今天的大唐芙蓉園建于原唐代芙蓉園遺址上，以“走進(jìn)歷史、感受人文、體驗(yàn)生活”為背景，展示了大唐盛世的燦爛文明
一天結(jié)束。
201*.3.15 周二
周二照例八點(diǎn)半集合，今天是老師們最后一次統(tǒng)一安排參觀認(rèn)識(shí)了，聽說是每天限量發(fā)行免費(fèi)門票的，集合完畢后大家趕緊坐車到了博物館，陜西歷史博物館巍峨雄峙在古城西安的大雁塔西側(cè)，是大型的現(xiàn)代化國家級(jí)博物館。到了發(fā)現(xiàn)幸好排隊(duì)的人不是很多，大約排了十幾分鐘就拿到入管票了。西安歷史博物館感覺到和別處得不同的是，里面有很多秦朝時(shí)候的兵馬俑還有唐代的唐三彩特別多。這也充分說明長安是以前是多么的繁華還有昌盛，給后輩留下了寶貴的文化遺產(chǎn)。
博物館建筑吸取了唐代建筑雄渾博大，冼練灑脫的特色，借鑒了中國傳統(tǒng)宮殿“軸線對(duì)稱，主從有序，中央殿堂，四隅崇樓”的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，規(guī)模宏大，典雅凝重，古樸大方，體現(xiàn)了民族風(fēng)格、地方特色和時(shí)代精神。
參觀完已到中午以后了，簡單吃了點(diǎn)面，才發(fā)現(xiàn)西安的面是那么的好吃，回味~下午自由活動(dòng)。
201*.3.16周三
今天是學(xué)校組織實(shí)習(xí)的最后一天了，昨天晚上我們就說好了去兵馬俑，而且也做好相關(guān)的準(zhǔn)備。早起我們來到火車站，坐上了游5，即將要看到世界八大奇跡之一的兵馬俑，之間還要去著名的華清池，今天又是充實(shí)的一天。
說到華清池想必大家肯定不陌生，著名西安事變就是在那里發(fā)生的，華清池亦名華清宮，位于西安東約30公里的臨潼驪山北麓，是中國著名的溫泉?jiǎng)俚亍?982年華清池被列入中國第一批重點(diǎn)風(fēng)景名勝區(qū)，西安事變舊址五間廳被列為中國第二批重點(diǎn)文物保護(hù)單位。1996年，國務(wù)院公布唐華清宮遺址為中國第四批重點(diǎn)文物保護(hù)單位。在那里我們請(qǐng)了一位導(dǎo)游，畢竟這種文物古跡是三分看七分聽的，大家對(duì)那事后的典故也不是很清楚，在導(dǎo)游的講解下我們才能了解當(dāng)時(shí)的事情與背景。
中午到了秦始皇兵馬俑，下車吃飯。近點(diǎn)吃過雨開始了神秘治之旅，舉世罕見的秦兵馬俑博物館開放后，很快就轟動(dòng)了中外，被認(rèn)為是古代的奇跡，是當(dāng)代最重要的考古發(fā)現(xiàn)之一。
秦兵馬俑以其巨大的規(guī)模，威武的場面，和高超的科學(xué)、藝術(shù)水平，使觀眾們驚嘆不已。古城西安由于有了秦兵馬俑博物館，很快就成了我國最重要的旅游城市之一。國內(nèi)外游人紛紛慕名而來。來我國訪問的外國元首和其他貴賓，多數(shù)都要把參觀兵馬俑列入日程。
看完秦兵馬俑最大的感受是震撼，然后還是震撼！晚上回到住處收拾下坐上看了返校的列車，實(shí)習(xí)結(jié)束。
后記
在西安的日子里我們也認(rèn)識(shí)到了在西安大部分的建筑都是仿唐式的建筑，如大雁塔廣場兩側(cè)的建筑風(fēng)格是完全的唐式風(fēng)格，還有鐘鼓樓廣場周圍，也有不少的仿唐式建筑，唐式建筑已經(jīng)完全充斥于西安的大街小巷，但是在西安我們也發(fā)現(xiàn)了一個(gè)問題，這不僅在西安，在國內(nèi)也是普遍的現(xiàn)狀，就是外貌類似古代風(fēng)格的建筑太多，其結(jié)構(gòu)完全都是鋼筋水泥，僅為形似古建的虛殼罷了。在我國專門從事研究古典建筑的人員少之又少，能把古建筑用在現(xiàn)代社會(huì)的例子就沒有幾個(gè)了，象我們這樣一個(gè)泱泱大國，竟然沒有象日本那樣的專業(yè)，完全用古典傳統(tǒng)做法研究古建，不得不說是一件可悲的事。
第五篇：實(shí)習(xí)日記1、今天是實(shí)習(xí)生活的第一天，今天我的任務(wù)就是看著老員工工作，看他們是怎么做的，先開始適應(yīng)這個(gè)工作。。這是我的第一份比較正式的實(shí)習(xí)工作，無論如何一定要把它做好。
2、練習(xí)了辦公軟件的使用，對(duì)辦公的軟件進(jìn)行了一次系統(tǒng)的了解把不清楚的地方記了下來并請(qǐng)教了同事。
3、經(jīng)過昨天的學(xué)習(xí)，我漸漸的了解到這個(gè)工作需要做什么。今天部門的老員工教我學(xué)會(huì)了怎樣發(fā)傳真，還認(rèn)識(shí)了不少的同事，我和同事們相處非常融洽。今天工作進(jìn)行的很順利。
4、今天比較忙，科長要我給他整理資料，整理一個(gè)工作通知。共200份，每份5張紙，并按順序排好并裝訂。經(jīng)過一天的努力我按時(shí)完成了領(lǐng)導(dǎo)安排給我的任務(wù)。
5、今天是部門開會(huì)的日子，主要是總結(jié)一下最近這段時(shí)間公司的狀況以及員工的工作狀態(tài)。
6、整理會(huì)議文案和資料，回到辦公室進(jìn)行整理存檔到電腦里面去。
7、接收傳真，并復(fù)印，排序，裝訂，認(rèn)真核實(shí)直到?jīng)]有錯(cuò)誤。
8、文書、檔案室管理。協(xié)助辦公室主任進(jìn)行各種通知、文件、會(huì)議記錄整理入檔。
9、進(jìn)行辦公用品的領(lǐng)用手續(xù)的辦理，保證辦公用品的正常發(fā)放，同時(shí)催促采購物品的如數(shù)到庫。
10、新員工會(huì)議，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)完成會(huì)前準(zhǔn)備，會(huì)后并整理了會(huì)議記錄。
11、公司現(xiàn)在還需要招聘一批員工，由人力資源部門負(fù)責(zé)。行政部門負(fù)責(zé)協(xié)助人力資源部的招聘工作。
12、學(xué)習(xí)草擬綜合性文件和報(bào)告并送文件至各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)處簽字核定。
13、協(xié)助老員工整理辦公室員工檔案及資料，并按順序放好。
14、對(duì)辦公用品和設(shè)備進(jìn)行盤點(diǎn)和核對(duì)，并記入檔案。
15、為下周的員工大會(huì)搜集資料，布置會(huì)場，并準(zhǔn)備會(huì)議所需材料。
16、對(duì)各部門雜志訂閱情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并進(jìn)行下月在職報(bào)刊訂閱工作。 17、在電腦中建立了個(gè)人工作資料檔案庫。每周都把工作過的資料集中整理，分類保存，以便今后查找。
18、公司舉行員工大會(huì)，協(xié)助辦公室主任發(fā)放會(huì)議所需的資料。
19、完成領(lǐng)導(dǎo)安排的工作，整理資料。并接收傳真，復(fù)印裝訂。
20、實(shí)習(xí)的最后一天，對(duì)自己近一個(gè)月的工作進(jìn)行總結(jié)，寫成實(shí)習(xí)工作總結(jié)，并提交給部門領(lǐng)導(dǎo)。
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