第一篇:對當前醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)患關系的思考(思想?yún)R報)
對當前醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)患關系的思考
作為一名醫(yī)學生,雖然我們現(xiàn)在還是天天坐在教室里學習理論,未到臨床工作,可是關于當前醫(yī)療制度改革還是會經(jīng)常關注,而且也時不時從老師那里獲得對當前醫(yī)療環(huán)境的一線體會和感悟。然而,除了對各種病例案例的興趣和對臨床實戰(zhàn)技術的向往之外,我們也不得不面臨一個嚴峻的問題:那就是當前極度緊張的醫(yī)患關系。
總結(jié)下國內(nèi)醫(yī)患關系的情況,醫(yī)患之間是極度的不信任關系,甚至于有時候水火不容,互為敵對。我們常常在網(wǎng)上看到或者在身邊聽說某某醫(yī)院又出了什么醫(yī)療事故,被患者索賠,某某醫(yī)生又被患者家屬毆打、砍傷 ,甚至其他更嚴重的暴力事件都有發(fā)生。且不說,這種惡性事件發(fā)生的比率,就是課堂上臨床老師的親身體會也似乎在提醒我們:目前醫(yī)患關系的不和諧普遍存在,醫(yī)生已經(jīng)是一個被社會輿論推至風口浪尖的角色。網(wǎng)上有些調(diào)查甚至顯示:占有相當一部分比例的醫(yī)生都表示不希望他們的后代再去學醫(yī),再去從醫(yī)。 而醫(yī)學生剛進大學時候,老師也會普遍給他們灌輸這樣的思想:現(xiàn)在做醫(yī)生的,一只腳在醫(yī)院,一只腳在法院,所以在病人面前要注意保護好自己,不要多管閑事,不要說錯話,提防病人抓住把柄云云。同時病人在診療過程中,一旦發(fā)生自身利益可能受損,也會極度敏感和激動,拼命擦亮眼睛來尋找醫(yī)生的過失。 作為一名醫(yī)學生,每天充斥在這樣的信息包圍之中,我的心情是復雜的,但至少是樂觀的。在最近聽到的很多醫(yī)患糾紛中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)生總是處在一個被動而不利的地位,這讓我身邊的準醫(yī)生同學們似乎不
是有些悲觀泄氣,就是對媒體片面而不負責任的報道義憤填膺,有對患者的同情和哀怨,也有對唯恐天下不亂的醫(yī)鬧的深惡痛絕。對此,我是怎么看的呢?我也曾經(jīng)生過病,住過院,對病人這一角色的心理多多少少會有一些體會。人生病的時候,心情是壓抑的、痛苦的,面對一個笑容謙和,對病人關切有加的醫(yī)生和面對一個滿臉冷漠,對病人嚴肅生硬的醫(yī)生,你心理的想法會很不同,前者你更愿意配合,而后者卻不怎么愿意主動交流。每日清單上的醫(yī)藥費都不是小數(shù)目,而治療的效果不甚滿意的時候,你可能就會質(zhì)疑醫(yī)生的水平或技術。當然,我所說的只是作為患者可能會有的一些心理,當你對醫(yī)生這個職業(yè)和醫(yī)生的現(xiàn)實處境有所了解,對醫(yī)學知識有些許了解的話,你對醫(yī)生可能就會多一些理解,少一些埋怨。另一方面,做為醫(yī)學生,也許我還看不到全局,但至少可以試著站在醫(yī)生的角度看待問題。相對普通群眾和大多數(shù)病人,醫(yī)生在醫(yī)療行為中,是掌握有更多專業(yè)醫(yī)學知識技術的一方,而在醫(yī)患糾紛關系中,是相對理性的一方。但是面對患者和社會的不理解,甚至是敵對和仇視,他們能說什么呢?沉默和自衛(wèi)可能是最好的吧,相對弱勢的患者,他們似乎一直占主導地位。然而實際上社會對醫(yī)生的要求遠高于患者,患者可以捍衛(wèi)自己的權(quán)益,但是醫(yī)生卻不能激化矛盾。由于醫(yī)生職業(yè)的特殊性,生之所系,命之所托,故責任不可謂不重大。另外,一名醫(yī)生的培養(yǎng)周期和成長過程可以說是相當長的,需要付出很多努力,但醫(yī)生面對的職業(yè)風險和現(xiàn)實壓力又是巨大的,如果社會上普遍不尊重,不理解,只知一味地針對醫(yī)療市場存在的個別不良現(xiàn)象單方面苛求醫(yī)生,責怪醫(yī)生,不
僅對醫(yī)生不公,最終傷害的還是患者利益,也不利于整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。激化醫(yī)患矛盾決不是問題的解決之道,從各方面努力加強醫(yī)患信任才能進入良性循環(huán)。
我之所以說心情復雜,但還算樂觀,是基于以下幾點:首先雖說當前醫(yī)患之間,關系不可謂不和諧,矛盾不可謂不劇烈,但是主觀上我一直相信醫(yī)患關系總體上還是比較和諧的,因為一些醫(yī)療糾紛和不良事件的發(fā)生是從個案的性質(zhì),在被一些媒體的夸大渲染下而擴大了影響的,有些甚至是失實報道。絕大多數(shù)醫(yī)務工作者都在努力提升技術業(yè)務水平,以病人利益為重,兢兢業(yè)業(yè),廣大醫(yī)學生還是立志救死扶傷,從不懈怠地刻苦學習。而客觀上我也看到每當大災面前,危急時刻,我們的醫(yī)生和護士和解放軍一樣都第一時間沖到前線,不怕危險,不怕艱辛,只為履行救死扶傷的神圣職責,誰能說白衣天使不是白衣戰(zhàn)士?除此之外我們每年都有很多的病人看病就醫(yī),也有很多病人康復。我們迎來了無數(shù)的新生命,也送出了很多臨終關懷。從大局來看,我們的醫(yī)患關系并非想象中那么可怕,盡管有一些不和諧的因素存在,但矛盾并非不可調(diào)和。其次,隨著人們對當前醫(yī)患矛盾產(chǎn)生根源的分析和研究,我們認識到醫(yī)患關系的緊張不是某個單一方面的因素,更不能簡單說是醫(yī)生或患者的過錯,而是一系列不合理因素的疊加效應,我們只有站在一個高度上,從整體上把握問題的癥結(jié)所在,才會找出標本兼治的解決之道。
醫(yī)患關系究竟為什么愈演愈烈呢?只有先經(jīng)過理性的思考,我們才能理性的對待。關于這一點,我認為不僅是政府和相關決策及管理
部門的職責,作為一名醫(yī)學生,未來的醫(yī)務工作者也應該正確認識這個問題。下面談一談我的認識和理解:
首先是醫(yī)方因素:從醫(yī)患關系來說,醫(yī)患雙方事實上是不(一篇好范文帶來更多輕松Wwww.weilaioem.com)平等關系,最終的受害者往往會是是患者。醫(yī)患雙方信息的不對稱性,有可能使得醫(yī)方對病人進行一定程度上的善意或非善意的信息隱瞞。現(xiàn)實中的確存在一些醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行不嚴,造成差錯事故發(fā)生的情況 ,醫(yī)務人員責任心不強、粗心大意、或是技術水平低下造成誤診誤治的情況。但是據(jù)有關部門統(tǒng)計,醫(yī)療糾紛的誘因80%以上不是醫(yī)療技術方面的問題,而是服務質(zhì)量甚至職業(yè)道德問題,這在一定程度上反映了當下醫(yī)德醫(yī)風方面存在的一些消極情況。另外,一些醫(yī)務工作者常常忽視病人心理感受,忽視與病人的溝通和交流,造成病人的誤解,加上為避免醫(yī)療風險和責任而采取防御性醫(yī)療行為,加重了患者的費用負擔等都是導致醫(yī)患關系緊張的重要原因;挤揭蛩 :既有患者對醫(yī)療工作不了解和醫(yī)學知識欠缺的客觀事實,也存在個別患者或其家屬的道德素質(zhì)問題。前者使得患者對醫(yī)療診療的效果期望值過高,但不了解醫(yī)學 科學 的局限性、醫(yī)療行為的高風險性,認為醫(yī)生收了錢就必須包治百病治不好就一定是醫(yī)院有過錯,從而遷怒于醫(yī)院和醫(yī)生。后者則常見于醫(yī)患糾紛中一些患者及其家屬的無理取鬧事件,甚至還包括專門策劃患方鬧事的“醫(yī)托”,這些對醫(yī)生的正常工作環(huán)境和對醫(yī)院的秩序都構(gòu)成了嚴重的威脅。
社會因素:總的來說,醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生是因為當前醫(yī)療服務 發(fā)展 水平落后于而不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求。但社
會因素是個更復雜的因素,往往包含很多方面,又影響很多方面,具體可能有以下幾點: 第一,法律的缺位。規(guī)范醫(yī)患關系的法制建設滯后,無法可依。解決醫(yī)患糾紛的 法律 法規(guī)不健全,理解上的偏差給執(zhí)法人員帶來了一定的難度。第二,制度方面的因素。患者抱怨看病貴、看病難,普遍質(zhì)疑醫(yī)生的灰色收入,而醫(yī)生不滿工作壓力大,社會待遇低,不受尊重和理解,其實根源都在于制度存在著不合理。首先醫(yī)療衛(wèi)生資源主要分布在大醫(yī)院和城市,而廣大鄉(xiāng)村和小醫(yī)院所占醫(yī)療衛(wèi)生資源過于稀少。這種衛(wèi)生資源的分配不公,醫(yī)療資源分布不均衡是醫(yī)患關系惡化的根本誘因。另外,醫(yī)療保險制度和醫(yī)療風險分擔機制不健全,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療費用監(jiān)管制度不健全;醫(yī)療服務保障機制不健全等都是很重要的原因。第三,新聞媒體的輿論導向失之偏頗,推波助瀾。媒體對患者具有同情心而缺少對醫(yī)務人員的理解,其立場傾斜于患方,其報道偏重于患者,再加上某些媒體只追求新聞效應,不當炒作,過分渲染醫(yī)院的黑暗面引起社會公眾對醫(yī)院信譽的質(zhì)疑。第四:社會的發(fā)展帶來很多積極變化的同時也帶來了一些消極影響,人們的生活水平高了,物質(zhì)和金錢的誘惑也多了;醫(yī)療技術更加先進了,但醫(yī)生的人文精神卻有待提高了;病人維權(quán)的意識增加了,但有時卻出現(xiàn)維權(quán)過度,甚至開始不相信或不合理地干涉醫(yī)生的診療過程,這些都給醫(yī)患的溝通帶來一定的難題。
由此可見醫(yī)患關系的改善實際上需要的是全社會多方位的努力,有賴于國家衛(wèi)生行政管理力度加大、醫(yī)療改革加快、財政補償合理、法律法規(guī)完善、 教育普及提高、媒體理性傳播、社會大眾道德
控制水平提升等等各方面。而作為一名大學生,尤其是醫(yī)學生,我們所能做的就是狠抓醫(yī)學基本功,不斷提高專業(yè)知識水平和臨床技術技能,同時要注重自己道德修養(yǎng)的培養(yǎng)和提高。為了以后能更好地為病人提供醫(yī)療服務,我們要注重培養(yǎng)自己多方面的能力和素質(zhì),比如培養(yǎng)自己作為醫(yī)生的人文情懷,掌握與人溝通的技巧,同時還要增強自己的法律觀念,學習法律知識。要時刻保持對生命的敬畏感,還要學會尊重患者的尊嚴、人格和隱私。要了解到病人不單需要肉體上的 治療 ,更需要情感上真誠的關注和撫慰。
選擇了醫(yī)學,就是選擇了責任。正是路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。
第二篇:思想?yún)R報:關于《心術》醫(yī)患關系
尊敬的黨組織:
最近看了一部很熱門的電視劇叫《心術》,頗有一些感觸,在這里談談。這不僅是一部講述醫(yī)患關系的電視劇,其中還夾雜著人間冷暖,仁心仁術。我覺得這部劇相對而言還是反映了一些社會現(xiàn)象的。近些年來,醫(yī)鬧事件頻發(fā),醫(yī)患雙方的沖突頻繁走向極端化,從正常的醫(yī)患關系走到肢體沖突甚至是血案。
其實從小在我心中就把醫(yī)生看做是一個特別特別神圣的職業(yè),我特別羨慕能穿上那身白大褂的人,總想著自己有一天也能穿上它。在填高考志愿的時候,我一心想上醫(yī)學院,可是身為醫(yī)生的父親卻堅持反對,他說,現(xiàn)在醫(yī)生已經(jīng)不像以前那樣被人尊重了,干的再辛苦病人也不理解。的確現(xiàn)在很多人都很質(zhì)疑這個職業(yè),他們說醫(yī)生收紅包,開高價藥,很黑心;颊咭驗椴恍湃吾t(yī)生,也就很難尊重了。
醫(yī)生這個職業(yè)是很主觀的,他們在用專業(yè)知識扮演上帝,但要保證自己別有魔鬼之手。我周圍有很多學醫(yī)的同學,他們都說學醫(yī)的路特別艱難漫長。的確,醫(yī)療服務時高風險的行業(yè),要成為一名醫(yī)生需要三年碩士兩年博士,可我覺得一名合格的醫(yī)生不僅僅要有精湛的醫(yī)術,他還要有仁心、仁愛。醫(yī)生需要有兩把刀,一把用來拯救病人的生命,一把用來剖析自我的心靈。每個醫(yī)生在從業(yè)的時候都發(fā)過誓,無論在什么地方,也無論需診治的病人是男是女,是自由民是奴婢,要一視同仁,為他們謀幸福是作為醫(yī)生的目的。在劇中,主任說過一句話,我特別贊同。他說,我始終有一個信念,遲早有一天,醫(yī)院它會變成社會福利的一部分,會變成人文關懷的一部分。
我也希望有那么一天,我們國家的醫(yī)療保障制度可以達到這樣的層次。只有這樣人人才有平等享受幸福的權(quán)力和保證,才不會再有因為看不起病而要忍受病痛的人們,才不會出現(xiàn)病人不信任醫(yī)生。我希望正如美小護所說,這個世界上有三樣東西對人類是最重要的,信、望、愛,我能看到對這三個字詮釋最好的地方就是在醫(yī)院里。
以上是我近期的思想?yún)R報,請組織指正!
匯報人:
第三篇:醫(yī)患關系調(diào)研報告的匯報
關于政協(xié)醫(yī)患關系調(diào)研報告幾點反思和建議
黨的政策越來越關心農(nóng)村群眾和城鎮(zhèn)居民健康問題。我區(qū)各級黨委、政府對社會公益事業(yè),特別是對公共衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)投入了更多的關心和厚愛。
經(jīng)過幾年的不懈努力,我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)得到長足發(fā)展,投入201*多萬元對各醫(yī)療機構(gòu)進行了基礎設施建設和改造,增添了1000多萬元的設備。其中,區(qū)醫(yī)院1500余萬元,用于基礎設施建設和設備添臵。大幅度地提高了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的整體服務能力和水平。我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)于201*、201*連續(xù)兩年在全市衛(wèi)生目標管理考核中榮獲第一名;201*年,作為農(nóng)村衛(wèi)生工作先進區(qū)縣在全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會議上作了交流。新農(nóng)合運行正常,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診農(nóng)民實際補償比位居全省第一,區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)農(nóng)民實際補償比全省第六,各項運行指標均在全市前列。開展了兩年醫(yī)院管理年活動,區(qū)人民醫(yī)院也取得了不菲成績。應該說這些成績的取得得益于黨的政策,得益于區(qū)委、區(qū)政府強有力的領導,得益于全區(qū)衛(wèi)生戰(zhàn)線工作者的共同努力。
但是,醫(yī)療單位由于全國性的體制問題,人事制度問題,分配制度等根本性問題沒有解決,導致了醫(yī)患關系日趨緊張,醫(yī)患矛盾越演越烈。我區(qū)也不例外,也時有醫(yī)療糾紛發(fā)生。醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生服務能力、水平距上級領導的要求和百姓的期望還有很大一段距離。剖析原因有諸多方面。
一、造成醫(yī)患關系緊張的原因
(一)衛(wèi)生政策的制定和執(zhí)行,形成政府管理上的缺位和失衡。受市場經(jīng)濟的影響,政府實質(zhì)性地把醫(yī)院推向市場,推卸了自身應有責任,過分迷信市場和競爭,政府的管理僅僅停留在最起碼的資
格認定和準入上,除此之外無法干涉醫(yī)療機構(gòu)的營運。改革開放以來,市場化進程推進加上約束力缺位,政策上放活了醫(yī)療機構(gòu)人事任命權(quán)、經(jīng)營權(quán),致使現(xiàn)今服務水平和質(zhì)量問題管理和提高存在一定難度,同理想中的醫(yī)療機構(gòu)形成悖逆。
(二)衛(wèi)生主管部門代表政府行使主管權(quán),而這主管權(quán)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上收之后才得以彰顯,但對區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)管理則顯的蒼白無力。人、才、物三權(quán)都在各自單位,主管局用什么去管?所有區(qū)內(nèi)較好醫(yī)療資源均集中在區(qū)直醫(yī)療機構(gòu),主管局憑什么水平、能力去管?區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)按照市場化的管理模式運行,多部門政策出臺,主管局怎么管?
幾年來,主管局對區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)管理停留在兩個層次。一是僅僅利用個人人格魅力予管理于溝通協(xié)調(diào)之中。二是新進人員資格審查和晉升人員資格審查。除此之外沒有任何管理手段、能力、水平、依據(jù)可作為。
(三)區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理,出現(xiàn)多處不協(xié)調(diào)、不合理狀況。
1.班子成員責、權(quán)、利分配不公平或不對等,或有中心而沒合力,或有合力而沒中心。2.骨干力量或中堅力量乃至在班子成員當中,互相推責、互相抵毀、互相拆臺,這是幾千年中國知識分子特有的陋習,在我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位中也是屢見不鮮。3.班子成員在管理中把追求醫(yī)院最高利益作為重中之重來抓來考慮,而沒有轉(zhuǎn)變用最好的服務意識、服務水平、服務質(zhì)量來換取最高的社會、經(jīng)濟效益。
二、表現(xiàn)出來的問題
1.醫(yī)技人員結(jié)構(gòu)不合理,高水平人才缺乏,醫(yī)技人員進取精神缺乏。
2.少數(shù)醫(yī)技人員缺乏責任心和對病人的一份愛心,工作中缺少激情和為人民服務的意識,并缺乏與患者溝通與交流。
3.醫(yī)療費用特別是臨床用藥價格偏高,這是政策和市場導致的結(jié)果。
4.缺少科學的規(guī)章制度和落實機制,尤其是缺少醫(yī)療單位評價機制。醫(yī)院管理不到位,環(huán)境衛(wèi)生欠佳,交接班制度、危重病號搶救制度、醫(yī)技科室值班制度、病案討論制度等環(huán)節(jié)不盡嚴謹。
5.缺少與上級和同級醫(yī)療機構(gòu)的溝通和交流,甚至不肯或不屑溝通,在醫(yī)療糾紛中,上下醫(yī)療機構(gòu)診斷結(jié)果不統(tǒng)一,至使區(qū)醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療糾紛中處于被動地位。
6.出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時,相關部門執(zhí)法不力,醫(yī)療機構(gòu)常常處于孤立無援的境地,走不了相應的法律程序,從而,必然導致醫(yī)療糾紛簡單地以醫(yī)院賠償了事。
7.社會輿論導向和新聞媒體的不正確宣傳,導致發(fā)生醫(yī)療糾紛時,不論屬不屬于院方責任,是不是正常治療結(jié)果,患者、群眾及新聞媒體等均將責任歸咎于醫(yī)療機構(gòu)。
三、目前我們已考慮或采用的措施辦法
圍繞“醫(yī)院怎么辦、醫(yī)生怎么管”這一問題,區(qū)衛(wèi)生局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行了人事和分配制度上改革,積極探索試行院長聘用制,院長任期目標管理責任制和全員聘用制。目前我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長聘任制和全員聘用制已達90%以上。201*年開始,湯口、甘棠兩所衛(wèi)生院實行全員工資浮動制和績效考核制度,積極探索、試行多要素參與分配的工資改革和分配制度。
出臺外宣工作的獎勵制度,加大對相應的衛(wèi)生知識、先進醫(yī)務工作者先進事跡的宣傳力度。6月底在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展“迎七一、樹行風”演講比賽,用身邊的事教育身邊的人,力爭在社會上形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。7月局黨組結(jié)合行風效能建設,每月在全區(qū)區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)開展流動紅旗團隊
評比工作,努力形成比學趕超的氛圍,提高區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生單位服務水平。
引進激勵機制,加大對人才的培養(yǎng)。三年來,全區(qū)共招募了26名大專以上畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,今年又招募11名醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,對志愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的大專以上畢業(yè)生直接定級并上浮一檔工資。有計劃地選送農(nóng)村衛(wèi)技人員到省、市、區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)進修,進修期間工資待遇不變,近三年我區(qū)外派醫(yī)務人員進修達130人次。同時要求全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員中無執(zhí)業(yè)資格的人員于今年底務必取得相應的執(zhí)業(yè)資格,否則將采取分流、待崗、解聘等措施。
區(qū)醫(yī)院于201*年結(jié)合“醫(yī)院管理年”,從4月份開始,集中4個月,分三個階段,在全院開展“行風效能建設”大討論活動,討論內(nèi)容包括:嚴格勞動紀律;加強學習,提高自身素質(zhì),更好為病人服務;加強醫(yī)護之間的團結(jié)協(xié)作;杜絕行業(yè)不正之風;文明用語;健康所系、生命相托、不辱使命,格盡職守六大主題。此外,先后制定《黃山人民醫(yī)院科室績效考核方案》、《行政職能科室考核辦法》、《科室醫(yī)療質(zhì)量考核評分細則》、《職工獎懲制度》、《醫(yī)院科技獎勵辦法》,并實行流動紅旗科室、先進工作者評比活動,全方位樹立職工的質(zhì)量意識、服務意識和大局意識。
但由于種種原因,主管局對區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)管理僅停留在表面上,無法深入管理到具體事物、科室。
四、幾點建議和請求
(一)關于區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)的管理問題
建議區(qū)政府各級領導和部門應轉(zhuǎn)變觀念,在確認醫(yī)療機
構(gòu)政府舉辦的前提下,認識到醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)的特殊性、壟斷性;制定出臺評價機制或考核機制,依賴評價機制對醫(yī)療機構(gòu)進行管理;資金投入固然重要但更重要的是制定完善的評價體系,在此基礎上設立資金的投入和補助;同時將區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生單位財務納入統(tǒng)一管理中心,平衡全區(qū),實現(xiàn)收繳分離,不足補齊;在任用、調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生單位領導干部時應充分征求衛(wèi)生黨委或黨組意見,充分發(fā)揮每個管理者的聰明才智。
(二)關于醫(yī)療糾紛調(diào)處問題
請求設立以區(qū)政法委為牽頭單位的處理醫(yī)療糾紛工作領導組,借創(chuàng)平安醫(yī)院建設為契機,及時處理、化解醫(yī)療糾紛,緩和醫(yī)患矛盾;設立醫(yī)院警務室,在第一時間控制、掌握局勢,為打擊醫(yī)鬧不法分子做好前期工作,為保護醫(yī)護人員利益不受侵犯提供保障;出臺醫(yī)療糾紛應急預案,將醫(yī)療糾紛或醫(yī)患矛盾納入法制化軌道。
(三)關于業(yè)務水平提升,改善醫(yī)護人員服務質(zhì)量和服務態(tài)度問題
建章立制,采取靈活多樣的形式每年招募醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)畢業(yè)生,對志愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的大專以上畢業(yè)生直接定級并上浮一檔工資,用優(yōu)惠的待遇、良好的服務吸引人才;制定全區(qū)衛(wèi)技人員培訓計劃,每年培訓300人次,并將衛(wèi)技人員培養(yǎng)和隊伍建設工作所需經(jīng)費納入衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費預算;定期安排基層衛(wèi)技人員到區(qū)以上醫(yī)療衛(wèi)生單位,安排區(qū)直醫(yī)療單位衛(wèi)技人員到市以上醫(yī)療單位進行長、短期限的進修;派員到先進地區(qū)進行學習考察,增長見識,開闊視野,為履行職能提供良好的智力支持。
借鑒外地經(jīng)驗及有關規(guī)定要求實施的績效考核方案,在區(qū)直醫(yī)療單位試行多要素參與分配的工資改革和分配制度,調(diào)動廣大醫(yī)務人員的工作積極性,形成“人人有壓力,人人有責任”氛圍。
定期開展“流動紅旗團隊”、 醫(yī)德醫(yī)風道德風尚獎、業(yè)務鉆研獎、優(yōu)秀衛(wèi)生院院長評比活動;指導區(qū)直醫(yī)療單位開展評選“六佳” (最佳科室、最佳主任、最佳護士長、最佳醫(yī)師、最佳護士、最佳職工)等活動,樹典型、促新風。
(四)關于醫(yī)療衛(wèi)生單位經(jīng)費不足問題
請求出臺區(qū)直醫(yī)療機構(gòu)大型醫(yī)療器械采購審批補助辦法,根據(jù)需要請求政府按采購大型醫(yī)療器械總金額的40%予以支扶。
其他經(jīng)費投入。建議:區(qū)直醫(yī)療機構(gòu):離退休人員工資的100%,醫(yī)技人員增資部分的100%,在職衛(wèi)技人員工資的65%納入?yún)^(qū)財政預算。區(qū)直衛(wèi)生單位:適度增加預防和執(zhí)法經(jīng)費。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:除院長、防保人員外在職衛(wèi)技人員工資的80%納入?yún)^(qū)財政預算。
(五)關于請求設立黃山區(qū)急救中心問題
制定黃山區(qū)醫(yī)療急救中心建設方案,依托區(qū)人民醫(yī)院開通120急救通道。解決我區(qū)旅游急救問題和突發(fā)公共事件應急處理,提高對外旅游形象。
黃山區(qū)衛(wèi)生局
二〇一四年九月二日
第四篇:構(gòu)建和諧醫(yī)患關系工作匯報
構(gòu)建和諧醫(yī)患關系工作匯報
根據(jù)南陽市衛(wèi)生局構(gòu)建和諧醫(yī)患關系動員大會的要求,《方城縣衛(wèi)生局構(gòu)建和諧醫(yī)患關系工作實施細則》的精神,認真學習了文件,相繼組織了班子學習,全體職工學習,全體村醫(yī)學習,并邀請患者坐談。
為了使構(gòu)建和諧醫(yī)患關系活動有組織,有計劃地進行,醫(yī)院成立了"構(gòu)建和諧醫(yī)患關系"活動領導小組和辦公室,制定了工作計劃和實施方案,醫(yī)院還采用評分與征求意見結(jié)合的辦法來考核,考核結(jié)果跟獎金掛鉤。
我院以解決醫(yī)患關系中存在的突出問題為重點。采取統(tǒng)一領導、廣泛參與、強力推進的方法,樹立和諧理念,注重人文關懷,加強醫(yī)患溝通,恪守廉醫(yī)誠信,確保醫(yī)療安全,切實改善醫(yī)患關系,優(yōu)化醫(yī)療服務環(huán)境,提高人民群眾滿意度,重塑白衣天使光輝形象。
堅持以病人為中心,醫(yī)院的各項決策一切以病人為出發(fā)點,全心全意為患者服務,充分體現(xiàn)人性化服務,大力倡導醫(yī)學人文精神,使患者滿意度不斷提高,視病人如親人,把親情和愛心融入到醫(yī)療服務中去,實現(xiàn)醫(yī)患之間零距離接觸,想病人所想,急病人所急,解病人之難,辦病人所需,接待患者文明禮貌、態(tài)度和藹,來有迎聲,問有答聲,走有送聲。醫(yī)院設有導診臺,主動熱情為患者,特別是老弱殘疾患者就醫(yī)提供更大的方便,為患者提供免費咨詢服務,免費提供茶水,盡大可能縮短候診時間,急診病人隨到隨診,先搶救、先用藥、后交費,老弱殘疾病人及軍人優(yōu)先診治。
加強醫(yī)患溝通,提高服務質(zhì)量,以病人為中心,把醫(yī)患溝通落實到實處,醫(yī)患關系的矛盾,主要表現(xiàn)在醫(yī)療糾紛、看病難、看病貴等問題,它是影響醫(yī)院和諧的最主要矛盾,醫(yī)患之間必須相互聯(lián)系、相互體諒、相互依賴,才能形成醫(yī)患之間的良性合作,良性發(fā)展。
近年來不少患者不了解醫(yī)院的工作,為了解決這個問題,消除緩解這個矛盾,就必須加強溝通,其實醫(yī)生和患者應該是朋友關系,應該是兄弟關系,兩者的共同目的是與疾病作斗爭,戰(zhàn)勝疾病,但如果醫(yī)患關系不和諧,就不能達到戰(zhàn)勝疾病的目的。醫(yī)患溝通,要求我們醫(yī)生用心去溝通,要以真心、愛心、細心、耐心去與病人溝通。如果病人對我們產(chǎn)生了不信任感,甚至有抵觸情緒,那就挨個醫(yī)生去溝通。有時因病人文化水平及狀態(tài)原因,溝通一次,不起做用,那就一次次反復去溝通,直到病人完全明白醫(yī)生的話為止,做到苦口婆心。對一些特殊檢查、治療、手術不配合不理解的患者,我們進行了書面溝通,把溝通語言詳細記錄在病程單上,醫(yī)生簽名。
為了使醫(yī)患關系良性發(fā)展下去,我們組織了學習,并進行了考試和考核,讓我院全體職工,全身處地為患者著想,自覺投入到構(gòu)建和諧醫(yī)患關系活動當中去,讓全院職工切身體會到醫(yī)患溝通的重要性,并從中領悟到溝通的技巧,從入院時的宣教詢問病史及體格檢查,到作出診斷制定治療方案,以及實施治療到患者痊愈,出院后的隨訪服務,醫(yī)院溝通無處不在。 構(gòu)建和諧醫(yī)患關系,堅持誠信服務、廉潔行醫(yī)。全體職工樹立強烈的事業(yè)心和責任感,對病人細致耐心、關愛病人、理解病人、尊重病人,在緩解病人"看病難、看病貴"方面,千方百計減輕病人經(jīng)濟負擔,能用低檔藥就絕不用高檔藥。最大程度縮短病人住院時間,全體職工做到作風正派、光明磊落、嚴于律已、廉潔行醫(yī),誠信服務從不利用職務之便謀私利,從不接受病人的紅包和禮物。
構(gòu)建和諧醫(yī)患關系,提高醫(yī)療質(zhì)量,消除醫(yī)療糾紛。我們采取多層次,多渠道,公正規(guī)范的積極態(tài)度,主動把糾紛處理在萌芽狀態(tài)。樹立醫(yī)院的良好形象,消除消極影響,提高醫(yī)院的知名度和美譽度,我院加大宣傳力度,主動宣傳自己,宣傳醫(yī)務人員的勞動和付出,化解矛盾,消除隔閡。建立醫(yī)院內(nèi)部和諧,增強職工的主義翁意識,培養(yǎng)職工的歸屬感,建立和諧的內(nèi)部環(huán)境,醫(yī)院高度重視內(nèi)部職工的專業(yè)服務價值,讓每個人的尊嚴、需要能力充分得以
滿足和體現(xiàn),讓全體職工,發(fā)自內(nèi)心的為群眾辦實事,千方百計為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,帶著深厚的感情為患者服務。
總之,我們醫(yī)生把病人當成朋友,當成親人,推心置腹地于患者打成一片,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系。爭做、廉潔、誠信、愛崗敬業(yè)的人民健康的好衛(wèi)士。
第五篇:淺談醫(yī)患關系
淺談醫(yī)患關系
“健康所系,性命相托”,這是作為一名醫(yī)務工作者最基本的信念。但是隨著社會的快速發(fā)展,醫(yī)生和患者的關系也隨之改變。下面我就其談談我個人的看法。醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治、服務的關系,是醫(yī)療人際關系中的關鍵。著名醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過:“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類兩事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說,醫(yī)學團體的社會,醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關系”。
這段話闡明了整個醫(yī)學最本質(zhì)的東西是醫(yī)師與病員的關系,F(xiàn)代醫(yī)學的高度發(fā)展更加擴充了這一概念,“醫(yī)”已由單純醫(yī)學團體擴展為參與醫(yī)療活動的醫(yī)院全體職工;“患”也由單純求醫(yī)者擴展為與之相關的每一種社會關系。為了能更好的說明現(xiàn)代醫(yī)患關系的變化,也為了闡述醫(yī)患關系不同于其他關系,我把它與售貨員和顧客的關系做個比較。
首先,醫(yī)生服務于病患、售貨員服務于顧客,兩種“服務”之間存在不同:
1.目的不同。醫(yī)患之間的服務時以治療病患為目的;售貨員與顧客之間的服務是以售出商品為目的。
2.選擇權(quán)限不同。病患只有權(quán)力選擇到哪一家醫(yī)院治療或者治與不治,但不能選擇得什么。活櫩筒粌H可以選擇到那一家商場買東西、買不買還可以選擇買什么?梢姟暗檬裁床 迸c“買什么”之間存在本質(zhì)區(qū)別。
3.情感不同。病患到醫(yī)院治病是為了獲得健康,不存在享受;顧客到商場消費,不僅獲得了自己想要的東西,但還可以享受其中的服務。
醫(yī)患關系在醫(yī)療活動中、售貨員與顧客之間都由技術生關系和非技術關系兩大部分組成。非技術性關系是指求醫(yī)過程(銷售過程)中醫(yī)務人員(售貨員)與病員(顧客)的社會、心理等方面的關系,在醫(yī)療過程(銷售過程)中對醫(yī)療效果有著無形的作用。
技術性醫(yī)患(售貨員與顧客)關系有三種模式中存在異同:
1.主動與被動型:醫(yī)師完全主動,病員完全被動,醫(yī)師的權(quán)威性不受任何懷疑,病員不會提出任何異議,病員聽從醫(yī)囑將病治好,醫(yī)生與病患在同一陣線;售貨員主動,顧客被動,商品推銷出去的概率與售貨員的能力有一定影響,因為決定權(quán)掌握在顧客手中,兩者之間可出現(xiàn)對立情況。
2.引導與合作型:醫(yī)師和病員都具有主動性。醫(yī)師的意見受到尊重,但病員可有疑問和尋求解釋,但主動權(quán)任然掌握在醫(yī)生手中,病患則是配合治療;售貨員引導顧客消費,只提供適當意見不能替顧客做出決定,主動權(quán)掌握在顧客手中。
3.共同參與型:醫(yī)師與病員的主動性等同,共同參與醫(yī)療的決定與實施。醫(yī)師此時的意見常常涉及病員的生活習慣、方式及人際關系調(diào)整,病員的配合和自行完成治療顯得尤為重要;售貨員與顧客之間一般不存在這種模式。
所以,醫(yī)院的醫(yī)生和患者之間的關系與商場的售貨員和顧客之間的關系相比較存在形式、目的、情感及復雜程度等方面的不同。
其次,你在商場買東西,他們推薦你你想要的東西,東西你還有很多選擇,他們只是給你一個參考,然而在醫(yī)患關系中,醫(yī)生用他的所知,對你的病情給你個治療,不是給你想想我要什么,而是直接告訴你你該怎樣做或者是建議你最好那么做。對于對醫(yī)學一無所知的那些人來說,他們也更希望醫(yī)生能直截了當?shù)母嬖V他們該怎么做。也就是說,一般情況下,患者必須治病而消費者不一定買東西,顧客的選擇空間比較大。
再次,售貨員對顧客是負反饋,醫(yī)生對患者大多時候是正反饋。我個人認為,顧客可以對售貨員提出各種要求,但是作為患者,大部分時候只能是服從于醫(yī)生,相信醫(yī)生的專業(yè)。有時候商品銷售是可以雙向選擇的,而醫(yī)生永遠不可以拒絕治療患者。緊急情況下,患者也只能相信和接受醫(yī)生。
最后,醫(yī)生必須抓緊時間,所謂“時間就是生命”,而售貨員不一定,只要善于抓住商機就行。
也就是因為醫(yī)患關系有她固有的特殊性,當然也離不開新聞媒體的大力炒作,現(xiàn)在醫(yī)生和患者的關系變得有些緊張。
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