xx骨傷醫(yī)院

醫(yī)院評(píng)審檢查情況整改措施

存在問(wèn)題

整改措施

1、第一條，醫(yī)院不是省級(jí)以上（含省級(jí)）醫(yī)療中心或?qū)？萍夹g(shù)培訓(xùn)中心/基地。無(wú)省級(jí)以上（含省級(jí)）重點(diǎn)學(xué)科或重點(diǎn)扶持�？�。

我院已將“**省脊柱微創(chuàng)治療中心”于201*年11月20日上報(bào)給**省醫(yī)學(xué)會(huì)，內(nèi)容包括：人員資質(zhì)、技術(shù)成果、先進(jìn)設(shè)備等脊柱微創(chuàng)中心設(shè)立所需材料。**省醫(yī)學(xué)會(huì)已經(jīng)受理并在審核中，預(yù)計(jì)在201*年第一季度完成。

2、第六條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱不規(guī)范，**市衛(wèi)生局核定名稱時(shí)，沒有識(shí)別名稱。第七條，科室設(shè)置方面三級(jí)骨科醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在設(shè)立創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)科、脊柱科、手外科、小兒骨科、骨腫瘤科、足踝科、骨內(nèi)科中至少設(shè)立5個(gè)，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證上沒有核準(zhǔn)，應(yīng)必設(shè)康復(fù)科，但目前核準(zhǔn)的是中醫(yī)康復(fù)。

現(xiàn)已把名稱更正，科室設(shè)置申請(qǐng)材料上報(bào)市衛(wèi)生局，現(xiàn)已受理。于己在201*年1月份完成。

3、第二十一條，門診無(wú)候診叫號(hào)系統(tǒng)。第十條，醫(yī)院必需設(shè)備要求有血液回收機(jī)，目前沒有

4、第十七條，醫(yī)院圖書館舍面積約80平方米，低于50平方米/100人的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。全院圖書不足1000本，低于3000冊(cè)/100人的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院沒有建立網(wǎng)上預(yù)約、催還、續(xù)借和館際互借流程。沒有提供網(wǎng)絡(luò)版醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)檢索服務(wù)，沒有開展定題檢索、課題查新工作。

經(jīng)過(guò)院辦公室研究決定，將投入資**裝門診叫號(hào)系統(tǒng)、購(gòu)買血液回收機(jī)。預(yù)計(jì)于201*年3月份完成并投入使用。

醫(yī)院經(jīng)過(guò)研究決定，把原有的多功能會(huì)議室并入圖書館，配備相關(guān)設(shè)施，使其具備圖書閱覽功能。原有圖書館80㎡加上現(xiàn)有的多功能會(huì)議室120㎡，共計(jì)200㎡，基本達(dá)到圖書館 50㎡/100人的評(píng)審要求。醫(yī)院投入專項(xiàng)資金，購(gòu)買醫(yī)學(xué)類圖書1000冊(cè)，并增定了日、俄、英骨科專業(yè)雜志�；�本達(dá)到圖書館藏書3000冊(cè)/100人的評(píng)審要求，同時(shí)，醫(yī)院購(gòu)進(jìn)了圖書管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，建立了網(wǎng)上預(yù)約、催還、續(xù)借和館際互借流程。

5、第五十條，病理科未按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》的要求，設(shè)立獨(dú)立的病理科，配備一定的病理工作人員.

目前，我院未開展骨腫瘤科，故需要做病理檢查的病例較少。但我院已與**大學(xué)第二醫(yī)院簽訂了病理檢查協(xié)作協(xié)議。今后依病例需要再安排病理科設(shè)置的需求。

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