今天，公文素材庫的小編為大家整理了一篇關于《基層反映：關于推進我區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合體系建設的建議》范文，供大家在撰寫基層反映、社情民意或問題轉報時參考使用！正文如下：

近年來，在區(qū)委、區(qū)政府的重視和支持下，我區(qū)養(yǎng)老事業(yè)得到了較快發(fā)展，老年人的經濟供養(yǎng)和社會保障得到了較大改善。但“十二五”期間，我區(qū)老年人口快速增長，人口老齡化程度日益加劇，總體呈現出以下特點：一是老齡化比例逐年提高，柯橋區(qū)60周歲及以上老年人口從201*年底的11.36萬人增加到201*年底的14.58萬人；老齡化比例從17.88%上升到22.30%。二是高齡老人持續(xù)增加。全區(qū)80周歲及以上老年人口20958人，比201*年底增加4778人，年均增加近千人，占老年人口總數的14.38%，同比上升0.16個百分點。三是純老、失能、獨居老人問題凸現。201*年底，全區(qū)共有純老年人家庭人口19260人，占老年人口的13.21%。全區(qū)失能半失能老年人6607人，占老年人口4.53%，其中失能老年人2153人，半失能老年人4454人。全區(qū)共有獨居老人12612人，占老年人口8.65%，其中80周歲及以上的獨居老人4391人。日益增長的養(yǎng)老服務需求與相對有限的供給之間矛盾日漸突出，老齡事業(yè)仍顯滯后，尤其是老年醫(yī)療養(yǎng)老服務總的滿足率僅為15.9%，醫(yī)養(yǎng)分離問題日益成為制約我區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的“短板”。

一、存在問題

我區(qū)養(yǎng)老產業(yè)，尤其是醫(yī)療養(yǎng)老在整體規(guī)劃、功能設計、行業(yè)管理、以及社會化、職業(yè)化和產業(yè)化等諸多方面還很薄弱，導致“醫(yī)養(yǎng)分離”現象普遍，主要體現在以下四個方面：

（一）“養(yǎng)而缺醫(yī)”。在功能審計層面養(yǎng)老機構大都采用“醫(yī)養(yǎng)分離“的照料模式，或缺乏醫(yī)療功能或不具備醫(yī)療資質，不能滿足老年人對醫(yī)療的基本需求。對醫(yī)療機構而言，全區(qū)除平水鎮(zhèn)衛(wèi)生院今年4月份進行醫(yī)養(yǎng)結合試點外，沒有其它醫(yī)療機構開展醫(yī)養(yǎng)結合業(yè)務，究其原因是現有的醫(yī)療服務體系總體供給不足，一方面區(qū)級醫(yī)院忙于看病，無暇顧及醫(yī)療養(yǎng)老；另一方面很多基層醫(yī)療機構受到政策、醫(yī)保等多種因素制約，寧可閑置醫(yī)療資源，也不愿開展醫(yī)療養(yǎng)老服務。

（二）“醫(yī)而缺人”。醫(yī)療養(yǎng)老缺乏專業(yè)人才。目前全區(qū)在養(yǎng)老機構專職服務的醫(yī)生護士數量很少，有資質的養(yǎng)老護理員緊缺，遠遠不能滿足需求。各類養(yǎng)老服務人員平均年齡較大、文化程度較低，幾乎沒有接受過專業(yè)的培訓，服務內容也局限于家政類。

（三）“人而缺管”。在行業(yè)管理層面，醫(yī)療養(yǎng)老缺乏統(tǒng)一的社會管理和監(jiān)督機制。養(yǎng)老服務由民政部門主管，醫(yī)療服務由衛(wèi)生部門主管，而具有醫(yī)養(yǎng)結合特點的醫(yī)療養(yǎng)老服務則沒有明確的主管部門，民政、衛(wèi)生都可以管，也都可以不管。

（四）“管養(yǎng)缺行”。在產業(yè)化方面，醫(yī)療養(yǎng)老缺乏產業(yè)體系，醫(yī)療養(yǎng)老相關技術、產品、服務等在我區(qū)也相當薄弱，沒有形成規(guī)模和產業(yè)鏈，醫(yī)療養(yǎng)老距離產業(yè)化還很遠。

二、意見建議

推進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務相結合，是應對人口老齡化的重要舉措，也是實現“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的必要條件。“醫(yī)養(yǎng)結合”作為社會養(yǎng)老的一種創(chuàng)新模式，將現代醫(yī)護技術與養(yǎng)老服務相結合，滿足了老年人群的需求，適應了老齡化社會的形勢，實現了養(yǎng)老模式的新突破，應該成為發(fā)展中國特色養(yǎng)老事業(yè)的必然選擇。同時也應清楚看到，“醫(yī)養(yǎng)結合”是一項系統(tǒng)性工程，需要政府及有關部門結合實際情況，制定出高瞻遠矚的方案，其總設計思路按照“政府引領、整體規(guī)劃、各界參與、產業(yè)推進、互聯網借力”的原則，建立“以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構養(yǎng)老為補充”的醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務體系。為此建議：

（一）落實相關政策，實現政府先導。201*年11月國辦印發(fā)了《國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生計生委等部門關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合指導意見的通知》，為醫(yī)養(yǎng)結合作出了頂層設計和制度安排。為貫徹國辦發(fā)〔201*〕84號精神，我省出臺了《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的實施意見》。《實施意見》從目標要求、重點任務、保障措施、組織實施等13個方面提出具體意見和政策措施，其中就醫(yī)療機構而言，要求開展老年就醫(yī)優(yōu)先優(yōu)惠服務和面向養(yǎng)老機構的遠程醫(yī)療服務，為老年人建立健康檔案，開展上門診視、健康查體、保健咨詢等服務，促進醫(yī)養(yǎng)結合。

1．支持民企參與醫(yī)養(yǎng)。改變政府包辦包管機制，加大對民辦醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構的扶持，鼓勵和吸引民間資本興辦醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構，采取民辦公助的市場運作模式，一手抓扶持、一手抓規(guī)范。

2．健全醫(yī)療保險機制。對于養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構，符合相關條件的，可申請納入定點范圍，入住的參保老年人按規(guī)定享受相應待遇。完善醫(yī)保報銷制度，解決老年人異地就醫(yī)結算問題。使醫(yī)養(yǎng)結合有醫(yī)保作后盾。同時，鼓勵和引導商業(yè)保險公司開展相關業(yè)務。

3．加強行業(yè)規(guī)范監(jiān)督。進一步明確老齡委、民政部門、衛(wèi)生部門、街道辦事處與養(yǎng)老服務機構、行業(yè)的權責，建立統(tǒng)一的社會養(yǎng)老服務組織、運行、管理和監(jiān)督機制。醫(yī)療養(yǎng)老的需求和就業(yè)空間，亟待政策激活和市場培育，積極推進互聯網、物聯網、大數據相結合的技術手段，使醫(yī)養(yǎng)結合有技術助力，打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺，實現“智慧養(yǎng)老”。

（二）加強執(zhí)業(yè)培訓，保障專業(yè)人才。采取多種措施進行職業(yè)培訓，建立一支以專職人員為主體，兼職人員和志愿者為輔助的社會化醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老服務隊伍，為社會化、職業(yè)化養(yǎng)老服務的可持續(xù)發(fā)展提供人才保障。教育、人力資源社會保障、民政部門要支持高等院校和中等職業(yè)學校增設養(yǎng)老服務相關專業(yè)和課程，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復、護理、營養(yǎng)、心理和社會工作等方面的人才，鼓勵大專院校對口專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務工作，同時開展繼續(xù)教育和遠程醫(yī)養(yǎng)結合學歷教育，并依托院校和養(yǎng)老機構建立實訓基地。制定老年服務職業(yè)資格標準，加強養(yǎng)老服務人員的職業(yè)培訓，養(yǎng)老服務人員必須取得相應的上崗資格后才能從業(yè)。

（三）采取具體措施，探索服務模式。結合我區(qū)醫(yī)療機構實際，探索可持續(xù)、可復制、可推廣的基層“醫(yī)養(yǎng)結合”健康服務新模式。

1．全科醫(yī)生居家醫(yī)養(yǎng)服務。目前全科醫(yī)生簽約服務工作正在我區(qū)基層醫(yī)療機構全面推開，在簽約過程中，全科醫(yī)生可根據居家養(yǎng)老簽約對象的健康評估情況及實際需求，為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計劃生育特殊家庭的老年人提供上門巡診、社區(qū)護理、家庭病床等持續(xù)有效的個性化“醫(yī)養(yǎng)結合”服務。

2．社區(qū)醫(yī)院延伸醫(yī)養(yǎng)服務。積極鼓勵老齡化社區(qū)與基層醫(yī)療機構聯合試水社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結合”模式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站）將社區(qū)養(yǎng)老服務照料中心作為延伸服務點，協同開展健康隨訪、健康教育、保健咨詢和心理衛(wèi)生服務，讓老年人不出社區(qū)就能享受到專業(yè)的服務。有條件的二級以上綜合性醫(yī)院應當開設老年病科，增加老年病床數量，做好老年慢性病防治和康復護理。

3．養(yǎng)老機構合作醫(yī)養(yǎng)服務。以各類養(yǎng)老、護理機構為主體，將養(yǎng)老機構作為“功能社區(qū)”，衛(wèi)生行政主管部門要支持有條件的養(yǎng)老機構設置醫(yī)療部門，由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）定期派醫(yī)務人員提供服務，探索“敬老院+”“衛(wèi)生院+”的“醫(yī)養(yǎng)結合”新模式。眾多民營養(yǎng)老院、托老所按照就近就便、互惠互利原則，與當地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）開展多形式醫(yī)養(yǎng)合作服務。

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