篇一：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施方案
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)醫(yī)師臨床綜合能力的基礎(chǔ)階段，也是臨床醫(yī)學(xué)人才成長的必須階段。推行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律的必然要求，是促進衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要途徑。為進一步提高我省臨床醫(yī)師隊伍整體水平，加大臨床實用型人才培養(yǎng)力度，為人民提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展�？漆t(yī)師培訓(xùn)試點
工作的通知》（衛(wèi)辦科教發(fā)[20XX]27號），決定從20XX年起，在全省范圍內(nèi)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。
一、工作目標(biāo)及進度
探索適合我省實際的住院醫(yī)師培養(yǎng)、準(zhǔn)入和管理模式，探討建立具有我省特色的省—市--縣三級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，全面推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，提升臨床醫(yī)師隊伍整體素質(zhì)。
總體分為兩個階段:
第一階段（20XX年）：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點工作及省級住院醫(yī)師培訓(xùn)基地評審工作
1、 將我省已開展多年的住院醫(yī)師培訓(xùn)工作系統(tǒng)化，并納入省統(tǒng)一管理。
2、建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的各項規(guī)章制度。
3、啟動并完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評審工作。根據(jù)我省培訓(xùn)規(guī)模，確定培訓(xùn)基地數(shù)量，并進行培訓(xùn)基地的申報、評審、認(rèn)定工作。
4、進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的師資及管理人員的培訓(xùn)工作。
5、20XX年末全面啟動省級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地及縣醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)工作。
第二階段（20XX-20XX年）全面啟動我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作
總結(jié)培訓(xùn)工作
經(jīng)驗，全面推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作
1、全省各培訓(xùn)基地從20XX年末開始啟動招生培訓(xùn)工作。
2、20XX年開始進入三級以上醫(yī)院的本科以上專業(yè)技術(shù)人員，如其從事專業(yè)屬于衛(wèi)生部已公布的普通�？品秶仨殔⒓幼≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
3、20XX年開始進入縣醫(yī)院的專科及以上專業(yè)技術(shù)人員，如其從事專業(yè)屬于衛(wèi)生部已公布的普通�？品秶仨殔⒓幼≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
4、20XX年（含20XX年）以前進入縣醫(yī)院的且20XX年未晉升為中級技術(shù)職稱的�？萍耙陨蠈W(xué)歷專業(yè)技術(shù)人員，應(yīng)參加遼寧省�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中心規(guī)定和組織的相應(yīng)培訓(xùn)項目。
在啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作滿三年后，《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》將作為三級醫(yī)院及縣醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員晉升中級技術(shù)職稱的必備條件之一，具體要求如下:
1、20XX年起，凡在20XX年及以后進入遼寧省省級住院醫(yī)師培訓(xùn)基地所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事臨床工作的衛(wèi)生技術(shù)人員，報考中級技術(shù)職稱時，須取得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。
2、20XX年起，凡在20XX年及以后進入縣醫(yī)院從事臨床工作的衛(wèi)生技術(shù)人員，報考中級技術(shù)職稱時，須取得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。
二、培訓(xùn)范圍
全省三級以上綜合（�？疲┽t(yī)院、縣醫(yī)院。按照衛(wèi)生部公布的18個普通�？疲òㄈ漆t(yī)學(xué)科）及重癥醫(yī)學(xué)�？茦�(biāo)準(zhǔn)細則開展規(guī)范化培訓(xùn)。
三、組織管理
（一）遼寧省衛(wèi)生廳畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(以下簡稱“省畢教委”)負(fù)責(zé)全面指導(dǎo)培訓(xùn)工作。建立遼寧省專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中心，全面組織管理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的
規(guī)劃、實施、評審、考核等工作。中心的
職責(zé)是：
1、貫徹落實衛(wèi)生部畢教委和遼寧省畢教委有關(guān)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的方針、政策，根據(jù)我省具體情況，因地制宜地開展工作；
2、研究制定全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)劃；
3、制定全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實施方案、相關(guān)管理制度、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范；
4、組織開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資和管理干部的培訓(xùn)工作；
5、負(fù)責(zé)組織全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報及評審工作，對已認(rèn)定的培訓(xùn)基地進行監(jiān)督管理；
6、對全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作進行監(jiān)督、檢查和評估，公布相關(guān)信息，組織研討與經(jīng)驗交流活動；
7、負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的畢業(yè)考試考核，對《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的頒發(fā)工作進行審議；
8、承擔(dān)衛(wèi)生部畢教委及省畢教委交辦的任務(wù)，接受衛(wèi)生部畢教委和省畢教委的指導(dǎo)與監(jiān)督；
9、執(zhí)行省畢教委的各項決定和交辦事項。
（二）各市由相應(yīng)的組織管理部門和專職管理人員組織實施當(dāng)?shù)氐淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作；制定配套政策和措施，保障培訓(xùn)工作的順利開展。
（三）培訓(xùn)基地所在醫(yī)院由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)委員會落實管理責(zé)任，配備專兼職工作人員，執(zhí)行培訓(xùn)相關(guān)管理制度，為培訓(xùn)學(xué)員提供必要的工作和生活條件，加強培訓(xùn)基地建設(shè)，培養(yǎng)指導(dǎo)
教師，面向社會承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)。
（四）培訓(xùn)基地的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理與考核小組，承擔(dān)本專業(yè)各項培訓(xùn)任務(wù)的全過程組織管理，保證培訓(xùn)質(zhì)量。
四、培訓(xùn)基地
（一）培訓(xùn)基地申報原則
培訓(xùn)基地以臨床普通�？茷閱挝�，由醫(yī)院進行統(tǒng)一申報。申報培訓(xùn)基地原則上為三級甲等綜合醫(yī)院，一家醫(yī)院可以同時申報多個培訓(xùn)基地。其中全科醫(yī)師培訓(xùn)基地由綜合醫(yī)院相關(guān)臨床普通�？坪蜕鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)共同組成，由綜合醫(yī)院提出申請。原則上，每個市都應(yīng)建立培訓(xùn)基地。
（二）培訓(xùn)基地的評審程序
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地：由綜合醫(yī)院和的臨床科室按照普通�？品诸惸夸浽O(shè)置，由所在醫(yī)院提出書面申請，審查合格后，由省�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中心組織專家進行現(xiàn)場評審認(rèn)定。
遼寧省衛(wèi)生廳根據(jù)《衛(wèi)生部�？漆t(yī)師培訓(xùn)基地認(rèn)定管理辦法》和《衛(wèi)生部�？漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)》，制訂《遼寧省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定管理辦法》（試行）。
五、招收對象及招收方式
（一）招收對象
申請參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的人員應(yīng)滿足以下條件：
1、具有高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷（縣醫(yī)院�？萍耙陨蠈W(xué)歷）、擬從事臨床醫(yī)療工作人員；已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，要求接受培訓(xùn)的人員。
2、全科醫(yī)學(xué)屬臨床二級學(xué)科范疇，根據(jù)《衛(wèi)生部全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》，招收已被社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心錄用的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷應(yīng)屆畢業(yè)生或已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的往屆畢業(yè)生。
（二）招收方式
1、省畢教委每年將各培訓(xùn)基地當(dāng)年的招收計劃和規(guī)模進行統(tǒng)一公布，由各市衛(wèi)生局組織實施送培計劃。
2、各培訓(xùn)基地所在的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，應(yīng)依據(jù)獲準(zhǔn)的培訓(xùn)基地類別及規(guī)模，制定招聘條件和程序，面向全省公開招聘培訓(xùn)學(xué)員，并嚴(yán)格控制規(guī)模，按照培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)實施培訓(xùn)工作。
各培訓(xùn)基地應(yīng)于每年8月30日前完成培訓(xùn)學(xué)員的招聘工作，并將有關(guān)信息于當(dāng)年9月30日前上報省畢教委。
六、培訓(xùn)模式
（一）培訓(xùn)要求
1、政治思想：堅持鄧小平理論和“三個代表”重要思想，熱愛祖國，遵守國家法律法規(guī)，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針。具有較強的
職業(yè)責(zé)任感和良好的職業(yè)
道德及
人際溝通能力。尊重病人的合法權(quán)益。熱愛臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)，全心全意為人民健康服務(wù)。
2、專業(yè)理論：根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細則要求，學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論知識，掌握本學(xué)科基本理論，了解相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識。
3、臨床技能：掌握本學(xué)科基本診療技術(shù)以及本學(xué)科主要疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法、門急診處理、病歷書寫等臨床知識和臨床技能。掌握重點傳染病基本防治知識，能及時、正確
報告傳染病病例。
4、掌握循證醫(yī)學(xué)的理論和方法，具備閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力，可寫出具有一定水平的文獻綜述或病例報道。
各培訓(xùn)基地應(yīng)精心制訂并實施培訓(xùn)計劃，研究制訂切實可行的培訓(xùn)管理制度。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實行培訓(xùn)基地主任負(fù)責(zé)制。在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段，培訓(xùn)基地應(yīng)組織具備條件的醫(yī)師組成師資隊伍，對培訓(xùn)學(xué)員進行帶教和指導(dǎo)。
（二）培訓(xùn)時間
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段時間一般為3年。已取得學(xué)位的研究生，專業(yè)學(xué)位博士研究生要接受1年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，專業(yè)學(xué)位碩士研究生要接受2年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，科學(xué)學(xué)位博碩士研究生須經(jīng)培訓(xùn)基地進行臨床實踐能力考核，根據(jù)考核結(jié)果和既往參加臨床實踐的時間，確定其應(yīng)進入的培訓(xùn)階段和年限。除法定節(jié)、假日和公休時間外，培訓(xùn)期間病、事假超過三個月者，培訓(xùn)期限延長一年。
（三）培訓(xùn)內(nèi)容
嚴(yán)格按照《專科醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》規(guī)定的培訓(xùn)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和要求對學(xué)員進行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床實踐、專業(yè)理論知識與外語等五個方面。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)以參加相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的臨床實踐為主，按住院醫(yī)師身份實行24小時負(fù)責(zé)制。
（四）考試考核
分公共科目考試、日�？己�、出科考核、
年度考核、結(jié)業(yè)考核。
1、公共科目考試：按住院醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)總則中要求的公共科目進行考試，考試內(nèi)容和組織形式由省畢教委確定。住院醫(yī)師應(yīng)在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段通過公共科目考試。
2、日�？己耍河膳嘤�(xùn)指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)。對培訓(xùn)人員日常的臨床工作量、收治病種及例數(shù)、技能操作、病歷書寫、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律等方面進行考核，并將考核結(jié)果記錄在《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手冊》中。
3、出科考核：包括理論考試和臨床技能考核。完成規(guī)定的三級學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，出科前由基地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理與考核小組對參加培訓(xùn)人員進行日常綜合測評和出科考核，并將考核結(jié)果送交培訓(xùn)醫(yī)院主管部門備案。
4、年度考核：完成每一年度的培訓(xùn)后，醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)委員會組織全院統(tǒng)一的年度考核。采取審核培訓(xùn)手冊和出科考核結(jié)果、專業(yè)理論考試、臨床技能考核等多種方式，并將綜合評定結(jié)果記錄在《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手冊》中。
5、結(jié)業(yè)考核：包括專業(yè)理論考試和臨床技能考核。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)束后，由省畢教委組織全省統(tǒng)一的結(jié)業(yè)考核。參加結(jié)業(yè)考核的住院醫(yī)師必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，并通過每次出科考核及年度考核。
每年4－5月份組織臨床技能考核，6－7月份組織專業(yè)理論和公共科目的筆試。
（五）發(fā)證
完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，經(jīng)考試考核合格者，由省畢教委頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。
七、保障措施
（一）人事管理
應(yīng)屆畢業(yè)生直接參加培訓(xùn)的，在未取得執(zhí)業(yè)資格以前，按見習(xí)醫(yī)生進行管理，一年以后應(yīng)考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。
單位選送到培訓(xùn)基地參加培訓(xùn)的學(xué)員，原單位應(yīng)與其簽訂協(xié)議，負(fù)責(zé)其人事檔案管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名及注冊、培訓(xùn)期間的工資、
福利待遇和社會保障等。培訓(xùn)結(jié)束后按照協(xié)議辦理，培訓(xùn)基地不得留用。
培訓(xùn)學(xué)員的培訓(xùn)年限計入個人檔案，其專業(yè)技術(shù)職稱資格評聘與同年資醫(yī)師同等對待。
（二）經(jīng)費保障
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)費實行個人分擔(dān)、單位支持、政府資助、社會捐資等多渠道籌集的方法。并采取專款專用的專項管理方式。
住院醫(yī)師的基本工資和相應(yīng)社會保障經(jīng)費應(yīng)由政府或送出單位承擔(dān)。
各個培訓(xùn)基地及其所在的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)提供必要的教學(xué)設(shè)施、工作條件及相應(yīng)費用
因個人原因延長培訓(xùn)或重復(fù)培訓(xùn)的費用，由培訓(xùn)對象承擔(dān)。
培訓(xùn)工作的管理費用，包括相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定、培訓(xùn)基地建設(shè)、師資培訓(xùn)，考試考核和質(zhì)量評估等，由各級財政納入項目經(jīng)費預(yù)算。
培訓(xùn)經(jīng)費的使用按�？顚Ｓ梅绞竭M行專項管理。鼓勵社會各界和個人捐助，所籌集的基金應(yīng)委托專門機構(gòu)管理。
（三）其它
1、住院醫(yī)師作為醫(yī)院流動層實行動態(tài)管理。
2、住院醫(yī)師培訓(xùn)結(jié)束后，各培訓(xùn)醫(yī)院可擇優(yōu)推薦符合條件的人員，參加碩士研究生課程考核及培訓(xùn)。
篇二：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施方案
為進一步加強醫(yī)院人才隊伍的建設(shè)，規(guī)范和提高新入院的本科、碩士、博士畢業(yè)生從事臨床醫(yī)師工作人員的專業(yè)技術(shù)能力。通過參加全面、規(guī)范、系統(tǒng)的臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)，并加強對專科醫(yī)師培訓(xùn)過程的管理使其在完成全科和�？漆t(yī)師的培訓(xùn)項目后，能夠達到衛(wèi)生部《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)》要求，達到《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的醫(yī)師水平。
一、培訓(xùn)對象
1、 新入院的五年制、七年制臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生從事醫(yī)院臨床醫(yī)療工作人員。
2、 新入院的三年制（碩士、博士）研究生從事醫(yī)院臨床醫(yī)療工作人員。若無工作經(jīng)驗者，直接納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。若有部分工作經(jīng)驗者，需要參加相應(yīng)水平考核，并根據(jù)考核成績分別納入不同的住院醫(yī)師培訓(xùn)階段。
3、 外單位調(diào)入的住院醫(yī)師，需參加相應(yīng)水平考核，并根據(jù)考核成績分別納入不同的住院醫(yī)師培訓(xùn)階段。
二、 培訓(xùn)規(guī)劃
<一>培訓(xùn)安排：
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)分兩個階段進行（擬2+3方案）。
第一階段時間二年，主要在二級�？品秶鷥�(nèi)進行輪轉(zhuǎn)。旨在擴大臨床知識面，強化臨床技能和急救處理能力。為下一階段進行�？漆t(yī)師培訓(xùn)做好準(zhǔn)備。
第二階段時間三年。在亞�？七M行�？漆t(yī)師培養(yǎng)。成為低年資的�？漆t(yī)師，為專業(yè)發(fā)展奠定一個堅實的基礎(chǔ)
1、 醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)生進入我院，從開始工作的第一年即進入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的全階段培訓(xùn)。
2、 醫(yī)學(xué)院校各類七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進院后納入第一階段第二年的培養(yǎng)。
3、 五年制畢業(yè)直升碩士的臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進院后納入住院醫(yī)師第一階段第二年的培養(yǎng)。
4、 五年制畢業(yè)碩博連讀的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進院后納入住院醫(yī)師第一階段第二年培養(yǎng)。
5、 臨床醫(yī)學(xué)碩士、博士畢業(yè)生進院后，若有臨床工作經(jīng)驗，則納入住院醫(yī)師第二階段培養(yǎng)。
6、 外單位調(diào)入的住院醫(yī)師，必須先參加由醫(yī)院組織的臨床技能綜合考核。通過考核確定其已經(jīng)實際達到臨床技能水平程度，則納入第二階段的培養(yǎng)。
<二>輪轉(zhuǎn)方案：
臨床內(nèi)、外科住院醫(yī)師進院先把內(nèi)、外科大類分好。具體科室不定進行輪轉(zhuǎn)。第一階段培養(yǎng)結(jié)束后進入第二階段培養(yǎng)。其他科室如兒科、婦產(chǎn)科、超聲、放射、五官、眼科等科室則一開始就按照�？漆t(yī)師培養(yǎng)要求進行相應(yīng)的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)。
<三>培訓(xùn)要求：
綜合素質(zhì)培訓(xùn)，基本理論及臨床技能培訓(xùn)。
三、 培訓(xùn)考核：
1、日常考核
2、輪轉(zhuǎn)考核
3、年度考核
4、階段考核
培訓(xùn)期間待遇：
1、 住院醫(yī)師在規(guī)范化培訓(xùn)期間，享受在職職工待遇。每月日�？己撕细裾�，發(fā)放該月全額獎金。當(dāng)月考核不合格者，根據(jù)實際情況扣發(fā)當(dāng)月獎金。
2、第一階段獎金由醫(yī)務(wù)處統(tǒng)一組織發(fā)放，第二階段獎金由所在科室發(fā)放。
四、 組織考核：
1、 成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核小組，由分管副院長任組長，醫(yī)務(wù)處主任、人事處主任、科教處主任、質(zhì)控辦主任任副組長，共同參與管理。住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)的日常具體工作由醫(yī)務(wù)處全面負(fù)責(zé)。
2、 科主任作為科室住院醫(yī)師培養(yǎng)工作的主要負(fù)責(zé)人，必須重視和支持這項工作，醫(yī)院已將此項工作列入科主任考核的一項重要指標(biāo)。
3、為了達到培養(yǎng)質(zhì)量，要求每個科室成立住院醫(yī)師培訓(xùn)小組，科主任作為第一負(fù)責(zé)人，成立專家考核小組，聘請院內(nèi)外專家擔(dān)任住院醫(yī)師技能考核專家，對住院醫(yī)師的臨床技能進行不定期考核。
五、內(nèi)、外科專業(yè)第一階段培養(yǎng)（第1—2年）具體實施方案
1、培養(yǎng)目的：
通過二級學(xué)科的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)，旨在打好臨床工作的基礎(chǔ)，強化臨床技能，提高臨床處理能力，要求能準(zhǔn)確詢問、書寫病史，進行全面體格檢查，熟悉各輪轉(zhuǎn)科室的診療常規(guī)（包括診療技術(shù)）�；菊莆占痹\常見疾病的診斷和處理，為下一階段成為�？漆t(yī)師做好準(zhǔn)備。
2、輪轉(zhuǎn)安排要求：
第一年．內(nèi)科系統(tǒng)必修專業(yè)：心臟科（2個月），呼吸內(nèi)科（2個月），消化內(nèi)科（2個月），神經(jīng)內(nèi)科（2個月），急診部（1個月），醫(yī)務(wù)處（1個月），兒科（1個月），急診內(nèi)科（1個月）。
外科系統(tǒng)必修專業(yè)：普外科（5個月），心胸外科（2個月），骨科（2個月），急診部及急診外科各1個月（共2個月），醫(yī)務(wù)處（1個月）。
第二年．在取得職業(yè)醫(yī)師資格的情況下內(nèi)外科系統(tǒng)必修專業(yè)：麻醉科（3個月），EKG(1個月)，普放（1個月)，B超（1個月），CT室（1個月），ICU（1個月），MRI（1個月），并選修3個月（外科系統(tǒng)為神經(jīng)外科、急診外科、病理科等，內(nèi)科系統(tǒng)為感染科、急診內(nèi)科、腎臟內(nèi)科等。）
本年度以強化臨床技能為主，要求能熟練掌握各項臨床操作技能，包括心電圖，讀片，心肺復(fù)蘇，呼吸機的使用，氣管插管，各類穿刺，無創(chuàng)監(jiān)護技術(shù)等。
3、培訓(xùn)方法：
1）、實行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制（主治職稱以上），專人帶教，出科考核由醫(yī)務(wù)處執(zhí)行。
2）、第一年住院醫(yī)師必須全部書大病歷（我院電子病案？），每月至少五份。第二年可改寫入院錄，并登記在冊，備查備考。
3）、每科分管床位不得少于5張
4、 考核：
第一年，考核內(nèi)容以臨床基本功為主，包括病歷質(zhì)量，體格檢查，理論知識考核。時間為每年6月份。
第二年，考核內(nèi)容以技能考核為主，包括讀片，EKG，心肺復(fù)蘇，技能操作和理論知識考核。時間為每年7月份。
考核專家?guī)斐蓡T：內(nèi)科組：胡志濤、韋紅、湯海濤、張世群、王秀芬、翁云龍、余龍
外科組：徐皓、謝威、孫良業(yè)、霍前倫、謝貽祥 、 李家寬
醫(yī)技組：張煒芬、汪文生、周祖剛、徐家聲、闞小杰、吳宗山
六、內(nèi)外科專業(yè)第二階段培養(yǎng)具體實施方案
1、培養(yǎng)目的：通過二年的各學(xué)科培養(yǎng)，進一步鞏固�？浦R，熟練掌握�？瞥Ｒ姴�，多發(fā)病的診療常規(guī)（包括診療技術(shù)），重視專科臨床實踐，逐步積累經(jīng)驗，拓展和提高專科診治能力，能完成專科專年住院醫(yī)師工作。同時能承擔(dān)院內(nèi)會診，能帶
實習(xí)醫(yī)生查房，達到專科醫(yī)師水平。
2. 輪轉(zhuǎn)安排：主要在�？瓶剖彝瓿�，在本科室門、急診、病房間輪轉(zhuǎn)，也可選擇在本�？葡嚓P(guān)的其他�？七M行適當(dāng)輪轉(zhuǎn)。其中完成住院總12個月，門、急診6個月。
3、 培訓(xùn)方法：
1）、導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，專人帶教（副高職稱以上）
2）、病歷書寫以入院錄為主
4、 考核：
年度考核：以�？频幕纠碚摵筒僮骷寄転橹�。包括理論知識考核和操作技能考核（完成當(dāng)年培訓(xùn)者）
考核時間：每年7月份（科室組織考核，培訓(xùn)小組督查）
階段考核：以綜合能力為主，包括病例分析，技能考核，理論知識考核
考核時間：每年7月份（培訓(xùn)辦公室組織考核）
考核對象：完成第二階段�？漆t(yī)師培訓(xùn)者
5、 考核專家組
年度考核組成員：考核專家?guī)斐蓡T及各相關(guān)科室科主任
階段考核組成員：考核專家?guī)斐蓡T及各相關(guān)科室科主任
篇三：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施方案
臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對提高臨床醫(yī)師素質(zhì)，培養(yǎng)高質(zhì)量人才具有重要意義。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》和廣東省《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施方案》，我市于XX年開始在三級醫(yī)院試點開展臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作；XX年制定了《深圳市臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施辦法》，并在試點的基礎(chǔ)上，在全市二級以上醫(yī)院全面鋪開培訓(xùn)工作；20XX年起，在全市各級、各類醫(yī)療機構(gòu)全面開展臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。根據(jù)我市臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實踐，結(jié)合未來�？漆t(yī)師培訓(xùn)工作發(fā)展趨勢，現(xiàn)對《深圳市臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施辦法》予以修訂并印發(fā)。
一、培訓(xùn)范圍
（一）二級以上醫(yī)療機構(gòu)：
1．XX年及以后醫(yī)學(xué)本科或?qū)？飘厴I(yè)分配在醫(yī)療機構(gòu)從事臨床工作的住院醫(yī)師。
2．非高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)，XX年及以后獲得醫(yī)師職稱，從事臨床工作的醫(yī)師。
（二）二級以下醫(yī)療機構(gòu)：20XX年及以后醫(yī)學(xué)本科或?qū)？飘厴I(yè)分配在醫(yī)療機構(gòu)，從事臨床工作的住院醫(yī)師。
（三）綜合醫(yī)院的中醫(yī)類、中西醫(yī)結(jié)合類、中醫(yī)院的西醫(yī)類住院醫(yī)師，按所在醫(yī)療機構(gòu)的級別分別參加相應(yīng)的培訓(xùn)。
（四）中醫(yī)院的中醫(yī)類、中西醫(yī)結(jié)合類住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)，按照中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求另行執(zhí)行。
二、培訓(xùn)對象
（一）醫(yī)學(xué)院校本科及�？飘厴I(yè)的住院醫(yī)師：從開始臨床工作的第一年進入規(guī)范化培訓(xùn)；�？飘厴I(yè)的住院醫(yī)師第一階段培訓(xùn)時間需延長兩年。
（二）七年制臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)生：進入住院醫(yī)師第一階段第三年的培訓(xùn)。(范文網(wǎng))
（三）臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)生：直接進入第二階段培訓(xùn)。就讀臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生前從事本學(xué)科臨床工作累計滿2年以上者，經(jīng)所在醫(yī)院的考核后，可直接進入第二階段第二年的培訓(xùn)。
（四）醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位碩士或博士：畢業(yè)前未任住院醫(yī)師者，進入住院醫(yī)師第一階段第一年培訓(xùn)；畢業(yè)前曾任住院醫(yī)師并參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)者，根據(jù)其工作時間進入第一或第二階段相應(yīng)年限培訓(xùn)；如畢業(yè)前曾任住院醫(yī)生，但未參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，須經(jīng)所在醫(yī)院考核后，確定其進入第一或第二階段相應(yīng)年限培訓(xùn)；七年制碩士畢業(yè)后取得醫(yī)學(xué)科學(xué)博士學(xué)位者，應(yīng)進入第一階段第三年培訓(xùn)。
（五）從其他單位調(diào)入的住院醫(yī)師，在原單位已進行規(guī)范化培訓(xùn)的，須經(jīng)醫(yī)院審核培訓(xùn)資料后，進入第一或第二階段相應(yīng)年限培訓(xùn)；培訓(xùn)資料不全或未參加規(guī)范化培訓(xùn)者，經(jīng)醫(yī)院考核后，按實際水平進入相應(yīng)年限培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)目標(biāo)
住院醫(yī)師經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)，達到《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的主治醫(yī)師基本條件的要求，具體如下：
（一）堅持鄧小平理論、“三個代表”重要思想及科學(xué)發(fā)展觀，熱愛祖國，遵紀(jì)守法，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，熱愛臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)，全心全意為人民健康服務(wù)。
（二）掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論，熟悉相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的學(xué)科知識，了解本學(xué)科國內(nèi)外新進展，并能用以指導(dǎo)實際工作。
（三）具有本學(xué)科較豐富的臨床經(jīng)驗和較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本學(xué)科的臨床技能，能獨立處理本學(xué)科常見病及某些疑難病癥，能對下級醫(yī)師進行業(yè)務(wù)指導(dǎo),擔(dān)任一定的臨床教學(xué)工作。
（四）初步掌握臨床科研方法，能緊密結(jié)合臨床實踐，寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。
（五）掌握一門外語，能較熟練地閱讀本學(xué)科的外文書刊，并且具有較好的聽、說、寫能力。
四、培訓(xùn)內(nèi)容
包括政治思想和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床能力、專業(yè)理論、專業(yè)外語、科研和教學(xué)能力等。
（一）政治思想和職業(yè)道德：培養(yǎng)全心全意為病人服務(wù)的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立嚴(yán)謹(jǐn)、求實的科學(xué)態(tài)度。
（二）臨床能力、專業(yè)理論的培訓(xùn)按各學(xué)科培訓(xùn)細則要求進行。
（三）專業(yè)外語：以自學(xué)為主，閱讀各學(xué)科相關(guān)的外文專著和有關(guān)文獻、專業(yè)雜志。第一階段應(yīng)達到每小時能筆譯外文專業(yè)書刊2500個以上印刷字符;第二階段達到每小時能筆譯外文專業(yè)書刊3000-3500個以上印刷字符，并具有較好的聽、說、寫能力。
（四）科研能力：結(jié)合臨床實踐，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下具有一定的科研能力。第一階段應(yīng)具備閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力，完成1篇具有一定水平的文獻綜述或病例報道、個案分析；第二階段應(yīng)掌握基本的臨床科研方法，完成1篇具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。
（五）教學(xué)能力:對下級醫(yī)師進行業(yè)務(wù)指導(dǎo),高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地的醫(yī)師需承擔(dān)一定的臨床帶教任務(wù)。
住院醫(yī)師在培訓(xùn)過程中要填寫《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊》，如實記錄臨床實踐活動及有關(guān)科研、教學(xué)活動，作為培訓(xùn)、考核的重要依據(jù)。
五、培訓(xùn)時間
培訓(xùn)時間為5年，前3年為第一階段，后2年為第二階段。�？飘厴I(yè)的住院醫(yī)師第一階段培訓(xùn)需延長２年。
第一階段為全科培訓(xùn)階段，通過完成本學(xué)科主要專業(yè)科室和相關(guān)專業(yè)科室的輪轉(zhuǎn)。其中要安排不少于1年的時間，實行24小時住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制的工作，安排不少于3－6個月的時間，參加基層或社區(qū)衛(wèi)生工作實踐。目的是掌握本學(xué)科基本理論、基本知識和基本技能。
第二階段為�？贫ㄏ蚺嘤�(xùn)階段，主要在今后定向的三級學(xué)科工作學(xué)習(xí)，同時完成二級學(xué)科總住院醫(yī)師訓(xùn)練，時間一般為１年，最少不得少于8個月。目的是為專業(yè)發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)，提高專業(yè)理論水平和臨床能力。第二階段不具備�？婆嘤�(xùn)條件的單位需將住院醫(yī)師外送到經(jīng)省衛(wèi)生廳認(rèn)可的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地進行培訓(xùn)。
六、培訓(xùn)基地
符合《廣東省臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)》要求的學(xué)科可申請臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)基地，由市衛(wèi)生局初審，省衛(wèi)生廳復(fù)核認(rèn)可。
已認(rèn)可的培訓(xùn)基地須按照培訓(xùn)大綱要求，制定培訓(xùn)計劃，并嚴(yán)格實施。培訓(xùn)基地除對本單位住院醫(yī)師進行培訓(xùn)外，還需承擔(dān)外單位派送的住院醫(yī)師的培訓(xùn)任務(wù)。
按照培訓(xùn)方案要求必須進行輪轉(zhuǎn)的學(xué)科，如所在單位沒有設(shè)立的，需將住院醫(yī)師外送至其他醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)；未取得培訓(xùn)基地資格的學(xué)科，按照本方案進行住院醫(yī)師培訓(xùn)時，對已完成第一階段培訓(xùn)的住院醫(yī)師，應(yīng)有計劃地送到培訓(xùn)基地進行第二階段專科定向培訓(xùn)，時間不少于1年。
七、培訓(xùn)考核
（一）考核項目和要求
1．政治思想和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2．臨床實踐時間：即對住院醫(yī)師出勤情況進行考核，5年培訓(xùn)期間累計病、事假超過３個月者，延長培訓(xùn)期1年。
3．完成本學(xué)科培訓(xùn)大綱內(nèi)容及要求情況：對照培訓(xùn)大綱，考核住院醫(yī)師完成本學(xué)科培訓(xùn)大綱規(guī)定的內(nèi)容及要求情況，如輪轉(zhuǎn)科室及時間、規(guī)定的病種、病例數(shù)、技能操作、病歷質(zhì)量等。
4．科研和教學(xué)工作情況。
5．專業(yè)理論考試
6．臨床基本技能和臨床思維能力考試
7．專業(yè)外語考試
以上項目中，政治思想和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床實踐時間、完成本學(xué)科培訓(xùn)大綱內(nèi)容及要求情況、科研和教學(xué)工作情況的考核，以評判及資料檢查為主，合格者方進行專業(yè)理論、臨床基本技能和臨床思維能力、專業(yè)外語考核。這三項考核均以百分制單項計分，全部合格方為通過。
（二）考核的類型和組織
1．輪轉(zhuǎn)考核
住院醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)一個科室結(jié)束時，由科室考核小組，按照培訓(xùn)大綱要求，對住院醫(yī)師在本科室輪轉(zhuǎn)期間的學(xué)習(xí)和工作情況進行考核。
2．階段考核
分第一階段和第二階段的階段考核。
第一階段的階段考核：在培訓(xùn)第3年結(jié)束時進行。其中基本技能和臨床思維能力、專業(yè)外語考核由醫(yī)院考核小組組織進行。考核合格者方能進行第二階段培訓(xùn)，不合格者，延長培訓(xùn)時間至考核合格。專業(yè)理論考試按照廣東省衛(wèi)生廳要求參加全省公共課程統(tǒng)考，不合格者需補考。
第二階段的階段考核：在培訓(xùn)第5年結(jié)束時進行。其中政治思想和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床實踐時間、完成本學(xué)科培訓(xùn)大綱內(nèi)容及要求情況、科研和教學(xué)工作情況，由醫(yī)院考核小組考核；基本技能和臨床思維能力、外語考核由市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織進行。
（三）培訓(xùn)合格證申領(lǐng)
對按照《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》要求完成培訓(xùn)任務(wù)，各項考核、考試成績合格的住院醫(yī)師，可申請領(lǐng)取由衛(wèi)生部科教司統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》，作為申報該學(xué)科主治醫(yī)師的必要條件。
八、組織領(lǐng)導(dǎo)
全市臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作由市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)，職能處室為科教處，具體負(fù)責(zé)制訂培訓(xùn)規(guī)劃、管理制度和培訓(xùn)統(tǒng)考的組織工作等。
各單位要加強領(lǐng)導(dǎo)，設(shè)立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和考核小組，由分管院長任組長，成員包括科教、人事、醫(yī)政等職能科室負(fù)責(zé)人及有關(guān)業(yè)務(wù)科室主任，負(fù)責(zé)制定本單位培訓(xùn)有關(guān)制度、組織實施培訓(xùn)和考核工作。要明確負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的職能科室，并設(shè)有專人管理具體事務(wù)工作。
科室要建立培訓(xùn)考核小組，由科主任任組長，成員由副主任醫(yī)師職稱以上人員組成，負(fù)責(zé)指導(dǎo)住院醫(yī)師臨床實踐并考核培訓(xùn)情況，在第二階段科室要為住院醫(yī)師指定相對固定的導(dǎo)師。
九、經(jīng)費保障
培訓(xùn)經(jīng)費采取多渠道籌集的辦法。日常培訓(xùn)費可按《廣東省科學(xué)技術(shù)人員繼續(xù)教育規(guī)定》第六條，即額度不低于科學(xué)技術(shù)人員工資總額的1.5%的規(guī)定執(zhí)行。培訓(xùn)基地可向選送培訓(xùn)的單位按進修生的標(biāo)準(zhǔn)收取一定的培訓(xùn)經(jīng)費。
住院醫(yī)師外送培訓(xùn)基地培訓(xùn)期間的工資、福利待遇仍由原單位負(fù)責(zé)。
篇四：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施方案
醫(yī)學(xué)教育是由醫(yī)學(xué)院�；A(chǔ)教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育組成的連續(xù)統(tǒng)一體。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是指醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生完成院校教育后，接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，提高醫(yī)療服務(wù)水平，推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要措施和手段。
為貫徹落實《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中提出“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”的要求，推進我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，從201*年開始，在市級醫(yī)療機構(gòu)具有本科及以上學(xué)歷、擬從事臨床工作的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生中，實施“統(tǒng)一組織、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一考核”的培訓(xùn)制度，實現(xiàn)“以醫(yī)院為基地”向“以學(xué)科為基地”的轉(zhuǎn)變，建立資源共享、聯(lián)合培養(yǎng)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。根據(jù)試行情況，適時在全市所有二級以上醫(yī)療機構(gòu)實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，以全面提升臨床醫(yī)師隊伍業(yè)務(wù)能力，努力培養(yǎng)一批基本理論扎實、專業(yè)知識面較廣、臨床實踐能力較強、外語水平較高的青年業(yè)務(wù)骨干，為全市構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)提供技術(shù)支撐。
一、培訓(xùn)目標(biāo)和工作進度
探索適合我市實際的住院醫(yī)師培養(yǎng)、準(zhǔn)入和管理模式，探討建立“統(tǒng)一組織、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一考核”的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的臨床實踐訓(xùn)練，培養(yǎng)具有較全面的臨床知識、臨床能力和系統(tǒng)的專業(yè)知識，具備較全面的基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能、能獨立處理本學(xué)科常見病及某些疑難病癥的臨床醫(yī)師。
我市實施臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度分二個階段：
第一階段（20XX年）：在市級醫(yī)療機構(gòu)中開展“以學(xué)科為基地”的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點工作及市級住院醫(yī)師學(xué)科輪轉(zhuǎn)評審工作。
1、建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的各項規(guī)章制度。
2、啟動并完成住院醫(yī)師規(guī)范化輪轉(zhuǎn)學(xué)科基地的評審工作。
3、住院醫(yī)師規(guī)范化輪轉(zhuǎn)學(xué)科的師資及管理人員的培訓(xùn)工作。
4、組織成立杭州市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組、專家委員會。
5、20XX年9月起全面啟動市級醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。
第二階段（20XX-20XX年）全面實施我市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，總結(jié)培訓(xùn)工作經(jīng)驗，全面推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。
1、從20XX年開始新進入市級醫(yī)療機構(gòu)、從事臨床醫(yī)療工作、按規(guī)定需實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的高等醫(yī)學(xué)院校本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生。
2、縣級醫(yī)療機構(gòu)對新進入的�？萍耙陨蠈W(xué)歷的畢業(yè)生仍按原方案規(guī)定參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
3、全面總結(jié)培訓(xùn)工作經(jīng)驗，根據(jù)試行情況，適時在縣級醫(yī)療機構(gòu)全面實施“以學(xué)科為基地”的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。
二、培訓(xùn)對象
20XX年起新進入市級醫(yī)療機構(gòu)從事臨床醫(yī)療工作的高等醫(yī)學(xué)院校本科及以上學(xué)歷的應(yīng)屆畢業(yè)生；畢業(yè)后未在三級醫(yī)療機構(gòu)參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的新進入市級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員；已在三級醫(yī)院參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)但未完成本方案規(guī)定學(xué)科輪轉(zhuǎn)的新進入市級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員需補足相應(yīng)的學(xué)科輪轉(zhuǎn)。
三、培訓(xùn)基地
1、培訓(xùn)基地申報原則
培訓(xùn)基地須根據(jù)《杭州市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地輪轉(zhuǎn)學(xué)科標(biāo)準(zhǔn)》（另行制定下發(fā)，下稱輪轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)），由醫(yī)院統(tǒng)一申報。
2、培訓(xùn)基地的評審程序
市級綜合性醫(yī)院的臨床科室按照普通�？品诸惸夸浽O(shè)置，由所在醫(yī)院向杭州市臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組提出申請，經(jīng)過杭州市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專家委員會審查、評估和認(rèn)證，最終確定具有培訓(xùn)資質(zhì)的輪轉(zhuǎn)學(xué)科。
3、委托浙江大學(xué)附屬醫(yī)院輪轉(zhuǎn)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地由杭州市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組確定。
四、培訓(xùn)時間與內(nèi)容
建立全市“統(tǒng)一組織、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一考核”住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時間為3年。錄用前參加過三級醫(yī)院規(guī)范化培訓(xùn)但未按規(guī)定完成三年輪轉(zhuǎn)的人員須補足未完成的學(xué)科輪轉(zhuǎn)時間；博士畢業(yè)生輪轉(zhuǎn)時間為2年，其中每人必須到浙江大學(xué)附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地輪轉(zhuǎn)，時間≥6個月。培訓(xùn)方法和內(nèi)容按照《輪轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》和《杭州市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)暫行規(guī)定》的要求進行，未經(jīng)認(rèn)定或認(rèn)定不合格的醫(yī)院和學(xué)科不得開展住院醫(yī)師培訓(xùn)工作。培訓(xùn)學(xué)員完成規(guī)定的學(xué)科輪轉(zhuǎn)，以掌握本學(xué)科基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論和基本技能。住院醫(yī)師完成此階段培訓(xùn)，可取得統(tǒng)一印制的《普通醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。
五、培訓(xùn)管理
1、成立杭州市臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)處室、培訓(xùn)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)術(shù)團體等人員共同組成；領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在市衛(wèi)生局科教處，負(fù)責(zé)全面指導(dǎo)培訓(xùn)工作和有關(guān)政策的制定和協(xié)調(diào)。
2、成立杭州市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專家委員會和專家組。主要承擔(dān)研究并提出有關(guān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的發(fā)展規(guī)劃和建議；擬訂各專業(yè)培訓(xùn)醫(yī)院輪轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)，承擔(dān)各專業(yè)培訓(xùn)醫(yī)院和學(xué)科評審工作；擬訂各專業(yè)考試、考核標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法；組織實施階段考核工作；對全市培訓(xùn)工作進行業(yè)務(wù)監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。
下設(shè)聯(lián)絡(luò)辦公室，由杭州市醫(yī)學(xué)會和杭州市衛(wèi)生培訓(xùn)中心相關(guān)人員組成辦公室成員，負(fù)責(zé)住院醫(yī)師日常管理和承擔(dān)專家委員會的相關(guān)工作，負(fù)責(zé)培訓(xùn)計劃安排和考務(wù)工作，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室布置的相關(guān)培訓(xùn)工作。聯(lián)絡(luò)辦公室受領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的領(lǐng)導(dǎo)。
六、培訓(xùn)考核
參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員須通過培訓(xùn)基地組織的日常考核、出科考核、年度考核，考核合格者取得《普通醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》(考核標(biāo)準(zhǔn)另行下發(fā))。
七、培訓(xùn)人員待遇
學(xué)員在培訓(xùn)期間的工資、基本福利待遇等由原單位按照在職職工標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。因個人原因需延長培訓(xùn)時間者，延長期間的培訓(xùn)費等費用由個人負(fù)擔(dān)。市財政對培訓(xùn)學(xué)員在培訓(xùn)期間給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)費補助；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的基地評審、考核及組織實施、日常管理工作的經(jīng)費由市財政承擔(dān)。
八、執(zhí)業(yè)注冊和職稱晉升
根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，
試用期（培訓(xùn)）一年后，由所在單位負(fù)責(zé)申報，參加國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的按期
轉(zhuǎn)正，執(zhí)業(yè)注冊地點為所在單位。已取得執(zhí)業(yè)許可證的在省級醫(yī)院和其他市級醫(yī)院輪轉(zhuǎn)期間，按醫(yī)師進修相關(guān)規(guī)定辦理，以合理解決執(zhí)業(yè)許可
問題。
從20XX年起參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師，須取得《普通醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》后，方可參加中級職稱資格考試。
臨床碩士和博士學(xué)位研究生允許按規(guī)定參加職稱晉升考試和職稱聘任；但仍需完成規(guī)定的學(xué)科輪轉(zhuǎn)，并作為聘任高一級職稱的必備條件之一。
篇五：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施方案
為認(rèn)真貫徹落實《中共安徽省委安徽省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》（皖發(fā)〔20XX〕17號），根據(jù)《安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》（試行）（皖衛(wèi)人〔20XX〕37號）、《衛(wèi)生部關(guān)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有關(guān)問題的批復(fù)》（衛(wèi)醫(yī)政函〔20XX〕413號）、《關(guān)于印發(fā)20XX年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施方案的通知》（衛(wèi)科秘〔20XX〕230號），制定本實施方案。
一、培訓(xùn)目標(biāo)
按照專科和全科方向的培養(yǎng)目標(biāo)和要求及我市各醫(yī)療機構(gòu)需求，全市計劃組織對53名專科方向住院醫(yī)師和21名全科方向住院醫(yī)師進行規(guī)范化培訓(xùn)。其中省級全科方向住院醫(yī)師培訓(xùn)計劃數(shù)15名，省級�？品较蜃≡横t(yī)師培訓(xùn)計劃數(shù)25名（其中1名送皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院進行培訓(xùn)），其余為計劃外培訓(xùn)數(shù)。省計劃內(nèi)培訓(xùn)人數(shù)由省財政按照1萬元/人的標(biāo)準(zhǔn)給培訓(xùn)基地醫(yī)院予以補助。具體安排見附件1。
通過實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項目，使住院醫(yī)師具有良好的職業(yè)道德和科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，達到從事某一專業(yè)學(xué)科所需要的基礎(chǔ)理論知識、基本技能等要求，成為能獨立從事醫(yī)療服務(wù)工作的醫(yī)師。
二、培訓(xùn)對象
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象為各級醫(yī)療機構(gòu)擬或已從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷人員，或者是已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書人員。
省級培訓(xùn)計劃中，�？品较蜃≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象側(cè)重于從縣（區(qū)）級醫(yī)療機構(gòu)及公立醫(yī)院改革試點單位中選派；全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象側(cè)重從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中選派；其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派人員條件可放寬為已從事臨床醫(yī)療工作并具有�？埔陨蠈W(xué)歷。
在省級培訓(xùn)計劃外試行開展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象為本科以上學(xué)歷人員，或已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員。
三、培訓(xùn)方式和內(nèi)容
培訓(xùn)時間為3年。申請參加培訓(xùn)的已畢業(yè)碩士研究生和博士研究生，培訓(xùn)時間要根據(jù)培訓(xùn)醫(yī)院對其臨床能力測試結(jié)果確定，碩士研究生培訓(xùn)時間不低于2年；博士生培訓(xùn)時間不低于1年（研究生所學(xué)專業(yè)應(yīng)與培訓(xùn)的臨床�？苹疽恢拢�。
�？品较虻淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)側(cè)重在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等臨床一線的二級學(xué)科開展，依據(jù)衛(wèi)生部《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》，在�？品较虻淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地進行以滿足臨床實踐工作需要為核心的臨床實踐能力、臨床醫(yī)生基本素養(yǎng)及專業(yè)理論知識方面的培養(yǎng)。
全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，依據(jù)衛(wèi)生部《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》，前2年在全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化臨床培訓(xùn)基地進行以內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科為主的通科系統(tǒng)培訓(xùn)，第3年在基層實踐基地進行服務(wù)鍛煉。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派的�？飘厴I(yè)生（無執(zhí)業(yè)資格或僅取得執(zhí)業(yè)助理資格）培訓(xùn)時間為2年，培訓(xùn)主要內(nèi)容為臨床技能和公共衛(wèi)生服務(wù)實踐。
四、培訓(xùn)考核
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核分為培訓(xùn)過程考核和培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核，以培訓(xùn)過程考核為重點。培訓(xùn)過程考核合格和依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的必備條件。培訓(xùn)過程考核主要由培訓(xùn)醫(yī)院具體組織實施，培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織實施。
培訓(xùn)過程考核是對住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)過程的綜合評價�？己藘�(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實踐指標(biāo)完成情況、臨床綜合能力和參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動等方面。住院醫(yī)師培訓(xùn)期間實行培訓(xùn)信息登記管理制度，培訓(xùn)對象應(yīng)當(dāng)及時、準(zhǔn)確、詳實地將培訓(xùn)過程和培訓(xùn)內(nèi)容記錄在《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊》中，并妥善保存，作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。
培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核包括結(jié)業(yè)筆試和臨床實踐技能考核。筆試內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)專業(yè)理論、公共科目理論、臨床思維能力和相關(guān)人文知識。臨床實踐技能考核重點評價住院醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的臨床診治能力。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格者，由省衛(wèi)生廳頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》；其中不具有執(zhí)業(yè)資格的人員在規(guī)范化培訓(xùn)期間應(yīng)取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格，作為培訓(xùn)合格的必備條件之一。
五、政策待遇
1.為推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，自201*年起，20XX年以后醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》將作為臨床崗位聘用及晉升、聘任主治醫(yī)師的重要條件。
2.用人單位應(yīng)與培訓(xùn)對象簽訂培訓(xùn)協(xié)議，協(xié)商約定服務(wù)期限，并負(fù)責(zé)其人事檔案管理等。培訓(xùn)對象培訓(xùn)期間人事工資關(guān)系不變，享受培訓(xùn)基地住院醫(yī)師待遇；培訓(xùn)結(jié)束后必須返回原單位工作。培訓(xùn)年限計為在原單位的工作年限。
3.培訓(xùn)基地提供基本的學(xué)習(xí)、生活條件和福利待遇，培訓(xùn)對象統(tǒng)一入住培訓(xùn)醫(yī)院的住院醫(yī)師公寓，按醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)自行繳納房租、水電氣等費用，所需費用由原單位或培訓(xùn)對象個人承擔(dān)，在中央財政支持的全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地培訓(xùn)人員所需上述費用由基地承擔(dān)；省財政按照計劃培訓(xùn)人數(shù)1萬元/人的標(biāo)準(zhǔn)對培訓(xùn)基地予以補助。�？品较蜃≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)費補助基地醫(yī)院，全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)費補助臨床培訓(xùn)基地（其中3000元/人用于基層實踐基地培訓(xùn)補助）。
4.學(xué)員在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間取得《醫(yī)師資格證書》的，應(yīng)當(dāng)及時申請執(zhí)業(yè)注冊；規(guī)范化培訓(xùn)前已取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的，應(yīng)當(dāng)辦理變更注冊。醫(yī)師完成規(guī)范化培訓(xùn)后進行執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》等規(guī)定辦理變更注冊。有關(guān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊及變更注冊手續(xù)問題按照《衛(wèi)生部關(guān)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊有關(guān)問題的批復(fù)》（衛(wèi)醫(yī)政函〔20XX〕413號）執(zhí)行。
六、培訓(xùn)進度
本次住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作自20XX年5月～201*年7月,分三個階段完成。
第一階段:20XX年5月～6月,為培訓(xùn)準(zhǔn)備階段。5月底前,各縣區(qū)衛(wèi)生局、完成培訓(xùn)人員選派、報名組織工作;6月上旬,完成學(xué)員報到等工作,并將參加培訓(xùn)學(xué)員情況一覽表(附件2-1、附件2-2)電子版、紙質(zhì)版報送市衛(wèi)生局醫(yī)教科，郵箱XXX。
第二階段：20XX年7月～201* 年6月,為全面實施階段。
第三階段：201* 年7月,為總結(jié)完善階段。
七、項目管理、監(jiān)督與評估
省財政廳負(fù)責(zé)項目資金的監(jiān)督管理。
省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項目執(zhí)行的監(jiān)督管理和總體評估。
各縣區(qū)衛(wèi)生局、各培訓(xùn)單位負(fù)責(zé)本地本單位住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的組織實施和監(jiān)督管理,要定期向市衛(wèi)生局報送項目進度、經(jīng)費使用情況,并在項目結(jié)束后提交項目總結(jié)報告。
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