省校產(chǎn)辦主任在UIB分公司年中工作會上的講話

同志們：今天的會議，我講三個方面的問題。

第一個問題：就全省校方責(zé)任保險工作檢查情況向各位老總及勤辦主任作一個通報。

為了進(jìn)一步貫徹落實教育廳、財政廳、中國保監(jiān)會**監(jiān)管局【2008】11號文件精神，全省校方責(zé)任保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織了4個檢查組，本著核數(shù)據(jù)、摸情況、找問題、挖根源，促進(jìn)全省校方責(zé)任保險及學(xué)校風(fēng)險防范管理再上一個新臺階的指導(dǎo)思想，自6月15日起，對全省15個市州（除**市、**市外）、16個縣市區(qū)、23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、41所學(xué)校的校方責(zé)任保險工作以及學(xué)校風(fēng)險管理工作進(jìn)行了現(xiàn)場檢查。(轉(zhuǎn)載請注明來自:公文素材庫 http://www.weilaioem.com/)

一、 基本情況

截止2008年12月31日，全省投保校方責(zé)任保險各類學(xué)校已達(dá)11977所，其中義務(wù)教育階段學(xué)校10746所，非義務(wù)教育階段學(xué)校1231所，分別占應(yīng)保學(xué)校的92.1%、81.7%；全省投保校方責(zé)任保險學(xué)生人數(shù)達(dá)到6579578人，其中義務(wù)教育階段達(dá)到5271203人，非義務(wù)教育階段1308375人，分別占應(yīng)保學(xué)生數(shù)84.74%、53.6%；全省實收保費35374129.6元，截止2008年5月底全省校方責(zé)任保險理賠結(jié)案達(dá)到3999件，已結(jié)案賠付資金達(dá)到12706742.15元，賠付率達(dá)到35.9%。

二、 主要成績

1、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，全省校方責(zé)任保險工作和校園風(fēng)險管理機制建設(shè)工作行為比較規(guī)范。各級政府、財政、教育部門高度重視學(xué)校安全和風(fēng)險管理工作，組織措施得力有效。**市、**市、**林區(qū)均已成立校方責(zé)任保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全市學(xué)校風(fēng)險管理工作的領(lǐng)導(dǎo)組織和協(xié)調(diào)工作。本次檢查工作得到了各級教育主管部門的重視和支持，各級分管領(lǐng)導(dǎo)和勤辦主要負(fù)責(zé)人均全程陪同，積極主動配合檢查組工作，認(rèn)真聽取檢查組的意見和建議，全省校方責(zé)任保險五統(tǒng)一的要求得到較好的落實，即統(tǒng)一承保公司、統(tǒng)一繳費標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一支付渠道、統(tǒng)一責(zé)任限額、統(tǒng)一服務(wù)承諾。同時我省去年開展全省統(tǒng)一校方責(zé)任保險工作，提法和要求得到了教育部的充分肯定。08年11月6日教育部辦公廳專門編發(fā)簡報，推廣我省校方責(zé)任險的經(jīng)驗。我省學(xué)平險這一傳統(tǒng)險種在面對國家細(xì)系列**政策出臺，發(fā)展空間受到擠壓的情況下，各地不斷地改良方案，認(rèn)真做好補充配套工作，也較好地穩(wěn)定了市場。

2、加強合作，全省校方責(zé)任保險和校園風(fēng)險管理機制建設(shè)工作實現(xiàn)了有序推進(jìn)。全省校方責(zé)任保險以及校園風(fēng)險管理機制建設(shè)工作堅持了“政府推動、多動參與、市場運作、規(guī)范管理”的原則，在各級教育、財政以及學(xué)校和承保公司的密切配合下，全省90%以上的學(xué)校校長認(rèn)真履行校方責(zé)任保險的工作職責(zé)，促進(jìn)了全省校方責(zé)任保險等校園風(fēng)險管理機制建設(shè)工作有序開展，許多學(xué)校風(fēng)險防范和安全管理工作已經(jīng)實現(xiàn)了常態(tài)化。比如**市鄖縣青曲鎮(zhèn)中心小學(xué)和柳陂鎮(zhèn)中心學(xué)校均是國家級貧困縣的寄宿制中心小學(xué)，學(xué)校后勤、安全管理和風(fēng)險防范工作做的比較好，不僅規(guī)范而且常態(tài)化，各項工作的原始記錄十分完整，令檢查組的工作人員十分欽佩，柳陂鎮(zhèn)部分中小學(xué)還根據(jù)學(xué)校校舍的具體情況，在投保校方責(zé)任險的同時投保了校舍財產(chǎn)附加責(zé)任險，極大的增強了學(xué)校抗風(fēng)險的能力。不少地方教保兩家，建立了良好的合作關(guān)系，定期溝通與聯(lián)系，承保公司主動協(xié)助教育部門和投保學(xué)校進(jìn)行防災(zāi)防損檢查，制訂防災(zāi)防損方案和風(fēng)險管理措施，**市、**市都是做得很好的。特別是我這次到**市，深深的感受到**市承保校方責(zé)任險的人保公司做的工作十分到位，**市今年一年當(dāng)中的賠付基本上沒有大案，賠付的很少，但是人保公司服務(wù)的觀念非常端正，他不以盈利為目的，出案越少，證明我們安全工作做得越好，我們投保不是為了賠付，不是要把錢賠回來，而是要買一份安全。**人保公司跟教育部門主動提出，承擔(dān)教育部門有關(guān)承保學(xué)校的安全隱患的檢查工作的費用和消除隱患采取措施的費用。他們在檢查中發(fā)現(xiàn)有個學(xué)校設(shè)置學(xué)生洗臉場地時朝上風(fēng)，冬天極易結(jié)冰，容易發(fā)生滑倒的意外事故，于是就跟學(xué)校提出了整改，并且出資幫助把這個場地移到了認(rèn)為比較理想的避風(fēng)向。這說明教育部門和承保公司在安全防范當(dāng)中有很多工作可做，建立了良好的互動關(guān)系以后，很多事情都是良性循環(huán)，尤其是在有些地方出險以后，我們的承保公司都能夠按照合同約定承擔(dān)保險責(zé)任，及時足額賠付，最大限度的維護(hù)了學(xué)校師生的權(quán)益。為了方便各級教育部門和學(xué)校了解承保公司的服務(wù)承諾，掌握學(xué)校校方責(zé)任保險理賠程序，兩家承保公司和聯(lián)合經(jīng)紀(jì)**省分公司專門印制了**省校方責(zé)任保險服務(wù)手冊20000份發(fā)放到校，極大的提高了該項工作的社會透明度。

3、共建平臺，全省學(xué)校校園風(fēng)險管理機制建設(shè)工作健康發(fā)展，在各地的廣泛支持與配合下，以經(jīng)紀(jì)公司為全省校園風(fēng)險管理機制建設(shè)工作的運作平臺已經(jīng)形成，該平臺的市場化運作模式逐步得到了各地教育行政部門的充分認(rèn)可，并由此推進(jìn)了全省校方責(zé)任保險以及校園風(fēng)險管理工作的健康發(fā)展，沙市區(qū)充分發(fā)揮營業(yè)部的市場職能作用，嚴(yán)格實行教育保險由保險經(jīng)紀(jì)人運作，堅持持證上崗，堅持傭金全額統(tǒng)一管理，統(tǒng)一結(jié)算，既統(tǒng)一了市場，又規(guī)范了行為，同時又極大的規(guī)避了責(zé)任風(fēng)險，特別是政治風(fēng)險。沙市區(qū)的做法值得大家學(xué)習(xí)和借鑒。

三、存在的問題和不足

1、校方責(zé)任保險在非義務(wù)教育學(xué)校投保率明顯不足，未能做到應(yīng)保盡保。非義務(wù)教育階段學(xué)校投保率全省僅為86.39%，有5個市還低于全省平均水平，其中有一個市非義務(wù)教育階段投保率僅為25%，分析主要原因為：（1）基礎(chǔ)教育布局調(diào)查以后，一些學(xué)校教學(xué)點無教育單位主體資格；（2）各地統(tǒng)計口徑不一致，統(tǒng)計學(xué)校數(shù)與實際學(xué)校數(shù)有差別；（3）有些保險公司對于學(xué)生不足80人的學(xué)校不予投保；（4）以經(jīng)濟困難為由，掩蓋認(rèn)識不足；（5）學(xué)生異動情況，開學(xué)前未準(zhǔn)確統(tǒng)計人數(shù)，開學(xué)后未及時調(diào)整異動情況，畢業(yè)班學(xué)生不參保；（6）部分民辦學(xué)校不投保。

2、校方責(zé)任保險在承保主體上存在不合規(guī)現(xiàn)象，在本次檢查的縣市中有些地方校方責(zé)任保險沒在全省招標(biāo)指定的中國人保、中國平安公司投保。

3、校方責(zé)任保險在保費支付上還沒有完全做到義務(wù)教育階段由財政從國庫中統(tǒng)一撥付，少數(shù)地方學(xué)平險、校責(zé)險存在截留、瞞報保費現(xiàn)象。有些地方義務(wù)教育階段學(xué)校的校責(zé)險保費依然還是由學(xué)校從專項經(jīng)費中自行列支，有些地方配合學(xué)平險承保公司瞞報保費，撕單、埋單。

4、校責(zé)險、學(xué)平險均存在違規(guī)收取、超額收取傭金現(xiàn)象，校方責(zé)任保險為政府集中采買的公益性產(chǎn)品，按規(guī)定學(xué)校不得收取傭金。學(xué)平險傭金上限原則要求不得超過25%，但目前各地執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不一致，有些地方學(xué)校超額收取傭金，除此之外，還有培訓(xùn)費、宣傳費、贊助費等名目繁多的費用開支，以至于造成諸多承保公司在承保該險種都出現(xiàn)虧損現(xiàn)象。

5、校責(zé)險存在保單不規(guī)范，費率及保費標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一現(xiàn)象。個別地方用一份保單，用多份批單、多份收據(jù)來幫助保險公司隱瞞保費；還有的非義務(wù)教育階段學(xué)校擅自降低保費標(biāo)準(zhǔn)。

6、少數(shù)地方校責(zé)險保單保障內(nèi)容與招標(biāo)內(nèi)容不一致，免賠額各異。校方責(zé)任保險全省招標(biāo)的保障標(biāo)準(zhǔn)是每人每年最高賠償限額30萬元，每所學(xué)校每次事故賠償?shù)南揞~是500萬元，每所學(xué)校累計賠償是1000萬元，財產(chǎn)損失賠償?shù)南揞~是每年每人2萬元，法律費用是每校每年2萬元，但少數(shù)地方保單注明的保障是每年每人事故賠償限額是20萬元，每所學(xué)校每次事故賠償限額是300萬元，有些地方甚至還沒有學(xué)生財產(chǎn)損失和法律費用的保障，有些地方免賠額約定為每人每次事故500元或者是10%，以高的為準(zhǔn)，嚴(yán)重?fù)p害了投保學(xué)校及學(xué)生的利益。免賠額執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不一樣，我省服務(wù)承諾免陪額，不管是財產(chǎn)意外還是人身意外都是100元，有些地方籠統(tǒng)的理解為人身意外200元，把兩個加在一起了，還有的將人身意外免賠額提到500元，財產(chǎn)意外也是500元，提高了理賠門檻，嚴(yán)格的說，學(xué)校的學(xué)生跟責(zé)任有關(guān)的小意外也可能就是500元左右，如果你把免賠額提高了，無形中剝奪了學(xué)生應(yīng)有保障的權(quán)益。

7、承保公司理賠服務(wù)有待改善。校責(zé)險的理賠程序繁于學(xué)平險，在檢查過程中，各地的普遍放映，理賠起來人保比人壽的學(xué)平險程序繁瑣得多，主要表現(xiàn)在校責(zé)險及學(xué)平險的報案不及時、勘查不到位、理賠不太及時，理賠手續(xù)繁瑣，責(zé)任限額介定不清。（1）報案不及時，由于一些山區(qū)初小分點多，學(xué)校索賠意識不強，有的學(xué)校不能及時報案，有的是學(xué)校報案時保險公司客服人員不能深入了解，武斷的拒絕，導(dǎo)致不能賠付；（2）在索賠時要提供學(xué)生和學(xué)生家長戶口復(fù)印件，而一些學(xué)生家長外出打工，留守學(xué)生多，不能有效提供索賠證件；（3）醫(yī)藥費除外的陪護(hù)費、誤工費、交通費要提供的手續(xù)更為復(fù)雜，增加了學(xué)生提供相關(guān)證件的難度，降低了理賠的質(zhì)量。

8、財務(wù)管理不規(guī)范，傭金的結(jié)算和使用存在較大的風(fēng)險。多數(shù)縣市傭金沒有納入經(jīng)紀(jì)公司實行統(tǒng)一管理，而是由當(dāng)?shù)夭扇「鞣N渠道自行消化，嚴(yán)重違反了保險監(jiān)管部門對保險傭金的管理規(guī)定，導(dǎo)致保險傭金的結(jié)算和使用存在較大的政治風(fēng)險，財務(wù)管理的不規(guī)范更是存在更大隱患。

9、保險市場的無序競爭和短視行為造成學(xué)平險運行艱難，由于目前可供學(xué)生家長選擇的險種越來越多，學(xué)平險市場份額的絕對數(shù)是減少的趨勢，又因?qū)W平險原是以團(tuán)體險的角度和因素考慮設(shè)計的，是一個低保費、高保障的險種，是以量和一定規(guī)模為前提的，因此有的公司為量而不計成本，提高傭金承諾。有的單位漫天要價，坐地還錢，全省學(xué)平險經(jīng)營虧損面逐年在擴大。此外教育部門對學(xué)校有安全責(zé)任目標(biāo)的考核，也造成學(xué)校校長不愿意承擔(dān)事故責(zé)任，擴大了學(xué)平險的賠付。

第二個問題：就兩個討論稿作一些說明。

第一個討論稿《**省校方責(zé)任保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范做好校方責(zé)任保險工作的意見》，以**省校方責(zé)任保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組的名義下發(fā)的，共八條；第二個討論稿《關(guān)于進(jìn)一步學(xué)校風(fēng)險轉(zhuǎn)移工作管理和運作行為的通知》，以校產(chǎn)辦的名義下發(fā)的，共五條。通過兩個文稿向大家傳遞信息，我們在2004年就要求各地勤辦要在今后的工作中實現(xiàn)兩個轉(zhuǎn)變：（1）由經(jīng)營型向管理型轉(zhuǎn)變；（2）由創(chuàng)收型向服務(wù)型轉(zhuǎn)變。在實際工作中要正確定位，樹立三個意識：（1）開放意識，社會上認(rèn)為教育行業(yè)是一個最具優(yōu)勢（除了電力、水利）的行為，學(xué)生聽老師的，家長聽學(xué)校的，但我們教育部門對學(xué)校行業(yè)的優(yōu)勢絕對不能變成行業(yè)壟斷，不能有壟斷意識，優(yōu)勢不能過度，優(yōu)勢使用過度就變成壟斷，只有把這種優(yōu)勢運用好、掌握好、利用好，才可以規(guī)避壟斷之嫌，才有利于教育行政部門對學(xué)校工作的管理和開展。我認(rèn)為改革的核心是開放，成熟的市場必然是一個開放的市場，我希望大家千萬不要有這種認(rèn)識，就是認(rèn)為教育保險離開我們的勤辦就辦不了了，千萬不要有這種意識，如果你要是用不規(guī)范的行為去開展這些工作，做這些事，很可能這個市場你站不住，你控制不了，你會被淘汰出局，現(xiàn)在我們已經(jīng)有很多縣市已經(jīng)被當(dāng)?shù)氐臋z查部門查的焦頭爛額，教育主管部門就放棄了，這個事情不做了。（2）合作意識，保險業(yè)務(wù)是一種經(jīng)濟合同，既然是經(jīng)濟合同就有甲方、乙方，主體和客體，他們之間應(yīng)該是一種合作的關(guān)系，只有互惠互利，合作才能長久，才能得以生存，我總是認(rèn)為，合作才是任何事情成功的必要條件，也是和諧的文化范疇，我們也承認(rèn)，個別保險公司在合作過程中有些不地道的做法，也有想壟斷的意識，他們認(rèn)為他有其他保險公司沒有的行業(yè)優(yōu)勢，他在內(nèi)部明確的提出了策略，要向中介業(yè)務(wù)要市場，要向個人壽險要費用，要向短險業(yè)務(wù)要效率。（3）風(fēng)險意識，我們必須承認(rèn)我們開展的保險工作在某種程度上還是受利益驅(qū)動的，要不然也不會這么上心來抓這個事，而且我們還鼓勵各地勤辦一定要把這個當(dāng)作主要業(yè)務(wù)牢牢抓住，因為他是關(guān)系我們的生存的，但是，我勸大家君子愛財，取之有道，這個道就是經(jīng)濟規(guī)律，就是制度，就是誠信，我個人認(rèn)為：現(xiàn)在的保險行業(yè)，不管是教育部門的保險，還是各個保險公司從事的保險業(yè)務(wù)，已經(jīng)成為一個高風(fēng)險的行業(yè)。國家加大了檢查力度，法制越來越健全，省保監(jiān)局全力支持并參與我們這次校方責(zé)任險的檢查，就是因為他們要按照全國保監(jiān)會的統(tǒng)一部署，在全國范圍內(nèi)展開為期兩個月的保險行為規(guī)范的大檢查，就是查各家保險公司的違章，瞞單、撕單、飛單等違規(guī)行為。這說明保險行業(yè)出現(xiàn)的腐敗現(xiàn)象太多了，不加以制止和糾正就很危險，嚴(yán)重影響了保險市場的正常發(fā)展。希望大家真的認(rèn)真的想一想。

第三個問題：有關(guān)下半年的工作。

經(jīng)紀(jì)公司劉總還要做上半年的工作作總結(jié)，對下半年的工作進(jìn)行部署，孔總也要提出具體的工作要求，根據(jù)我的想法，對下半年工作提出一個目標(biāo)性的要求，主要是四個方面：(1)抓好校責(zé)險，在去年的基礎(chǔ)上進(jìn)一步抓好校責(zé)險；(2)守住學(xué)平險，學(xué)平險改良方案出來的有點晚，對大家的工作有所影響，今年學(xué)平險的談判工作難度大大高于往年，難就難在在一些條款的調(diào)整上面，雙方的意見很難統(tǒng)一，通過孔總、劉總多方努力，多方協(xié)調(diào)在充分保障原有服務(wù)條款的實際利益上，作了一些政策性、策略性的讓步，希望各地一定要按照經(jīng)紀(jì)公司統(tǒng)一印發(fā)的指導(dǎo)方案來抓好、抓落實，要多多理解，有什么問題多跟經(jīng)紀(jì)公司溝通、及時解決；（3）拓展責(zé)任險，責(zé)任險是保險公司非�？春玫碾U種，我們要抓住這個機遇，進(jìn)一步拓展學(xué)校責(zé)任險，比如說教職工校責(zé)險、學(xué)校食品衛(wèi)生責(zé)任險，這都是我們跟經(jīng)紀(jì)公司已經(jīng)明確提出來的產(chǎn)品方案；（4）爭取團(tuán)體意外傷害險和師生人身健康險，一個是教職員工團(tuán)體補充醫(yī)療險，要把他當(dāng)作為廣大教職員工辦好事、辦實事的一件工作把他辦好。第二個是大學(xué)生醫(yī)療補充保險，借助大學(xué)生醫(yī)療進(jìn)社保這個大政策，提出來一個用商業(yè)保險來完善政策性保險的方案，有關(guān)文件和實施方案正在制定中，第三個就是生源地助學(xué)貸款保險，這個工作在我們省教育廳資助中心的支持下也在進(jìn)一步洽談中，第四個是校園意外責(zé)任補充險，在校責(zé)險的基礎(chǔ)上加收2元保費，投保一些嚴(yán)格地說，學(xué)校沒有責(zé)任的，但是又脫不了干系的，不能嚴(yán)格介定是校方責(zé)任險的傷害事故責(zé)任，由保險公司來買單。我只把總體的工作大體的目標(biāo)要求說一下，具體的由我們孔總、劉總來講，以他們的為準(zhǔn)，耽誤大家時間了，謝謝大家。

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