分級護理制度
一、目的
為了更好地執(zhí)行護理級別,提高患者護理質量,保證患者安全,特制定分級護理制度。
二、定義
主管醫(yī)師根據(jù)住院患者病情決定護理等級并下達護理級別醫(yī)囑流程標準,分別為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理四種。
三、職責
1.醫(yī)務部主任和副主任負責制定和修訂分級護理制度。
2.醫(yī)療科室醫(yī)務人員負責執(zhí)行分級護理制度。
3.醫(yī)療科室主任和護士長負責監(jiān)督和檢查分級護理制度的執(zhí)行。
4.醫(yī)務部主任和副主任負責監(jiān)督和檢查全院分級護理制度執(zhí)行。
5.院長負責監(jiān)督檢查醫(yī)務部主任和副主任分級護理制度的執(zhí)行。
四.程序
1.依據(jù)病情下達護理級別
(1)特別護理患者
對于病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的患者;病(好范 文站推薦:www.weilaioem.com)情復雜的大手術或新開展的大手術,如臟器移植等;各種嚴重外傷、大面積燒傷等,主管醫(yī)師要下達特別護理醫(yī)囑。
(2)一級護理患者
對于重病、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者;各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者;癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌癥治療期等,主管醫(yī)師要下達一級護理醫(yī)囑。
(3)二級護理患者
對于病重期急性癥狀消失,特殊復雜手術及大手術后病情穩(wěn)定,行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者;年老體弱或慢性病不宜過多活動者;一般手術后不宜過多活動者等,主管醫(yī)師要下達二級護理醫(yī)囑。
(4)三級護理患者
對于輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常產婦;各種疾病術后恢復期或即將出院的患者;生活可以自理,能離床活動者等,主管醫(yī)師要下達三級護理醫(yī)囑。
2.加放護理等級標識
(1)護理人員按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書規(guī)范》要求,根據(jù)護理級別醫(yī)囑,在患者床頭牌內和患者一覽表加放護理等級的標識。
(2)護理等級標識為特別護理為紫三角、一級護理為紅三角、二級護理藍三角和三級護理無標志。
(3)護理級別標識放置或更改,日班由辦公室班護士負責,夜班由值班護士負責。
3.執(zhí)行護理級別
(1)特別護理內容
設專人護理,嚴密觀察病情,備足急救藥品、器材,隨時準備搶救;制定護理計劃,設危重患者記錄單。根據(jù)病情隨時嚴密觀察患者的生命體征變化,并記錄出入量;認真、細致做好各項基礎護理,嚴防并發(fā)癥,確;颊甙踩1
(2)一級護理內容
絕對臥床休息,解決生活的各種需要;注意情緒變化,做好思想工作,給予周密細致地護理;嚴密觀察病情,每15—30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應及效果,做好各項護理工作;加強基礎護理,定時做好口腔、皮膚的護理,防止發(fā)生合并癥;加強營養(yǎng),鼓勵患者進食,保持室內清潔整齊,空氣新鮮,防止交叉感染。
(3)二級護理內容
臥床休息,根據(jù)患者情況,可在床上做輕微活動;注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應及效果,每1—2小時巡視一次;做好基礎護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發(fā)生合并癥;給予生活上必要的照顧,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
(4)三級護理內容
督促遵守院規(guī),保證休息,注意患者飲食,每日巡視兩次;對產婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導;進行衛(wèi)生科普宣傳;掌握患者病情變化和心理狀況。
4.更改護理級別
主管醫(yī)生根據(jù)患者病情變化,下達醫(yī)囑更改護理級別時,護士要及時更改護理級別標識和執(zhí)行護理級別
五、考核
1.考核方法
(1)查閱病歷,護理級別是否與病情相符。
(2)查閱護理記錄是否符合護理級別要求。
(3)實地考察患者,護士是否按護理級別執(zhí)行。
(4)患者投訴。
2.考核周期
(1)臨床科室主任、護士長每月對本科室考核一次,并填報一級質控月報表,并進行反饋,上報醫(yī)務部。
(2)醫(yī)務部主任、副主任每月對全院考核一次,并填報二級質控月報表,并進行反饋,上報院長。
(3)院長每月對醫(yī)務部主任、副主任考核一次,并填報三級質控月報表,并進行反饋。
六、罰則
1.對于未按病情下達或及時更改護理級別者,每次罰款20元。
2.對于未執(zhí)行護理級別的護士,每次罰款20元。
3.對于護理級別記錄不符合護理級別,每次罰款20元。
4.對于未完成分級護理制度一級、二級質控者,每次罰款20--100元。
5.對于未執(zhí)行分級護理制度,導致醫(yī)療醫(yī)療不良事件者,按《惠好醫(yī)院醫(yī)療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。
6.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。
七、附則
1.本制度為醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理的核心制度.
2.本制度自201*年1月15日下發(fā)之日生效。
3.本制度最終解釋權歸醫(yī)院醫(yī)務部擁有。
4.附件
(1)臨床科室一級、二級質控方案。
(2)臨床科室一級、二級質控報表。
第二篇:分級護理制度2分級護理制度2
1. 一級護理的適應對象?護理要點?
2. 分級護理的標識?
3.特級護理的適應對象?
第三篇:分級護理制度分級護理制度
分級護理是根據(jù)對病人病情和自理能力的評估,給予不同級別的護理,并做出相應的標記,以保證病人得到及時有效的觀察。
1、特別護理
1)專人護理,嚴密觀察病情變化,備齊急救藥品、器材,隨時準備搶救。
2)運用整體護理的理念做好計劃護理,并及時記錄相關資料。
3)切實做好各項專科護理、基礎護理,嚴防護理并發(fā)癥的發(fā)生,確保病人安全。
4)保持室內合適的濕度和溫度,做好空氣消毒。
2、一級護理
1)根據(jù)病情變化,及時巡視病人,根據(jù)醫(yī)囑和病情需要定時監(jiān)測生命體征,觀察用藥后的反應及效果,并做好各項護理記錄。
2)加強基礎護理,根據(jù)醫(yī)囑做好口腔護理,加強皮膚護理,預防護理并發(fā)癥。
3)加強營養(yǎng),做好飲食指導。
4)注意思想情緒上的變化,做好心理護理。
5)保持室內清潔整齊、空氣清新,防止交叉感染。
3、二級護理
1)注意病情變化,及時巡視病人,觀察用藥后的反應及效果。
2)協(xié)助或指導病人做好基礎護理,如口腔護理、皮膚護理,預防護理并發(fā)癥。
4、三級護理
1)定時監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸,掌握病人的病情與心理狀態(tài)。
2)進行健康教育,提高病人自我保健能力。
201*年6月
第四篇:分級護理制度分級護理制度
1、 分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情、
身體狀況和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
2、 確定患者的護理級別,應當以患者病情、身體狀況和生理
自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調整。
3、 臨床護士根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃,為
患者提供基礎護理服務和護理專業(yè)技術服務。
4、 護士實施的護理工作包括:
4.1 密切觀察患者的生命體征和病情變化;
4.2 正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反
應;
4.3 根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
4.4 提供康復和健康指導
第五篇:分級護理制度分級護理制度:
具備以下條件之一的患者,可以確定為特級護理:
1、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;
2、重癥監(jiān)護的患者;
3、各種復雜或者大手術后的患者;
4、嚴重創(chuàng)傷或者大面積燒傷的患者;
5、使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;
6、實施連續(xù)性腎臟替代治療,并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;
7、其他有生命危險,需要監(jiān)護生命體征的患者。
護理要點:
1、嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;
2、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
3、根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量;
4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
5、保持患者舒適和功能體位;
6、實施床旁交接班。
具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:
1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
2、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
3、生活不能完全自理且病情不穩(wěn)定的患者;
4、生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
護理要點:
1、每1小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
5、提供護理相關的健康指導。
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