推進(jìn)公立醫(yī)院改革任重道遠(yuǎn) 本文簡介：

自2015年起，公立醫(yī)院改革試點全面啟動。不少人覺得，通過公立醫(yī)院改革，政府給政策、有投入，大幅度提高了醫(yī)療保障水平，按理看病難、看病貴現(xiàn)象應(yīng)該有所緩解。但從目前情況看，沒有那么樂觀。其原因，一方面因為幾十年累積的問題不可能一朝一夕改變，另一方面，客觀上也存在著一定難度。并非有了投入，馬上就有效果。

推進(jìn)公立醫(yī)院改革任重道遠(yuǎn) 本文內(nèi)容：

　　自2015年起，公立醫(yī)院改革試點全面啟動。不少人覺得，通過公立醫(yī)院改革，政府給政策、有投入，大幅度提高了醫(yī)療保障水平，按理看病難、看病貴現(xiàn)象應(yīng)該有所緩解。但從目前情況看，沒有那么樂觀。其原因，一方面因為幾十年累積的問題不可能一朝一夕改變，另一方面，客觀上也存在著一定難度。并非有了投入，馬上就有效果。必須建立起政府資金投入的激勵機制，明確資金投入的目的、用途和各方的責(zé)任，引導(dǎo)公立醫(yī)院有效使用資金、改變激勵機制。加之公立醫(yī)院改革不是一個部門的事。它不僅涉及醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)等多個系統(tǒng)，也涉及到財政、衛(wèi)生計生、食品藥監(jiān)等多個政府部門。只有各方形成合力，才能有效推進(jìn)。在相關(guān)改革不同步，或相關(guān)配套政策不到位的情況下，步子邁得太快，有可能會出現(xiàn)新的問題。還有就是公立醫(yī)院改革沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗可以照搬，也沒有成熟的模式可以模仿，不可能一蹴而就，需要較長的時間來探索。在處理政府和醫(yī)院的關(guān)系上，有兩個層面的問題亟待解決。在公立醫(yī)院的管理上，存在著多頭辦、多頭管。公立醫(yī)院管理職權(quán)分散在多個部門，相關(guān)部門之間缺乏有效的溝通、協(xié)調(diào)及合作，嚴(yán)重影響到對公立醫(yī)院的管理效果;在具體管理職責(zé)的行使上，政府、醫(yī)院之間的責(zé)任和權(quán)力呈扭曲狀態(tài)。政府作為出資人，應(yīng)該參與公立醫(yī)院發(fā)展、資源配置和利潤使用等重大決策以及對資產(chǎn)的監(jiān)管�？赡壳罢�府在對醫(yī)院發(fā)展、資源配置和利潤使用等重大決策以及資產(chǎn)監(jiān)管等方面基本處于放任狀態(tài)。實際上，公立醫(yī)院改革政府主導(dǎo)并不等于政府全包，而是通過體制、機制改革，建立有效的激勵和約束機制，引導(dǎo)、激勵和推動公立醫(yī)院主動改革，最終為老百姓提供滿足改善健康需要的適宜和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。就安康療養(yǎng)院而言，公立醫(yī)院改革推動了主業(yè)。麻風(fēng)病防治，2019年，接收轉(zhuǎn)診疑似麻風(fēng)患者8例，確診3例，應(yīng)治療患者7例，全部落實治療，聯(lián)合化療覆蓋率、規(guī)則服藥率、不良反應(yīng)及時處理率均達(dá)100%。全年無差錯及糾紛，患者滿意度98%。舉辦“鎮(zhèn)村麻風(fēng)病防治知識業(yè)務(wù)培訓(xùn)會”，200余名承擔(dān)麻風(fēng)病防治任務(wù)的村醫(yī)和衛(wèi)生院相關(guān)人員，進(jìn)行了麻風(fēng)病防治技能培訓(xùn)。指導(dǎo)縣區(qū)開展工作，迎接省消除麻風(fēng)病危害十年規(guī)劃中期評估督導(dǎo)檢查。省督導(dǎo)組對安康麻風(fēng)防治年度工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，首次被評為年度優(yōu)秀單位。麻風(fēng)病折磨了人們數(shù)千年，直到現(xiàn)在它仍然遠(yuǎn)未根除。盡管這種疾病可防可治可控，但是每年仍然有大約50萬人會受到這種疾病的折磨，今年“世界防治麻風(fēng)病日”，世界衛(wèi)生組織(WHO)當(dāng)天公布的數(shù)據(jù)顯示，全球每年新發(fā)病例的實際數(shù)字應(yīng)在60萬例以上，當(dāng)然主要發(fā)病區(qū)集中在非洲的部分地區(qū)、南亞以及拉丁美洲的巴西，我國西部五省也算重災(zāi)區(qū)。根除麻風(fēng)病目標(biāo)還是任重道遠(yuǎn)。

　　今年的深化改革，一是把深化醫(yī)改作為保障和改善民生的重要舉措，將公平可及、群眾受益作為改革出發(fā)點和立足點，充分發(fā)揮公立醫(yī)院公益性質(zhì)和主體作用，切實落實政府辦醫(yī)責(zé)任，構(gòu)建合理就醫(yī)秩序。二是明確公立醫(yī)院功能定位。三是破除公立醫(yī)院逐利機制，醫(yī)藥費用不合理增長得到有效控制，提升群眾滿意度。麻風(fēng)病控制工作目標(biāo)是分類指導(dǎo)，突出重點，兼顧一般;逐步扭轉(zhuǎn)社會對麻風(fēng)患者的歧視和偏見;積極探討低流行狀態(tài)下的麻風(fēng)病控制策略，促進(jìn)麻風(fēng)病防治工作持續(xù)、穩(wěn)定、協(xié)調(diào)發(fā)展，鞏固和擴大麻風(fēng)病防治成果。現(xiàn)階段工作：一要進(jìn)一步爭取各級政府領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門對麻風(fēng)病控制工作的重視和支持，保證投入，為麻風(fēng)病控制工作提供必要的物質(zhì)保障，動員社會各界群眾積極參與麻風(fēng)病控制工作。二要切實加強以早期發(fā)現(xiàn)患者和治療患者為重點的綜合性防治措施，做好畸殘預(yù)防和康復(fù)工作，保護(hù)勞動力，提高麻風(fēng)患者和治愈者的生活質(zhì)量。要將麻風(fēng)病控制工作與初級衛(wèi)生保健相結(jié)合，根據(jù)各地實際情況，采取經(jīng)濟(jì)有效的方法開展消除麻風(fēng)運動。三要加強培訓(xùn)工作，穩(wěn)定防治隊伍。麻風(fēng)病控制工作的長期性決定必須培訓(xùn)和造就一支高素質(zhì)的隊伍。必須加強麻防專業(yè)隊伍建設(shè)和人才培訓(xùn)，同時也要在廣大醫(yī)務(wù)人員中開展麻風(fēng)病防治知識的培訓(xùn)，形成一支專兼職相結(jié)合的防治網(wǎng)絡(luò)。四要積極開展健康教育，逐步扭轉(zhuǎn)社會對麻風(fēng)患者及治愈者的歧視和偏見，樹立科學(xué)文明的社會風(fēng)尚。要繼續(xù)切實開展“麻風(fēng)可防、可治、不可怕”的宣傳，努力為麻風(fēng)患者及治愈者營造一個有利的社會氛圍

推進(jìn)公立醫(yī)院改革任重道遠(yuǎn) 本文關(guān)鍵詞：任重道遠(yuǎn)，推進(jìn)，改革，醫(yī)院

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