醫(yī)院護理部優(yōu)質(zhì)護理改進匯報材料

1、建立健全有關(guān)規(guī)章制度

（1）結(jié)合我院的具體情況，健全我院臨床護理工作規(guī)章制度、兒科常見疾病護理常規(guī)，細化基礎(chǔ)護理質(zhì)量評價和考核標準。

（2）匯編《綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》，全院護士人手一冊。(轉(zhuǎn)載請注明來自:公文素材庫http://www.weilaioem.com/)

（3）全面實行護士崗位責任制，制定并落實護士的崗位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理工作流程，明確質(zhì)量標準。

2、落實基礎(chǔ)護理職責

（1）根據(jù)兒科特點，落實責任護士職責，加強小兒基礎(chǔ)護理，疾病知識宣教，以不斷提升的專業(yè)知識和技術(shù)服務(wù)于患者，實現(xiàn)責任護士自我價值，提升專業(yè)認同。

（2）利用業(yè)務(wù)學習、晨會提問等形式安排組織護士學習基礎(chǔ)護理服務(wù)項目及工作規(guī)范，每月一次�？评碚摷盎�礎(chǔ)操作考核。

（3）各病區(qū)護士長結(jié)合本科室工作特點，調(diào)整排班模式，實行彈性排班、確保護士對所負責的患者做好病情觀察、治療和護理措施、康復(fù)和健康指導等工作。

（4）每月科室開展護士考核，考核優(yōu)秀者與年終的評優(yōu)評先掛勾。

3．深化“以病人為中心”理念

（1）以無陪模式，確定ICU為創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”試點科室。

（2）各科室結(jié)合各自的特點，不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，將“以病人為中心”的服務(wù)理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，病區(qū)倡導微笑服務(wù)、禮貌服務(wù)、超值服務(wù)，今年結(jié)合護士節(jié)開展“讓家長體驗兒科護士一天”活動，讓家長明白護理工作的內(nèi)涵，從而拉近護患之間距離，促進臨床護理工作貼近患者、貼近社會。

4、進一步完善臨床護理質(zhì)量管理

（1）護理部加強對基礎(chǔ)護理質(zhì)量督導，加強臨床護理服務(wù)，落實基礎(chǔ)護理，如：口腔護理、管道護理、鼻飼等護理全部由護士承擔，每周抽查，每月向病人發(fā)放問卷調(diào)查表，了解科室護理工作情況。

（2）取消不必要的護理文件書寫，簡化護理文書，建立病區(qū)一級護理巡視卡，按分級護理制度的要求巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)問題及時整改，杜絕了安全隱患。

（3）加強病人安全管理，建立患兒腕帶識別核對，保證雙重核對，減少差錯；建立醫(yī)院被服中心，保證出院病人被服終末消毒到位，有效預(yù)防院內(nèi)交叉感染，保障住院病人安全。

5、合理利用人力資源

（1）根據(jù)衛(wèi)生部的床護比要求，充實臨床一線護士數(shù)量，201*年增加聘用護士數(shù)量近10人，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置。

（2）落實各有關(guān)部門的職責分工，協(xié)助解決護士從事“非護理工作”時間，消毒供應(yīng)室、醫(yī)療設(shè)備維修科按時下收、下送到科室；由外勤人員負責外出請領(lǐng)物品、取送化驗單、送標本、保證臨床護理人員不離開病房。使一線從事基礎(chǔ)護理的護士數(shù)量得到保證，將時間還給護士，將護士還給病人。

護理部

201*．10．1

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