第一篇：201*年醫(yī)院上半年工作總結(jié)

原平市第二人民醫(yī)院201*年上半年工作總結(jié)

上半年，在市委、市政府的正確領導下，在市衛(wèi)生局的精心指導下，深入開展黨的群眾路線教育實踐活動，堅持以人為本，圍繞“一切為了群眾，一切依靠群眾，從群眾中來，到群眾中去” 的工作思路，通過全體干部職工的共同努力，較好的完成了各項目標任務，現(xiàn)將上半年的工作開展情況匯報如下：

一、高標準，嚴要求，深入開展黨的群眾路線教育實踐活動根據(jù)市委黨的群眾路線教育實踐活動的相關部署和安排，醫(yī)院成立了以院長為組長的活動領導小組，制定了原平市第二人民醫(yī)院《黨的群眾路線教育實踐活動實施方案》和具體的時間任務推進表，及時安排部署相關工作，扎實推進活動開展。

（一）深入發(fā)動，廣泛宣傳，營造實踐教育活動濃厚輿論氛圍。黨的群眾路線教育實踐活動開展以來，醫(yī)院領導高度重視宣傳工作，采取有力措施，充分利用網(wǎng)站、電子顯示屏、宣傳櫥窗等大張旗鼓的開展宣傳動員，在醫(yī)院營造出了深入開展黨的群眾路線教育實踐活動的良好氛圍。

（二）深入學習，廣泛交流，以教育實踐活動為契機提升思想境界。醫(yī)院黨支部結(jié)合我院實際，積極組織實施教育實踐活動第一階段學習計劃，采取理論與實踐相結(jié)合、個人自學與集中學習相結(jié)合，提高思想認識。活動開展以來，醫(yī)院黨支部每周一、三組織專題學習。先后學習了習近平總書記系列重要講話、認真學習了市委副書記白亞

軍主講的《為中國夢而不懈努力》、《勵行節(jié)約、反對浪費》、《論群眾路線—重要論述選編》，組織觀看了《周恩來的四個晝夜》、《焦裕祿》等教育影片，開展了“為了誰，依靠誰，我是誰”的專題討論、院領導班子公開承諾、黨員干部撰寫學習心得等。通過一系列學習教育，院領導班子成員及中層領導思想認識不斷提高，理想信念更加堅定，“為民、務實、清廉”思想意識不斷深化，宗旨意識和群眾觀念進一步強化。

（三）廣開言路，認真梳理，積極征求群眾意見建議。

在征求意見階段，院黨的群眾路線教育實踐活動領導辦公室分兩次發(fā)放征求意見卡及滿意度調(diào)查共120份，征求職工、患者對醫(yī)院領導班子及職工隊伍關于“四風”方面的意見及建議。共征集意見建議17條，已整改落實13條。

（四）理論測試。

為深入推進我院黨的群眾路線教育實踐活動，引導和促進全體黨員干部群眾進一步學習黨的群眾路線相關知識，加強對教育實踐活動的認識和理解，提高對教育實踐活動的關注程度，扎實推進教育實踐活動深入開展，經(jīng)院委會研究決定，我院于5月28日舉辦了黨的群眾路線知識現(xiàn)場答題活動，主要對22位中層領導進行群眾路線相關知識測試，測試成績將作為檢驗參加教育實踐活動學習成效的主要依據(jù)。通過測試，進一步檢驗、鞏固了我院第一階段教育實踐活動學習教育效果，增強了黨員干部在實際工作中踐行群眾路線的自覺性和主動性，為開展好“學習教育、聽取意見”環(huán)節(jié)的各項工作夯實了理論基礎。

二、成立中醫(yī)科，提高醫(yī)院綜合能力。 隨著人民生活水平的提高，人們對健康的需求也越來越高。為了適應醫(yī)療市場需求的變化，滿足群眾對醫(yī)療服務的需求，保持醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的良好勢頭。我院領導緊緊抓住市場需求，高度重視，投入大量資金，成立了中醫(yī)理療科。

三、強化措施，進一步調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，嚴格控制藥品比例。 近兩年來，醫(yī)院積極進行收入結(jié)構(gòu)調(diào)整，嚴格控制藥品比例，提高收入含金量，增加醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展能力和抗風險能力，使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務。嚴格堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，糾正濫開檢查，開大處方的行為，在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上，對臨床用藥進行指導控制，建立臨床用藥管理制度，嚴格控制貴重藥品的使用，使藥品比例逐漸下降，有效控制了藥品費用的不合理增長。

四、 加強食堂改造，提高生活質(zhì)量

為改善就餐環(huán)境,提高生活質(zhì)量,我院對食堂進行大規(guī)模改造，此次食堂改造，主要從硬件設施改善和管理水平提升兩個方面入手，首先是從改良硬件條件著手，對食堂內(nèi)部進行全面裝修，使食堂的就餐環(huán)境、衛(wèi)生條件得到了很好的改善，其次是通過繼續(xù)完善食堂管理相關制度，努力提升后勤保障服務水平，為醫(yī)務人員及患者提供一個舒適的就餐環(huán)境，使職工吃的舒心，工作起來更加安心。

五、建立醫(yī)院電子屏

為了讓患者真正做到透明消費，放心就醫(yī)。在醫(yī)院一樓大廳建立電子屏幕對相關項目價格進行公示。

六、創(chuàng)建平安醫(yī)院

“平安醫(yī)院” 的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我院充分運用電子屏、內(nèi)部網(wǎng)絡、宣傳欄等形式，努力營造人人關心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設的濃厚氛圍。充分調(diào)動廣大職工參與建設“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。

總之，通過全院上下的共同努力，各項工作都有了長足的進步和發(fā)展，這些成績的取得，是市委、市政府、市衛(wèi)生局正確領導和大力支持的結(jié)果，也是全院干部職工共同努力奮斗的結(jié)果。

我們在回顧工作、肯定成績的同時，也清醒地看到我們工作中存在的不足、面臨的困境。存在的主要問題：

1、教育實踐活動形式的創(chuàng)新不夠。在堅持按照教育實踐活動總體要求開展活動的過程中，針對不同崗位、不同層次的黨員進行分類指導較少，黨員參加各項活動時，基本是按要求完成了規(guī)定動作，如何充分調(diào)動全體黨員積極性方面沒有太多的探索。

2、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進仍有較大空間。

3、院內(nèi)學習氛圍不夠濃厚，部分科室滿足于做好日常工作，無科室發(fā)展及專業(yè)建設的遠期打算和近期計劃，滿足于日前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創(chuàng)新動力。

以上存在的問題如不引起足夠重視，勢必會影響和制約醫(yī)院的快速發(fā)展、和諧發(fā)展。

下一步，我院將繼續(xù)以深入開展黨的群眾路線教育實踐活動為載

體，以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標準，扎實抓好醫(yī)院建設。

1、把為民辦實事貫穿于始終。要牢固樹立發(fā)展觀念、服務觀念、群眾觀念，把辦好惠民利民實事作為檢驗群眾路線活動成效的落腳點，以活動促工作，以工作推動活動的深入開展。

2.主動適應市場和社會、群眾的需求，創(chuàng)新服務模式，尋找新的業(yè)務增長點，提高醫(yī)院競爭力。

3.進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度。繼續(xù)加強制度建設，建立健全各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。

原平市第二人民醫(yī)院

201*年6月18日

第二篇：201*年醫(yī)院上半年工作總結(jié)

*****醫(yī)院

201*年上半年工作總結(jié)

上半年，在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導下，在區(qū)衛(wèi)生局的精心指導下，深入開展黨的群眾路線教育實踐活動，堅持“以市場為導向，主動適應市場需求；堅持以人為本，實施人才興院戰(zhàn)略；調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，增強抗風險能力；醫(yī)院和社區(qū)工作協(xié)同發(fā)展”的工作思路。經(jīng)過全體干部職工的共同努力，較好的完成了各項目標任務，現(xiàn)將上半年的工作開展情況匯報如下：

一、高標準，嚴要求，深入開展黨的群眾路線教育實踐活動根據(jù)省市區(qū)各級衛(wèi)生主管部門黨的群眾路線教育實踐活動的相關部署和安排，醫(yī)院成立了以院長為組長的活動領導小組，制定了******《黨的群眾路線教育實踐活動實施方案》和具體的時間任務推進表，及時安排部署相關工作，扎實推進活動開展。

（一）深入發(fā)動，廣泛宣傳，營造實踐教育活動濃厚輿論氛圍。黨的群眾路線教育實踐活動開展以來，醫(yī)院領導高度重視宣傳工作，采取有力措施，充分利用院刊、網(wǎng)站、電子顯示屏、宣傳櫥窗等大張旗鼓的開展宣傳動員，在醫(yī)院營造出了深入開展黨的群眾路線教育實踐活動的良好氛圍。

（二）深入學習，廣泛交流，以教育實踐活動為契機提升思想境界。

醫(yī)院黨支部結(jié)合我院實際，積極組織實施教育實踐活動第一階段學習計劃，采取理論與實踐相結(jié)合、個人自學與集中學習相

結(jié)合，提高思想認識�；顒娱_展以來，醫(yī)院黨支部組織了15次45課時的專題學習。先后學習了習近平總書記系列重要講話、活動教育讀本，組織觀看了教育片，邀請市委黨校教授講座，開展了“做群眾貼心人”等專題討論、院科兩級領導班子公開承諾等。通過一系列學習教育，院領導班子成員及中層黨員領導思想認識不斷提高，理想信念更加堅定，“為民、務實、清廉”思想意識不斷深化，宗旨意識和群眾觀念進一步強化。

（三）廣開言路，認真梳理，積極征求群眾意見建議。在征求意見階段，院黨的群眾路線教育實踐活動領導辦公室分兩次發(fā)放征求意見卡，征求職工、服務對象對醫(yī)院領導班子及職工隊伍關于“四風”方面的意見及建議。共征集意見建議20條，已整改落實4條。

（四）查擺問題，自我剖析，認真撰寫對照檢查材料。在“查找問題，開展批評”階段，醫(yī)院領導班子成員及中層黨員干部圍繞開好民主生活會主題，深刻自我剖析，發(fā)揚批評與自我批評的優(yōu)良作風，根據(jù)談心情況和黨員、群眾所提的意見和建議，按照衡量尺子嚴，查找問題準，原因分析深，整改措施實的要求，對照“形式主義、官僚主義、享樂主義、奢靡之風”等“四風”問題，圍繞“個人作風建設基本情況、存在的主要問題、原因分析、努力方向和改進措施”等四個方面，撰寫對照檢查材料。對照檢查材料經(jīng)黨支部書記審閱后，在一定范圍內(nèi)征求了意見，達到了“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的預期效果。

為保證民主生活會的質(zhì)量，院黨支部書記分別與班子成員進行談心，班子成員與分管中層黨員干部談心，中層黨員干部之間也相互談心，基本達到了互相幫助，共同提高的目的。

（五）堅持原則，相互批評，召開高質(zhì)量的民主生活會。民主生活會上，每個黨員干部依次作個人對照檢查發(fā)言，對照“四風”，逐一檢查剖析，開展嚴肅的批評與自我批評，本著真誠幫助、促進團結(jié)的原則，本著對醫(yī)院、對同志、對職工高度負責的精神，相互指出存在的問題和改進建議。每位同志都坦率真誠，開門見山，一針見血地指出其他同志存在的作風問題，幫助分析挖掘思想根源，既吐露了心聲，又碰撞了思想，也討論了問題，改進了工作。整個民主生活會氣氛和諧，查擺問題客觀存在。

二、以市場為導向，主動適應市場需求，提高醫(yī)院綜合競爭能力。 近年來，隨著人民生活水平的提高，人們對健康的需求也越來越高。為了適應醫(yī)療市場需求的變化，滿足群眾對醫(yī)療服務的需求，保持醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的良好勢頭。近年來院領導緊緊抓住市場需求，適時進行醫(yī)療結(jié)構(gòu)調(diào)整，經(jīng)多方面調(diào)研果斷成立了中醫(yī)理療科，激光美容科等科室。自成立以來，在人員數(shù)量和資金投入沒有明顯增加的情況下，業(yè)務量呈現(xiàn)出較好的增長勢頭，基本上實現(xiàn)了以較少的投入獲取社會效益、技術效益、經(jīng)濟效益最大化的預期目的。

三、注重人才梯隊建設，努力提高專業(yè)技術人員的整體素質(zhì)。

目前制約醫(yī)院的發(fā)展，最大的瓶頸是人才短缺，為解決人才短缺這個瓶頸，今年我院繼續(xù)采用“院內(nèi)培養(yǎng)和院外引進”的方式不斷充實人才隊伍，提升專業(yè)技術人員的整體素質(zhì)，今年上半年，共組織專業(yè)技術人員參加各種學術活動、講座、培訓等共計20余次，選派2名優(yōu)青年業(yè)務骨干赴市人民醫(yī)院進修深造。同時充分發(fā)揮我院老專家老醫(yī)師的傳幫帶作用。另外，還招聘引進了2名麻醉師，3名臨床醫(yī)師，充實了人才隊伍，提高了我院的醫(yī)療服務水平。

四、強化措施，進一步調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，嚴格控制藥品比例。近兩年來，醫(yī)院積極進行收入結(jié)構(gòu)調(diào)整，嚴格控制藥品比例，提高收入含金量，增加醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展能力和抗風險能力，使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務。半年來，除全面落實藥品網(wǎng)上招標采購外，還嚴格堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，糾正濫開檢查，開大處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上，對臨床用藥進行指導控制，建立臨床用藥管理制度，嚴格控制貴重藥品的使用，使藥品比例逐漸下降，有效控制了藥品費用的不合理增長，醫(yī)院經(jīng)濟“軟著陸”成效基本顯現(xiàn)，社會對醫(yī)院的價格滿意度逐漸提高。

五、社區(qū)工作有序開展。

******辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心是由***政府籌建、***衛(wèi)生局批準成立、******承辦的一所公辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，以居民的衛(wèi)生服務需求為導向，以居民健康為目的，以婦女、兒童、老

年人、慢性病人、殘疾人及貧困居民為重點。為社區(qū)居民提供預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育、計劃生育技術等“六位一體”的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。自承辦以來，院領導高度重視，多次召開專題會議研究部署，積極協(xié)調(diào)各方面關系并抽調(diào)專人負責社區(qū)衛(wèi)生服務中心各項具體工作。目前社區(qū)醫(yī)療、居民健康檔案等工作已相繼展開，其他工作正在有條不紊的籌備中。

半年來，圍繞醫(yī)院與社區(qū)的建設發(fā)展，我們還完成了社會治安綜合治理以及區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局交辦的各項工作任務，得到了各級各部門的肯定和認可，為醫(yī)院進一步發(fā)展奠定了良好的基礎，營造了良好的社會環(huán)境。

總之，通過全院上下的共同努力，各項工作都有了長足的進步和發(fā)展，這些成績的取得，是區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局正確領導和大力支持的結(jié)果，也是全院干部職工共同努力奮斗的結(jié)果。我們在回顧工作、肯定成績的同時，也清醒地看到我們工作中存在的不足、面臨的困境。存在的主要問題：

1、教育實踐活動形式的創(chuàng)新不夠。在堅持按照教育實踐活動總體要求開展活動的過程中，針對不同崗位、不同層次的黨員進行分類指導較少，黨員參加各項活動時，基本是按要求完成了規(guī)定動作，如何充分調(diào)動全體黨員積極性方面沒有太多的探索。

2、人才不足，高層次人才引進難度較大，對學科建設不利。

3、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進仍有較大空間。

4、醫(yī)療投訴及醫(yī)療糾紛頻發(fā)。

5、學科發(fā)展不夠平衡，院內(nèi)學術氛圍不夠濃厚，部分科室滿足于做好日常工作，無科室發(fā)展及專業(yè)建設的遠期打算和近期計劃，滿足于日前取得的成績，盲目樂觀，缺乏創(chuàng)新動力。

以上存在的問題如不引起足夠重視，勢必會影響和制約醫(yī)院的快速發(fā)展、和諧發(fā)展。

下一步，我院將繼續(xù)以深入開展黨的群眾路線教育實踐活動為載體，以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標準，扎實抓好醫(yī)院建設。

1、把為民辦實事貫穿于始終。要牢固樹立發(fā)展觀念、服務觀念、群眾觀念，把辦好惠民利民實事作為檢驗群眾路線活動成效的落腳點，以活動促工作，以工作推動活動的深入開展。

2.主動適應市場和社會、群眾的需求，創(chuàng)新服務模式，尋找新的業(yè)務增長點，提高醫(yī)院競爭力。

3.進一步充實專業(yè)技術人才隊伍。引進優(yōu)秀人才，著力培養(yǎng)后備人才。加強醫(yī)護人員的學歷、能力教育，選派優(yōu)秀人員外出進修等，逐步解決高層次人才稀缺的短板問題，促進醫(yī)院學科建設。

4.進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度。繼續(xù)加強制度建設，建立健全各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。

5、繼續(xù)做好***社區(qū)衛(wèi)生服務中心的托管工作，盡快為社區(qū)居民提供“六位一體”的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。

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二〇一四年五月二十九日

第三篇：縣醫(yī)院201*年上半年工作總結(jié)

我院xx年上半年工作以黨的xx大精神為指導，科學發(fā)展觀統(tǒng)領全局，著力深化醫(yī)院改革，以進一步提高干部職工整體素質(zhì)，提高技術水平和服務質(zhì)量，打造服務品牌，增強核心競爭能力和發(fā)展能力，提高“兩個效益”為目的，強化醫(yī)院文化建設，突出中醫(yī)特色，提高醫(yī)療質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)服務，確保醫(yī)療安全，改變醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，增加業(yè)務用房，更新醫(yī)療設備，創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點，狠抓了深入學習落實科學發(fā)展觀活動、“兩好一滿意”活動、手足口病救治、甲型h1n1流感防治和醫(yī)院規(guī)范化管理等項工作，取得了很大成績，現(xiàn)回顧總結(jié)如下：

一、基本情況

醫(yī)院現(xiàn)有職工430人，開放病床300張，現(xiàn)是**醫(yī)專附屬醫(yī)院、山東中醫(yī)藥大學、**醫(yī)專、曲阜中醫(yī)藥學校、萊陽高等中醫(yī)藥專科學校、**家政學院的教學醫(yī)院。是**市醫(yī)保定點醫(yī)院，牡丹區(qū)、開發(fā)區(qū)“新農(nóng)合”定點醫(yī)院，擔負著全市八縣二區(qū)及蘇豫皖周邊地區(qū)人民的防病、治病重任，是全市中醫(yī)藥醫(yī)療、預防、科研、保健、康復中心，起著全市中醫(yī)藥事業(yè)的龍頭帶動作用。

xx年上半年門診量43294人次，比去年同期增長8.4%；入院3532人次，比去年同期增長8.2%；出院3538人次，比去年同期增長 10%；手術人數(shù)826人，比去年同期增長24.8%；入院與出院診斷符合率99%；臨床與病理符合率95%以上，危重病人搶救成功率70%以上，術前與術后符合率98%以上，中醫(yī)參與率65%以上；上半年業(yè)務總收入29530842.18元，比去年同期增長6486320.21元，增長28%；（上半年財政撥付手足口病等款項2826000.00元），上半年實際收入為32356842.18元，比上年同期增加9312320.21元，增長40%；上半年總支出28545894.08元，比去年同期的21370163.46元增加7175130.62元，增長34%，（主要為購買手足口病救助設備等）。藥品收入占總收入的56%，資產(chǎn)總額達到4693.78萬元，在去年的基礎上增加697.89萬元，增長17.4%；凈資產(chǎn)增加512.17萬元，增長 29.4%；上半年購買增加萬元以上醫(yī)療設備48臺件，由于醫(yī)院經(jīng)濟效益的好轉(zhuǎn)，職工的福利也隨之有了提高；醫(yī)院上半年未發(fā)生重大醫(yī)療事故和生產(chǎn)事故，形勢穩(wěn)定，平穩(wěn)發(fā)展。

二、上半年所做的幾項主要工作

（一）繼續(xù)深入開展了“兩好一滿意”活動。

我院深入開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療服務質(zhì)量管理效益年活動，深入搞好“兩好一滿意”活動，全面開展“文明誠信服務年”活動。組織科室認真學習“文明誠信服務年”活動方案和相關文件，建立科主任培訓制度，落實科主任查房制度，努力提高病歷書寫質(zhì)量，規(guī)范處方，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每一個環(huán)節(jié)，逐步建立健全了院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡，對醫(yī)療質(zhì)量進行了全程監(jiān)控和管理，減少了醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。開展了“以病人為中心”的醫(yī)療安全百日專項活動，加強了對醫(yī)護人員的“三基三嚴”訓練和專業(yè)技能培訓，加強了醫(yī)患溝通，每次召開會議，都把醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量做為重要內(nèi)容來進行安排部署，上半年全院業(yè)務運轉(zhuǎn)基本正常，沒有發(fā)生重大醫(yī)療差錯事故。繼續(xù)開展了“護理溫馨親情服務活動”，工作中文明執(zhí)業(yè)，堅持做好“六個一”服務和“護士職業(yè)禮儀服務”，注重健康教育的落實，比服務、比質(zhì)量，從點滴做起，從細節(jié)做起，努力為病人創(chuàng)造舒適、溫馨、親情、滿意的康復環(huán)境。上半年進行了五次檢查評比，評出了優(yōu)質(zhì)服務先進集體多個，評出服務明星180多人次，病人滿意度不斷提高。

（二）開展手足口病救治工作打了一場漂亮仗。今春以來，我市手足口病流行，市政府、市衛(wèi)生局根據(jù)全市防治手足口病形勢的需要，決定開辟我院為救治手足口病病人定點醫(yī)院。3月27日市政府一聲令下，全院上下積極響應，立即行動，迅速成立了領導小組，下設救治組、疫情信息組、后勤保障組，抽調(diào)75名醫(yī)務和后勤保障人員到一線工作，配備100張病床、6臺呼吸機、一臺床邊x光機、一臺血氣分析儀、38臺監(jiān)護機、6個簡易呼吸器、4個冰柜、多個輸液泵等一大批醫(yī)療器械，抽調(diào)四部車為之服務。自 xx年3月29日收治病人以來至5月4日先后收治病人303名，其中輕癥病人182人，重癥病人119人，死亡2名。接受救治任務后，全院上下同心協(xié)力、眾志成城，圓滿完成了工作任務。3月27日市衛(wèi)生局要求，我院在兩天內(nèi)高標準準備好救治病房，迎接山東大學齊魯醫(yī)院專家團隊進駐開展工作，時間緊迫，任務艱巨，命令如山，院委會迅速安排部署，緊急動員，組織人員逐一做針灸科、中風科、內(nèi)五科等5個臨床科室住院病人的工作，在限定的3個小時的時間內(nèi)，順利完成了轉(zhuǎn)移70多名病人的騰房任務。為徹底消殺和清掃病房，同志們不怕苦、不怕累，加班加點到深夜沒有絲毫怨言，大家只有一個愿望，能提前一分鐘準備好病區(qū)，就會給救治患兒贏得寶貴時間。為使救治工作盡快開展，院內(nèi)加緊對所需人員的調(diào)配使本院抽調(diào)的37名醫(yī)護人員迅速到位，所需救治藥品準備就緒，工作人員的吃、住、行得到落實，不到3天的時間就具備了救治病人的條件。這種緊張有序、高效率的工作受到省衛(wèi)生廳、市政府和市衛(wèi)生局領導的充分肯定和贊揚。省衛(wèi)生廳康永軍副廳長看了現(xiàn)場、聽了匯報后說，我這次來**，其它沒表揚任何一個單位和個人，唯獨對市中醫(yī)院提出表揚，如果都象市中醫(yī)院那樣，手足口病救治工作就搞好了。市政府的黃秀玲副市長多次對我院的工作作風給予了贊揚。

在手足口病救治工作中，得到了上級領導的高度關注。4月6日省長姜大明、副省長王隨蓮來院視察工作，4月19日國家衛(wèi)生部陳竺部長一行來院檢查指導工作，省衛(wèi)生廳廳長包文輝、副廳長康永軍、市委書記趙潤田、市長劉士合、副市長黃秀玲、市衛(wèi)生局黨委書記趙和平、局長趙豪情等領導同志先后多次來院檢查指導工作。市衛(wèi)生局選派王成賓、王明宗、孫明磊三位領導組成督導檢查組進駐我院開展工作，領導們的關注和支持，對我院搞好手足口病救治工作是一個很大的鞭策和鼓舞。在工作過程中得到了山東大學齊魯醫(yī)院選派的25名專家的幫助和指導，得到了市縣區(qū)抽調(diào)的27名醫(yī)護人員的幫助；市建設局只用3天時間就完成了搭建 25間簡易病房的援建任務；市供電局為我院配備了備用電源，有力地保障了我院的救治工作；市手足口病防控指揮部為我院購置醫(yī)療設備，協(xié)調(diào)各方關系，給予了有力的支持。在救治工作中，我院各科室分工協(xié)作，密切配合，各負其責，工作井然有序，進展順利，涌現(xiàn)出許多可歌可泣的英雄事跡。在救治工作中，我院加強對醫(yī)護人員的培訓，努力提高他們業(yè)務水平。在齊魯醫(yī)院專家指導下，醫(yī)院多層次、有步驟的組織了全院業(yè)務人員，特別是參加救治手足口病患兒的醫(yī)護人員系統(tǒng)學習手足口病防治相關知識，還選派兒科、傳染科、icu醫(yī)護人員共18人與齊魯醫(yī)院專家“一對一”結(jié)對子培訓，重點學習重癥患者篩查、危重患兒搶救技術。開展了業(yè)務講座，組織了危重、死亡病例討論等，使我院醫(yī)護人員的技術水平明顯提高，不少危重病人轉(zhuǎn)危為安，很多患兒康復出院；另外醫(yī)院組織全體職工開展獻愛心救助貧困手足口病患兒活動，共捐款2萬元。我院還接納了來自青島、煙臺、威海、日照、濰坊、濱州等地市的23名醫(yī)護人員來院學習培訓。

在救治工作中不斷完善各項制度，加強領導，增加設備，確保了手足口病疫情報告規(guī)范有序、準確及時、信息暢通，為上級有關部門決策提供了可靠依據(jù)。山東青年報、**日報、牡丹晚報、**電臺相繼作了專題報告。上半年，我院面臨的工作任務異常繁重，既要搞好手足口病救治工作和深入學習實踐科學發(fā)展觀活動，又要搞好“兩好一滿意”活動和醫(yī)院的管理工作。院領導經(jīng)常開會研究，把手足口病做為一項政治任務來完成，同時兼顧深入學習實踐科學發(fā)展觀活動、“兩好一滿意”活動和醫(yī)院管理工作，做到了兩不誤、兩促進。

（三）開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動取得成效。我院按照上級有關部門的安排與要求，認真開展了深入學習實踐科學發(fā)展觀活動。召開了動員大會、印發(fā)了《**市中醫(yī)院開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動實施方案》和其它配套性文件，按照要求認真完成每一個規(guī)定的“動作”，并聯(lián)系醫(yī)院實際認真開展了實踐活動。在學習調(diào)研階段，認真進行了動員部署，進行了廣泛宣傳發(fā)動，組織了黨員解放思想大討論、院領導班子按照要求深入進行了調(diào)查研究，落實了調(diào)研課題，撰寫了調(diào)研報告。進入分析檢查階段后，黨總支于5月18日召開了民主生活會，會議由馬仰國副院長主持，院領導、各支部書記、支委及部分黨員代表參加了會議。會上，馬仰國副院長首先發(fā)言，何剛、龍?zhí)锏雀魑辉侯I導、各位支部書記分別根據(jù)醫(yī)院和自身實際，對照科學發(fā)展觀的要求，認真開展了批評和自我批評，深入剖析了在貫徹落實科學發(fā)展觀方面存在的突出問題。大家態(tài)度認真，坦誠地談問題、找原因、提建議、提改進措施以及今后努力的方向。這次民主生活會達到了預期目的。隨后，醫(yī)院黨總支在召開民主生活會的基礎上，認真組織討論，廣泛聽取各支部、黨員群眾的意見，形成了《**市中醫(yī)醫(yī)院貫徹落實科學發(fā)展觀班子分析檢查報告》，列舉了我院近年來在學習貫徹科學發(fā)展觀方面所取得的成效及問題，形成文字材料發(fā)放到各支部組織評議。發(fā)放了分析檢查報告評議表，針對“對科學發(fā)展觀的認識，查找問題、原因分析、發(fā)展思路、工作措施、轉(zhuǎn)變工作作風力度等內(nèi)容進行評議。根據(jù)評議結(jié)果認為，對科學發(fā)展觀認識深刻和比較深刻的占98.6%；認為查找問題準確和比較準確的占98.5%；認為對原因分析透徹和比較透徹的占98.5%；認為發(fā)展思路清晰和比較清晰的占94.1%；認為工作措施可行和比較可行的占98.6%，認為轉(zhuǎn)變機關作風力度大和比較大的占98.5%；不少同志提出了改進意見和建議，希望醫(yī)院能按照科學發(fā)展觀的要求，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)院又好又快發(fā)展，統(tǒng)籌兼顧做好每一件事情，加快病房樓建設，保證質(zhì)量、提高技術，讓群眾滿意放心，保證醫(yī)療安全，突破瓶頸，跨越式發(fā)展。目前，深入學習實踐科學發(fā)展觀活動，正在有條不紊地進行，即將跨入整改階段。

（四）認真開展了甲型h1n1流感防控工作。

上半年，甲型h1n1流感防控任務艱巨，我院按照上級有關部門要求，加強領導，健全組織，成立了由院長任組長的甲型h1n1流感醫(yī)療救治領導小組，負責防控工作的具體組織和協(xié)調(diào)。正確估計疫情形勢，將h1n1的防治工作及時調(diào)整到當前疾病控制工作的重要位置。組織全院干部職工認真學習貫徹xx、xx總理重要講話和批示精神，學習省委、省政府主要領導重要指示，學習衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局有關甲型h1n1流感相關文件精神，在思想上引起高度重視。醫(yī)院成立了防控甲型h1n1流感救治專家組，負責該病的防控工作。按照市衛(wèi)生局要求建立了一、二、三線醫(yī)療救治梯隊，隨時進行抽調(diào)；嚴格進行預檢分診。按照《預檢分診管理辦法》、《甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制技術指南（試行）》要求，設立了專門發(fā)熱門診。在門診大廳及急救中心設立預檢分診點，指定專人負責預檢分診工作，設置了單獨的隔離觀察室，隨時準備隔離觀察病人。按照市衛(wèi)生局要求嚴格執(zhí)行甲型h1n1流感醫(yī)學觀察人員有關情況和醫(yī)療救治工作信息日報告和零報告制度，做到了每日8時前上報。要求如發(fā)現(xiàn)疑似病例后，認真填寫《傳染病報告卡》，按規(guī)定立即進行隔離及時進行疫情上報，并加強防護，做好準備積極配合疾控部門做好流行病學調(diào)查、消du隔離和各種標本采集工作。并嚴格將病人轉(zhuǎn)送至定點醫(yī)院, 要求完善診療記錄，嚴格消du隔離措施，強化對醫(yī)護人員的培訓，確保做到對病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。

（五）為籌建病房大樓做了大量卓有成效的工作。擴大業(yè)務用房、建設病房大樓是我院當前非常重要的一件大事。xx年國家發(fā)改委、國家中醫(yī)藥管理局將我院列為全省11個市級重點中醫(yī)院建設規(guī)劃備選項目后，近期國家因拉動內(nèi)需，加快了重點中醫(yī)院建設步伐。經(jīng)過努力爭取，省發(fā)改委已同意將我院列入xx年建設項目。市政府、市衛(wèi)生局對該項目高度重視，空前支持。醫(yī)院迅速成立項目建設領導小組及基建辦公室，積極籌辦相關事宜，派員多次外出參觀，組織專家進行可行性論證，并向市政府領導多次進行了匯報，對項目相關工作做了充分準備。報請市發(fā)改委進行了立項，基本完成了項目開工前的基礎準備工作。經(jīng)省發(fā)改委批準，該項目計劃建筑面積1.8萬平方米，共計16層，設計床位400張，計劃投資3600萬元，爭取國家投資700萬元，地方配套2900萬元，準備xx年動工，xx年竣工并投入使用，目前正緊鑼密鼓地做籌備工作。

（六）城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和“新農(nóng)合”工作取得顯著成績。

我院作為市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點醫(yī)院和牡丹區(qū)、開發(fā)區(qū)“新農(nóng)合”定點醫(yī)院，入住的參保、參合病人約占我院總住院病人的三分之一，我院對這項工作非常重視，經(jīng)常組織專門人員學習有關政策，熟悉操作規(guī)程，想方設法減輕這方面病人的負擔，盡量簡化這方面病人的入出院和報銷手續(xù)，力求工作認真，文明服務，以求病人和家屬的滿意。上半年1—5月份接受市直參保病人入院743人次，出院727人次，接受牡丹區(qū)職工參保人員入院51人次，出院53人次。接受牡丹區(qū)、開發(fā)區(qū)、定陶“新農(nóng)合”入院1180人次，都取得了滿意的治療效果和及時的報銷補償。

（六）服務質(zhì)量有待進一步提高。

五、下半年工作計劃

（一）繼續(xù)搞好“兩好一滿意”活動；

（二）繼續(xù)抓好手足口病防治和甲型h1n1流感防控工作；

（三）做好“深入學習實踐科學發(fā)展觀活動”整改階段的工作；

（四）千方百計做好病房大樓的籌建工作；

（五）強化醫(yī)院管理，把醫(yī)院的各項工作和上級指派的工作落到實處。

第四篇：醫(yī)院201*年上半年工作總結(jié)

201*年上半年工作總結(jié)

201*年元月份，我院成立了以111為院長，222為名譽院長，333為院長顧問，444為業(yè)務副院長，555為行政副院長的新一屆領導班子，重新組建了以111為院黨總支書記，666為院黨總支副書記的中醫(yī)院黨支部，重新調(diào)整了院委會成員，新的領導班子著重營造科技興院，民主管理、廉潔行醫(yī)、人性化服務的工作環(huán)境，緊緊依靠中層干部隊伍、充分尊重職工意見，在全院開展形象工程，質(zhì)量工程，同舟共濟、共度難關。經(jīng)過全體干部職工的共同努力，較好的完成了各項目標任務，1-6月份門急診共完成81873萬人次，出院病人4999人次，總收入3576.42萬元，藥品收入1418.8萬元，床位周轉(zhuǎn)次數(shù)達到16次/床/半年，床位使用率達到109%�，F(xiàn)將上半年的工作開展情況匯報如下：

一、高標準，嚴要求，深入開展黨的群眾路線教育實踐活動 自開展黨的群眾路線教育實踐活動以來，我院黨總支能嚴格按照鞏義市委及市衛(wèi)生局黨委下發(fā)的《關于深入開展黨的群眾路線教育實踐活動實踐方案》，認真組織開展教育實踐活動，堅持“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總要求，以“一學三促四抓”為抓手，結(jié)合我院作風建設實際情況，堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風，圍繞保持黨的先進性和純潔性，教育和引導黨員、干部牢固樹立群眾觀點，保持清廉本色，使黨員干部思想認識得到了進一步深化，作風建設得到了進一 步轉(zhuǎn)變，為群眾服務的意識和能力得

到了進一步提高，樹立了醫(yī)院新的形象，促進醫(yī)院快速健康發(fā)展。

3-6月份為黨的教育實踐活動開展的第一環(huán)節(jié)，在開展過程中，我院黨總支組織全體黨員干部及時召開了群眾路線教育實踐活動動員大會，具體安排了我院開展群眾路線教育實踐活動的各項工作，按照第一環(huán)節(jié)的部署和要求認真開展教育實踐活動。

一是切實抓好學習教育工作。我院黨總支要求各支部以支部為單位，采取集中學習和自學，組織領導班子成員集中學習，邀請黨校教師講黨課，開展黨總書記講黨課，組織全體黨員干部看專題片等多種形式開展學習，主要學習了黨的十八大報告、十八屆三中全會精神，學習了《論群眾路線重要論述摘編》，《厲行節(jié)約反對浪費重要論述摘編》等材料，并印制了學習群眾路線教育實踐活動口袋書，發(fā)放給全體黨員干部。通過 深入學習和開展專題講座，講黨課等形式，使我院黨員干部更加深入理解了開展黨的群眾路線教育實踐活動的重要性，使廣大黨員干部的思想覺悟、理想信念、作風建設都有了進一步提高，使踐行黨的根本宗旨和保持黨員的先進性成為全體黨員干部的思想自覺和行動自覺，使學習教育實踐活動取得了較好的成效。

組織廣大黨員干部觀看學習焦裕祿、時傳祥等先進人物的模范事跡專題片，組織黨員干部寫出心得體會80余篇，要求每個干部都要有讀書筆記，并定期進行檢查。我院在“5.12”護士節(jié)期間，在院內(nèi)開展多項技術比武活動，參加技術比武人員500余人，參加市衛(wèi)生局組織開展的評選鞏義最美白衣天使活動，我院趙愛莉、孫紅煥兩個同志被評為最美白衣天使，積極開展義診活動和青年志愿者活動，每月

評出醫(yī)院內(nèi)部服務標兵，加強宣傳力度，使我院的群眾路線教育實踐活動深入人心，取得實效。

二、嚴格規(guī)范管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療工作是醫(yī)院的核心工作，醫(yī)療技術是醫(yī)院發(fā)展和生存的保證。今年以來，我院實行了全程全員質(zhì)量考核體系，成立了質(zhì)量控制辦公室，積極開展技術引進和協(xié)作，加強與上級醫(yī)院的交流與聯(lián)系，今年4月份與解放軍153醫(yī)院建立協(xié)作醫(yī)院。上半年，我院發(fā)揮強強聯(lián)合，培養(yǎng)學科優(yōu)勢，先后成立了中醫(yī)腫瘤病區(qū)、介入治療中心，通過擴大業(yè)務范圍，增加社會效益和經(jīng)濟效益，促進醫(yī)院發(fā)展。

1、今年我院專門成立質(zhì)量管理辦公室，依照中醫(yī)院“二級甲等”評審細則要求，在去年病區(qū)質(zhì)量考核的基礎上，對各科重要指標的分值進行了部分調(diào)整，加重了“藥占比、抗菌素使用率、中醫(yī)非藥物療法”三項的比例分值，使病區(qū)在完成百分制考核指標的同時，達到質(zhì)量考核標準，符合“二甲”復審要求，為我院“二甲”復審一舉通過做好準備工作。其中，病區(qū)質(zhì)量考核實行百分制，分為內(nèi)科系統(tǒng)、骨科系統(tǒng)和外科系統(tǒng)。質(zhì)控辦根據(jù)實際情況對各病區(qū)進行考核分析，制定出整改措施，每個月根據(jù)各科考核情況，下達醫(yī)院質(zhì)量管理簡報，對當月的質(zhì)量檢查情況進行總結(jié)分析，并適當對考核中存在的問題進行調(diào)整。

2、抓好核心制度落實，增強服務意識，規(guī)范醫(yī)療行為。醫(yī)務科組織全院集中學習醫(yī)療核心制度，學習中醫(yī)病歷書寫規(guī)范，學習新的處方管理辦法，學習醫(yī)療安全知識的防范措施，加大了

管理力度和處罰力度。通過仔細對病歷書寫的學習，共整理修改病歷1200余份，通過對醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化管理，病歷質(zhì)量明顯提高，使病歷的書寫突出重點，注重內(nèi)涵，完善各項檢查及告知內(nèi)容，使我院病歷書寫合格率≥98%以上，杜絕了丙級病歷，各種檢查申請單合格率≥98%，并進行了醫(yī)療安全專題講座，使醫(yī)療人員增強了醫(yī)療質(zhì)量管理意識，進一步規(guī)范醫(yī)療行為，使醫(yī)療質(zhì)量明顯好轉(zhuǎn)，

3、強化全員素質(zhì)，開展繼續(xù)醫(yī)學再教育。響應醫(yī)院號召，我院醫(yī)務科組織進行對全員大比武活動，于4月份、5月份分別進行了全體醫(yī)技人員進行了心肺復蘇術的、培訓和考核，加強了急危重癥患者搶救的操作水平，切實達到了滿意的效果，并對急診科、手術室進行了氣管插管操作比賽；對影像科人員進行了讀片比賽，協(xié)同藥劑科對藥劑人員進行了技術比武，使全院形成了濃厚的學習氛圍。

4、定期進行護理知識培訓和技術操作比賽，提高全院護理人員業(yè)務水平。上半年護理部組織了口腔護理、心電監(jiān)測技術、靜脈留置針、無菌技術操作、艾條灸法、穴位按摩、刮痧法等七項護理技術操作考核共1060人次參加。組織集體護理講課6次，業(yè)務學習30余次。“5.12”護士節(jié)組織了主題為“我愛中醫(yī)院、做最美護士”演講比賽，全院各科共計30人參加。通過上半年護理部組織的各項活動和技術比武，不僅活躍了職工的文化氣氛，更能使每個護士都人緊迫感，迫使他們勤練業(yè)務，更好的為患者服務。

5、重視醫(yī)院感染知識培訓及考核，認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)計委的各項“辦法”、“規(guī)范”、“標(更多精彩文章請關注好 范文網(wǎng)：www.weilaioem.com)準”、“指南”，控感辦每月對臨床各科“辦法”、“規(guī)范”、“標準”、“指南”執(zhí)行情況進行督導、檢查，個性化問題個別解決，與護士長及主任溝通，分析問題發(fā)生的原因，尋找解決問題的辦法；共性問題，培訓學習，掌握標準，解決問題，上半年缺陷較去年明顯減少。加大了醫(yī)院感染知識、技能培訓及考核，臨床科室每月組織一次醫(yī)院感染知識學習，每人掌握學習內(nèi)容，并考核合格，提高預防和控制醫(yī)院感染的意識。

加強醫(yī)護人員手衛(wèi)生管理 ，上半年控感辦多次檢查、督導全院醫(yī)護人員執(zhí)行手衛(wèi)生情況，多數(shù)醫(yī)護人員能認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，個別醫(yī)護人員存在手衛(wèi)生缺陷，有待下半年提高手衛(wèi)生的依從性。

三、加大宣傳力度，提高醫(yī)院在社會上的知名度和美譽度

1、今年1月份以來，醫(yī)院的住院病人不斷增多，醫(yī)院各個科室工作強度加大。但是全院各科默默工作，好無怨言。就宣傳方面來說，人事宣教科在與電視臺、電臺等媒體宣傳的同時還利用短信平臺、微信平臺、騰訊微博、qq群等宣傳平臺，多角度、全方位的從各個角度宣傳醫(yī)院，上半年通過我院微信平臺發(fā)圖文消息300余條，制作醫(yī)院專題宣傳片6個，通過短信平臺發(fā)短信5718條，制作院內(nèi)院外宣傳版面73塊，印制院報201*份。配合醫(yī)務科組織義診，利用愛國衛(wèi)生日、愛眼日、愛耳日、青年志愿者等活動日到院外進行宣傳義診10次，發(fā)放宣傳資料3820份。

2、為了增強職工的主人翁意識，使職工體會到醫(yī)院這個大家庭的溫暖和關心，以更飽滿的熱情投入到工作中。組織各種文化活動，利用下鄉(xiāng)義診，優(yōu)惠體檢，以及“三八”節(jié)、“五一”勞動節(jié)、“五四”青年節(jié)、“五一二”護士節(jié)、慶“七一”、迎“中秋”等節(jié)假日舉辦各種活動，擴大醫(yī)院影響，宣傳醫(yī)院。6月份開始，每個職工都會收到當天過生日的祝福短信，并且每個月選定一天舉行生日茶話會，給職工一個相互交流和了解的平臺。

3、人才是醫(yī)院發(fā)展的基礎，是醫(yī)院向前發(fā)展的動力。為了穩(wěn)步超前邁步，人事宣教科于今年上半年先后到河南中醫(yī)學院、河南職工醫(yī)學院等學校參加校園招聘會，先后為我院招收優(yōu)秀大學生39人，為醫(yī)院注入了新鮮血液，增添了活力。

今年上半年我院在新領導班子的帶領下，全院廣大職工精誠團結(jié)，開拓進取，自我加壓，負重奮進，以服務求發(fā)展，以發(fā)展促提高，保證了醫(yī)院秩序穩(wěn)定，實現(xiàn)了穩(wěn)步發(fā)展。這些成績的取得，凝聚著全院職工愛崗敬業(yè)、無私奉獻的汗水，更體現(xiàn)了全院職工不畏困難，拼搏向上的精神。我們雖然取得了一定的成績，各方面都有了很大的進步，但是我院目前還面臨著許多問題，如債務問題、人才問題、精神懈怠問題、信譽問題、特色問題等問題。雖然問題很多，但是重要的是我們的精神不能懈怠，我們堅信“中醫(yī)”這面大旗不會倒，鞏義市中醫(yī)院不會倒，我們只有共同努力，艱苦奮斗，共創(chuàng)中醫(yī)院美好明天

第五篇：201*年上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)

201*年上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)

在院領導的支持和指導下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，院感辦做了如下工作：

一、成立（調(diào)整）了醫(yī)院院感管理各級組織并明確了職責；完善了醫(yī)院感染管理制度

二、擬定了全年院內(nèi)感染控制計劃，全體工作人員院感知識培訓計劃；

三、組織實施院感控制計劃，檢查實施效果，及時修訂措施，最大限度地控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量；

1、2月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中，制訂了相關的獎懲辦法并已實施；

2、醫(yī)院感染監(jiān)測方面：每周不定期抽查重點科室的感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動與科主任或護士長溝通并督查整改；定期抽查在架病歷和出院病歷，對手術病人實行ⅰ類切口的目標性監(jiān)測，無1例i類切口感染。

3、對全院的消毒隔離設施、用品進行了添置、改裝；如手術室、治療室、輸液室紫外線燈管的增加和改裝，手術室器械沖洗室高壓水槍的安裝等等；

4、每周定期查看手術室、治療室，要求醫(yī)務人員根據(jù)病人具體病情避免不必要的侵入性操作；

5、加強消毒隔離工作

1）對各診療科室、病區(qū)空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行抽查監(jiān)測，將監(jiān)測結(jié)果及時匯總、并在護士長例會上進行反饋，不合格者限期整改并跟蹤；對吸氧裝置、霧化吸入管道等做到一人一用一消毒，并盡量采取使用一次性用品。

2）加強手衛(wèi)生：定期對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經(jīng)醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。

3）每季度對全院紫外線燈管照射強度進行測試，不合格燈管及時更換；

6、抗生素的使用一次性用品

7、醫(yī)療廢物管理：積極配合南昌市創(chuàng)文保衛(wèi)工作的進行，對醫(yī)療廢物的管理從分類、收集、暫存、登記到外運采取定期檢查與隨時督查相結(jié)合，使之符合相關規(guī)定；

四、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。

1.新職工培訓：對新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核，考核合格率為100%

2.采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與科室培訓、自學相結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。并對全院醫(yī)藥護技人員進行了一次集中考核，考試成績合格率100%；

一、完善醫(yī)院感染管理制度

認真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標準及有關規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫(yī)院感染病例13例。

二、加強醫(yī)療器械消毒管理工作

嚴格遵照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達100%。

三、加強抗生素合理應用

按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專項整治的通知”精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進行跟蹤、調(diào)查并及時匯總、上報、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。

四、加強病房消毒隔離工作

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務人員手定期進行監(jiān)測并抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強手衛(wèi)生

院感科每月對各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行抽查及對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經(jīng)醫(yī)務人員手傳播疾病之途徑。

六、加強重點科室規(guī)范管理

規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

七、開展目標性監(jiān)測

從1月起在外科開展i類切口（甲狀腺、疝氣）的目標性監(jiān)測，每月匯總分析，無1例i類切口感染。

八、加強醫(yī)療廢物管理

在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié)，嚴格按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導，實行嚴格交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計，各個環(huán)節(jié)專人負責，出現(xiàn)問題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。

九、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測

院感科每月對滅菌劑進行采樣，每季度對消毒劑采樣，合格率在100%

十、上半年進行了全院性的院感知識培訓一次，開院感質(zhì)量分析會議一次，較圓滿的完成了上半年的院感任務。

醫(yī)院院感科

201*年6月5日

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