上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療
今年以來(lái),在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的計(jì)劃,認(rèn)真開展各項(xiàng),取得了一定成效,現(xiàn)將上半年情況匯報(bào)如下:
一、開展情況
(一)加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳。一是通過傳媒宣傳報(bào)道,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,電視臺(tái)、人民廣播電臺(tái)、《今日》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中,我窗口人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對(duì)外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的看得見、摸得著的實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對(duì)外交流活動(dòng),開展對(duì)外宣傳。今年上半年,我們共接待全國(guó)各地參觀考察交流團(tuán)余次,這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況,對(duì)我市的試點(diǎn)開展情況給予了很高評(píng)價(jià),同時(shí),也對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療提出了好的意見和建議,為我們不斷改進(jìn)、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流,擴(kuò)大了我市在全省乃至全國(guó)的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
(二)強(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在的重中之重。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),運(yùn)用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計(jì)算機(jī)軟件,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至×月×日,全市共補(bǔ)償人次(其中住院補(bǔ)償人次,門診補(bǔ)償人次(本文來(lái)自公文素材庫(kù):WWwww.weilaioem.com】第三篇:上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)
xx年上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)
今年以來(lái),在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計(jì)劃,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、工作開展情況
(一)加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報(bào)道,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,**電視臺(tái)、**人民廣播電臺(tái)、《今日**》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對(duì)外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的看得見、摸得著的實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對(duì)外交流活動(dòng),開展對(duì)外宣傳。今年上半年,我們共接待全國(guó)各地參觀考察交流團(tuán)10余次,這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況,對(duì)我市的試點(diǎn)工作開展情況給予了很高評(píng)價(jià),同時(shí),也對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流工作,擴(kuò)大了我市在全省乃至全國(guó)的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
(二)強(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),運(yùn)用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計(jì)算機(jī)軟件,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至5月31日,全市共補(bǔ)償22641人次(其中住院補(bǔ)償15156人次,門診補(bǔ)償7441人次,慢病補(bǔ)償44人次),補(bǔ)償金額共計(jì)10391865.41元(其中住院補(bǔ)償總額9903841.33元,門診補(bǔ)償總額421718.08元,慢病補(bǔ)償66306.00元)。通過近兩年運(yùn)轉(zhuǎn),以戶為單位受益面達(dá)25%左右,得到xx元以上補(bǔ)償金967人次,得到萬(wàn)元以上補(bǔ)償金71人次,最高補(bǔ)償金達(dá)33877元。另一方面,我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,我局組織開展了監(jiān)督檢查工作,針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)書面反饋,并要求其限期整改。同時(shí),利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī),加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度,受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)300余人,為參合農(nóng)民就醫(yī)營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年,我局開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)40余次。同時(shí),為及時(shí)了解社會(huì)各界特別是參合農(nóng)民對(duì)我們工作的意見和建議,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí),我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務(wù)對(duì)象投訴率為零,獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng),用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
(三)嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到專款專用。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)和社會(huì)各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。
二、下一步工作要點(diǎn)
(一)加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
(二)提前謀劃,全力以赴,做好xx年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
第四篇:上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃今年上半年我中心嚴(yán)格按照201*年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
一、201*年1—4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。
(一)新農(nóng)合參合情況
201*年,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)196042人,參合率97.19% 。
(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為4508.97萬(wàn)元,其中588.12萬(wàn)元為農(nóng)民自籌,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為3920.84萬(wàn)元。去年結(jié)余基金957.94萬(wàn)元(含風(fēng)險(xiǎn)基金254.06萬(wàn)元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466.91萬(wàn)元。截止201*年4月底,縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位1450萬(wàn)元,中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬(wàn)元,省級(jí)下?lián)?04萬(wàn)元,市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位,基金到位率現(xiàn)為37% 。
201*年1—4月,我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用663.76萬(wàn)元,占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合201*年基金收繳工作,參合率達(dá)97.19%;二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)43%;三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
(一)調(diào)整方案,提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案(川衛(wèi)辦發(fā)〔201*〕195號(hào))和醫(yī)改相關(guān)文件精神,我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測(cè)算,擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案,進(jìn)一步提高報(bào)銷比例,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報(bào)銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
(二)奮力攻堅(jiān),全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級(jí)文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際情況,經(jīng)科學(xué)測(cè)算,今年年初我們報(bào)請(qǐng)縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》,并根據(jù)方案內(nèi)容對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整,隨后開展為期半個(gè)多月的巡回培訓(xùn),深入每個(gè)醫(yī)院,對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn),確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
(三)加強(qiáng)宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ);三是通過電視宣傳,在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放;四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí);五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。
(四)創(chuàng)新措施,進(jìn)一步便民利民。
門診統(tǒng)籌工作開展以后,各類表冊(cè)登記,農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報(bào)賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺(tái)對(duì)接,通過手機(jī)短信的方式為百姓?qǐng)?bào)銷新農(nóng)合門診費(fèi)用,極大方便百姓?qǐng)?bào)賬。
(五)加強(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全
今年以來(lái),我中心繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式,1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)10余次,加大外傷核實(shí)力度,加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查,共查出新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事件2起,處理2起,查出不符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍150余人,為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。
第五篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療上半年工作總結(jié)1-4新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療1-4月工作總結(jié)
建立新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)制度是黨和政府關(guān)心農(nóng)牧民群眾的一項(xiàng)民生工程。縣委、政府高度重視新農(nóng)合工作,并將此列為我縣實(shí)施的多項(xiàng)民生工程之一。因新農(nóng)合是一項(xiàng)艱巨和復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,涉及面廣、政策性和操作性強(qiáng)、制約因素多,且時(shí)間緊、任務(wù)重、困難多、工作量大,但在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)有關(guān)部門的關(guān)心、支持和精心指導(dǎo)下,在全縣上下的共同努力下,今年以來(lái),我縣新農(nóng)合總體上運(yùn)行平穩(wěn)有序、管理逐步規(guī)范、基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全、補(bǔ)償水平提高、農(nóng)牧民反映良好、民生工程得以落實(shí)。現(xiàn)將近期工作情況總結(jié)如下:
一、新農(nóng)合運(yùn)行情況
(一)農(nóng)牧民參合情況
201*年全縣共有18558人參合,參合率達(dá)97.06%。其中民政救助8780人,貧因農(nóng)牧民參合率達(dá)100%。
(二)基金籌集情況
201*年度應(yīng)籌集新農(nóng)合基金445萬(wàn)元,目前到位資金74.1萬(wàn)元。其中:農(nóng)牧民個(gè)人繳費(fèi)55.6萬(wàn)元,縣級(jí)補(bǔ)助18.5萬(wàn)元。
(三)基金使用情況
截至201*年3月31日,全縣共補(bǔ)償602人次,其中:住院補(bǔ)償373人次,門診統(tǒng)籌補(bǔ)償229人次。共補(bǔ)償65.03萬(wàn)元。其中:住院補(bǔ)償64.8萬(wàn)元,門診補(bǔ)償0.23萬(wàn)元。
二、開展的主要工作
(一)進(jìn)一步合理調(diào)整和完善了新農(nóng)合補(bǔ)償方案。按照上級(jí)有關(guān)文件精神,結(jié)合我縣新農(nóng)合運(yùn)行實(shí)際. 于4月26日調(diào)整了新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療報(bào)銷比例和最高封頂線,在起付線不變的情況下,提高了鄉(xiāng)、縣、地區(qū)、自治區(qū)級(jí)報(bào)銷比例和最高封頂線,進(jìn)一步擴(kuò)大了參合農(nóng)牧民受益面。調(diào)整后的報(bào)銷比例和封頂線為:在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,報(bào)銷比例由原來(lái)的80%增加到85%,縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由原來(lái)的60%增加到65%,地(州)市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為由原來(lái)的50%增加到55%,自治區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為由原來(lái)的40%增加到45%,吉木乃縣住院報(bào)銷最高封頂線由原來(lái)的2。5萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元,此次調(diào)整后,參合
農(nóng)牧民受益率將進(jìn)一步得到提高。
(二)開展慢性病補(bǔ)償工作。共確定新農(nóng)合慢性病管理33人。共補(bǔ)償0.16萬(wàn)元。
(三)開展201*年度籌資宣傳活動(dòng)。通過廣播、電視、政府網(wǎng)站、標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段,向廣大農(nóng)牧民群眾宣傳新農(nóng)合的意義,有關(guān)補(bǔ)償政策,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助共濟(jì)和自我保健意識(shí),提高農(nóng)牧民參合積極性。
(四) 組織開展全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療知識(shí)培訓(xùn)班。培訓(xùn)內(nèi)容涉及到合作醫(yī)療政策、醫(yī)療審核、網(wǎng)絡(luò)管理、基金財(cái)務(wù)等相關(guān)知識(shí)。共舉辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)73人次,通過培訓(xùn),參會(huì)人員對(duì)合作醫(yī)療新政策工作有了更深的的認(rèn)識(shí)和了解,為今后做好新農(nóng)合工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
(五)加強(qiáng)了對(duì)新農(nóng)合基金和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。共督導(dǎo)3次,督查主要圍繞年度考核標(biāo)準(zhǔn)工作落實(shí)、新農(nóng)合實(shí)施方案執(zhí)行、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議及新農(nóng)合相關(guān)工作落實(shí)情況等幾個(gè)方面進(jìn)行。針對(duì)部分鄉(xiāng)(鎮(zhèn))參合群眾受益率低、醫(yī)療服務(wù)能力低等問題幫助查找分析原因,提出了解決的辦法和措施。
通過督導(dǎo)檢查,進(jìn)一步強(qiáng)化了我縣合管中心及醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合制度化管理,規(guī)范了檔案管理,明確了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)新農(nóng)合醫(yī)療信息審核及管理責(zé)任,為維護(hù)參合農(nóng)牧民群眾的根本利益,有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),確保新農(nóng)合資金安全運(yùn)行,起到了積極促進(jìn)作用。
三、下階段半年工作安排
下半年,在扎實(shí)做好參合患者醫(yī)藥費(fèi)審核補(bǔ)償結(jié)算等日常工作的同時(shí),著力做好以下幾項(xiàng)工作:
一是繼續(xù)強(qiáng)化宣傳,并將宣傳工作貫徹于新農(nóng)合實(shí)施的全過程。于201*年5月開始重新制作淺顯易懂的宣傳單及刻錄光碟,在社區(qū)、村小喇叭里宣傳合作醫(yī)療政策。讓農(nóng)牧民全面了解新農(nóng)合政策,明白自己的權(quán)利和義務(wù),讓農(nóng)民“知曉制度、享受制度、遵守制度”,進(jìn)一步打好打牢新農(nóng)合工作的群眾基礎(chǔ)。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和督查。堅(jiān)持定期考核和動(dòng)態(tài)管理制度,嚴(yán)格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
三是督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大門診統(tǒng)籌工作力度。積極采取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織醫(yī)療小分隊(duì)送醫(yī)送藥上門服務(wù),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直
接墊付門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償金現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷等方式,提高門診統(tǒng)籌帳戶基金的使用效率,避免門診統(tǒng)籌基金的無(wú)效沉淀。
四是做好新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度與農(nóng)牧區(qū)特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。通過新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療與醫(yī)療救助的協(xié)調(diào)互補(bǔ),共同解決農(nóng)牧民看病就醫(yī)難的突出問題,努力為貧困參合提供合作醫(yī)療和醫(yī)療救助雙重保障。
五是做好201*年度資金籌集相關(guān)準(zhǔn)備工作,督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在本年度9月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅(jiān)持農(nóng)牧民自愿的基礎(chǔ)上和保證資金安全、手續(xù)健全、責(zé)任清楚的前提下,積極探索建立形式多樣、簡(jiǎn)便易行、農(nóng)牧民認(rèn)可的農(nóng)牧民個(gè)人籌資方式。
六是繼續(xù)做好參合患者慢性病鑒定、發(fā)證工作,以解決參合患者慢性病門診大額醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償問題。
七是開展特殊重大疾病補(bǔ)償工作。
八是做好本年度新農(nóng)合基金決算和下年度預(yù)算,編報(bào)年終各類相關(guān)財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
吉木乃縣合管中心
二〇一四年四月二十九日
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