第一篇：內(nèi)鏡科進(jìn)修醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃

內(nèi)鏡科進(jìn)修醫(yī)師培修計(jì)劃

一 、培訓(xùn)人員

內(nèi)鏡檢查醫(yī)師

二 、培訓(xùn)目的

理論與實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)合格的內(nèi)鏡醫(yī)師

三、培訓(xùn)目標(biāo)

1 掌握內(nèi)鏡檢查及治療的適應(yīng)癥、禁忌癥和并發(fā)癥。

2 熟練掌握內(nèi)鏡治療患者的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后注意事項(xiàng)。

3 熟練掌握內(nèi)鏡治療術(shù)前儀器及附件的準(zhǔn)備工作。

4 掌握各型內(nèi)鏡的部件名稱及功能，掌握正確的測(cè)漏、洗消方法、基本維護(hù)與保養(yǎng)。

5 掌握主機(jī)周邊設(shè)備的的功能、調(diào)試及正確使用方法。

6 掌握計(jì)算機(jī)圖文系統(tǒng)的基本維護(hù)。

7 熟悉資料的收集、查找、整理及統(tǒng)計(jì)。

8 熟練掌握內(nèi)鏡下常規(guī)治療的術(shù)中配合。

四、培訓(xùn)內(nèi)容

1 食管、胃、十二指腸鏡。

2 結(jié)腸鏡。

3 超聲內(nèi)鏡。

4 支氣管鏡。

五、教學(xué)計(jì)劃

1 理論學(xué)習(xí)與觀摩：重點(diǎn)學(xué)習(xí)各種內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)癥、禁忌癥及并發(fā)癥的

預(yù)防，介紹各種內(nèi)鏡設(shè)備、附件及治療器械的名稱、功能、使用及保養(yǎng)。在反復(fù)觀摩過程中講解各部位的解剖特點(diǎn)及操作要點(diǎn)、難點(diǎn)。

2 體外模擬訓(xùn)練 體外模擬操作各種內(nèi)鏡，熟悉各種內(nèi)鏡的性能及操作技巧。

3 手把手訓(xùn)練 在帶教老師指導(dǎo)下直接接觸患者，一定程度上或全程參與臨床各種需內(nèi)鏡檢查患者的診治，在實(shí)踐中強(qiáng)化所學(xué)的操作技能，達(dá)到最終能獨(dú)立開展內(nèi)鏡檢查及治療的目的。

六 考核

采用理論與操作相結(jié)合的考試形式，由帶教老師負(fù)責(zé)考核工作并評(píng)分。

內(nèi)鏡科

201*年6月2日

第二篇：骨科醫(yī)師進(jìn)修總結(jié)報(bào)告

參考

骨科醫(yī)師進(jìn)修總結(jié)報(bào)告

我所進(jìn)修學(xué)習(xí)的主要方向?yàn)椤邦i肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術(shù)治療。進(jìn)修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個(gè)科室，總床位170張，系全國最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。

一、進(jìn)修學(xué)習(xí)情況：

每天早上7：00提前到醫(yī)院查房，查看患者治療情況，詢問患者的感受，征求他們治療的意見，重點(diǎn)是新入院病人和手術(shù)（或整復(fù)）后病人。解答患者的問題及疑惑，對(duì)于自己無法解決的問題，及時(shí)匯報(bào)給老師，向老師請(qǐng)教，與老師一塊解決，及時(shí)完成對(duì)患者的治療（如換藥、醫(yī)囑處理等）。

在頸肩腰腿痛科學(xué)習(xí)期間，掌握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法，即洛陽正骨治筋療法。

優(yōu)值牽引法：采用床頭多功能牽引架，根據(jù)患者不同的病情，采用相對(duì)應(yīng)的牽引角度、牽引重量、牽引時(shí)間，進(jìn)行牽引治療，以達(dá)正骨理筋的治療效果。

中藥治療：平樂正骨將該類病證分為三型：一為氣滯血瘀型，二為寒濕痹阻，三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸，根據(jù)三種分型進(jìn)行分期辨證施治，并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)，使外治之法同奏內(nèi)治之功。--

展筋丹揉藥：展筋丹揉藥法依據(jù)針灸“孔穴大開無窒礙，致令邪氣出如飛”的原理，結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應(yīng)的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，將展筋丹（粉劑）撒敷于其上，同時(shí)施以特定的揉藥、按摩手法，使藥物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通經(jīng)舒絡(luò)的功效。

手法治療：分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動(dòng)關(guān)節(jié)手法為主，包括提拉推定、三維牽引床定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)整脊柱椎間盤及小關(guān)節(jié)的位置，改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系（即位移理論），從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對(duì)神經(jīng)、血管等的刺激，達(dá)到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合，以點(diǎn)、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動(dòng)力肌，達(dá)到筋舒痛止之功效。

臭氧注射治療及骶管治療。

功能鍛煉：根據(jù)患者的不同體質(zhì)稟賦及具體病情，制定相應(yīng)的個(gè)性化功能鍛煉方案，有選擇地應(yīng)用頸腰背肌和脊周動(dòng)力肌的功能鍛煉方法，如項(xiàng)臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運(yùn)動(dòng)等。

在手術(shù)科室學(xué)習(xí)期間，提前到院查房、及時(shí)完成對(duì)病人的治療，8：30左右進(jìn)手術(shù)室，參觀手術(shù)或參加手術(shù)，當(dāng)一助或者二助，洛陽正骨醫(yī)院每天平均60多臺(tái)手術(shù)，手術(shù)室共有14個(gè)平診手術(shù)間和1個(gè)急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量，對(duì)手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn)，所以接臺(tái)手術(shù)一般安排很緊湊，手術(shù)室有相應(yīng)的一個(gè)“手術(shù)準(zhǔn)備間”，當(dāng)一臺(tái)手術(shù)快結(jié)束前半小時(shí)，巡回護(hù)士即通知接下臺(tái)手術(shù)，手術(shù)結(jié)束病人到“麻醉復(fù)蘇間”監(jiān)護(hù)復(fù)蘇，兩臺(tái)手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個(gè)休息室，醫(yī)生護(hù)士可以在

此休息、進(jìn)餐，整個(gè)手術(shù)室平均要到21：00才能結(jié)束工作（急診除外），夜間書寫病歷，翻書查閱資料，解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術(shù)前病例討論，把第二天所有的手術(shù)進(jìn)行術(shù)前討論。

學(xué)習(xí)進(jìn)修期間，遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，得到了科室主任、老師及患者的高度評(píng)價(jià)，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫相關(guān)醫(yī)療文件的水平；增強(qiáng)了對(duì)骨科常見、多發(fā)病的診治能力；進(jìn)一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學(xué)論文”、“四肢組織缺損新進(jìn)展研討會(huì)”、“201*年全國髖、膝關(guān)節(jié)疾病高峰論壇”等學(xué)習(xí)班及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并專家進(jìn)行了學(xué)術(shù)交流。通過學(xué)習(xí)交流，使我大大開闊了視野，豐富了知識(shí)，初步了解一些新的手術(shù)方式和技能。

二、進(jìn)修學(xué)習(xí)的所感所悟

1、良好的醫(yī)患溝通

非常重視醫(yī)患溝通，有良好的醫(yī)患對(duì)話習(xí)慣，這一點(diǎn)值得我們好好學(xué)習(xí)。進(jìn)入病房先敲門，詢問病情，查體，交代診療事宜，而且非常耐心地聽取病人主訴和要求，醫(yī)患關(guān)系非常融洽。

2、規(guī)范的診療行為

醫(yī)療活動(dòng)非常規(guī)范，按照統(tǒng)一的“jci標(biāo)準(zhǔn)”從事醫(yī)療活動(dòng)。對(duì)于

選擇治療方式：手術(shù)或保守治療及其各自的利弊，手術(shù)內(nèi)固定器械的選擇，醫(yī)生也會(huì)和病人及家屬商量，由他們決定方案，從而體現(xiàn)了尊重患者，保障了患者知情同意權(quán)。

3、保護(hù)病人隱私和信息保密

科室均無住院病人一覽表，醫(yī)生離開計(jì)算機(jī)要退出病人界面；治療操作時(shí)，要拉上床簾；不能在公共場(chǎng)所，談?wù)摬∏榛虿∪诵畔�；不能與病人治療小組無關(guān)人員談?wù)摬∏椋恢委熜〗M成員不能在病房內(nèi)高聲交流病情或交換意見。尊重患者，保護(hù)患者隱私。

4、保障病人安全：

準(zhǔn)確確認(rèn)病人身份。

入院后，醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真核對(duì)患者身份，并為每位病人手腕上佩戴腕帶，寫明

病人基本信息的標(biāo)簽來確認(rèn)身份。

v 改進(jìn)高危性藥物的使用安全。

患者安全目標(biāo)首先要求醫(yī)院根據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)清單上每一種高警示用藥的確認(rèn)、位置、標(biāo)簽和存儲(chǔ)。根據(jù)實(shí)際情況，暫時(shí)將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物，通過對(duì)每位病人認(rèn)真、細(xì)致的評(píng)估，盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

v 降低院內(nèi)感染的發(fā)生。

消除或降低感染風(fēng)險(xiǎn)的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個(gè)病房都有一支的免洗消毒液，在評(píng)估病人、為病人作診查、治療前后的同時(shí)，均要洗手，

不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。

v 降低病人跌倒/墜床導(dǎo)致傷害的風(fēng)險(xiǎn)。

評(píng)估病人，將高風(fēng)險(xiǎn)重病人安排在靠近醫(yī)務(wù)人員的本新聞共2頁,當(dāng)前在第1頁12

第三篇：醫(yī)院內(nèi)鏡醫(yī)師述職報(bào)告

醫(yī)院內(nèi)鏡醫(yī)師述職報(bào)告

本人于1992年畢業(yè)于**衛(wèi)校，201*年晉升為主治醫(yī)師，回想過去的工作、學(xué)習(xí)、生活，既辛苦忙碌，又讓人感到充實(shí)和自豪�，F(xiàn)將任職以來的工作情況總結(jié)如下：

本人從201*年在吉大二院內(nèi)鏡培訓(xùn)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，到自己獨(dú)立開展消化道內(nèi)鏡檢查醫(yī)療工作，已有10年時(shí)間了，在這幾年的工作中我嚴(yán)格按照院、科兩級(jí)各種規(guī)章制度辦事，處下以衛(wèi)生法規(guī)規(guī)范自己的醫(yī)療活動(dòng)，在日常工作中，積極與患者溝通與交流，及時(shí)處理出現(xiàn)的問題和做好應(yīng)對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防工作，嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡檢查告知義務(wù)，及時(shí)規(guī)范地完成醫(yī)療報(bào)告。樹立為患者服務(wù)的思想，做到了對(duì)患者象親人一樣，對(duì)患者熱心、耐心的解釋問題，為患者緦檢查，達(dá)到患者滿意，無醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療事故發(fā)生。

內(nèi)鏡室在我院為醫(yī)技科室，科內(nèi)主要開展消化道內(nèi)鏡常規(guī)檢查、急診內(nèi)鏡檢查和部分內(nèi)鏡介入治療。在日常的治療工作中，認(rèn)真的接診每一位患者是，仔細(xì)分析每一位患者的病情變化，嚴(yán)格掌握消化道內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)癥、禁忌癥，無醫(yī)療事故及差錯(cuò)發(fā)生。十年來，科內(nèi)據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，消化道內(nèi)鏡檢查累計(jì)超過一萬六千例，部分介入治療病例、診斷消化道腫瘤數(shù)百例、惡性腫瘤近百例，與病理的符合率達(dá)到98%以上，為臨床提供有價(jià)值診斷依據(jù)，開展急性上消化道出血檢查，大大提高了上消化道出血的診斷率；開展了部分內(nèi)鏡下止血治療，效果明顯，為臨床科室后續(xù)治療贏得時(shí)間，使急診手術(shù)變?yōu)閾衿谑中g(shù)；開展了上消化道介入治療（異物取出術(shù)）。

消化內(nèi)鏡想發(fā)展，必須注重人才的培養(yǎng)，積極開展對(duì)下級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)工作，培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行各種常規(guī)操作，提高醫(yī)師對(duì)常見病、多發(fā)病的診治水平，組織學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，規(guī)范各種常規(guī)操作技能，不斷創(chuàng)新新技術(shù)、新項(xiàng)目。每個(gè)從事消化內(nèi)鏡的醫(yī)生追求的是發(fā)現(xiàn)最早的癌并將之根治，及早為患者解除痛苦，在今后的醫(yī)療工作中，我要不斷完善自己，努力提高業(yè)務(wù)水平，積極、刻苦學(xué)習(xí)內(nèi)鏡有關(guān)知識(shí)，更好的為患者服務(wù)，使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓，做一個(gè)優(yōu)秀的內(nèi)鏡室醫(yī)生。

第四篇：骨科醫(yī)師進(jìn)修自我總結(jié)報(bào)告

我所進(jìn)修學(xué)習(xí)的主要方向?yàn)?ldquo;頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術(shù)治療。進(jìn)修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設(shè)4個(gè)科室，總床位170張，系全國最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術(shù)治療四肢骨折、血管神經(jīng)損傷的科室。

一、進(jìn)修學(xué)習(xí)情況：

每天早上7：00提前到醫(yī)院查房，查看患者治療情況，詢問患者的感受，征求他們治療的意見，重點(diǎn)是新入院病人和手術(shù)(或整復(fù))后病人。解答患者的問題及疑惑，對(duì)于自己無法解決的問題，及時(shí)匯報(bào)給老師，向老師請(qǐng)教，與老師一塊解決，及時(shí)完成對(duì)患者的治療(如換藥、醫(yī)囑處理等)。

在頸肩腰腿痛科學(xué)習(xí)期間，掌握了一套非手術(shù)治療頸肩腰腿痛的有效療法，即洛陽正骨治筋療法。

優(yōu)值牽引法：采用床頭多功能牽引架，根據(jù)患者不同的病情，采用相對(duì)應(yīng)的牽引角度、牽引重量、牽引時(shí)間，進(jìn)行牽引治療，以達(dá)正骨理筋的治療效果。

中藥治療：平樂正骨將該類病證分為三型：一為氣滯血瘀型，二為寒濕痹阻，三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸，根據(jù)三種分型進(jìn)行分期辨證施治，并用中藥熏蒸、離子導(dǎo)入等中藥外用以溫經(jīng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)，使外治之法同奏內(nèi)治之功。

展筋丹揉藥：展筋丹揉藥法依據(jù)針灸“孔穴大開無窒礙，致令邪氣出如飛”的原理，結(jié)合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應(yīng)的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，將展筋丹(粉劑)撒敷于其上，同時(shí)施以特定的揉藥、按摩手法，使藥物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通經(jīng)舒絡(luò)的功效。

手法治療：分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動(dòng)關(guān)節(jié)手法為主，包括提拉推定、三維牽引床定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)等手法。此手法可有效調(diào)整脊柱椎間盤及小關(guān)節(jié)的位置，改變突出物或骨贅與受刺激的神經(jīng)根或脊髓、血管的解剖位置關(guān)系(即位移理論)，從而減輕神經(jīng)根的張力或骨贅對(duì)神經(jīng)、血管等的刺激，達(dá)到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結(jié)合，以點(diǎn)、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動(dòng)力肌，達(dá)到筋舒痛止之功效。

臭氧注射治療及骶管治療。

功能鍛煉：根據(jù)患者的不同體質(zhì)稟賦及具體病情，制定相應(yīng)的個(gè)性化功能鍛煉方案，有選擇地應(yīng)用頸腰背肌和脊周動(dòng)力肌的功能鍛煉方法，如項(xiàng)臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運(yùn)動(dòng)等。

在手術(shù)科室學(xué)習(xí)期間，提前到院查房、及時(shí)完成對(duì)病人的治療，8：30左右進(jìn)手術(shù)室，參觀手術(shù)或參加手術(shù)，當(dāng)一助或者二助，洛陽正骨醫(yī)院每天平均60多臺(tái)手術(shù)，手術(shù)室共有14個(gè)平診手術(shù)間和1個(gè)急診手術(shù)間。諾大的手術(shù)量，對(duì)手術(shù)室提出了巨大的挑戰(zhàn)，所以接臺(tái)手術(shù)一般安排很緊湊，手術(shù)室有相應(yīng)的一個(gè)“手術(shù)準(zhǔn)備間”，當(dāng)一臺(tái)手術(shù)快結(jié)束前半小時(shí)，巡回護(hù)士即通知接下臺(tái)手術(shù)，手術(shù)結(jié)束病人到“麻醉復(fù)蘇間”監(jiān)護(hù)復(fù)蘇，兩臺(tái)手術(shù)間隔約10分鐘左右。手術(shù)室里有一個(gè)休息室，醫(yī)生護(hù)士可以在此休息、進(jìn)餐，整個(gè)手術(shù)室平均要到21：00才能結(jié)束工作(急診除外)，夜間書寫病歷，翻書查閱資料，解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術(shù)前病例討論，把第二天所有的手術(shù)進(jìn)行術(shù)前討論。

學(xué)習(xí)進(jìn)修期間，遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，得到了科室主任、老師及患者的高度評(píng)價(jià)，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫相關(guān)醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對(duì)骨科常見、多發(fā)病的診治能力;進(jìn)一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學(xué)論文”、“四肢組織缺損新進(jìn)展研討會(huì)”、“201*年全國髖、膝關(guān)節(jié)疾病高峰論壇”等學(xué)習(xí)班及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并專家進(jìn)行了學(xué)術(shù)交流。通過學(xué)習(xí)交流，使我大大開闊了視野，豐富了知識(shí)，初步了解一些新的手術(shù)方式和技能。

二、進(jìn)修學(xué)習(xí)的所感所悟

1、良好的醫(yī)患溝通

非常重視醫(yī)患溝通，有良好的醫(yī)患對(duì)話習(xí)慣，這一點(diǎn)值得我們好好學(xué)習(xí)。進(jìn)入病房先敲門，詢問病情，查體，交代診療事宜，而且非常耐心地聽取病人主訴和要求，醫(yī)患關(guān)系非常融洽。

2、規(guī)范的診療行為

醫(yī)療活動(dòng)非常規(guī)范，按照統(tǒng)一的“jci標(biāo)準(zhǔn)”從事醫(yī)療活動(dòng)。對(duì)于選擇治療方式：手術(shù)或保守治療及其各自的利弊，手術(shù)內(nèi)固定器械的選擇，醫(yī)生也會(huì)和病人及家屬商量，由他們決定方案，從而體現(xiàn)了尊重患者，保障了患者知情同意權(quán)。

3、保護(hù)病人隱私和信息保密

科室均無住院病人一覽表，醫(yī)生離開計(jì)算機(jī)要退出病人界面;治療操作時(shí)，要拉上床簾;不能在公共場(chǎng)所，談?wù)摬∏榛虿∪诵畔?不能與病人治療小組無關(guān)人員談?wù)摬∏?治療小組成員不能在病房內(nèi)高聲交流病情或交換意見。尊重患者，保護(hù)患者隱私。

4、保障病人安全：

準(zhǔn)確確認(rèn)病人身份。

入院后，醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真核對(duì)患者身份，并為每位病人手腕上佩戴腕帶，寫明病人基本信息的標(biāo)簽來確認(rèn)身份。

改進(jìn)高危性藥物的使用安全。

患者安全目標(biāo)首先要求醫(yī)院根據(jù)自身的數(shù)據(jù)和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)清單上每一種高警示用藥的確認(rèn)、位置、標(biāo)簽和存儲(chǔ)。根據(jù)實(shí)際情況，暫時(shí)將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物，通過對(duì)每位病人認(rèn)真、細(xì)致的評(píng)估，盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

降低院內(nèi)感染的發(fā)生。

消除或降低感染風(fēng)險(xiǎn)的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個(gè)病房都有一支的免洗消毒液，在評(píng)估病人、為病人作診查、治療前后的同時(shí)，均要洗手，不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。

降低病人跌倒/墜床導(dǎo)致傷害的風(fēng)險(xiǎn)。

評(píng)估病人，將高風(fēng)險(xiǎn)重病人安排在靠近醫(yī)務(wù)人員的鋪位，加強(qiáng)宣教，包括陪護(hù)人員的宣教，鋪位上用粘貼紙標(biāo)明防跌倒/墜床。

確保手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確。

錯(cuò)誤的手術(shù)部位、錯(cuò)誤的手術(shù)操作和錯(cuò)誤的患者手術(shù)被視為不可原諒，但是這種錯(cuò)誤在世界各地屢見不鮮，并一直是聯(lián)合委員會(huì)警示事件數(shù)據(jù)庫中報(bào)告得最多的警示事件。因此，患者安全目標(biāo)要求醫(yī)院制定并實(shí)施以下措施：標(biāo)記手術(shù)部位，標(biāo)記明顯，易于理解，并且不容易移除或清洗;患者應(yīng)當(dāng)參與核實(shí)過程，當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，醫(yī)院使用核對(duì)清單來確認(rèn)正確的患者、正確的手術(shù)以及手術(shù)部位標(biāo)記;相關(guān)文件(比如術(shù)前評(píng)估和手術(shù)計(jì)劃、麻醉前評(píng)估、知情同意)和圖像及檢驗(yàn)結(jié)果等準(zhǔn)備到位，并確認(rèn)所有設(shè)備/移植器械已經(jīng)到位、正確且有效。在手術(shù)正式開始之前，整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)停下手頭所做的一切操作，再次核實(shí)手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確，這一“暫停”過程應(yīng)當(dāng)記錄在醫(yī)療記錄之中。

宣教病人使用洗手間內(nèi)報(bào)警裝置。

告訴檢查者病人洗手間內(nèi)設(shè)有報(bào)警裝置，沒有陪護(hù)的病人如在病洗手間內(nèi)發(fā)生問題，可以使用報(bào)警裝置通知護(hù)士，同時(shí)巡視病房時(shí)予以關(guān)注洗手間。

在xxx醫(yī)院進(jìn)修的日子里感覺到這里的工作都非常正規(guī)有序，所有的操作，所有的流程都有規(guī)范化的文書，病房里大家有條不紊的開展工作，大家的工作積極性、主動(dòng)性都很高，寬松、和諧的環(huán)境給了大家寬松健康的心態(tài)，大家自覺遵守紀(jì)律，在這里員工具有高度的自覺性，工作井井有條。所做的一切都是為了“降低風(fēng)險(xiǎn)，保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全”。 三、意見和建議:

學(xué)習(xí)的主要目的就是學(xué)以致用，利用學(xué)習(xí)到的先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)管理模式、先進(jìn)理念，結(jié)合本單位的實(shí)際，而改進(jìn)我們的工作，提升我們的診療水平。根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)有狀況，結(jié)合自己所學(xué)，提出以下意見和建議。

1、開展新技術(shù)項(xiàng)目

擬開展頸腰椎的優(yōu)值牽引法、展筋丹揉藥、臭氧注射療法、骶管注射療法，逐步開展頸椎的提拉推頂及腰椎三維牽引復(fù)位治療。

2、成立以治療頸肩腰腿疼痛為主的科室

隨著人們工作壓力的加大、對(duì)健康的日益重視及醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立，頸肩腰腿痛病源廣泛、病人較多，為了更系統(tǒng)化、規(guī)范化治療，做出更好的效果，真正的做大做強(qiáng)，提高醫(yī)院的競(jìng)爭力。可逐步建立頸肩腰腿疼痛門診、科室。

3、降低風(fēng)險(xiǎn)，保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全

201*年12月份，xxxx醫(yī)院通過“jci標(biāo)準(zhǔn)”認(rèn)證。jci標(biāo)準(zhǔn)主要關(guān)注的是醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、病人安全及其不斷改進(jìn)和提高，是國際最高等級(jí)的醫(yī)院黃金認(rèn)證。jci認(rèn)證過程是醫(yī)院質(zhì)量、服務(wù)提升的過程;是落實(shí)“以病人為中心”服務(wù)理念，加強(qiáng)病人安全治療的過程;我們可從中借鑒一些經(jīng)驗(yàn)：醫(yī)院的制度建設(shè)醫(yī)療流程質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療安全等.從而做到“降低風(fēng)險(xiǎn)，保證醫(yī)療質(zhì)量及病人安全”。

在xxx正骨醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的6個(gè)月，是我人生中非常寶貴的一段經(jīng)歷，我從中受益菲淺。感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我一如既往的關(guān)心、支持和幫助。

第五篇：201*年兒科醫(yī)師進(jìn)修總結(jié)報(bào)告

201*年進(jìn)修總結(jié)報(bào)告

自201*年12月10日至201*年6月10日，響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動(dòng)，到甘肅省婦幼保健院進(jìn)行為期6個(gè)月進(jìn)修培訓(xùn)，先后經(jīng)歷小兒消化感染科、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、兒童保健科三科室的學(xué)習(xí)，現(xiàn)將進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中的所見、所聞、所想總結(jié)如下：

相關(guān)科室

一、小兒消化感染科：

輪轉(zhuǎn)二個(gè)月，科室構(gòu)成科室主任1人，副主任1人，主治及住院醫(yī)師4人，日常工作主要包括，書寫病歷及各種醫(yī)療文書、接入住院患者、協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑、協(xié)助處理病房突發(fā)情況、跟隨帶教老師值班。主要治療疾病包括：小兒輪狀病毒腹瀉、小兒急性胃腸炎、小兒hp相關(guān)性胃炎、小兒腸系膜淋巴結(jié)炎、小兒厭食癥、小兒便秘等。(更多精彩內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問首頁WWwww.weilaioem.com)了解的相關(guān)新技術(shù)包括：小兒電子胃腸鏡消化道異物取出術(shù)、經(jīng)電子胃腸鏡治療小兒多發(fā)性腸息肉、小兒c13吹氣檢測(cè)技術(shù)、小兒胃腸電圖檢查技術(shù)等。可應(yīng)用于我院臨床實(shí)踐中的新治療措施有：高滲性生理鹽水超聲霧化應(yīng)運(yùn)于小兒毛細(xì)支氣管炎、布地奈德配合舒喘靈噴霧劑的儲(chǔ)物罐使用應(yīng)運(yùn)于咳嗽變異性哮喘、干擾素于病毒性肺炎及病毒性腸炎的應(yīng)用、0.9%生理鹽水?dāng)U容應(yīng)用于急性中重度脫水、中藥封包應(yīng)用于小兒急性腹瀉、腹痛，中藥穴位敷貼應(yīng)用于喘息性支氣管炎等，希望以上臨床實(shí)用技術(shù)可以結(jié)合我院實(shí)際情況得以推廣應(yīng)用。

二、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室：

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