忙碌的外科實習輪轉結束后,就去了兒科.兒科分為兒內,兒外,一共4周時間.首先去的是兒內.第一次進入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友.整個病區(qū)分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產兒.曾經有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見).而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分.因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染.在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白.并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加.一天的補液,常會打上好幾次頭皮針.我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月.后來聽其她同學說,那個12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過那是后來的我出科的事情了.內科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了.整個病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的.
比起內科,外科就要清凈多了.兒外主要收治的是開包皮的孩子.我就看見1個孩子是車禍住院的.在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的.當我一走進病房,就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞雞曬在太陽底下.到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞雞就可以了.而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐,什么時候來烤小雞雞啊.給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩.男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙.后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預后差).有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了.我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說,喜歡.有次看到他爸爸,抱著他去兒內做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的.現(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻.整個外科床位周轉率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變.
其實我并不喜歡孩子,但當看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們.現(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了.好好的活著吧!
(好 范文網：www.weilaioem.comas）征、外旋畸形），另還有腰椎間盤突出癥的直腿抬高試驗，半月板損傷的研磨試驗、麥氏試驗、下蹲試驗，交叉韌帶損傷的抽屜試驗等等。在治療方面，患者入院后完善相關檢查，需要固定或制動的先予以相關固定處理，完善檢查后，排除手術禁忌實行手術治療，另視患者情況予對癥處理。急診患者急查相關檢查，急診手術治療。如：股骨頸骨折，一般是老年患者，入院后支具患肢牽引致關節(jié)制動，緩解疼痛，同時可防止骨折碎片損傷到周圍神經與血管，排除手術禁忌后行手術治療，手術的患者術前要禁食禁飲12h，接臺予以相關補液處理（糖尿病患者糖水補液時注意加胰島素），術后去枕平臥，予心電監(jiān)護、吸氧及相關止痛、消腫處理，術后護理和病人的隨時觀察尿管，引流管通暢，無異常術后24-48h內拔除，查房時亦注意和詢問四感覺運動及肢末梢血運。
因此在這，我將這三月來的所見、所學、所識、所感做一小小總結，當然關于學習的情況，我只是列舉了一些典型的病歷情況，還有很多的其他情況及病史。另外讓我認知到了一點，醫(yī)生的工作需要優(yōu)秀的護理工作及良好運行的工作系統(tǒng)作為輔助和補充，這都是我要學習的地方，人文關系及科技的力量亦不容小覷。我會繼續(xù)努力，充分完善自身，盡量縮短我與合格醫(yī)務工作者的距離。
第四篇：內科輪轉小結內分泌輪轉小結
內分泌科最常見的就是糖尿病和甲亢了。糖尿病分一型和二型，一型以胰島b細胞缺乏為特征，胰島素分泌不足。二型以胰島素抵抗為主的胰島素分泌相對不足為主要特征，口服降糖藥，磺脲類和雙胍類有效，最常見的還是二型糖尿病，三多一少癥狀明顯，根據(jù)每天五個點的血糖值我學會了調整胰島素的用量，長效甘精胰島素，短效門冬胰島素，預混胰島素諾和靈30r和50r，還有胰島素類似物諾和銳�；颊哂袝r候血糖波動很大，和飲食運動有很大關系，最頭疼的就是不忌口。
甲亢的發(fā)病率也很高，t3t4升高，tsh下降，高代謝狀態(tài)，多汗，體重下降明顯。主要藥物就是甲巰咪唑，作用于甲狀腺的酶類，控制t3t4的釋放。一般都有心動過速癥狀，使用普萘洛爾控制心率。
痛風也是常見疾病，高尿酸和嘌呤代謝異常，主要藥物就是別嘌醇片，痛風患者關節(jié)有紅腫變化，按壓疼痛明顯。腎功能尿酸水平升高明顯。飲食方面注意海鮮和動物內臟的攝入，肉類的攝入也要減少。
其實內分泌是個最婆媽的科，病人的吃喝拉撒都要管，特別是吃喝，也是查房的重點，中國是個糖尿病的大國，也是老年人的高發(fā)疾病，還有很多研究和任務要去完成，愿所有患者都能控制好血糖，擁有健康的身體，這是我最大的心愿。
呼吸科
在呼吸科查房過程中，上級醫(yī)師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時，他們會認真修正我所寫的病歷，第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷病程和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解，同時我慢慢地學會開醫(yī)囑了，從簡單的到復雜的，對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。
心內科
心內科最起碼要知道心衰的概念，怎么診斷心衰，心衰怎么治療，常用那些藥，知道高血壓，怎么勸導病人控制血壓的重要意義，我還記得我出科時候就說就寫的，即勸導病人服藥的重要性：忘記吃飯了也不能把藥給忘記了。同事在這幾個月當中認識了幾種常見的心律失常，如房顫，房性早搏，室性早搏，陣發(fā)性室上性心動過速，室性心動過速，室顫，知道怎么辨別，關鍵發(fā)生室速時，怎么除顫。查房的進程中，上級醫(yī)生會對某些疾病重點進行講解，分析他們對疾病的診斷思路及與相干疾病的辨別與辨別診斷。讓我獨自結束當日病程記錄，對付新病人的病歷，上級醫(yī)生會當真幫我指出此中存在的不對和漏失落的處所，嚴厲的教導，漸漸讓我進步本身的臨床腦筋。
神經內科
神經內科我學會了神經系統(tǒng)查體，疾病的定位診斷和定性診斷，常見疾病如腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血的病因病理、診斷和鑒別診斷、治療原則和用藥。還學會了觀察急危重癥患者的生命體征、意識、瞳孔變化以及搶救措施。但是話又說回來，未病先防才是最主要的，得從現(xiàn)在注意，高度警惕腦血管病的高危因素---高血壓，高血脂�？刂骑嬀疲３执蟊阃〞�，節(jié)制情緒，降壓藥降脂藥按時服用。不要等到發(fā)病了才后悔。
第五篇：護理部輪轉小結護理部輪轉小結
朱小琴
時間如流水，在護理部輪轉的一個多月很快就過去了，這是我接觸護理后最近距離了解護理的一次寶貴的體驗。了解咱們護理部具體的工作，咱們的心臟——護理部，究竟是干嘛的。主任親切，曾老師可愛，王老師實在，打消了輪轉前的不安，她們不是想象中的那種領導的不可近人，和好的老師們一起工作，感覺很好，雖說沒做什么大的事情，但是從細瑣的事情里面，老師教了我很多東西，下面簡單談談我的收獲吧！
一、了解了護理部的職責范圍，年度、季度、月、周、日的工作安排，護理管理流程，質量檢查流程等。
二、每月一次的護理質量檢查，我有幸兩次參加，我的主要任務是發(fā)放問卷，了解患者及家屬的真實想法，通過近距離的和患者接觸，得到最真實的信息，從中既看到我們護士努力工作得到病人的高度贊揚，也看到了我們做得不足的細節(jié)給病人帶來的不便，看著患者那一張張或焦慮、或平靜的臉龐，只恨自己沒有特異功能幫助他們快點渡過難關。
三、在幫老師處理護理信息和閑暇時間看到的資料，了解到很多不良事件，自己也在反思，為什么會出現(xiàn)這樣的情況，怎樣避免出現(xiàn)，以后在自己的工作引以為戒，避免同樣的錯誤發(fā)生在自己的身上。謹記細心、耐心、關心、熱心、同情心，用這五心溫暖病人的心，贏得大家的心，鼓勵自己的心！
四、護理部組織了多次講座，給新老護士“充電”，共同學習、探討，不斷更新知識，提升理論水平，做到工作不落下學習。
五、通過各種“跑腿”，對醫(yī)院的結構，各個行政部門有了一定的了解，護理部要做的很多事情都需要各個部門的配合才能完成，不是孤立單獨就能辦好事情的，在這個過程中，還認識了一些很好的老師，這也是很不錯的收獲之一吧。當然，也還是有些問題，比如，膽子還不夠大，不能完全放開；有的事情因為考慮不周、沒有經驗，不能正確處理；為人處事方面也做得不是很好，實踐出真知，相信我能在以后的工作中改掉缺點，繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點，向老師們學習好的地方，努力做一名出色的護士！
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