第一篇：兒科護理質(zhì)控半年工作總結(jié)

護理質(zhì)控半年工作總結(jié)

時光如梭，201*年轉(zhuǎn)眼已過去一半，在院領(lǐng)、護理部的正確帶領(lǐng)下，實施開展了質(zhì)控的自查工作，認(rèn)真抓好護理質(zhì)量，努力提高護理水平，在全科室護理姐妹們的共同努力下，質(zhì)控工作有很大的改善與提升，現(xiàn)工作總結(jié)如下：

一、 護理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：

（1） 病室清潔合格率100%

（2） 急救物品合格率100%

（3） 無菌物品合格率100%

（4） 基礎(chǔ)護理合格率100%

（5） 一級護理合格率100%

（6） 病人安全防護合格率100%

（7） 一人一針一管執(zhí)行合格率100%

（8） 一次性用口終末分類處置合格率100%

（9） 消毒液更換合格率100%

（10） 護理病歷質(zhì)量合格率100%

二、 院感方面嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，定人員監(jiān)控院感，醫(yī)療廢物按分類處置，混裝現(xiàn)象沒再出現(xiàn)；嚴(yán)格執(zhí)行空針一人一針一管，壓脈帶一人一根，霧化面罩一人一個，消毒液定期更換，定期監(jiān)測濃度，達(dá)到消毒標(biāo)準(zhǔn)。

三、 護理文書、體溫單書寫情況科室的危重及一級護理護理

記錄完客觀、真實、及時、準(zhǔn)確的記錄患兒的病情變化、給予的治療、護理措施及相關(guān)的護理指導(dǎo)。對每位患兒的體溫變化定時準(zhǔn)確的進(jìn)行監(jiān)測及記錄，但個別新入患兒存在漏記體重或大便現(xiàn)象。

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四、 提高護理安全管理科室每月進(jìn)行護理安全隱患排查及做好護理差錯缺陷分析整改，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。

五、 加強規(guī)范化培訓(xùn)，提高�？评碚撝�識每個月組織兩次護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及專科的護理查房，護士長不定時抽查，并進(jìn)行定時的試卷考核。

六、 加強病房的管理制定了早晨7點和下午3點兩個時間段統(tǒng)一整理床單元，物品統(tǒng)一擺放整潔。由于我科大多患者都是嬰幼兒童，隨時大便小便的現(xiàn)象時有發(fā)生，為杜絕這一現(xiàn)象，入院宣教時對每位患兒家屬進(jìn)行宣教，同時新增設(shè)了垃圾筒，做到每床一個，減少了隨時大小便的情況，保持了病房的清潔衛(wèi)生，防止了交叉感染的發(fā)生。

七、 加強急救物品及護理用物的管理 每周定期檢查，確保藥物及器材裝備齊全及性能良好。

在以往的工作中，我們還存在許多的不足，在以后的工作中要總結(jié)以往的經(jīng)驗及教訓(xùn)，不斷的改善和提高護理質(zhì)量，把我們的工作做到更好。

兒科

201*年6月25日

第二篇：護理質(zhì)控工作總結(jié)

二○一三年護理質(zhì)量管理半年總結(jié)

我院為加強護理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護理安全，提高社會及患者對護理服務(wù)的滿意度,于201*年成立護理質(zhì)量控制委員會, 對全院各科室護理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護理管理工作過程中存在的問題�，F(xiàn)將201*年上半年工作總結(jié)如下：

1、健全護理質(zhì)量管理組織，實行院、科二級質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動，每月組織一次質(zhì)控分析、總結(jié)會議，加強護理質(zhì)量管理，促進(jìn)護理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、制度管理，進(jìn)一步完善護理工作制度、護理人員職責(zé)、護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并組織實施，重點抓好落實工作。

3、護理管理人員及各級質(zhì)控組織認(rèn)真履行職責(zé)，抓好管轄部門護理質(zhì)控工作。

4、科二級質(zhì)控組織定期開展活動，護理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護理質(zhì)量檢查一次，并把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，

5、質(zhì)控組織每月進(jìn)行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，對存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達(dá)到質(zhì)量管理成效。

6、薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。

7、強化護理人員質(zhì)量意識，提高護理人員自我質(zhì)量控制的自覺性，嚴(yán)格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報，每月科室

組織召開護理不良事件分析會；查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除安全隱患，上半年來無重大護理安全事件發(fā)生。��

8、規(guī)范病區(qū)管理，對臨床科室病區(qū)隨時進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象立即要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范。

9、護理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書，是總協(xié)定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人病情變化，不斷強化護理文書規(guī)范書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)護士長、質(zhì)控人員定期、不定期進(jìn)行檢查，護理部每月不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，對存在的問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

10、院感方面，按醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，質(zhì)控人員兼職監(jiān)控院感，各科室護士基本能認(rèn)真履行自身職責(zé)，雖然其中有一些缺陷，但總體使院感指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

11、但工作中仍存在一些不足：

①基礎(chǔ)護理不到位，新入院病人入院宣教及處置不及時、到位；

②病房管理有待提高，病人自帶物品過多，物品擺放凌亂；

③為病人主動服務(wù)意識不強，解釋欠耐心，滿意度調(diào)查時有投訴護士服務(wù)態(tài)度差；

④學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃，各科室均不組織科室內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)； ⑤護理文書書寫有漏項、漏記，內(nèi)容缺乏連續(xù)性，內(nèi)涵質(zhì)量不高等缺陷；

⑥各護理人員“慎獨”精神差，在護士長不在時或值班

期間，不嚴(yán)格執(zhí)行各項護理規(guī)章制度及操作規(guī)程。

我們護理工作是漫長而又艱辛的，每天將面臨各種不同的挑戰(zhàn)，讓我們攜起手來，為了醫(yī)院更好的發(fā)展，克服困難揚長避短，再創(chuàng)輝煌。

護 理 部

二○一三年六月

第三篇：201*年護理質(zhì)控工作總結(jié)

201*年護理質(zhì)控工作總結(jié)

中醫(yī)醫(yī)療區(qū)安靜

一、根據(jù)衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)護理工作指南》，參考上級醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗，制定《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》、《中醫(yī)護理工作標(biāo)準(zhǔn)》，建立并完善醫(yī)院中醫(yī)護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。

二、開展各種形式的學(xué)習(xí)，提高護理隊伍素質(zhì)。工作之余，進(jìn)行了為期3個月的中醫(yī)理論與技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并邀請了中醫(yī)內(nèi)科楊磊醫(yī)師、頸肩腰腿痛科針推專業(yè)碩士研究生姜麗麗醫(yī)師從基礎(chǔ)上提升了大家對中醫(yī)理論知識及操作技能的了解并取得了一定成果。在201*年9月舉行的臨沂市中醫(yī)護理技能大賽中獲得團體第三、個人第三（張霞）的好成績。在“5.12”國際護士節(jié)護理技能大賽中，張霞獲得了本部醫(yī)療區(qū)第二名的好成績。

三、護理體現(xiàn)中醫(yī)特色，對中醫(yī)護理技術(shù)操作進(jìn)行培訓(xùn)，做到人人掌握：穴位按摩、拔火罐、中藥灌腸、中藥霧化、艾灸等技術(shù)并應(yīng)用于臨床。護理文件書寫運用中醫(yī)術(shù)語，體現(xiàn)中醫(yī)辨證施護。針對本專業(yè)疾病，主要開展了頸椎病、腰椎間盤突出癥的辨證施護，科室根據(jù)收治患者的特點定期開展相應(yīng)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。在201*年“山東省中醫(yī)藥服務(wù)能力提升”、“國家十一五重點專科”驗收工作中獲得了專家的一致肯定。

四、科室質(zhì)控組織每月進(jìn)行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結(jié)，對存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達(dá)到質(zhì)量管理成效。各質(zhì)控組織定期活動，加強護理質(zhì)量管理，促進(jìn)護理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

五、強化護理人員質(zhì)量意識，提高護理人員自我質(zhì)量控制的自覺性，嚴(yán)格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。

六、護理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：

(1)基礎(chǔ)護理合格率≥95%；

(2)護理文件書寫合格率100%

(3)急救物品完好率100%

(4)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%；

(5)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；

(6)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%；

(7)壓瘡、跌倒、墜床發(fā)生次數(shù)為“0”；

(8)不良事件上報率≥20%。

201*.12.30

第四篇：護理質(zhì)控工作總結(jié)

二○一一年護理質(zhì)量管理半年總結(jié)

我院護理部認(rèn)真抓好護理質(zhì)量管理工作，努力提高護理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：

1、建立健全護理質(zhì)量管理組織，實行院、科二級質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動，加強護理質(zhì)量管理，促進(jìn)護理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、加強制度管理，進(jìn)一步完善護理工作制度、護理人員職責(zé)、護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并組織實施，重點抓好落實工作。

3、制訂護理質(zhì)量管理方案和護理質(zhì)控計劃，并組織實施。

4、制訂護理質(zhì)量管理目標(biāo)及護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，并組織實施。

5、各級護理管理人員及各級質(zhì)控組織認(rèn)真履行職責(zé)，抓好管轄部門護理質(zhì)控工作。

6、院、科二級質(zhì)控組織定期開展活動，護理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護理質(zhì)量檢查一次，并把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，

7、科室質(zhì)控組織每月進(jìn)行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，對存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達(dá)到質(zhì)量管理成效。

8、加強全院護理質(zhì)量監(jiān)控工作，院質(zhì)控組織每季召開質(zhì)控專題會議，進(jìn)行護理質(zhì)量評價、分析，總結(jié)、交流經(jīng)驗，達(dá)到互相促進(jìn)，共同提高的目的。

9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。

10、強化護理人員質(zhì)量意識，提高護理人員自我質(zhì)量控制的自覺性，嚴(yán)格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)程，

從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。

11、護理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：

(1)基礎(chǔ)護理合格率100%；

(2)特、一級護理合格率100%；

(3)護理文件書寫合格率100%

(4)急救物品完好率100%

(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；

(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；

(7)病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率100%；

(8)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%；

(9)一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%；

(10)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”；

(11)嚴(yán)重護理差錯事故發(fā)生次數(shù)為“0”。

護 理 部

二○一一年六月

第五篇：護理質(zhì)控工作總結(jié)

二○一○年護理質(zhì)控工作總結(jié)

我院護理部認(rèn)真抓好護理質(zhì)量管理工作，努力提高護理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：

1、建立健全護理質(zhì)量管理組織，實行院、科二級質(zhì)控，各質(zhì)控組織定期活動，加強護理質(zhì)量管理，促進(jìn)護理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、加強制度管理，進(jìn)一步完善護理工作制度、護理人員職責(zé)、護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，并組織實施，重點抓好落實工作。

3、制訂護理質(zhì)量管理方案和護理質(zhì)控計劃，并組織實施。

4、制訂護理質(zhì)量管理目標(biāo)及護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，并組織實施。

5、各級護理管理人員及各級質(zhì)控組織認(rèn)真履行職責(zé)，抓好管轄部門護理質(zhì)控工作。

6、院、科二級質(zhì)控組織定期開展活動，護理部組織院質(zhì)控小組每月進(jìn)行全院護理質(zhì)量檢查一次，平時隨機抽查，并把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，每月做好質(zhì)控小結(jié)，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。

7、科室質(zhì)控組織每半月進(jìn)行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進(jìn)行一次質(zhì)控小結(jié)，對存在問題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復(fù)查整改效果，達(dá)到質(zhì)量管理成效。

8、加強全院護理質(zhì)量監(jiān)控工作，院質(zhì)控組織每季召開質(zhì)控專題會議，進(jìn)行護理質(zhì)量評價、分析，總結(jié)、交流經(jīng)驗，達(dá)到互相促進(jìn)，共同提高的目的。

9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。

10、強化護理人員質(zhì)量意識，提高護理人員自我質(zhì)量控制

的自覺性，嚴(yán)格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。

11、建立護理人員考核評價機制，各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次，護理部每月對護士長考核評價一次。

12、加強護理信息管理。各科室認(rèn)真做好各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、上報工作，掌握全院護理動態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結(jié)，注重質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)，達(dá)到質(zhì)量管理成效。

13、護理質(zhì)量控制指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：

(1)基礎(chǔ)護理合格率100%；

(2)特、一級護理合格率100%；

(3)護理文件書寫合格率100%

(4)急救物品完好率100%

(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；

(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；

(7)病區(qū)管理工作質(zhì)量合格率100%；

(8)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%；

(9)一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%；

(10)護理服務(wù)質(zhì)量滿意度96.7%；

(11)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”；

(12)嚴(yán)重護理差錯事故發(fā)生次數(shù)為“0”。

護 理 部

二○一○年十二月十日

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