醫(yī)改主要成績(jī)總結(jié)

1、上級(jí)督導(dǎo)調(diào)研。1月31日至2月1日，由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委體改司邀請(qǐng)組織的人民日?qǐng)?bào)社、光明日?qǐng)?bào)社、健康報(bào)等8家新聞媒體記者、醫(yī)改專家齊聚館陶，對(duì)館陶縣縣級(jí)公立醫(yī)院改革成效開(kāi)展了調(diào)研宣傳活動(dòng)。5月11日、6月25-26日、7月10日，分別接受省政府、國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家發(fā)改委調(diào)研，河北省副省長(zhǎng)徐建培，國(guó)家衛(wèi)健委體改司巡視員朱洪彪，國(guó)家發(fā)改委社會(huì)發(fā)展司健康保障處副處長(zhǎng)劉丹對(duì)館陶縣醫(yī)改工作給予了充分肯定。7月11日—7月13日，河北省現(xiàn)代醫(yī)院管理制度培訓(xùn)班暨現(xiàn)場(chǎng)觀摩會(huì)在館陶舉辦，館陶縣以《構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度 探索深化醫(yī)改“館陶模式”》為題做經(jīng)驗(yàn)介紹，得到省衛(wèi)計(jì)委充分肯定，館陶經(jīng)驗(yàn)在全省推廣。8月9日—10日，國(guó)家衛(wèi)健委衛(wèi)生發(fā)展研究中心江蒙喜一行3人專題調(diào)研館陶縣醫(yī)改工作。9月18日，國(guó)務(wù)院參事忽培元一行來(lái)館陶縣中醫(yī)院指導(dǎo)醫(yī)改工作，并給予肯定。9月27日，國(guó)家衛(wèi)健委“根在基層”青年干部調(diào)研實(shí)踐活動(dòng)到館陶調(diào)研整體醫(yī)改工作。我縣“館陶醫(yī)改模式”先后在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)改研討會(huì)、全國(guó)北部七�。ㄊ袇^(qū)）醫(yī)改研討會(huì)和全省醫(yī)改研討會(huì)上作典型發(fā)言。全面加大對(duì)“館陶醫(yī)改模式”為主題的全媒體傳播和醫(yī)院品牌建設(shè)力度，全年在各級(jí)新媒體刊登稿件300多篇，提升了健康館陶建設(shè)的知名度、美譽(yù)度。

2、建立縣域醫(yī)共體。一是201*年4月，縣醫(yī)管委組織有關(guān)部門對(duì)兩家醫(yī)共體運(yùn)行情況開(kāi)展了專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)對(duì)兩家醫(yī)共體醫(yī)保資金使用情況、住院次均費(fèi)用、交叉住院資金使用情況進(jìn)行了審核，特別是對(duì)違規(guī)資金和核心指標(biāo)超出部分進(jìn)行扣除，扣除資金不再返還原單位，滾入下季度統(tǒng)籌使用。二是為控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，減輕患者負(fù)擔(dān)，維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全，縣衛(wèi)計(jì)局、社保中心聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)�；�金管理的通知》，從加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)、臨床護(hù)理、醫(yī)用設(shè)備和藥物使用管理，規(guī)范診療服務(wù)行為，遏制費(fèi)用不合理增長(zhǎng)6方面進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為管理。三是201*年8月，對(duì)兩家醫(yī)共體核定結(jié)余資金給予發(fā)放，縣醫(yī)院醫(yī)共體535萬(wàn)元，中醫(yī)院醫(yī)共體275萬(wàn)元。四是201*年5月份開(kāi)始，按照《河北省醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)工作方案》要求，按“試點(diǎn)先行、逐步推進(jìn)”原則，對(duì)路橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院、壽山寺鄉(xiāng)衛(wèi)生院2家衛(wèi)生院人員情況、資產(chǎn)賬目、設(shè)備藥品等資產(chǎn)進(jìn)行了清查，摸清了底數(shù)，兩家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療業(yè)務(wù)劃轉(zhuǎn)牽頭醫(yī)院，實(shí)行人財(cái)物統(tǒng)一管理，著力打造管理、責(zé)任、利益、服務(wù)相統(tǒng)一的真正的緊密型醫(yī)共體，其他衛(wèi)生院正在逐家清產(chǎn)核資。

3、人事編制薪酬制度改革。一是實(shí)施人員使用控制數(shù)管理，201*年公立醫(yī)院編制外人員過(guò)渡計(jì)劃已上報(bào)市人社局待批準(zhǔn)，預(yù)計(jì)12月底前完成控制數(shù)內(nèi)編外人員過(guò)渡備案。二是實(shí)行院長(zhǎng)年薪制度。核定兩家公立醫(yī)院院長(zhǎng)年薪為13萬(wàn)元左右，提高院長(zhǎng)積極性。三是開(kāi)展薪酬改革試點(diǎn)工作。兩家縣級(jí)公立醫(yī)院自主申報(bào)201*年醫(yī)院績(jī)效工資總量，分別為縣醫(yī)院5238萬(wàn)元，中醫(yī)院3335萬(wàn)元，人社局已復(fù)函核準(zhǔn)。人社、財(cái)政、衛(wèi)計(jì)三部門聯(lián)合出臺(tái)《館陶縣公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，開(kāi)展公立醫(yī)院薪酬制度試點(diǎn)改革。四是提高基層醫(yī)務(wù)人員待遇。落實(shí)醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資政策，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效占績(jī)效工資比例達(dá)到60%以上。

4、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。以“健康小屋”為平臺(tái)，不斷推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約工作落實(shí)。今年我縣組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)249個(gè)，已簽約居民118577人，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率37.1%。其中簽約重點(diǎn)人群68441人，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率60.8%。農(nóng)村建檔立卡貧困人口簽約9483人，簽約率100%。已簽約有康復(fù)需求的殘疾人2330人，簽約率80%。我縣現(xiàn)持有二代殘疾人證4864人，有康復(fù)需求的殘疾人數(shù)2912人，按照上級(jí)要求簽約率80%，目前已簽約人數(shù)2330人，殘疾人簽約服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)13.98萬(wàn)元已全部到位。對(duì)已與家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約的殘疾人群，按照殘疾居民不同的基本醫(yī)療衛(wèi)生與康復(fù)服務(wù)需求，積極開(kāi)展各項(xiàng)簽約服務(wù)，讓殘疾居民享受到公平可及、安全有效、方便專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生及康復(fù)服務(wù)。

5、落實(shí)醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度。4月8日縣醫(yī)管委委派兩名總會(huì)計(jì)師入駐公立醫(yī)院，在縣財(cái)政局、縣衛(wèi)計(jì)局業(yè)務(wù)指導(dǎo)下代表政府開(kāi)展財(cái)務(wù)監(jiān)督等工作。

6、建立現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度。制定《館陶縣建立現(xiàn)代化醫(yī)院管理制度實(shí)施方案》，建立了現(xiàn)代醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，明確了工作目標(biāo)和任務(wù)，兩家公立醫(yī)院分別制定了本單位的實(shí)施方案和醫(yī)院章程（試行），并向市、縣醫(yī)改辦報(bào)備。

7、實(shí)施“雙創(chuàng)雙扶”民心工程。制定《館陶縣公立醫(yī)院綜合改革工程實(shí)施方案》，從建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、控制醫(yī)療費(fèi)用總量增長(zhǎng)速度、改善醫(yī)療服務(wù)等三個(gè)方面著手，分別制定了實(shí)施方案，對(duì)責(zé)任目標(biāo)、任務(wù)分工、階段步驟、工作措施等項(xiàng)工作進(jìn)行了細(xì)化和明確，每月底向縣雙創(chuàng)雙扶辦公室報(bào)工作總結(jié)。

8、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。全縣醫(yī)療費(fèi)用增幅控制在10%以下，由改革前的16.91%下降到201*年底的6.45%，201*年1-10月份醫(yī)療費(fèi)用增幅為-12.13%。藥占比（不含中藥飲片）由改革前的36.49%下降到201*年底的16.89%，201*年1-10月份藥占比為19.94%，遠(yuǎn)低于上級(jí)小于30%標(biāo)準(zhǔn)。

9、我縣醫(yī)改全省第一。12月5日，河北省人民政府印發(fā)《關(guān)于201*年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革考核結(jié)果的通報(bào)》。館陶縣榮獲河北省醫(yī)改工作先進(jìn)縣，位居全省各縣（市、區(qū)）第一名。

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