第一篇：區(qū)人大關(guān)于國有資產(chǎn)運行情況的調(diào)研報告

區(qū)人大關(guān)于國有資產(chǎn)運行情況的調(diào)研報告

區(qū)人大常委會財經(jīng)工委

根據(jù)區(qū)人大常委會年初工作安排，最近，我們對區(qū)國有資產(chǎn)運行情況進行了專題調(diào)研，聽取了區(qū)財政局、區(qū)國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會的有關(guān)情況匯報；并召開了國有公司負責(zé)人座談會，了解國有資產(chǎn)運行情況�，F(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下：

一、基本情況

從

這次調(diào)研了解的情況來看，國有公司在區(qū)國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會和區(qū)政府及相關(guān)職能部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，圍繞國有資產(chǎn)保值增值、安全運行和優(yōu)化配置這一目標，建章立制，規(guī)范運作；國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會積極探索建立國有資產(chǎn)監(jiān)管新體制等方面做了大量基礎(chǔ)性的工作。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）理順體制，加大對國資監(jiān)管力度。近年來，我區(qū)國有資產(chǎn)管理體制改革實踐已取得一定成效，形成了區(qū)國資委——區(qū)國資辦——區(qū)國投總公司——區(qū)國有公司的組織體制框架，以資產(chǎn)保值增值為主要內(nèi)容的考核體系初步建立，推動了國有公司的調(diào)整和重組。同時新的國資機構(gòu)組建后，結(jié)合我區(qū)實際，相繼制定并出臺了一系列管理辦法，使我區(qū)國有資產(chǎn)營運和監(jiān)管工作逐步走上有章可循的制度化和規(guī)范化軌道。針對國資監(jiān)管范圍面廣量大，情況比較復(fù)雜的現(xiàn)狀，區(qū)國資監(jiān)管職能部門，圍繞對國有公司的對外擔(dān)保、對外投資、產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓和資產(chǎn)處置等環(huán)節(jié)，加大了監(jiān)管力度。使國資在對外投資中的導(dǎo)向帶動作用得到了體現(xiàn)；對外擔(dān)保狀況得到改善，擔(dān)保筆數(shù)、授信額度、實際發(fā)生數(shù)等比例逐步下降。

（二）調(diào)查摸底，基本掌握了國有資產(chǎn)家底。區(qū)國資委成立以來，通過對經(jīng)營性國有資產(chǎn)調(diào)查摸底工作，掌握了我區(qū)國有資產(chǎn)的規(guī)�？偭�、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、運作狀況以及國有公司的組織結(jié)構(gòu)、經(jīng)營狀況和人才結(jié)構(gòu)等。據(jù)統(tǒng)計，目前區(qū)國資委負責(zé)監(jiān)管的國有資產(chǎn)包括為經(jīng)營性資產(chǎn)以及行政事業(yè)中明確為經(jīng)營性的資產(chǎn)，納入監(jiān)管的國有及國有控股企業(yè)10家，資產(chǎn)總量為77.58億元，其中國有資產(chǎn)凈值為23.01億元，主要分布在基礎(chǔ)設(shè)施類國有公司。截止11月底，在10家企業(yè)中有3家虧損，占33.33%，虧損額為1304萬元。同時，也為下一步核實我區(qū)各類國有資產(chǎn)的現(xiàn)狀、質(zhì)量和經(jīng)營狀況，積累了經(jīng)驗。

（三）積極融資，促進經(jīng)濟社會發(fā)展。充分發(fā)揮國有公司投融資平臺的作用，從組建以來，累計融資41.58億元，保障了政府性投資基本建設(shè)的需求。建成了一批城市道路、橋梁等基礎(chǔ)設(shè)施和創(chuàng)新平臺等項目，使我區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施逐步改善，為經(jīng)濟建設(shè)創(chuàng)造良好的環(huán)境支撐，提供好的服務(wù)與保障平臺。營造了良好的生產(chǎn)、生活、投資和創(chuàng)業(yè)環(huán)境。如浙江興科科技發(fā)展投資有限公司積極為企業(yè)提供創(chuàng)業(yè)場地、政策咨詢、工商稅務(wù)代理等全方位的創(chuàng)業(yè)服務(wù)，已成為高新產(chǎn)業(yè)孵化的龍頭；欣誠擔(dān)保有限責(zé)任公司努力為成長性好、發(fā)展?jié)摿Υ蟮闹行∑髽I(yè)提供融資擔(dān)保服務(wù)，為100家企業(yè)提供總額為8.49億元的貸款擔(dān)保。

二、存在問題

我區(qū)國有資產(chǎn)的經(jīng)營與管理情況總體是較好的，但也存在著一些薄弱環(huán)節(jié)。一是部分國有資產(chǎn)投資項目一定程度上存在投入高而效益不夠理想的問題。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道大量的國有資產(chǎn)依然實行分級監(jiān)管的模式，尚未真正納入?yún)^(qū)國資委的監(jiān)管范圍，一定程度上影響了國有資產(chǎn)整體效益的有效發(fā)揮。三是部分國有投資公司資產(chǎn)負債率較高，營運效率還有待進一步提高，在經(jīng)營中抗市場風(fēng)險能力較弱，一旦發(fā)生風(fēng)險，勢必造成國有資產(chǎn)的流失，必須引起高度重視。四是隨著國資委工作職能的增加，人員編制不足，監(jiān)管力量薄弱。

三、意見建議

針對目前國資運行和監(jiān)管方面存在的問題，建議政府做好以下幾方面的工作：

（一）要進一步加強監(jiān)管，提高國資運行的效益。一是要整合資源，確保國有資產(chǎn)保值增值。要統(tǒng)一資產(chǎn)管理范圍，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道現(xiàn)有國有公司，將所有國有資產(chǎn)納入一個口子管理，進一步盤活存量國有資產(chǎn)，加大資本運作力度，千方百計拓寬融資渠道，積極探索新的融資方式，不斷改善我區(qū)國資公司的資本結(jié)構(gòu)，確保國有資產(chǎn)保值增值。要積極向上爭取資金，進一步支持和促進全區(qū)經(jīng)濟發(fā)展。二是要轉(zhuǎn)變方式，切實履行監(jiān)管職能。國資監(jiān)管部門要注重價值形態(tài)管理、動態(tài)的流動的管理，努力探索從行政權(quán)和所有權(quán)合一的條塊分割式管理向以產(chǎn)權(quán)為紐帶的分層次的專司管理轉(zhuǎn)變，切實履行監(jiān)管職能，進一步完善經(jīng)常性監(jiān)督檢查機制，重視對國資營運中新情況、新問題的調(diào)查分析，加強對國資公司和承資企業(yè)的指導(dǎo)和服務(wù)。三是要統(tǒng)一管理，全面掌握運行情況。要進一步落實國有公司財務(wù)狀況的月報和年報制度，逐步統(tǒng)一各國有公司的財務(wù)制度，以利于及時、準確地掌握各國有公司的財務(wù)經(jīng)營狀況。

（二）要進一步完善機制，防范國資經(jīng)營風(fēng)險。一是完善內(nèi)部防范機制。各國有公司要增強責(zé)任感，進一步增強對外擔(dān)保和對外投資的風(fēng)險防范意識。建立企業(yè)內(nèi)審制度，加強內(nèi)部審計監(jiān)督

，努力降低公司負債率，防范經(jīng)營風(fēng)險。二是加強外部監(jiān)督。國資、審計、財政等職能部門要各司其責(zé)，強化對公司對外擔(dān)保的監(jiān)管，加強審核，嚴格把關(guān)，對已經(jīng)發(fā)生的對外擔(dān)保要逐項進行梳理，該終止的要及時辦理相關(guān)手續(xù)；對新發(fā)生的擔(dān)保要嚴格按照程序，規(guī)范操作，規(guī)范擔(dān)保事由等必備的論證材料，要把對外擔(dān)保、對外投資作為國有公司業(yè)績考核的重要內(nèi)容。對所有

國有公司要實行財務(wù)總監(jiān)委派制，充分發(fā)揮財務(wù)總監(jiān)的事前、事中和事后的監(jiān)督作用，確保國有資產(chǎn)在安全運行的前提下實現(xiàn)保值增值。三是要建立投資項目評估制度。要進一步加強對國資項目投資的可行性論證和分析，按照量力而行、量入為出的原則進行國資項目的投資，適度控制投資規(guī)模，確保投入、產(chǎn)出的總體平衡。

（三）要進一步明確職責(zé)，加強國資監(jiān)管運營隊伍建設(shè)。一是要積極探索適應(yīng)現(xiàn)代企業(yè)制度要求的選人用人機制，進一步加強國有公司領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。加快推進職業(yè)經(jīng)理隊伍建設(shè)，充分調(diào)動其在日常生產(chǎn)經(jīng)營中的積極性和創(chuàng)造性。二是要加強國資監(jiān)管隊伍建設(shè)。要在確保國資監(jiān)管部門職責(zé)到位的同時，切實解決好國資監(jiān)管部門人員編制不足、經(jīng)費緊張等問題。要加強監(jiān)管隊伍政治和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高監(jiān)管人員綜合素質(zhì)和監(jiān)管整體水平，使之與新形勢下國資監(jiān)管的要求相適應(yīng)。

第二篇：區(qū)人大關(guān)于國有資產(chǎn)經(jīng)營管理使用情況的調(diào)研報告

區(qū)人大關(guān)于國有資產(chǎn)經(jīng)營管理使用情況的調(diào)研報告

根據(jù)區(qū)人大常委會工作要點及區(qū)七屆人大常委會第16次會議聽取和審議區(qū)人民政府《關(guān)于國有資產(chǎn)管理使用情況專項報告》的安排，按照《中華人民共和國各級人民代表大會常務(wù)委員會監(jiān)督法》的要求，為了了解我區(qū)國有資產(chǎn)監(jiān)督管理工作情況，本月10日至11日，人大常委會副主任帶領(lǐng)部分常委會組成

人員、區(qū)人大代表、財經(jīng)委有關(guān)人員，到區(qū)財政局、區(qū)國有資產(chǎn)投資經(jīng)營有限公司進行了專題調(diào)研，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下。

一、基本情況

國有資產(chǎn)是指由財政投入形成的、以提供服務(wù)為目的的、各行政事業(yè)單位占用的國有資產(chǎn)，如：房產(chǎn)、土地、實物資產(chǎn)等。經(jīng)調(diào)查，至12月底，全區(qū)行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)納入集中統(tǒng)一管理的共有69戶，固定資產(chǎn)賬面價值總額2.04億元（不含區(qū)政府新辦公大樓和區(qū)國防指揮中心），其中區(qū)國有資產(chǎn)投資經(jīng)營公司1.09億元，各行政事業(yè)單位占用0.95億元。

（一）管理機制。1998年成立了區(qū)國有資產(chǎn)管理委員會，由政府區(qū)長兼任國資委主任，國資委下設(shè)辦公室，由區(qū)財政局局長兼任國資辦主任，主要工作職能是：負責(zé)全區(qū)國有資產(chǎn)的監(jiān)督工作，依法對區(qū)屬國有控股企業(yè)、行政事業(yè)單位的國有資產(chǎn)保值增值情況進行監(jiān)督，組織實施國有資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)界定、登記、清查、評估、劃轉(zhuǎn)、糾紛調(diào)處等工作，指導(dǎo)國有企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度改革。為了加強對國有資產(chǎn)的管理，最大限度地實現(xiàn)國有資產(chǎn)保值增值，經(jīng)區(qū)委研究決定，于7月成立了區(qū)國有資產(chǎn)投資經(jīng)營有限公司，行使區(qū)政府授權(quán)范圍內(nèi)（集中統(tǒng)一管理的行政事業(yè)單位房產(chǎn)）國有資產(chǎn)投資、營運和管理職能。

（二）資產(chǎn)存量。我區(qū)國有資產(chǎn)的主要分布，根據(jù)財政部的統(tǒng)一部署，區(qū)財政局對全區(qū)行政事業(yè)單位資產(chǎn)進行了清查，據(jù)初步統(tǒng)計，截至末，全區(qū)行政事業(yè)單位資產(chǎn)總額8.85萬元，其中：行政單位2471.72萬元、事業(yè)單7014.73萬元、區(qū)國投公司10552.40萬元；我區(qū)國有資產(chǎn)的主要類型，土地、房屋及建筑物5161.16萬元（其中房屋4969.88萬元），交通運輸設(shè)備1229.59萬元，電子產(chǎn)品及通訊設(shè)備1629.96萬元，電氣設(shè)備215.99萬元，辦公家具408.05萬元，專業(yè)設(shè)備371.77萬元，圖書及陳列品201.09萬元，其他儀器及文體設(shè)施268.84萬元；我區(qū)國投公司監(jiān)管的國有房產(chǎn)按其經(jīng)營形式分為經(jīng)營性房產(chǎn)和非經(jīng)營性房產(chǎn)兩大類，總房產(chǎn)面積達57455㎡，其中經(jīng)營性房產(chǎn)面積43280㎡，非經(jīng)營性房產(chǎn)面積11955㎡，經(jīng)營性資產(chǎn)在全區(qū)國有房產(chǎn)總量中所占份額達75.3%。

（三）運管機制。我區(qū)在全面掌握國有資產(chǎn)總量、存量的基礎(chǔ)上，積極探索國有資產(chǎn)監(jiān)管、經(jīng)營、使用，努力實現(xiàn)國有資產(chǎn)保值增值的有益途徑，提出了將行政事業(yè)單位的房產(chǎn)集中統(tǒng)一管理和經(jīng)營，將全區(qū)行政事業(yè)單位總價值10552.4萬元的房產(chǎn)授權(quán)區(qū)國有資產(chǎn)投資經(jīng)營有限公司管理，從而打破非經(jīng)營性資產(chǎn)與經(jīng)營性資產(chǎn)界限，將行政事業(yè)單位非經(jīng)營性資產(chǎn)轉(zhuǎn)為經(jīng)營性資產(chǎn)，達到“變資源為資產(chǎn)，變資產(chǎn)為資本，變死錢為活錢”的效果，既確保國有資產(chǎn)保值增值，又發(fā)揮其最大的經(jīng)濟效益。

二、主要工作

近年來，隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，我區(qū)國有資產(chǎn)總量也在不斷上升。如何加強資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)使用效率，確保資產(chǎn)的保值增值，成為一個迫切需要解決的問題。我區(qū)通過對行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)集中統(tǒng)一管理，統(tǒng)一營運，對實現(xiàn)國有資產(chǎn)資本化、存量資產(chǎn)貨幣化、行政事業(yè)性資產(chǎn)市場化、資產(chǎn)效益最大化的管理路子進行了有益的探索，并取得了初步的成效，～三年累計實現(xiàn)房產(chǎn)經(jīng)營收入1820萬元。

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)、落實責(zé)任。區(qū)委、區(qū)政府高度重視集中統(tǒng)一管理工作，多次作出重要批示。區(qū)委常委會還專題研究加強行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理工作，黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自深入行政事業(yè)單位座談了解情況，提出切實可行的指導(dǎo)性意見，確立了由政府分管領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)協(xié)調(diào)，財政、審計、國土、建設(shè)等部門密切配合。區(qū)政府及時召開全區(qū)行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理工作會議，要求各單位一把手要充分認識行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)集中統(tǒng)一管理的重要意義，建立一把手親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負責(zé)，確定專人承辦的工作機制。通過會議，統(tǒng)一上下思想，明確工作任務(wù)，落實工作責(zé)任，確保國有資產(chǎn)集中統(tǒng)一管理，統(tǒng)一營運工作的順利實施。

（二）統(tǒng)一政策，規(guī)范操作。一是適時出臺《關(guān)于區(qū)屬行政事業(yè)單位房產(chǎn)實行統(tǒng)一管理的通知》（梅政辦39號），對集中統(tǒng)一管理的指導(dǎo)思想、組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)管范圍、管理辦法、工作步驟、工作要求等作出了明確規(guī)定，統(tǒng)一了政策，明確了任務(wù)。二是對實行國有資產(chǎn)集中統(tǒng)一管理工作提出具體要求，強調(diào)區(qū)屬各行政事業(yè)單位除了用于辦公、教學(xué)、醫(yī)療衛(wèi)生的房產(chǎn)外，所有房產(chǎn)從7月1日起，其所有權(quán)無償劃歸區(qū)國投公司，為國有資產(chǎn)集中統(tǒng)一管理順利開展提供紀律保障。三是為加強行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理的規(guī)范性，確保

第三篇：xx區(qū)人大調(diào)研

xx街道人大換屆選舉工作情況匯報

人民代表大會的換屆選舉工作，是我街政治生活中的一件大事，是我們黨推進科學(xué)執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政的一次重要實踐。做好換屆選舉工作，直接關(guān)系到廣大人民群眾依法行使民主權(quán)利，對于推進我街爭先跨越發(fā)展，具有重大意義。

一、原選區(qū)劃分

按照區(qū)選舉委員會分配的代表名額共xx名（含人武部x名，區(qū)寄選x名，街道領(lǐng)導(dǎo)干部x名）結(jié)合我街實際，以社區(qū)為單位，共劃分為十個選區(qū)，即xx、xx、xx、xx、xx、xx、xx、xx、xx、xx等選區(qū)。

二、現(xiàn)人口數(shù)與18歲以上人口數(shù)

xx街道目前共有人口xx人，其中xx歲以上人口xx人。

三、有關(guān)換屆的意見

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，周密部署

一要高度重視，周密部署，精心組織，認真細致地做好換屆選舉的各項工作。二要把這次換屆選舉工作列入重要議事日程，及時研究和解決選舉中的重大問題，為換屆選舉提供堅強的政治保證、思想保證和組織保證，確保人大換屆選舉工作依法有序進行。

2、抓好宣傳發(fā)動，營造氛圍

要認真學(xué)習(xí)《憲法》、《選舉法》、《代表法》、《組織法》等有

關(guān)法律法規(guī)，普及人民選舉意義和選舉方法的有關(guān)知識，積極發(fā)動各方面力量，正確引導(dǎo)選民和代表依法參加選舉，為換屆選舉營造良好的輿論氛圍。

3、深入調(diào)查摸底，準確登記

針對當(dāng)前的流動人口、人戶分離和企業(yè)下崗?fù)寺毠ぴ龆嗟刃虑闆r、新問題，給選民登記工作增加了新的難度。要采取多種途徑，依法做好選民登記工作，按照各選區(qū)每一代表所代表的人口數(shù)大體相等的原則，方便選民參加選舉。選民登記要做到及時、準確，力求做到不重登、不錯登、不漏登。

4、嚴格把好代表關(guān)，優(yōu)化結(jié)構(gòu)

一要按照代表性和廣泛性的要求，進一步優(yōu)化代表的結(jié)構(gòu)。切實保證來自基層的工人、農(nóng)民、知識分子在代表中的比例。同時要確保人大代表具備與執(zhí)行代表職務(wù)相適應(yīng)的政治素質(zhì)、文化素質(zhì)和法律素質(zhì)。二要按照模范遵守憲法和法律、與人民群眾保持密切聯(lián)系、努力為人民服務(wù)的要求，切實把好代表候選人推薦關(guān)。要堅決防止有違法行為的人或品行惡劣的人被推薦為代表候選人。

5、采取有效措施，依法選舉

要高度重視代表候選人的推薦工作，在推薦過程中既要充分發(fā)揚民主，又要進行正確引導(dǎo)。無論是政黨、人民團體推薦的候選人，還是選民聯(lián)名推薦的候選人，都要進行深入的考察和了解。在代表候選人推薦、提名，特別是現(xiàn)任代表的去留問題上要注意

聽取街道人大主席團的意見。要采取有效措施，確保推薦和選舉活動依法有序進行。

6、合理確定形式，有序投票

要組織精干力量，確保投票選舉依法有序進行。要因地制宜，根據(jù)選區(qū)內(nèi)選民居住狀況、選民參選意識和參選習(xí)慣，合理確定投票的形式，采取召開選舉大會和設(shè)立投票站、流動票箱相結(jié)合的形式進行。

7、認真執(zhí)行選舉法，嚴肅紀律

要認真貫徹執(zhí)行選舉法和地方組織法的有關(guān)規(guī)定，杜絕換屆選舉中的不正之風(fēng)，切實保障選民和代表依法行使選舉權(quán)和被選舉權(quán)。要注意防止和及時處理各種違法行為，嚴禁賄選，嚴防家族干預(yù)和操縱選舉，嚴懲黑惡勢力干擾破壞選舉。對以金錢或者其他財物賄賂選民或者代表的，對以暴力、威脅、欺騙等手段妨害選民和代表自由行使選舉權(quán)和被選舉權(quán)的，對偽造選舉文件、虛報選舉票數(shù)的，對控告、檢舉選舉中違法行為的人進行壓制、報復(fù)或者有其他違法行為的，要依法追究責(zé)任，嚴肅處理。

第四篇：區(qū)人大常委會召開駐區(qū)市人大代表調(diào)研工作座談會

區(qū)人大常委會召開駐區(qū)市人大代表調(diào)研工作座談會

4月25日上午，區(qū)人大常委會召開駐區(qū)市人大代表調(diào)研工作座談會，會議在聽取了我區(qū)城中村改造推進辦、晉陽街辦五大花園地區(qū)拆遷工作和區(qū)城鄉(xiāng)一體化工作局有關(guān)村集體資產(chǎn)管理的情況匯報后，就本年度駐區(qū)市人大代表調(diào)研工作進行了安排布置。區(qū)人大常委會副主任陶小平出席會議并講了話，市、區(qū)代表共30余人參加了會議。

按照市人大常委會人事代表工作會議有關(guān)“認真組織市人大代表開展調(diào)研活動”的安排，結(jié)合我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展的實際和推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌實驗區(qū)建設(shè)過程中人民群眾較為關(guān)注的熱點和難點問題，區(qū)人大常委會確定了本年度駐區(qū)市人大代表調(diào)研題目：一是為加快城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進城市化進程，正確處理建設(shè)與拆遷的矛盾，切實解決拆遷難的問題；二是為實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，維護社會穩(wěn)定，積極探索加強村集體資產(chǎn)管理的新機制。經(jīng)過與會代表醞釀討論，組建了2個專題調(diào)研小組，并確定了組長、副組長及調(diào)研文章撰稿人。

最后，陶小平副主任在講話中強調(diào)：一是代表要高度重視調(diào)研活動。牢固樹立積極參加代表活動就是認真履行代表職責(zé)的意識，認真處理好本職工作與代表活動的關(guān)系，在干好本職工作的同時切實履行好代表職責(zé)。二是代表要高度關(guān)注民生。通過參與調(diào)研活動，充分發(fā)揮人大代表在反映社情民意，監(jiān)督政府依法履職等方面的積極作用，不辜負人民的重托和寄予的厚望。三是代表要注重調(diào)研實效。調(diào)研活動要緊緊圍繞黨的中心工作，服務(wù)大局，通過深入基層，聽取匯報，實地察看，傾聽意見等多種形式，認真撰寫出質(zhì)量高、可借鑒、能操作的調(diào)研報告。四是要求區(qū)人大人事代表辦要認真做好代表調(diào)研活動的后勤服務(wù)和經(jīng)費保障工作，保證駐區(qū)市人大代表調(diào)研活動的順利開展。

第五篇：人大調(diào)研報告

區(qū)人大關(guān)于貧困地區(qū)破解“看病難”的實踐與體會

近年來，xx區(qū)為有效解決人民群眾“看病難、看病貴”問題，堅持為人民健康服務(wù)的方向，堅持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點，按照�；�本、強基層、建機制的要求，重點推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)在狠抓利民、便民、惠民上下功夫，取得了較為顯著的成效。

一、基本情況

xx區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生單位 97 個，其中區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生單位 8個、中心衛(wèi)生院 10 個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 65 個(含地名)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 8 個、有民營醫(yī)院 6 個;有行政村衛(wèi)生室 803 個。全區(qū)有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生人員 5649 人，其中公立醫(yī)院衛(wèi)生機構(gòu) 2696人(含自收自支人員 67 人、臨聘人員 634 人)，民營醫(yī)療機構(gòu)686 人，鄉(xiāng)村醫(yī)生 2258 人。有高級職稱 65 人，中級職稱 319 人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師 1060 人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 1395 人，平均每千人口有醫(yī)務(wù)人員 1.15 人。公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核編 1996 個，實際在編 1606人。全區(qū)設(shè)開放病床 2357 張，平均每千人口有病床數(shù) 1.7 張。

全區(qū)已形成了以區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生單位為中心、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(含地名)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

二、主要做法與成效

(一)完善服務(wù)體系，讓患者有地方看病

走進xx區(qū)雪山中心衛(wèi)生院，首先映入眼簾的是依勢而建的嶄新的樓房，那錯落有致、造形各異的花壇、亭榭，那溫馨舒適潔凈整齊的病房，見證了xx區(qū)實施災(zāi)后重建等衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目后的變化與發(fā)展。近 7 年來，xx區(qū)共積極爭取和實施衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目近 300 余個，總資金達 3 億元，改擴建房屋11.59 萬㎡，及時將 900 余臺件價值近 600 萬元的“新五件”、10 余臺救護車輛配備到農(nóng)村衛(wèi)生院，各醫(yī)療衛(wèi)生單位自籌 5000余萬元改造危房或添置更新醫(yī)療設(shè)備。同時在鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整中，對被撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)做到了衛(wèi)生機構(gòu)不撤、人員不少、服務(wù)不弱，將撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更名為地名衛(wèi)生院，實現(xiàn)了每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處、行政村都有政府舉辦的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站，有醫(yī)有藥、能防能治�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位的人、財、物全面實現(xiàn)了上劃區(qū)衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一管理。全區(qū)已經(jīng)形成以區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生單位為中心，中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、地名衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐，村衛(wèi)生站為網(wǎng)底的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，基本解決了群眾有地方看病的問題。

(二)織牢衛(wèi)生網(wǎng)底，讓患者方便看病

為切實解決群眾方便看病的問題，xx區(qū)不斷加大對村衛(wèi)生室的投入，加強標準化村衛(wèi)生室建設(shè)，強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，提升村衛(wèi)生室的服務(wù)能力。一是共投入村衛(wèi)生室建設(shè)資金 3000 余萬元，建標準化村衛(wèi)生室 250 個，占村衛(wèi)生室總數(shù)的近 30%。二是為全區(qū)所有行政村衛(wèi)生室配備了電腦，為行政村衛(wèi)生室和其它村衛(wèi)生室安裝空調(diào) 841 臺，分批對所有村衛(wèi)生室負責(zé)人、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息管理人員共 900 余人進行了計算機知識培訓(xùn)，基本實現(xiàn)了信息上下對接、資源共享。三是區(qū)衛(wèi)生局為全區(qū)所有村衛(wèi)生室配置了檢查桌、診斷桌椅、搶救包等基本醫(yī)療設(shè)施，并統(tǒng)一制作了藥品目錄、價格公示牌，讓老百姓看病后可以自己算帳。四是全區(qū)實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理覆蓋面積達 100%，群眾用藥更方便安全。五是已建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 8 個，服務(wù)人口近 30 萬，其中恩陽、東城辦事處被授予“全省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(請你繼續(xù)關(guān)注公文素材庫www.weilaioem.com)機構(gòu)”。六是認真落實鄉(xiāng)村醫(yī)生勞務(wù)報酬，201* 年區(qū)財政在對每個村衛(wèi)生室補助 6000 元的基礎(chǔ)上，再按所轄人口每人每年 8 元的標準核撥均等化工作經(jīng)費和按參合人數(shù)每人每年 6 元的標準補助一般診療費。七是積極推進“兩化”互動、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展戰(zhàn)略，加大并優(yōu)先保障對重點鎮(zhèn)、中心村、聚居點衛(wèi)生的投入，不斷滿足“園區(qū)+社區(qū)”模式所承載的新型產(chǎn)業(yè)工人和居民的衛(wèi)生需求。八是對全區(qū)所有村衛(wèi)生室實行“統(tǒng)一機構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一人員調(diào)配、統(tǒng)一技術(shù)服務(wù)、統(tǒng)一藥品配送、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理”的“五統(tǒng)一”運行模式，加大基本公共衛(wèi)生及國家基本藥物制度實施情況的督查與考核力度，逗硬落實考核獎懲，確保為廣大農(nóng)民群眾提供方便及時的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(三)提升服務(wù)能力，讓患者看得好病

為滿足患者需求，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域，增加服務(wù)項目，引進新的醫(yī)療技術(shù)，添置或更新醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，加強中醫(yī)、理療等特色專科建設(shè)，加快中醫(yī)藥適宜技術(shù)擴廣應(yīng)用步伐，讓患者看得好病。一是實行區(qū)級醫(yī)療單位幫扶農(nóng)村衛(wèi)生院、農(nóng)村衛(wèi)生院幫扶村衛(wèi)生室的定點幫扶制，通過人才培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、設(shè)備支持等多種途徑，努力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力。據(jù)不完全統(tǒng)計，7 年多來共幫扶農(nóng)村衛(wèi)生院大中型醫(yī)療設(shè)備500 余臺件，幫扶村衛(wèi)生室常用醫(yī)療設(shè)備 4000 余臺件，派駐鄉(xiāng)村指導(dǎo)醫(yī)師 300 余人次，免費培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室人員近8000 余人次，全科醫(yī)師、全科護士 200 余人次，開展送衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動 180 余次，義診患者近 12 萬人次。二是各醫(yī)療衛(wèi)生單位的臨床人員通過自

考、函授、進修、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方式不斷增強自我造血功能，提高服務(wù)技能，各醫(yī)療衛(wèi)生單位平均每年派駐上級醫(yī)院進修的人數(shù)占醫(yī)技人員總數(shù)的 15%，參加自考、函授和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的平均占 20%以上。三是狠抓等級醫(yī)院創(chuàng)建工作，目前全區(qū)已創(chuàng)建一級甲等衛(wèi)生院 12 所、示范衛(wèi)生院 30 所、二級乙等綜合醫(yī)院 1 所、二級甲等中醫(yī)院 1 所。四是不斷壯大隊伍，合理補充衛(wèi)生人才。201* 年、201* 年兩次共為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補充衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 250 人，通過“雙選會”引進大專院校學(xué)生 60 人，實施執(zhí)業(yè)醫(yī)師項目為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補充 10 人，201*年區(qū)編辦為區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生單位增加編制近 100 個。

(四)認真實施項目，讓患者看得起病

1、有序?qū)嵤┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度。一是農(nóng)民參合率逐年提升，由 201* 年的 72.4%提高到 201* 年的 96.67%。二是不斷調(diào)整完善報費補償方案，讓參合農(nóng)民更多受益。自 201* 年起全面實行了門診統(tǒng)籌，增加慢性病種達到 17 種，上調(diào)住院補償封頂線為 10 萬元;對 0-14 周歲的農(nóng)村參合兒童患白血病、兒童先心病實行提高醫(yī)療保障水平補償，在規(guī)定的省、市定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的針對本病的醫(yī)藥費用按總額的 70%報銷，農(nóng)村醫(yī)療救助由民政部門對符合條件的患兒按其醫(yī)療費用的 20%進行醫(yī)療救助;兒童白血病實行最高限價治療，兒童先心病實行單病種付費，對患惡性腫瘤、白血病、尿毒癥、重性精神病、肝硬化、艾滋病、器官移植、0-14 歲腦癱患兒的參合住院農(nóng)民試行提高保障水平試點，在省、市、區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的針對本病的政策范圍內(nèi)費用總額報銷不足 70%的按 70%報銷。近 7 年來全區(qū)共補償參合農(nóng)民 6.7 億元，切實緩解了農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧。xx區(qū)新農(nóng)合工作 201* 年、201* 年兩次在央視新聞中播報，受到好評。

2、扎實推進農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩等補助項目。一是自實施“降消”項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目以來，xx區(qū)共對3.2 萬名農(nóng)村住院分娩孕產(chǎn)婦進行了補助，補助資金達 1600 余萬元。二是配合殘聯(lián)對 600 例白內(nèi)障患者實施了減免手術(shù)費用治療，補償資金達 48 萬元。三是為 3.5 萬適齡婦女增補葉酸，免費篩查乳腺癌 0.8 萬人、宮頸癌 7.1 萬人。四是配合區(qū)總工會對7300 名困難職工及環(huán)衛(wèi)工人進行了免費體檢。五是積極開展“五進社區(qū)”、“六免費”服務(wù)活動，對 6 萬名確診的高血壓和 1.8 萬名糖尿病患者進行了規(guī)范管理，共建城鄉(xiāng)居民電子健康檔案110.4 萬人份。

3、按時啟動和全面實施國家基本藥物制度。一是 8 個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、所有農(nóng)村衛(wèi)生院、803 個行政村衛(wèi)生室先后按時啟動實施了國家基本藥物制度，全部配備和使用國家基本藥物和四川省增補藥物，藥品實行統(tǒng)一配送、零差率銷售。據(jù)統(tǒng)計，自實施基本藥物制度后，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診量大幅度增加，平均增長率達 31.5%，門診均次費用下降 33.2%，住院均次費用下降 28%，藥品費用支出占醫(yī)藥費用支出的比例由實施前的 48.5%降至 27.8%。二是新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保均提高“基藥”5%的報銷比例。三是深入開展了醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項整治，嚴格實行大中型醫(yī)療設(shè)備論證審批制度和政府招標采購制度，各級醫(yī)療機構(gòu)主動下調(diào)藥品價格 300 余種。四是對“三無”病人、特困患者，采取職工捐助一點、單位減免一點的辦法實行了及時的醫(yī)療救治，據(jù)不完全統(tǒng)計近 7 年來全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)職工共為患者捐款捐物價值 80 余萬元，減免醫(yī)藥費用近 500 萬元。

(五)推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者看病滿意

一是積極開展“醫(yī)院管理年”活動，大力加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，認真落實 13 項核心管理制度，努力提升服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)患糾紛。二是大力開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動和廉政文化進醫(yī)院活動，召開現(xiàn)場會議、警示教育會議和創(chuàng)先爭優(yōu)總結(jié)表彰大會，努力營造創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”“人民滿意科室”和爭做“人民滿意醫(yī)務(wù)人員”的競爭與發(fā)展氛圍。三是有力開展民主評議衛(wèi)生行風(fēng)活動，聘請民主評議員、行風(fēng)監(jiān)督員，發(fā)放行風(fēng)測評表，設(shè)立投訴信箱，公布舉報電話，徹底糾正大處方、濫檢查、“紅包”、回扣等行業(yè)不正之風(fēng)，保護患者利益，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)共設(shè)立舉報電話 92 部、投訴信箱 92 個，每年至少聘請 8 名黨代表、10 名人大代表、12 名政協(xié)委員、20 名群眾代表為常年行風(fēng)監(jiān)督員和民主評議員，共印發(fā)《優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾書》、《衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)測評表》共 5 萬余份。

三、幾點體會

(一)加強教育、牢記服務(wù)宗旨是解決群眾 “看病難”的前提。抓好職業(yè)道德、誠信服務(wù)和衛(wèi)生法律法規(guī)教育，就能正確引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“一切為了人民健康”的宗旨意識，使尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人、維權(quán)病人成為自覺的行動，就能切實增強醫(yī)務(wù)人員的事業(yè)心、責(zé)任感和法律意識，從而不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，建立和諧醫(yī)患關(guān)系。

(二)加大投入、夯實衛(wèi)生基礎(chǔ)是解決群眾 “看病難”的保障。首先，醫(yī)療衛(wèi)生是社會公益事業(yè)，政府投入是主體，要解決群眾“看病難”，就必須保障和加大政府對衛(wèi)生的各項投入，特別是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才隊伍建設(shè)等重點投入。第二，要切實解決貧困地區(qū)政府投入不足的矛盾，就必須加大招商引資力度，建立多元辦醫(yī)格局，出臺優(yōu)惠政策，吸引社會與民間資本辦醫(yī)，從而有效緩解政府投入有限而群眾迫切需要的矛盾。第三，要切實改善廣大患者的醫(yī)療條件，就必須積極爭取和認真實施好衛(wèi)生項目，加強監(jiān)管，確保發(fā)揮最佳效益。第四，要徹底解決群眾看得起病的問題，就必須建立更加完善的醫(yī)療保障制度和社會救助制度，進一步提高人口的覆蓋率和補償水平，對貧困人群、重大疾病患者實行全面救助。

(三)規(guī)范行為、加強全行業(yè)監(jiān)管是解決群眾 “看病難”的關(guān)鍵。第一，堅持長期深入開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項整治，嚴格實行大中型醫(yī)療設(shè)備申請、論證、審批、招標采購制度，逗硬落實過錯責(zé)任追究制度，就能有效遏制購銷活動的不正之風(fēng);嚴格控制藥品、醫(yī)用耗材價格虛高和不合理增長，杜絕盲目采購、濫采亂購行為，就能防止衛(wèi)生資源浪費，減輕患者經(jīng)濟負擔(dān)。第二，大力加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，強化管理，嚴禁私招亂聘，嚴把醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置、人員、技術(shù)準入關(guān)，加大人才引進、培養(yǎng)(培訓(xùn))力度，改進服務(wù)流程，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，就能不斷滿足廣大患者的醫(yī)療衛(wèi)生需求，保障醫(yī)療安全。第三，加強醫(yī)院收費與財務(wù)管理，建立費用審查制度，實行院務(wù)公開，深入開展廉政文化進醫(yī)院活動，徹底糾正行業(yè)不正之風(fēng)，就能塑造窗口行業(yè)文明形象。第四，建立健全長效監(jiān)督機制，推行綜合衛(wèi)生執(zhí)法，嚴厲打擊不法醫(yī)療行為，就能為廣大患者提供安全可靠的就醫(yī)環(huán)境。

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