圍繞建檔立卡貧困人口“看得起病,看得好病,看得上病,少生病”目標(biāo), 大力推進(jìn)健康扶貧工作,加大對(duì)貧困人口的醫(yī)療保障力度,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,為全市農(nóng)區(qū)貧困人口脫貧提供健康保障。下面是小編帶來的關(guān)于市健康扶貧三年行動(dòng)方案。
一、指導(dǎo)思想
全面貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院脫貧攻堅(jiān)決策部署,按照自治區(qū)黨委、政府和市委、政府脫貧攻堅(jiān)總體要求,圍繞建檔立一、指導(dǎo)思想
全面貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院脫貧攻堅(jiān)決策部署,按照自治區(qū)黨委、政府和市委、政府脫貧攻堅(jiān)總體要求,圍繞建檔立卡貧困人口“看得起病,看得好病,看得上病,少生病”目標(biāo), 大力推進(jìn)健康扶貧工作,加大對(duì)貧困人口的醫(yī)療保障力度,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,為全市農(nóng)區(qū)貧困人口脫貧提供健康保障。
二、主要目標(biāo)
進(jìn)一步完善貧困人口醫(yī)療保障制度。實(shí)施“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃,落實(shí)“兩提高兩降低”,對(duì)已核實(shí)核準(zhǔn)的患病貧困人口實(shí)行分類分批救治,確保 2018 年底前全部完成,2019 年—2020 年鞏固救治成果;對(duì)新增的因病致貧返貧患者及時(shí)統(tǒng)一管理并安排救治,貧困大病患者得到有效救治,個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕。加強(qiáng)各區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)體系建設(shè),服務(wù)能力和可及性顯著提升,2019 年,實(shí)現(xiàn)貧困人口縣域內(nèi)就診率達(dá)到 90, 解決因病致貧返貧長效機(jī)制基本建立。
三、開展健康扶貧三年攻堅(jiān)行動(dòng)采取超常規(guī)舉措,加大政策供給和投入支持力度,實(shí)施好“五大攻堅(jiān)行動(dòng)”。
1. 實(shí)施貧困人口兜底醫(yī)療保障攻堅(jiān)行動(dòng)。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療 行為,立足現(xiàn)行制度實(shí)行托底保障;合理降低貧困人口醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例,對(duì)農(nóng)區(qū)貧困人口醫(yī)療費(fèi)用予以特殊保障,將農(nóng)區(qū)貧困人口住院及門診大病、長期慢性病醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例控制在 80左右;全面落實(shí)縣域內(nèi)“先診療后付費(fèi)”、“一站式”即時(shí)結(jié)算,加強(qiáng)各項(xiàng)保障制度的銜接。
2. 實(shí)施“三個(gè)一批”攻堅(jiān)行動(dòng)。集中救治大病病種年底 前擴(kuò)大到 20 種,2020 年力爭達(dá)到 30 種;對(duì)農(nóng)區(qū)建檔立卡貧困人口實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)應(yīng)簽盡簽,做到簽約一人,做實(shí)一人;納入家庭醫(yī)生慢病簽約管理的患者,需區(qū)級(jí)醫(yī)院門診醫(yī)師出具在門診長期用藥治療的慢病診斷證明,并確定用藥診療方案,經(jīng)區(qū)醫(yī)保部門備案,按照分級(jí)診療的原則,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院享有確診慢病病種的“送醫(yī)配藥”服務(wù)。貧困慢病患者基本醫(yī)保支付后的剩余部分由各區(qū)保障政策進(jìn)行補(bǔ)償,實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)80左右。
3. 實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升攻堅(jiān)行動(dòng)。加強(qiáng)基層人才綜合培養(yǎng)。開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、 訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)、全科醫(yī)生和?漆t(yī)生特崗計(jì)劃等工作。開展免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃,為村衛(wèi)生室培養(yǎng)中專學(xué)歷人才。實(shí)施京蒙醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援、三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶區(qū)級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)常見病、多發(fā)病的診療水平,對(duì)急危重癥、重大疾病及時(shí)轉(zhuǎn)診,方便群眾就近得到較高水平的基本醫(yī)療服務(wù),緩解看病難問題。
4. 實(shí)施健康扶貧防病攻堅(jiān)行動(dòng)。將疾病預(yù)防控制與扶貧開發(fā)工作相結(jié)合,加快健康促進(jìn)旗縣建設(shè),加強(qiáng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng), 提升健康意識(shí)和素養(yǎng)。啟動(dòng)“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)。實(shí)施艾滋病防治攻堅(jiān)行動(dòng),做到應(yīng)治盡治。做好結(jié)核病防治工作。將耐多藥結(jié)核病納入貧困人口大病集中救治范圍。適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到 95,未發(fā)生因防控不力所導(dǎo)致傳染病爆發(fā)和蔓延情況;布病規(guī)范化治療率達(dá)到 90以上,治愈率達(dá)到 80以上。
5. 實(shí)施健康促進(jìn)攻堅(jiān)行動(dòng)。將健康扶貧“關(guān)口”前移,
針對(duì)重點(diǎn)人群開展健康教育,普及健康知識(shí),提升健康素養(yǎng), 引導(dǎo)貧困人口養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。加強(qiáng)健康教育能力建設(shè)。完成健康素養(yǎng)水平目標(biāo)人群監(jiān)測(cè)工作并達(dá)到 15;圍繞“健康素養(yǎng) 66 條”在主流媒體、衛(wèi)生計(jì)生官網(wǎng)或微博微信、院報(bào)院刊、公益廣告有專欄或宣傳內(nèi)容;在健康主題公園、健康步道、健康宣傳一條街、一面墻或宣傳欄主要內(nèi)容是以“健康素養(yǎng) 66 條”宣傳為主;加強(qiáng)健康教育機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)。
四、組織保障
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。高度重視貧困人口醫(yī)療保障工作,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)、社會(huì)參與的工作機(jī)制,明確各部門具體責(zé)任。各區(qū)要嚴(yán)格按照國家和自治區(qū)相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)要求, 細(xì)化制定實(shí)施方案,確保貧困人口救治工作按要 求規(guī)范實(shí)施, 取得實(shí)效。
(二)統(tǒng)籌資金使用。要加大健康扶貧資金投入力度,以區(qū)為單位建立大病保障基金,解決好因病致貧返貧問題。
(三)強(qiáng)化就醫(yī)行為監(jiān)管。依托基本醫(yī)保信息系統(tǒng),推進(jìn)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)改造升級(jí)與對(duì)接。建立衛(wèi)生計(jì)生、醫(yī)保、扶貧等部門溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,有效解決拖欠費(fèi)用問題。對(duì)惡意拖欠的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)終止為其家庭提供“先診療后付費(fèi)”優(yōu)惠政策(危急重癥除外)。
(四)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照各項(xiàng)診療規(guī)范和操作規(guī)程的要求,根據(jù)患者病情開展診療活動(dòng),做到合理診療、合理檢查、合理用藥。
(五)加強(qiáng)輿論宣傳。要結(jié)合實(shí)際,創(chuàng)新方式,加大力度,進(jìn)一步宣傳三年行動(dòng)方案,準(zhǔn)確解讀醫(yī)療保障相關(guān)政策,確保政策準(zhǔn)確宣傳落實(shí)到位,覆蓋所有貧困戶、駐村干部等參與健康扶貧的工作人員,提高政策知曉率,引導(dǎo)貧困人口合理有序就醫(yī),形成良好就醫(yī)和輿論氛圍?ㄘ毨丝“看得起病,看得好病,看得上病,少生病”目標(biāo), 大力推進(jìn)健康扶貧工作,加大對(duì)貧困人口的醫(yī)療保障力度,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,為全市農(nóng)區(qū)貧困人口脫貧提供健康保障。
二、主要目標(biāo)
進(jìn)一步完善貧困人口醫(yī)療保障制度。實(shí)施“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃,落實(shí)“兩提高兩降低”,對(duì)已核實(shí)核準(zhǔn)的患病貧困人口實(shí)行分類分批救治,確保 2018 年底前全部完成,2019 年—2020 年鞏固救治成果;對(duì)新增的因病致貧返貧患者及時(shí)統(tǒng)一管理并安排救治,貧困大病患者得到有效救治,個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕。加強(qiáng)各區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)體系建設(shè),服務(wù)能力和可及性顯著提升,2019 年,實(shí)現(xiàn)貧困人口縣域內(nèi)就診率達(dá)到 90, 解決因病致貧返貧長效機(jī)制基本建立。
三、開展健康扶貧三年攻堅(jiān)行動(dòng)采取超常規(guī)舉措,加大政策供給和投入支持力度,實(shí)施好“五大攻堅(jiān)行動(dòng)”。
1. 實(shí)施貧困人口兜底醫(yī)療保障攻堅(jiān)行動(dòng)。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療 行為,立足現(xiàn)行制度實(shí)行托底保障;合理降低貧困人口醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例,對(duì)農(nóng)區(qū)貧困人口醫(yī)療費(fèi)用予以特殊保障,將農(nóng)區(qū)貧困人口住院及門診大病、長期慢性病醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例控制在 80左右;全面落實(shí)縣域內(nèi)“先診療后付費(fèi)”、“一站式”即時(shí)結(jié)算,加強(qiáng)各項(xiàng)保障制度的銜接。
2. 實(shí)施“三個(gè)一批”攻堅(jiān)行動(dòng)。集中救治大病病種年底 前擴(kuò)大到 20 種,2020 年力爭達(dá)到 30 種;對(duì)農(nóng)區(qū)建檔立卡貧困人口實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)應(yīng)簽盡簽,做到簽約一人,做實(shí)一人;納入家庭醫(yī)生慢病簽約管理的患者,需區(qū)級(jí)醫(yī)院門診醫(yī)師出具在門診長期用藥治療的慢病診斷證明,并確定用藥診療方案,經(jīng)區(qū)醫(yī)保部門備案,按照分級(jí)診療的原則,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院享有確診慢病病種的“送醫(yī)配藥”服務(wù)。貧困慢病患者基本醫(yī)保支付后的剩余部分由各區(qū)保障政策進(jìn)行補(bǔ)償,實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)
80左右。
3. 實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升攻堅(jiān)行動(dòng)。加強(qiáng)基層人才綜合培養(yǎng)。開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、 訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)、全科醫(yī)生和?漆t(yī)生特崗計(jì)劃等工作。開展免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)計(jì)劃,為村衛(wèi)生室培養(yǎng)中專學(xué)歷人才。實(shí)施京蒙醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援、三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶區(qū)級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)常見病、多發(fā)病的診療水平,對(duì)急危重癥、重大疾病及時(shí)轉(zhuǎn)診,方便群眾就近得到較高水平的基本醫(yī)療服務(wù),緩解看病難問題。
4. 實(shí)施健康扶貧防病攻堅(jiān)行動(dòng)。將疾病預(yù)防控制與扶貧開發(fā)工作相結(jié)合,加快健康促進(jìn)旗縣建設(shè),加強(qiáng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng), 提升健康意識(shí)和素養(yǎng)。啟動(dòng)“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)。實(shí)施艾滋病防治攻堅(jiān)行動(dòng),做到應(yīng)治盡治。做好結(jié)核病防治工作。將耐多藥結(jié)核病納入貧困人口大病集中救治范圍。適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到 95,未發(fā)生因防控不力所導(dǎo)致傳染病爆發(fā)和蔓延情況;布病規(guī)范化治療率達(dá)到 90以上,治愈率達(dá)到 80以上。
5. 實(shí)施健康促進(jìn)攻堅(jiān)行動(dòng)。將健康扶貧“關(guān)口”前移,
針對(duì)重點(diǎn)人群開展健康教育,普及健康知識(shí),提升健康素養(yǎng), 引導(dǎo)貧困人口養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。加強(qiáng)健康教育能力建設(shè)。完成健康素養(yǎng)水平目標(biāo)人群監(jiān)測(cè)工作并達(dá)到 15;圍繞“健康素養(yǎng) 66 條”在主流媒體、衛(wèi)生計(jì)生官網(wǎng)或微博微信、院報(bào)院刊、公益廣告有專欄或宣傳內(nèi)容;在健康主題公園、健康步道、健康宣傳一條街、一面墻或宣傳欄主要內(nèi)容是以“健康素養(yǎng) 66 條”宣傳為主;加強(qiáng)健康教育機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)。
四、組織保障
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。高度重視貧困人口醫(yī)療保障工作,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)、社會(huì)參與的工作機(jī)制,明確各部門具體責(zé)任。各區(qū)要嚴(yán)格按照國家和自治區(qū)相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)要求, 細(xì)化制定實(shí)施方案,確保貧困人口救治工作按要 求規(guī)范實(shí)施, 取得實(shí)效。
(二)統(tǒng)籌資金使用。要加大健康扶貧資金投入力度,以區(qū)為單位建立大病保障基金,解決好因病致貧返貧問題。
(三)強(qiáng)化就醫(yī)行為監(jiān)管。依托基本醫(yī)保信息系統(tǒng),推進(jìn)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)改造升級(jí)與對(duì)接。建立衛(wèi)生計(jì)生、醫(yī)保、扶貧等部門溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,有效解決拖欠費(fèi)用問題。對(duì)惡意拖欠的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)終止為其家庭提供“先診療后付費(fèi)”優(yōu)惠政策(危急重癥除外)。
(四)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照各項(xiàng)診療規(guī)范和操作規(guī)程的要求,根據(jù)患者病情開展診療活動(dòng),做到合理診療、合理檢查、合理用藥。
(五)加強(qiáng)輿論宣傳。要結(jié)合實(shí)際,創(chuàng)新方式,加大力度,進(jìn)一步宣傳三年行動(dòng)方案,準(zhǔn)確解讀醫(yī)療保障相關(guān)政策,確保政策準(zhǔn)確宣傳落實(shí)到位,覆蓋所有貧困戶、駐村干部等參與健康扶貧的工作人員,提高政策知曉率,引導(dǎo)貧困人口合理有序就醫(yī),形成良好就醫(yī)和輿論氛圍。
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