沒(méi)有全民健康就沒(méi)有全面小康，全民健康是我國(guó)首要且一種在進(jìn)行的工作。這里給大家?guī)��?lái)的是關(guān)于提高醫(yī)療衛(wèi)生水平與保障全民身體健康調(diào)研報(bào)告，有興趣的小伙伴可以進(jìn)來(lái)看看，參考參考！

為提高我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，促進(jìn)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。根據(jù)區(qū)政協(xié)的統(tǒng)一安排，近幾個(gè)月來(lái)，區(qū)政協(xié)教科文衛(wèi)委組織部分政協(xié)委員，深入城區(qū)、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)座談、問(wèn)卷調(diào)查等形式，對(duì)全區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)情況進(jìn)行了調(diào)研，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：

一、我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本情況

全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 1137個(gè)，其中：公立醫(yī)院3家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站4家，衛(wèi)生院21家，門(mén)診部12家。有衛(wèi)生技術(shù)人員6286人，其中：執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2805人，注冊(cè)護(hù)士3481人。全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位2949張。

近年來(lái)，隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，我區(qū)不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件顯著改善，有效促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。在城東新區(qū)新建的區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院的投用，21所鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，285個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室的改擴(kuò)建完成。4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院升“二乙”，2所區(qū)級(jí)醫(yī)院達(dá)“二甲”，區(qū)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)“三乙”，12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院榮獲國(guó)家“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”稱號(hào)。一大批特色�？萍靶录夹g(shù)的開(kāi)展，不斷地滿足人民群眾的健康需要。全區(qū)構(gòu)建起以區(qū)級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為骨干、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）為基礎(chǔ)的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

擴(kuò)大基本藥物品種，并全部納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范疇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備率、上網(wǎng)采購(gòu)率、使用率、零差率政策執(zhí)行到位率均達(dá)到100%。深入開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)行動(dòng)，專項(xiàng)整治“四合理”，有效遏制了“大處方”、“ 大檢查”等行為，群眾“看病貴”問(wèn)題的到有效解決。醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善了二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)機(jī)制，區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)到92%。

二、我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)存在的主要問(wèn)題

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才依然匱乏。制約發(fā)展的最大問(wèn)題是缺乏人才，由于新畢業(yè)大學(xué)生不愿意到基層工作，區(qū)級(jí)醫(yī)療部門(mén)引進(jìn)人才工作不靈活及政策制約等原因，優(yōu)秀人才不愿來(lái)，來(lái)了也留不住。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員在退休、調(diào)離、辭退后得不到及時(shí)補(bǔ)充，人力資源總量不足，部分科室人員年齡結(jié)構(gòu)斷層，導(dǎo)致一些科室(崗位)依托某一個(gè)人支撐的情況普遍存在，高學(xué)歷、高級(jí)職稱、高級(jí)管理人才、學(xué)科帶頭人和基層適用型人才則更加缺乏。專業(yè)技術(shù)人才結(jié)構(gòu)和梯度不合理，一些基層醫(yī)院連值班運(yùn)轉(zhuǎn)都存在一定困難。鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老化、文化程度偏低和后繼無(wú)人的情況嚴(yán)重。

（二）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備和診療環(huán)境依然落后。近年來(lái)，基層醫(yī)院的設(shè)施設(shè)備有一定的改善，但離老百姓的需求還有一定差距，與筑牢基層網(wǎng)底的要求尚有一定脫節(jié)，還需要財(cái)政投入更多的資金進(jìn)行改造和更新。但由于缺少資金，無(wú)力添置新的醫(yī)療設(shè)備。有的衛(wèi)生院DR、彩超等大型設(shè)備10年前購(gòu)買(mǎi)的，設(shè)備老化嚴(yán)重，有的已超過(guò)使用年限，嚴(yán)重影響臨床使用和醫(yī)療質(zhì)量提升，給醫(yī)療安全帶來(lái)一定隱患。同時(shí),還引起患者的誤解。

（三）監(jiān)管機(jī)制有待進(jìn)一步完善。一是個(gè)別醫(yī)院內(nèi)部管理不到位，醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范，存在開(kāi)大處方、濫檢查、過(guò)度醫(yī)療等行為。二是部分個(gè)體診所存在濫用抗生素、激素現(xiàn)象；三是少數(shù)醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心不強(qiáng)，操作規(guī)程不嚴(yán)，病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范；個(gè)別醫(yī)務(wù)人員接受患者吃請(qǐng)，收受“紅包”，對(duì)患者態(tài)度生硬，極個(gè)別服務(wù)態(tài)度惡劣，影響了醫(yī)務(wù)人員的整體形象。

（四）醫(yī)療服務(wù)信息平臺(tái)有待建立完善。雁江區(qū)各級(jí)醫(yī)院還未建立統(tǒng)一的醫(yī)院信息平臺(tái)，有的還處于在建當(dāng)中，有的已建立但功能不完善，患者和大眾僅僅能看到醫(yī)院介紹、健康咨詢、專家推薦、專家時(shí)間等方面的內(nèi)容，沒(méi)有真正實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、個(gè)人健康檔案查詢、醫(yī)院項(xiàng)目繳費(fèi)、住院清單查詢、檢測(cè)結(jié)果查詢等現(xiàn)代科技服務(wù)功能。

（五）全科醫(yī)生嚴(yán)重不足。我區(qū)現(xiàn)有基層全科醫(yī)師59人，鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師148人，按每萬(wàn)人口擁有全科醫(yī)師人數(shù)達(dá)1.8人。全區(qū)距離四川省到2020年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)率達(dá)到90%以上差距很大。

（六）預(yù)防殘障兒童出生措施不力。我們?cè)趯?duì)100多名殘障兒童的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，他們的父母大多沒(méi)有做婚前檢查、孕前檢查和孕期檢查。

（七）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展不平衡，服務(wù)能力明顯不足。長(zhǎng)期以來(lái)，由于受交通、地域、人才、管理等諸多因互影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展不平衡，基礎(chǔ)好的衛(wèi)生院運(yùn)行狀況較好，而有的衛(wèi)生院基礎(chǔ)差、底子薄運(yùn)營(yíng)困難。

（八）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理水平不高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院班子成員多為本地或本單位內(nèi)生型人才，絕大部分是衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干，一直以臨床工作為主，缺乏經(jīng)營(yíng)管理能力。

三、建議意見(jiàn)

（一）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動(dòng)。要在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位長(zhǎng)期開(kāi)展職業(yè)道德教育，牢固樹(shù)立“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，用心、用情、用力地做好群眾醫(yī)療服務(wù)工作；要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)持救死扶傷的醫(yī)德操守，大力弘揚(yáng)“健康為本、敬畏生命，厚德敬業(yè)、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”的衛(wèi)生職業(yè)精神。要堅(jiān)持以病人為中心，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，一切為了病人，用換位思考的方式加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，實(shí)現(xiàn)患者有尊嚴(yán)的看病就醫(yī)。

（二）強(qiáng)化行業(yè)管理，維護(hù)群眾就醫(yī)利益。堅(jiān)決打擊各類(lèi)違規(guī)診療行為，對(duì)無(wú)證無(wú)照、不具備條件的社區(qū)、個(gè)體診所依法進(jìn)行取締。要規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療收費(fèi)行為，醫(yī)院不能給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)�？刂坪冕t(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，解決好醫(yī)院過(guò)度用藥、過(guò)度檢查、過(guò)度治療、過(guò)度住院的問(wèn)題。對(duì)個(gè)體診所、社區(qū)服務(wù)所濫用抗生素、激素現(xiàn)象，衛(wèi)生行政部門(mén)要出重拳進(jìn)行打擊、整頓；對(duì)套取、騙取新農(nóng)合、醫(yī)保等資金的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是個(gè)體、社區(qū)服務(wù)所，堅(jiān)決取消其定點(diǎn)資格；對(duì)少數(shù)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)中的大檢查、大處方、過(guò)度醫(yī)療等違規(guī)行為，一經(jīng)查實(shí)要嚴(yán)肅處理；

（三）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，保障事業(yè)持續(xù)發(fā)展。要努力提升衛(wèi)生人才隊(duì)伍服務(wù)能力。一是加強(qiáng)現(xiàn)有人才培訓(xùn)培養(yǎng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定長(zhǎng)遠(yuǎn)人才培養(yǎng)規(guī)劃，有計(jì)劃地選送優(yōu)秀人才到省內(nèi)外知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修。要深入推進(jìn)定向培養(yǎng)工作，努力緩解基層醫(yī)院人才緊缺現(xiàn)狀。加大社區(qū)（村）衛(wèi)生室人才培訓(xùn)力度。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行輪流進(jìn)修制度，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。二是加大人才招錄引進(jìn)力度。政府應(yīng)給予衛(wèi)生部門(mén)引進(jìn)高層次人才的優(yōu)惠政策，以切實(shí)解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招人難問(wèn)題。要努力改革人事招聘方式，充分落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，該下放的權(quán)限一定要下放，相關(guān)部門(mén)做好必要的監(jiān)督。要簡(jiǎn)化招聘程序，增加招聘次數(shù)，除常規(guī)招聘外，組織實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)招聘、校園招聘等方式，在招聘碩士以上學(xué)歷和緊缺的本科類(lèi)專業(yè)時(shí)，可現(xiàn)場(chǎng)簽約，省掉繁復(fù)的考試考核環(huán)節(jié)，便于吸引人才，進(jìn)一步提高人員招聘質(zhì)量和效率。要結(jié)合實(shí)際需要，重點(diǎn)引進(jìn)一批具有高素質(zhì)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人才，打造一批具有學(xué)術(shù)影響力和號(hào)召力的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)。三是完善人才培養(yǎng)和激勵(lì)機(jī)制。對(duì)新引進(jìn)的各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人才和高層次人才予以獎(jiǎng)勵(lì)，吸引更多的高層次人才來(lái)我區(qū)工作。對(duì)愿意赴基層醫(yī)院工作的緊缺性人才給予補(bǔ)貼，提高基層崗位吸引力。四是體現(xiàn)績(jī)效考評(píng)的科學(xué)性。將醫(yī)院的公益性質(zhì)、運(yùn)行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標(biāo)，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，合理拉開(kāi)收入差距。

（四）提升衛(wèi)生信息化能力，方便群眾就醫(yī)。提升衛(wèi)生信息化能力，方便群眾就醫(yī)。衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，可極大方便患者及大眾了解醫(yī)院信息，學(xué)習(xí)健康知識(shí)，查詢專家，選擇就診醫(yī)生，預(yù)約掛號(hào)等，把一些原本需要在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)才能完成的功能，移植到服務(wù)平臺(tái)上，避免了患者來(lái)回奔波和排長(zhǎng)隊(duì)的辛勞。要以惠民便民為目標(biāo)，以“智慧醫(yī)療”為抓手，大力推進(jìn)醫(yī)院管理數(shù)字化、醫(yī)療服務(wù)智能化、健康檔案網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。努力實(shí)現(xiàn)查詢、掛號(hào)、就診、結(jié)算、支付等活動(dòng)在網(wǎng)上完成，并通過(guò)信息在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互聯(lián)互通，讓患者使用一張就診卡便可在任一醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，逐步實(shí)現(xiàn)全區(qū)、全省醫(yī)療服務(wù)“一卡通”。

（五）努力培養(yǎng)全科醫(yī)生，保障群眾就近就醫(yī)。加強(qiáng)我區(qū)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)任務(wù)十分繁重。要實(shí)施以全科醫(yī)生和村醫(yī)為重點(diǎn)的衛(wèi)生人才培訓(xùn)項(xiàng)目，大力開(kāi)展全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和社區(qū)（村）衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)，鼓勵(lì)非全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)生向全科醫(yī)學(xué)方向發(fā)展。一是要加強(qiáng)地方培訓(xùn)基地建設(shè)，包含基礎(chǔ)設(shè)施和師資力量以及管理層建設(shè)。政府加大對(duì)全科培訓(xùn)基地建設(shè)投入，特別是保障師資培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)及待遇，按照相關(guān)規(guī)定，加大區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)踐基地場(chǎng)地建設(shè)，相關(guān)培訓(xùn)設(shè)施、設(shè)備購(gòu)置，切實(shí)提高培訓(xùn)基地能力，提高轄區(qū)醫(yī)教研能力。二是落實(shí)保障措施，讓全科醫(yī)生能夠有保障安心學(xué)習(xí)。為引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理送培，加大對(duì)送培單位的補(bǔ)助，保障送培單位愿意送、學(xué)員愿意學(xué)的問(wèn)題，為學(xué)員提供安心學(xué)習(xí)的環(huán)境。促使醫(yī)療資源合理利用，有效緩解群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，提高基層群眾就地就醫(yī)率。

（六）強(qiáng)力干預(yù)先天性殘障，減少家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。2003年10月，我國(guó)取消強(qiáng)制婚檢， 2004年全國(guó)婚檢率由80%降至2.67%。僅去年，我區(qū)從參加婚檢人中，疾病檢出率7%；孕檢評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)的占檢查總?cè)藬?shù)24.8%。殘障兒童大多是先天性殘障，如果提前采取一定的措施，悲劇是能夠避免的。一是加強(qiáng)婚檢孕檢，將關(guān)口前移。對(duì)婚檢時(shí)查出疾病的，建議治好病再結(jié)婚、再懷孕；對(duì)孕檢中發(fā)現(xiàn)高危因素的，實(shí)行跟蹤監(jiān)測(cè)。二是做好產(chǎn)前篩查，減少疾病患兒出生率。要通過(guò)產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷避免缺陷兒的出生。三是開(kāi)展新生兒疾病篩查和康復(fù)治療。通過(guò)血液檢查對(duì)某些危害嚴(yán)重的先天性代謝病及內(nèi)分泌病進(jìn)行群體過(guò)篩，使患兒得以早期診斷，早期治療。四是加強(qiáng)社會(huì)關(guān)注，強(qiáng)化政府支持。當(dāng)前，殘疾發(fā)生率持續(xù)走高，需要每個(gè)家庭提高認(rèn)識(shí)，社會(huì)各界廣泛關(guān)注。所以，要加大宣傳力度，讓每個(gè)家庭真正認(rèn)識(shí)到做好婚檢、孕檢、產(chǎn)檢和新生兒疾病篩查的重要性、必要性。同時(shí)，黨委政府及相關(guān)部門(mén)要把婚檢、孕檢、產(chǎn)檢和新生兒疾病篩查工作作為一項(xiàng)重要的民生工程，納入財(cái)政預(yù)算，增加免費(fèi)檢查項(xiàng)目，并督促當(dāng)事人進(jìn)行婚檢、孕檢、產(chǎn)檢和新生兒疾病篩查，避免或減少殘障兒童的發(fā)生，關(guān)心關(guān)愛(ài)下一代。

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