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眼科護(hù)理論文范文

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時間:2019-05-11 15:01:26 | 移動端:眼科護(hù)理論文范文

  眼科手術(shù)護(hù)理同其他手術(shù)一樣也包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)護(hù)理、手術(shù)后護(hù)理。接下來小編搜集了眼科護(hù)理論文范文,僅供大家參考,希望幫助到大家。

  篇一:淺談眼科的護(hù)理措施以及護(hù)理體會

  【摘要】

  探究眼科患者的護(hù)理過程中的主要問題,總結(jié)護(hù)理體會。方法:選擇我院2012年1月到201*年12月眼科患者130例為研究對象,回顧分析患者資料,結(jié)合眼科常見的護(hù)理問題,提出科學(xué)合理的護(hù)理對策。結(jié)果:對眼科患者實施護(hù)理,需注意衛(wèi)生指導(dǎo),根據(jù)患者實際癥狀給予相應(yīng)的護(hù)理,對手術(shù)后的眼科患者要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),做好出院指導(dǎo)工作。通過合理的護(hù)理,提高了患者治療配合度。結(jié)論:針對眼科患者的護(hù)理,應(yīng)從其疾病特點出發(fā),根據(jù)患者癥狀給予相應(yīng)的護(hù)理,可促使患者更好的配合治療,利于患者疾病康復(fù)。

  【關(guān)鍵詞】

  眼科患者;護(hù)理體會;衛(wèi)生護(hù)理

  眼科疾病治療的風(fēng)險相對來說較大,在治療中護(hù)理的不當(dāng)易影響治療效果,也可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛[1]。因而,眼科護(hù)理對于提高眼科護(hù)理服務(wù)、提高治療效果以及避免醫(yī)療糾紛意義重大。本研究對130例眼科患者進(jìn)行護(hù)理分析,現(xiàn)報道如下:

  1.資料與方法

  1.1 一般資料

  選擇我院2012年1月到201*年12月眼科患者130例為研究對象,其中男性患者77例,女性患者53例,患者年齡在22歲到80歲間,平均年齡為38.7±5.1歲。130例患者中有25例為青光眼,有51例為白內(nèi)障,18例為眼外傷,11例為沙眼,9例為角膜炎,16例為玻璃體混濁。130例患者中有90例患者存在視力障礙,有37例患者進(jìn)行了手術(shù)治療。

  1.2 方法

  130例眼科患者的發(fā)病原因以及治療進(jìn)展情況記錄,整理患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度和建議,根據(jù)患者建議進(jìn)行歸納整理并研究。對護(hù)理服務(wù)進(jìn)行改進(jìn),建立新的患者滿意、護(hù)理質(zhì)量高的護(hù)理服務(wù)體系。

  1.3 手術(shù)護(hù)理

  手術(shù)進(jìn)行前,要確保手術(shù)室清潔,護(hù)理人員準(zhǔn)備好0.2%過氧乙酸溶液用以醫(yī)生對手和毛巾等消毒。根據(jù)醫(yī)生囑咐執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作,觀察患者治療過程中病情,并根據(jù)查對制度做好各記錄。執(zhí)行無菌操作,避免交叉感染,治療前應(yīng)保持手部干凈、消毒。

  使用的藥瓶、遞延藥業(yè)等要每周進(jìn)行一次消毒,手術(shù)的機(jī)械應(yīng)仔細(xì)核對,確保無遺漏。

  手術(shù)后,叮囑患者應(yīng)保持好睡眠,及時給患者鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜處理,患者手術(shù)后一周可適當(dāng)進(jìn)行活動。一般而言,患者術(shù)后眼部包扎5天至7天后,因改成單眼包扎。

  在正常的情況下,患者手術(shù)一天后可以更換藥,之后每天后者隔天換藥。

  紗布滲濕或者污染需要及時更換。每天需要清除患者眼部結(jié)膜囊的分泌物,使用生理鹽水清潔患者的眼部。

  患者手術(shù)后眼部康復(fù)時間較長,應(yīng)告知患者做好心理準(zhǔn)備,囑咐患者盡量避免咳嗽或者低頭等,以防導(dǎo)致眼部壓力增高或者眼部出血等不良情況的出現(xiàn)[3]。

  手術(shù)后,護(hù)理人員應(yīng)主動觀察患者康復(fù)情況,預(yù)防好術(shù)后并發(fā)癥。

  1.4 出院指導(dǎo)

  患者出院后,要做好眼部報保健和自我監(jiān)護(hù),這是確保手術(shù)治療效果的關(guān)鍵。護(hù)理人員在患者出院前應(yīng)對患者及其家屬做好出院指導(dǎo)。

  第一,告知患者出院后避免進(jìn)行劇烈運動以防出現(xiàn)蘇娜上,避免飲酒、熬夜和食用刺激性食物。

  第二,保持眼部的清潔,使用專用的臉盆及毛巾,切不可用手直接觸摸眼睛,且應(yīng)定期對眼部用品消毒。

  第三,出院后,患者應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查,眼部疼痛或者充血的情況要及時就診。出院時,護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)告知患者藥物具體使用規(guī)范,以及藥物可能引發(fā)的副作用,出現(xiàn)膨脹、乏力等癥狀則可能有低血鉀癥,需及時補(bǔ)充鉀。

  2.結(jié)果

  結(jié)果發(fā)現(xiàn)眼科患者在護(hù)理中需要重視衛(wèi)生指導(dǎo),對癥護(hù)理、手術(shù)護(hù)理和出院指導(dǎo)等方面。收集患者護(hù)理建議后并實施護(hù)理措施,臨床護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度都有顯著提高。

  3.護(hù)理措施

  3.1 衛(wèi)生指導(dǎo)

  患者用眼衛(wèi)生一定要注意,多數(shù)人習(xí)慣性皺眉。眼會導(dǎo)致眼部周圍的皮膚處于緊張狀態(tài),皮膚長時間不松弛就會導(dǎo)致皮膚老化,產(chǎn)生皺紋[2]。加上有的患者長期熬夜,睡覺不規(guī)律,玩手機(jī)等等都會對眼部造成一定的影響。改善生活方式和個人衛(wèi)生,避免不良因素的刺激十分重要。眼皮出現(xiàn)疲勞時可使用滴眼藥水,藥水的選擇最好是質(zhì)量好的,不使用劣質(zhì)的產(chǎn)品。另外,臉盆和手巾盡量分開使用。不干凈的手巾等不能揉眼。手部要保持清潔。不干凈的公共場所盡量不去。尤其是夏季游泳池游泳,要做好護(hù)眼措施。

  飲食上,應(yīng)多食用多纖維食物,保持大便通暢,少吃抽煙喝酒,辛辣的食物盡量少食用。日常多喝水,確保皮膚水分充足,多吃注入豬蹄、雞爪等含有膠質(zhì)的食物也能夠保持皮膚的彈性。

  利于眼睛的食物有水果等。因為眼底有很多毛細(xì)血管,含有維生素C的水果可以保護(hù)血管的彈性,確保眼底供血。眼部出現(xiàn)疲勞還可以做眼保健操。

  3.2 對癥護(hù)理

  由于細(xì)菌或者外傷感染所致眼痛等情況應(yīng)及時給患者用藥,藥物以抗生素軟膏等為主,如情況更為嚴(yán)重進(jìn)行眼部包扎時要觀察患者眼部傷口是否擴(kuò)大,眼部是否有黃綠色膿液,若有則可考慮為綠膿桿菌感染,應(yīng)更換抗生素治療。用藥后無法控制的應(yīng)進(jìn)行角膜穿孔。

  眼部疾病導(dǎo)致視力下降或不同程度的視力障礙,護(hù)理人員應(yīng)同家屬做好安全保護(hù),預(yù)防患者因視力不佳摔打致使眼部出現(xiàn)外傷。

  青光眼患者要控制好飲食以及保持好的情緒,減少用眼的時間,減少飲水量,重體力活應(yīng)盡量不做。因為此類患者的血管脆弱,從事過重的體力活容易導(dǎo)致細(xì)小血管破裂,嚴(yán)重者可致失明。

  4.討論

  眼部護(hù)理技術(shù)的提高也促使人們對眼部護(hù)理要求的提高。提高患者護(hù)理滿意度以及增強(qiáng)患者對治療眼科疾病的信心是護(hù)理人員應(yīng)加以注意的問題。眼科患者有特殊的病理特點,在實施護(hù)理過程中也應(yīng)該注意根據(jù)患者病理特點實施護(hù)理,患者手術(shù)過程中也應(yīng)配合醫(yī)生做好手術(shù)準(zhǔn)備,確保無菌操作,出院后,為預(yù)防并發(fā)癥以及疾病復(fù)發(fā),應(yīng)告知患者各注意事項,以促進(jìn)患者疾病康復(fù)。

  【參考文獻(xiàn)】

  [1]鄧群. 淺談眼外科的護(hù)理措施及護(hù)理體會[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,30:181.

  [2]高旭芯. 淺談眼科手術(shù)室護(hù)理管理體會[J]. 中國醫(yī)藥指南,2011,17:31-32.

  [3]朱章玲,王曉薇. 眼科護(hù)理中不安全因素分析與防范對策[J]. 長江大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版),2011,07:216-218+284.

  [4]石美琴,席淑新,彭崢嶸,吳沛霞,韓宇,傅瑾. 護(hù)理措施分類與工作抽樣法測量眼科病房護(hù)理工作量的探討[J]. 護(hù)理學(xué)雜志,201*,02:52-57.

  篇二:三甲綜合醫(yī)院眼科人性化護(hù)理論文

  1資料與方法

  1.1一般資料

  隨機(jī)選取2013年7月實施人性化護(hù)理,實施前后3個月內(nèi)門診診治的各100例眼科患者為研究對象,為對照組和觀察組。對照組中男55例,女45例,年齡18~77歲,平均(43.5±9.2)歲,初中及以下文化程度23例,高中42例,大專及以上文化程度35例;觀察組中男54例,女46例,年齡18~76歲,平均(43.2±9.1)歲,初中及以下文化程度21例,高中41例,大專及以上文化程度38例。兩組患者在性別、年齡、文化程度等一般資料上比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),分組具有可比性。所有患者在知情同意下簽署知情同意書,并自愿參加本次研究。

  1.2入組標(biāo)準(zhǔn)

 。1)所有患者均患有不同程度眼科疾。

 。2)排除有精神障礙、認(rèn)知功能障礙等不愿或不能配合完成護(hù)理、研究患者。

  1.3方法

  根據(jù)患者掛號號碼采用計算機(jī)隨機(jī)抽簽方法選取2013年7月實施人性化護(hù)理前后3個月內(nèi)各100例患者,采用自制調(diào)查問卷調(diào)查問卷調(diào)查患者滿意度,采用HAMA量表評定患者焦慮情緒,采用抑郁狀態(tài)采用抑郁自評量表(SDS)評價患者抑郁狀態(tài)。評價實施前后護(hù)士工作責(zé)任心、主動服務(wù)意識、與患者溝通能力、解決問題能力等護(hù)理質(zhì)量。

  1.4觀察指標(biāo)

 。1)滿意度:采用自制滿意度調(diào)查問卷,包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理效率、就診滿意度、護(hù)理滿意度等10項內(nèi)容,總分100分,根據(jù)患者得分規(guī)定,非常滿意:得分≥85分,滿意:得分60~85分,不滿意:得分≤60分。

  (2)焦慮情緒:采用HAMA量表進(jìn)行評定,HAMD量表:0~8分表示無焦慮,9~19分為輕度焦慮,20~34分為中度焦慮,34分以上為重度焦慮。

 。3)抑郁狀態(tài):抑郁狀態(tài)采用抑郁自評量表(SDS),SDS量表包括20個評價項目,將20個評價項目得分相加為粗分,將所得粗分×1.25為標(biāo)準(zhǔn)分值,正常<35分,輕度為35~49分,中度為50~69分,重度>70分。

  (4)護(hù)理質(zhì)量:通過科室主任、醫(yī)生、患者共同對每項護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行評分,總分100分。(5)統(tǒng)計實施前后3個月內(nèi)醫(yī)療糾紛情況。

  1.5統(tǒng)計學(xué)方法

  本研究采用SPSS18.0軟件包對所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料采用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用率表示,采用x2檢驗,檢驗水準(zhǔn)α=0.05,P<0.05則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

  2結(jié)果

  2.1兩組患者滿意度比較

  觀察組患者滿意度為98.00%明顯高于對照組87.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者護(hù)理滿意度比較組別n非常滿意滿意不滿意滿意度[n(%)]觀察組對照組1001008173171421398(98.00)87(87.00)x2P8.72070.0031

  2.2兩組患者不良情緒和護(hù)理質(zhì)量比較

  觀察組焦慮情緒、抑郁狀態(tài)評分明顯低于對照組,比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

  2.3實施前后醫(yī)患糾紛比較

  實施后3個月內(nèi)醫(yī)患糾紛發(fā)生15起明顯少于實施前3個月內(nèi)發(fā)生32起,實施前護(hù)理引發(fā)醫(yī)患糾紛占65.63%明顯高于實施后護(hù)理引發(fā)醫(yī)患糾紛6.67%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

  3討論

  隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,“以疾病為中心”醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化為“以患者為中心”,眼科門診患者中有著不同年齡層次、不同文化背景、不同職業(yè),接診患者時不僅需要精湛技術(shù),還應(yīng)在護(hù)理服務(wù)上讓患者滿意,以消除患者焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒,有助于疾病的診治和預(yù)后。人性化護(hù)理根據(jù)就醫(yī)環(huán)境、患者心理、患者疾病進(jìn)行全方位人性化護(hù)理,對減輕患者不良情緒、提高護(hù)理質(zhì)量、提高患者滿意度有重要幫助,具體實施如下:

 。1)營造溫馨就診環(huán)境:眼科門診患者較多,環(huán)境嘈雜。在走廊上增設(shè)患者就診排隊休息座椅,增設(shè)免費飲水機(jī),宣傳眼科疾病及保健知識,增設(shè)花卉、植物等。增加門診護(hù)士,幫助就診患者指導(dǎo)就診程序。保持就診區(qū)域環(huán)境干凈、整潔,溫度適宜。

  (2)就診護(hù)理干預(yù):患者到眼科就診應(yīng)主動和患者進(jìn)行溝通,了解患者存在眼部疾病,溝通過程要態(tài)度熱情、語言的得體大方,主動表示關(guān)心和支持患者話語。介紹就診流程和科室環(huán)境,消除患者陌生感,積極回答患者及家屬存在問題,消除患者存在不良心理。指導(dǎo)患者應(yīng)就診的眼科醫(yī)生,引導(dǎo)患者快速就診。

 。3)護(hù)理操作規(guī)范干預(yù):患者在進(jìn)行視力測量、散瞳等操作時,向患者詳細(xì)講解操作過程及存在相應(yīng)癥狀,讓患者提前做好心理準(zhǔn)備。用通俗語言向患者描述疾病及操作過程,讓患者充分掌握和了解。

 。4)保護(hù)患者隱私:眼科就診患者較多,在患者就診過程中應(yīng)主動請其他等候患者回避,耐心完成相關(guān)檢查。積極引導(dǎo)等候患者在等候區(qū),在等候過程中提供多媒體播放眼科疾病與用藥常識、飲水,提高護(hù)理質(zhì)量。對耐心較差患者應(yīng)主動解釋,求得患者理解。在行護(hù)理操作過程中應(yīng)注意保護(hù)患者隱私,包括信息隱私、身體隱私,動作輕柔,讓患者感受到被關(guān)愛。研究就診患者都存在眼部疾病,伴有視力下降或喪失,患者對恢復(fù)視力和光明渴望較高,治療期望值過高,在治療過程中往往有負(fù)面情緒,易造成醫(yī)患糾紛。消除患者不良心理對取得患者信任、增加患者配合度、減少醫(yī)患糾紛發(fā)生有重要幫助,在人性化護(hù)理中消除患者不良情緒首先應(yīng)改變就診環(huán)境,患者在舒適環(huán)境中心情愉悅感增加,提供多媒體播放眼科疾病與用藥常識、飲水等讓患者在等候就診過程中消磨時間,減少患者出現(xiàn)不耐心等情況。指導(dǎo)患者就診,態(tài)度熱情,詳細(xì)引導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)診斷、治療,消除患者對環(huán)境陌生感,提高患者對就診滿意度。本次研究,通過實施人性化護(hù)理后,減輕了患者焦慮、抑郁等不良情緒發(fā)生,提高患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量得到明顯提高,較實施前差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。醫(yī)患溝通與人與人溝通存在同樣道理,保持良好的態(tài)度和服務(wù)熱情,讓患者在就診過程中得到滿意,從而有效減少醫(yī)患糾紛發(fā)生,實施人性化護(hù)理后醫(yī)患糾紛發(fā)生率顯著下降,由護(hù)理引發(fā)的醫(yī)患糾紛發(fā)生率明顯顯著下降。綜上所述,人性化護(hù)理在三甲綜合醫(yī)院眼科門診中應(yīng)用可減少患者不良情緒發(fā)生,提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度,減少醫(yī)患糾紛,具有顯著的臨床效果,值得在臨床中推廣應(yīng)用。

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