醫(yī)療、教學(xué)工作、教研、科研是醫(yī)院設(shè)備現(xiàn)代化程度的標(biāo)志,也是醫(yī)學(xué)科技水平不斷提高的基本條件。下面是小編收集整理的淺談醫(yī)院醫(yī)療器械的管理及維護(hù)論文,希望對(duì)您有所幫助!
摘要:隨著現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,各種新療法、新技術(shù)層出不窮,也加快了醫(yī)療器械升級(jí)、更新的速度。醫(yī)院的規(guī)范化管理中醫(yī)療器械的維護(hù)技術(shù)與信息化管理的作用也越來越明顯。高效運(yùn)轉(zhuǎn)的醫(yī)療設(shè)備成為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全重要的標(biāo)志,醫(yī)療設(shè)備的管理與建設(shè)儼然成為現(xiàn)代醫(yī)院管理的一個(gè)重要領(lǐng)域。筆者從對(duì)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)、醫(yī)療設(shè)備的管理模式與醫(yī)療設(shè)的維修以及檢查制度等方面,介紹本院在醫(yī)療設(shè)備的管理與維護(hù)中的經(jīng)驗(yàn)。
關(guān)鍵詞: 管理 維護(hù) 醫(yī)療器械設(shè)備
醫(yī)療、教學(xué)工作、教研、科研是醫(yī)院設(shè)備現(xiàn)代化程度的標(biāo)志,也是醫(yī)學(xué)科技水平不斷提高的基本條件。因此,醫(yī)療設(shè)備的管理與建設(shè)儼然成為現(xiàn)代醫(yī)院管理的一個(gè)重要領(lǐng)域。醫(yī)療設(shè)備的修理、維護(hù)、保養(yǎng)、巡檢、記錄已成為醫(yī)院設(shè)備管理對(duì)工程師們的基本要求。設(shè)備的檢查、維護(hù)保養(yǎng)是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理部門主要的日常工作也是容易疏漏的環(huán)節(jié)。隨著國內(nèi)醫(yī)院中設(shè)備數(shù)量越來越多,開始出現(xiàn)工程師數(shù)量不足的情況,導(dǎo)致很多醫(yī)院巡檢制度都無法按照規(guī)章制度落實(shí)。經(jīng)過幾個(gè)階段的探索和改進(jìn),本院已經(jīng)逐步完善了醫(yī)療設(shè)備巡檢工作,形成了規(guī)范模式。醫(yī)院醫(yī)療器械的管理及維護(hù)的經(jīng)驗(yàn)報(bào)告如下。
一、建立維修中心
隨著醫(yī)療設(shè)備種類和數(shù)量的日益增多,為了更加有效地發(fā)揮其作用,除加強(qiáng)管理外,還應(yīng)該設(shè)立相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備維修機(jī)構(gòu)。設(shè)立醫(yī)療設(shè)備維修中心,儲(chǔ)備各種維修材料,裝備一定數(shù)量的必要的修理工具和機(jī)械設(shè)備以及測(cè)試儀器,配備一定數(shù)量的維修人員和專業(yè)技術(shù)人員,逐步向醫(yī)學(xué)高科技方向發(fā)展,是非常必要的。維修中心主要負(fù)責(zé)兩方面工作:一是對(duì)培訓(xùn)兼職維修人員,擴(kuò)充兼職維修人員隊(duì)伍,重點(diǎn)是培訓(xùn)醫(yī)療設(shè)備使用人員,提高使用人員的維修技能。以解決醫(yī)療設(shè)備的使用分散、數(shù)量大、種類多,而專職維修人員數(shù)量不足的矛盾。二是醫(yī)療設(shè)備日常的管理與維護(hù):可以及時(shí)解決在使用中醫(yī)療設(shè)備突發(fā)故障,使醫(yī)療設(shè)備充分發(fā)揮其作用。將發(fā)生故障的儀器設(shè)備送回廠家進(jìn)行修理,修理費(fèi)用昂貴、耗時(shí)長、影響醫(yī)院正常工作。所以建立維修中心可以達(dá)到見效快、投資少,提高醫(yī)療設(shè)備使用效率的目的。
二、設(shè)備檢查和保養(yǎng)
經(jīng)常性預(yù)的對(duì)醫(yī)療設(shè)備檢查和保養(yǎng),是相輔相成的兩項(xiàng)工作,可以防止設(shè)備發(fā)生故障,延長設(shè)備的使用壽命。通過檢查設(shè)備的狀態(tài)、性能,保養(yǎng)提升設(shè)備的狀態(tài)、性能,保障設(shè)備的正常工作狀態(tài),消除設(shè)備故障隱患,減少設(shè)備的消耗。
。ㄒ唬┰O(shè)備檢查是對(duì)設(shè)備的磨損程度、工作精度、運(yùn)行情況進(jìn)行校驗(yàn)和檢查。常與其一起進(jìn)行的還有維修保養(yǎng),檢查可分為以下兩種方式。
1、每日檢查:一般在交班時(shí)或下班前,由操作人員或保管人員執(zhí)行,及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問題,常同日常保養(yǎng)結(jié)合起來。
2、定期檢查:由維修人員、操作人員、保管人員參加,及時(shí)進(jìn)行維護(hù)所發(fā)現(xiàn)問題,是較全面的檢查措施。
。ǘ┰O(shè)備保養(yǎng)是儀器技術(shù)性能的客觀要求,主要做好防蝕、防濕、防塵、定期檢驗(yàn)、定點(diǎn)存放、定期保養(yǎng)、專人保管。一般醫(yī)療設(shè)備實(shí)行三級(jí)保養(yǎng)制。
1、日常保養(yǎng):儀器使用人負(fù)責(zé)日常保養(yǎng),主要在設(shè)備外部,緊固易松動(dòng)的零件和螺絲,使儀器表面清潔,檢查零部件是否完整,運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常。
2、一級(jí)保養(yǎng):由儀器保養(yǎng)人按計(jì)劃清潔內(nèi)部,檢查有無異常情況(如聲音、濕度等),局部調(diào)整和檢查。
3、二級(jí)保養(yǎng):由修理人員及儀器保養(yǎng)人共同進(jìn)行的一種預(yù)防性的修理,檢查設(shè)備的主體部分,調(diào)整精度,成立主要組建,更換已損部件。
(三)檢查內(nèi)容包括兩種:一是精度檢查,二是功能檢查。測(cè)定設(shè)備的精度稱為精度檢查,特別是計(jì)量儀器,如比色劑、天平等,還需定時(shí)的由國家?guī)變刹块T來鑒定、檢查。測(cè)定的各種功能是否符合技術(shù)文件和儀器說明書的要求為功能檢查。
三、設(shè)備維修
通過更換和修復(fù)已損壞或磨損的零件,恢復(fù)儀器設(shè)備原有功能,達(dá)到修理的目的,而不能通過單純的設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)來代替修理。目前人們已經(jīng)開始重視設(shè)備維修工作,而維修的好壞很大程度上決定了儀器設(shè)備壽命和使用率。
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1、小修理:在設(shè)備所在地點(diǎn)進(jìn)行局部修理,包括調(diào)整設(shè)備的結(jié)構(gòu),或修復(fù)和更換少量零件,以保證在下一次修理前設(shè)備能夠正常使用,工作量小。
2、中修理:是指數(shù)量較多的非主要部件損壞,或修復(fù)與更換設(shè)備的主要零件,或通過校正恢復(fù)儀器精度和技術(shù)參數(shù)。
3、大修理:由于設(shè)備損壞嚴(yán)重,為了恢復(fù)設(shè)備原有的效率,性能和精度,修復(fù)和更換全部損壞的零件,有時(shí)則需要將設(shè)備解體,工作量最大。
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1、快速維修:在不影響設(shè)備正常情況下進(jìn)行的維修。
2、預(yù)防維修:日常對(duì)設(shè)備做好記錄,如有存在異常的貴重儀器設(shè)備,有計(jì)劃的檢查和發(fā)現(xiàn)并在故障發(fā)生前進(jìn)行維修。
3、強(qiáng)制維修:即對(duì)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、精度較高的儀器或大型儀器,對(duì)修理內(nèi)容,類別和日期制訂維修計(jì)劃,嚴(yán)格按計(jì)劃執(zhí)行。
4、事后維修:儀器發(fā)生故障后進(jìn)行維修,這種維修管理上被動(dòng),修理費(fèi)用高,需停機(jī)進(jìn)行,影響醫(yī)療效果。
5、定期拆修:做好修理前的準(zhǔn)備,制定設(shè)備大致修理工作量和修理工作計(jì)劃日期,根據(jù)設(shè)備實(shí)際的使用情況,參考有關(guān)修理周期,可以縮短修理占用的時(shí)間。
6、改造維修:改造儀器經(jīng)常發(fā)生故障部位的結(jié)構(gòu),降低保養(yǎng)費(fèi)用,提高其效率,可減少維修工作量。
(三)設(shè)備維修登記制度:嚴(yán)格登記儀器設(shè)備在保養(yǎng)維修情況,維修登記內(nèi)容包括:
1、工作時(shí)間:包括日期、加班時(shí)數(shù)、常規(guī)工作時(shí)數(shù)、開始時(shí)間、運(yùn)送儀器所占用的時(shí)間等項(xiàng)目。
2、維修報(bào)告:寫明故障原因、程度、情況。
3、精修:即主訴保障、設(shè)備名稱、填列部門、單位等。
4、停機(jī)時(shí)間。
四、采取的有效措施
完善醫(yī)療設(shè)備巡檢制度,在醫(yī)療設(shè)備巡檢制度不斷完善和實(shí)施過程中,排除由于巡檢保養(yǎng)做的不到位使醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障的隱患,保證醫(yī)療設(shè)備正常使用及設(shè)備完好。完善醫(yī)療設(shè)備巡檢制度,有以下幾個(gè)要點(diǎn):
。ㄒ唬┦古R床操作人員養(yǎng)成在使用前檢查醫(yī)療設(shè)備是否正常的習(xí)慣,如高頻電刀、麻醉劑和呼吸機(jī)等用前檢查備機(jī),給病人使用功能正常的設(shè)備。
(二)實(shí)行醫(yī)療設(shè)備的色標(biāo)管理,使工程師日常巡檢的工作量降低。
。ㄈ┙(jīng)過器械科工程師對(duì)臨床的培訓(xùn),使用人員熟悉對(duì)簡單的處理方法,避免因操作不正確引起的小故障,在臨床使用設(shè)備中非常重要。
。ㄋ模┒ㄆ趯(duì)少量大型設(shè)備進(jìn)行修理,在醫(yī)院與廠家有對(duì)等的談判能力的條件下,同廠家簽署保修合同,合理地選擇保修時(shí)機(jī)和保修廠家,并且原廠家具備業(yè)務(wù)培訓(xùn)和例行巡檢維護(hù)能力,可以提高醫(yī)院自身巡檢工程師的技術(shù),以減少修理時(shí)間,降低修理成本。
。ㄎ澹┒ㄆ跈z測(cè)是指借助于專門的檢測(cè)儀器,對(duì)醫(yī)療設(shè)備定期進(jìn)行的保養(yǎng)、維護(hù)以及功能和理化性能的測(cè)試驗(yàn)證,由臨床工程師配合計(jì)量完成并黏貼檢測(cè)標(biāo)識(shí)和進(jìn)行詳細(xì)記錄,或保存檢測(cè)記錄。如果條件允許,可以利用另購質(zhì)檢設(shè)備或自帶設(shè)備進(jìn)行質(zhì)控檢測(cè)工作。
。┩ǔJ褂媚晗掭^長的大型設(shè)備的隱患比較嚴(yán)重,所以在巡檢過程中,要重點(diǎn)檢測(cè)這些設(shè)備。隨著時(shí)間的推移,設(shè)備故障發(fā)生也越來越頻繁。因?yàn)檫@些使用年限久的大型設(shè)備的技術(shù)性能開始逐漸的下降,設(shè)備內(nèi)部元器件也逐漸老化。在這些醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢之前,必須做到重點(diǎn)檢測(cè),避免因儀器故障出現(xiàn)誤診或造成不必要的損傷。
。ㄆ撸⿲(duì)提高醫(yī)院設(shè)備管理內(nèi)涵的同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)工程師的考核。嚴(yán)格落實(shí)上述幾點(diǎn),更好地使用醫(yī)療設(shè)備,調(diào)設(shè)備開機(jī)率,有效地減少醫(yī)療設(shè)備故障率,就可以做到增收節(jié)支,同步提升醫(yī)院的兩個(gè)效益。
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